急救藥物的配置方法

1、急救藥物的配置方法阿托品 （Atropine ） 0.5mg/1ml常規(guī)劑量： 0.5 或 1mg iv 或 im Q15min 極量 一次 2mg解毒時(shí)IM或IV1 2mg （嚴(yán)重有機(jī)磷中度可到5-10倍，Q15min，直至病情穩(wěn)定，青紫消失，然后用維持劑量，有時(shí)需 2-3 天?？剐菘烁纳蒲h(huán)：1 2mg用50%GS稀釋或用5%GS稀釋后靜點(diǎn)。腎上腺素（副腎素，副腎堿） 1mg/1ml1 .搶救過(guò)敏性休克 多用于青霉素等引起的休克搶救皮下或肌注 0.51mg 也可 用氯化鈉稀釋到 10ml ，如療效不好，可用 48mg 溶于 5%GS5001000ml 靜點(diǎn)。心臟復(fù)蘇時(shí)，給予初始劑量腎上腺素

2、 1mg, 35min 重復(fù)一次，若無(wú)效 時(shí)，可考慮加大其用量：可用 25mg 靜注，每 3 5 min 一次?？山o予 0.1mg / kg 大劑量反復(fù)靜注，每 3 5 min 重復(fù)一次。遞增給藥法 1mg、 2mg、4mg、5mg 遞增給藥，直到恢復(fù)竇性必律。2. 搶救心臟驟停 0.5mg NS10ml 心內(nèi)注射。3. 治療支氣管哮喘 皮下 0.250.5mg 3 5 分鐘起效。效果迅速但不持久（可 持續(xù) 60 分鐘），必要時(shí)可重復(fù)注射。4. 鼻出血和齒齦出血的止血治療 將浸有（ 1： 200001 ： 1 000 ）溶液的紗布填 塞出血處。其他用法：皮下注射 一次 0.251mg 心室內(nèi)注

3、射 一次 0.251mg靜脈滴注 5%G.S 5001000ml+48mg多巴胺 （Dopamine ） 2ml/20mg25ug/kg/min 表現(xiàn)為心肌收縮增強(qiáng)，血管擴(kuò)張，特別是腎小動(dòng)脈擴(kuò)張，心率 加快不明顯，這些都是心衰所需的。 200mg + NS 30ml 4ml/h （5ug/kg/min） 510ug/kg/min 則可出現(xiàn)不利于心衰的負(fù)性作用。危重病人5ug/kg/min 靜滴，可逐漸增到20 50ug/kg/min （GS46ml +多巴胺 40mg ， 以 1.5 3.8ml/min 泵 入）。 或 20mg 加 入 5%GS250ml ， 75 100ug/min （約

4、1ml/min ）靜滴，根據(jù)血壓調(diào)整。多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h （5ug/kg/min）尼可剎米（可拉明，nikethamide）注射液 每支0.375 g /1.5 ml。靜注每次0.250.5 g ;極量：1.25g/次。必要時(shí)可在12小時(shí)內(nèi)連續(xù)給46 個(gè)劑量。小兒常用量，6月齡以下1次75 mg ;1歲125 mg ;47歲175 mg。或者 5%GS500ml+ 1.875g（5 支，病情需要可加至 10 支 ） 靜滴 洛貝林 （山梗菜堿 lobeline） 1ml/3mg皮下或肌注，成人 1 次 3mg （極量:1 次 6mg， 1 日 20mg ）;

5、兒童 1 次 1 3 mg。靜注，成人1次3 mg,極量1日20 mg ；兒童1次0.33mg。必要 時(shí)每 30 分鐘可重復(fù) 1 次。靜注須緩慢。硝酸甘油 1ml/5mgGS或NS稀釋后，開始劑量5 10ug/min （液體44ml + 30mg硝酸甘油，1ml/h 泵入，相當(dāng)于 10ug/min 或者液體 47ml + 15mg 硝酸甘油 2ml/h 相當(dāng)于 10ug/min )， 35min 后緩慢增至 20ug/min ，最高 200ug/min 使血壓不低于 90/60mmhg 。硝普鈉 (Sodium Nitroprusside )50mg/ 支50mg + GS 50ml 0.6m

6、l/h (10ug/min)起泵，根據(jù)血壓調(diào)整劑量，最高不超過(guò)11ml/h 。西地蘭 2ml/0.4mg5%GS30ml+ 西地蘭 0.4mg （1 支或半支） 靜推（慢）以后每 24 消失給 1 支至半支，總量 34 支。胺碘酮 （Amiodarone ） 0.2g/ 片 0.15g/3ml治 療 嚴(yán)重 的 室 性及 室 上 性心 律 失 常 。靜 脈 注 射， 先 給 負(fù) 荷 量 3mg/kg （ 150mg+NS20ml iv ），如不扭轉(zhuǎn)，然后 1-1.5mg/min （液體 20ml+10 支藥， 0.3-0.5ml/min 泵入）給藥應(yīng)用 6 小時(shí)后 0.5mg/kg 維持，必要時(shí)

7、可追加 150mg 。 口服法：用于需要維持給藥或單獨(dú)口服給藥的患者。常于第一天或 靜注的同時(shí)給 600mg< 7天或1200mg< 4天（0.2或0.4tid , 7-14天后變?yōu)?0.2tid ）.氨茶堿 Aminophylline 0.1g/ 片 0.25g/2ml/10ml0.2 potid，靜注：0.25-0.5g/ 次，1-2 次/d，以 25% 或 50%GS20-40ml 稀釋。 靜點(diǎn)：0.25-0.5g/次，1-2次/d，以5%或10%GS糖稀釋。垂體后葉素 6u/1ml靜點(diǎn)： 5-10u 加 GsorNS500ml 緩慢滴注靜注： 5%GS40ml+ 垂體后葉素 6u （1 支） iv納洛酮： 0.4mg/1ml一般可 1 支/次心律平 35mg/10ml口服 100 200mg/ 次 tid，靜注： 6090mg/ 次，必要時(shí) 10 分鐘后重復(fù)一次，以后可 0.5 1mg/min （純液 5ml/h 泵入為 0.5mg/min ）。利多卡因 可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速，亦可用于洋地黃中毒、心臟