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文檔簡介
1、v1.0可編輯可修改賠償項目賠償標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)工傷醫(yī)療 寺遇1.工傷醫(yī)療費=診療金額+藥品金額+住院服務(wù)金額+康復(fù)性治療費用工傷保險基金支付2.工傷職工配置輔助器具費用=配置標(biāo)準(zhǔn)X器具數(shù)量(備注:取得勞動能力鑒定委員會確認(rèn))3.住院伙食補(bǔ)助費 【舊】=職工因工出差伙食補(bǔ)助費標(biāo)準(zhǔn)(元/人/天)X70%X人數(shù)X天數(shù)【用人單位承擔(dān)】住院伙食補(bǔ)助費【新】=具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)政府規(guī)定4.交通食宿補(bǔ)助費 【舊】=交通費(職工因工出差交通費標(biāo)準(zhǔn)X往返次數(shù)) +住宿費(職 工因工出差住宿費標(biāo)準(zhǔn)X天數(shù))+伙食費(職工因工出差伙食費標(biāo)準(zhǔn)X天數(shù))【用人單位承擔(dān)】交通食宿補(bǔ)助費【新】=具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)政府規(guī)定5.停工留薪
2、期內(nèi)工資福利=職工原來的工資福利待遇單位承擔(dān)6.停工留薪期內(nèi)護(hù)理(護(hù)理費 /陪護(hù)費)生活護(hù)理7.生活護(hù)理費=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資X系數(shù)工傷保險基金支付A.生活完全不能自理的生活護(hù)理費=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(兀/月)X50%B.生活大部分不能自理的生活護(hù)理費=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(兀/月)X40%C.生活部分不能自理的生活護(hù)理費=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(兀/月)X30%一次性傷殘補(bǔ)助金8.傷殘補(bǔ)助金=本人工資(元/月)X 1至10級傷殘月數(shù)(新:27/25/23/21/18/1613/11/9殘津貼=本人工資(元/月)X傷殘等級百分?jǐn)?shù)一級傷殘津貼=本人工資(元 /月
3、)X90%二級傷殘津貼=本人工資(元 /月)X85%三級傷殘津貼=本人工資(元 /月)X80%四級傷殘津貼=本人工資(元 /月)X75%五級傷殘津貼=本人工資(元 /月)X70%六級傷殘津貼=本人工資(元 /月)X60%備注傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金或者用人單位補(bǔ) 足差額“一次性工10.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(舊)=省級政府規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)傷醫(yī)療補(bǔ)助 ,和傷殘就 ,補(bǔ)助金福建省一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合笄計算- (統(tǒng)籌地區(qū)最舟-次公布的 人口平均預(yù)期壽命-解除或者終止勞動關(guān)系時年齡) X統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資 X傷殘系數(shù)單位承擔(dān)工傷保險基金支
4、付A.傷殘系數(shù):5級個月;6級個月;7級個月;8級個月;9級個月;1 0級個月(不 就-年年計算)B.最低額限制規(guī)定:5 6級最低30個月;78級最低20個月;910級最低10個月C.增發(fā)規(guī)定:患職業(yè)病的工傷職,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā) 30%11. 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(新)=省級政府規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)級:經(jīng)工傷職工提出可以解除、終止勞動關(guān)系;級:勞動、聘用合同期滿終止 /職,本人提出解除勞動、聘用合同。12.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(新)=省級政府規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)級:經(jīng)工傷職工提出可以解除、終止勞動關(guān)系;級:勞動、聘用合同期滿終止 /職,本人提出解除勞動、聘用合同。六.喪葬補(bǔ)助
5、 k13.喪葬補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(兀/月)X 6個月七.供養(yǎng)親屬M恤金14.供養(yǎng)親屬撫恤金=工亡職工本人工資(元/月)X撫恤系數(shù)A.配偶撫恤金=工亡職,本人工資(兀/月)X40%B.孤寡老人配偶撫恤金=工亡職,本人工資(兀/月)X50%C.其他親屬撫恤金額=工亡職工本人工資(元/月)X30%D.孤寡老人或者孤兒其他親屬撫恤金=工亡職工本人工資(兀/月)X40%備注配偶撫恤金+其他親屬撫恤金W職工生前工資八.一次性工 j補(bǔ)助金一次性工亡補(bǔ)助金【新】=上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入X20倍九.受害人因工出差卜落不明16.受害人因工出塞F落不明工傷待遇=前3個月工資照發(fā)(用人單
6、位承擔(dān))+供養(yǎng)親屬撫恤金(第4個月起)+一次T工亡補(bǔ)助金50% (有限制條件)/一次性工亡補(bǔ)助金100% (被宣告死亡)+喪葬補(bǔ)助金(被宣告死亡)5【律師提示】1 .醫(yī)療費是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療、康復(fù)性治 療、工傷職工在停工留薪期滿后仍需要進(jìn)行治療,以及工傷職工工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)需 要進(jìn)行治療,在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)(情況緊急時除外)所花費的醫(yī)藥、 手術(shù)以及其他治療費用。醫(yī)療費計算依據(jù)=定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(情況緊急時除外)+工傷保險診療項目 目錄標(biāo)準(zhǔn)(目前未出臺)+工傷保險藥品目錄標(biāo)準(zhǔn)(已出臺)+工傷保險住院服 務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(目前未出臺)2 .住院伙食補(bǔ)助費是指受害人在住院治療工傷
7、期間,為進(jìn)行必要的伙食消 費,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給的伙食補(bǔ)助費用。3 .交通食宿費是指受害人經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,到統(tǒng)籌 地區(qū)以外就醫(yī),所支出的由其所在單位報銷的交通費、食宿費用。4 .輔助器具費是指工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委 員會確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需的、按照 國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金中支付的費用。5 .停工留薪期內(nèi)護(hù)理費又稱為陪護(hù)費,特指工傷職工在停工留薪期內(nèi)因生 活不能自理而需要護(hù)理其生活所支出的、 由所在單位負(fù)責(zé)的費用(沒有規(guī)定計算 標(biāo)準(zhǔn))。6 .生活護(hù)理費是指工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并
8、經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理所需的必要費用(未規(guī)定護(hù)理期限、一次性支付辦法)。7 . 一次性傷殘補(bǔ)助金是指職工因工致殘并經(jīng)勞動能力鑒定委員會評定傷殘 等級的,按照傷殘等級,從工傷保險基金中對其一次性支付的傷殘補(bǔ)助費用。8 .傷殘津貼是指工傷職工因工致殘被鑒定為 1-4級傷殘,與用人單位保留 勞動關(guān)系,推出工作崗位;以及被鑒定為 5-6級傷殘,保留與用人單位勞動關(guān) 系,本應(yīng)由用人單位安排適當(dāng)工作,但難以安排的,分別由工傷保險基金或者用 人單位對其按月支付的津貼。9 . 一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金是指工傷職工因工致殘被鑒定 為5-6級傷殘,經(jīng)工傷
9、職工本人提出,與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系;或 者傷職工因工致殘被鑒定為7-10級傷殘,勞動、聘用合同期滿終止,或者職工 本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金一次性支付的工傷醫(yī)療費用和 由用人單位一次性支付的傷殘就業(yè)補(bǔ)助金額。10 .喪葬補(bǔ)助金是指職工因工死亡的、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工導(dǎo)致死 亡的、1-4級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬按照規(guī)定從工傷保 險基金中領(lǐng)取的喪葬費用補(bǔ)助。11 .供養(yǎng)親屬撫恤金是指職工因工死亡的、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷 導(dǎo)致死亡的、14級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,按照職工本人工資的 一定比例發(fā)給由該職工生前提供主要生活來源、無勞動能
10、力的親屬維持其生活等費用的補(bǔ)償。12 . 一次性工亡補(bǔ)助金是指職工因工死亡,按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金中 對其近親屬支付的一次性賠償。13 .用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的法律后果:A.由社會保險行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費,并自 欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以 上3倍以下的罰款。B.用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待 遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。C.用人單位參加工傷保險并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,由工 傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。14 .傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤
11、金、生活護(hù)理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門 根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省級政府規(guī)定。15 .生產(chǎn)安全事故死亡賠償金/死亡賠償金(未參加工傷保險或者無營業(yè)執(zhí) 照以及未經(jīng)依法登記、備案從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的單位 二福建省上一年度城鎮(zhèn)居民 人均可支配收入X 12倍(在工傷保險待遇外支付)。非法用工單位傷亡人員 一次性賠償金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:1 .賠償基數(shù)=單位所在工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。2 .賠償系數(shù):(1) 一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍;(2)二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍;(3)三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍;(4)四級傷殘的為賠償基數(shù)的10倍;(5)五級傷殘的為賠償基數(shù)的8倍;(6)六級傷
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