醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報(bào)（共）.doc

1、醫(yī)改工作藥監(jiān)工作匯報(bào)（共） 一、醫(yī)院基本情況我院是絳縣周邊縣域內(nèi)唯一一家集醫(yī)療、保健、科研教學(xué)為一體的二級甲等綜合性醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣近30萬人口的疾病救治、醫(yī)療報(bào)銷、公共衛(wèi)生、急診急救等任務(wù)。醫(yī)院核定人員編制292人，實(shí)際在崗職工363人（編內(nèi)職工194人，編外職工169人），缺編人數(shù)98人。我院在編人員年基本工資264.76萬元 ，縣財(cái)政給我院撥款195.32萬元，撥款額占在編人數(shù)基本工資的73.78。目前，醫(yī)院負(fù)債 2290.82萬元。今年18月份基本工資176.51萬元，縣財(cái)政給我院撥款176.3968萬元（其中減去調(diào)資補(bǔ)助10個月工資的66.67萬元，實(shí)際補(bǔ)助109.72萬元），撥款額

2、占在編人數(shù)基本工資的62.2。今年1-8月份，我院門診次均費(fèi)用170元（去年是269元，減少99元，降幅36.8），住院次均費(fèi)用4785元（去年是4168元，增加617元，漲幅14）。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高新技術(shù) 1的應(yīng)用，優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目的增多，醫(yī)療費(fèi)用也勢必不斷增長，建議醫(yī)保、新農(nóng)合管理部門上調(diào)縣醫(yī)院的住院次均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。我院的歷史債務(wù)正在清理進(jìn)行中，政府六項(xiàng)投入除第四項(xiàng)離退休人員費(fèi)用全部由縣財(cái)政與社會養(yǎng)老保險(xiǎn)所分別承擔(dān)外，其他五項(xiàng)縣財(cái)政根據(jù)工作情況給予補(bǔ)償。二、藥品零差價(jià)銷售及基本藥物使用情況我院自接到醫(yī)藥價(jià)格改革的文件之后，就立即組織各相關(guān)科室，按照文件的規(guī)定和要求去逐條落實(shí)。將國家基本藥物目錄和山

3、西省新增基本藥物目錄中的藥品全部實(shí)行零差價(jià)銷售，并進(jìn)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。首先藥劑科統(tǒng)計(jì)我院總藥物品種數(shù)716種，其中國家基本藥物品種數(shù)284種，省級基本藥物品種數(shù)88種，基本藥物占總藥品種數(shù)的52。今年1-8月份藥品銷售額1278.5693萬元，其中基本藥物銷售金額654.6065萬元，基本藥物銷售額占總藥品銷售額的51.2。其次我院在門診大樓前懸掛了推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革，實(shí)行藥品零差價(jià)銷售的橫標(biāo)，做到顯眼、美觀、公開、透明，既讓患者知曉，也便于廣大群眾監(jiān)督，促使藥品零差價(jià)銷售真正落到實(shí)處。三、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整情況我院臨床、醫(yī)技、功能等科室涉及收費(fèi)的有1922項(xiàng)，其中：下浮的項(xiàng)目1358項(xiàng)

4、；上調(diào)的項(xiàng)目有564項(xiàng)。我們根據(jù)各收費(fèi)科室所開展業(yè)務(wù)不同與目前收費(fèi)價(jià)格調(diào)整的實(shí)際情況，制作了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格公示牌，懸掛在各科室走廊或室內(nèi)，一是 2讓醫(yī)務(wù)工作人員嚴(yán)格按調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)；二是讓就診患者明白錢是怎么花的；三是便于廣大患者監(jiān)督我們醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。四、人事分配制度改革情況 我院根據(jù)人社局與衛(wèi)生局的規(guī)定要求核定單位人員編制，科學(xué)設(shè)置崗位，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)設(shè)置崗位，實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)行全員聘任、公開招聘、競爭上崗與崗位管理，對全院干部、職工實(shí)行以崗定編、按勞取酬，并制訂了成本核算與績效考核的實(shí)施方案，合理確定醫(yī)務(wù)人員薪

5、酬水平。采取多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配制度，加大向臨床一線、醫(yī)技等創(chuàng)收科室，技術(shù)含量高、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)大、工作量大的工作崗位以及醫(yī)技衛(wèi)生人員的傾斜力度，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。五、對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，推動分級診療工作我院按照國家建立分級診療制度的政策要求，通過?？茖趲头?、遠(yuǎn)程醫(yī)療、人才培養(yǎng)、信息共享等醫(yī)療協(xié)同服務(wù)機(jī)制，探索建立切實(shí)可行的分級診療途徑，發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，推進(jìn)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。我院與301醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診合作關(guān)系，與省第二人民醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院建立醫(yī)療聯(lián)合體，方便了群眾就近就醫(yī)，切實(shí)減輕基層患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，形成分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的診療新模式。3

6、我院自托管陳村衛(wèi)生院以來，我們加強(qiáng)了對衛(wèi)生院的幫扶力度，定期選派骨干醫(yī)生到幫扶的衛(wèi)生院進(jìn)行坐診、技術(shù)指導(dǎo)，定期組織衛(wèi)生院骨干來院集中培訓(xùn)，使該院醫(yī)療管理水平得到全面提升，讓患者足不出戶就能享受到縣級醫(yī)院的治療。發(fā)揮縣級醫(yī)院城鄉(xiāng)紐帶作用，帶動農(nóng)村醫(yī)療快速發(fā)展。在對農(nóng)村常見病、多發(fā)病、疑難病癥的提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)的同時(shí)，開展業(yè)務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)；幫助陳村衛(wèi)生院制定、落實(shí)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、規(guī)范醫(yī)療，護(hù)理、醫(yī)技等管理制度、完善醫(yī)院整體功能，帶動陳村衛(wèi)生院的快速發(fā)展。六、醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)情況年底，我院通過公開招標(biāo)，購置了“醫(yī)院信息管理系統(tǒng)”，將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、電子病歷、臨床路徑管理、用藥監(jiān)測、抗菌素分級以及醫(yī)院各部門的

7、管理有效的結(jié)合在一起，全面提高了醫(yī)院現(xiàn)行工作的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于縣級醫(yī)院必須開展血液透析業(yè)務(wù)的要求，經(jīng)過一年多的精心籌備，我院血液透析室于今年8月底正式運(yùn)行了。透析業(yè)務(wù)的開展，添補(bǔ)了我縣腎病治療的一項(xiàng)空白，解決了我縣患者需外出血透的困難，滿足了廣大患者的迫切需求。我院多年來就注重與著力重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，從人力、財(cái)力、物力上向重點(diǎn)學(xué)科傾斜。讓重點(diǎn)學(xué)科成為我院的名牌和亮點(diǎn)，基于這種認(rèn)知與發(fā)展理念，根據(jù)近三年我院外傳出靠前的10個病種（心肌梗死、主動脈夾層、膽管癌、胰腺癌、新生兒缺血 4缺氧性腦病、腦瘤、小兒先天性心臟病、肺栓塞、格林巴利綜合癥、頸椎管狹窄），我院需要購置檢驗(yàn)及檢查設(shè)備（如核磁）

8、。與此同時(shí)，我院加強(qiáng)臨床路徑管理，制定了臨床路徑管理制度與實(shí)施方案，并將開展臨床路徑管理的相關(guān)文件下發(fā)到各臨床科室，組織專業(yè)人員對各相關(guān)科室的臨床路徑工作進(jìn)行定期檢查、指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出指正建議，限期予以整改。以上是我院在縣級公立醫(yī)院醫(yī)療改革中做的一些工作以及存在的一些問題，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)給予批評指正，使我院的公立醫(yī)院改革工作更加深入地進(jìn)行下去。年9月14日 5中醫(yī)院年1-3月醫(yī)改全面進(jìn)展情況1、調(diào)整理順醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值，綜合考慮取消藥品加成、醫(yī)保支付能力、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)以及當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平等因素調(diào)整醫(yī)療技

9、術(shù)服務(wù)價(jià)格，理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。提高診療、手術(shù)、護(hù)理、床位和中醫(yī)服務(wù)等項(xiàng)目價(jià)格，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格。2、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。完善公立醫(yī)院用藥管理、處方審核制度，加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，保障合理用藥，確保臨床用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效。醫(yī)生要根據(jù)實(shí)際情況，按照規(guī)定時(shí)間履行診察職責(zé)。嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用告知制度。允許患者自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。加強(qiáng)臨床路徑和診療規(guī)范管理，嚴(yán)格控制高值醫(yī)用耗材不合理使用，加大對異常、高額醫(yī)療費(fèi)用預(yù)警和分析。加強(qiáng)醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)。強(qiáng)化問責(zé)制，嚴(yán)肅查處工作中出現(xiàn)嚴(yán)重失誤或失職瀆職行為。3、規(guī)范診療

10、流程。對現(xiàn)行診療流程進(jìn)行規(guī)范，減掉不必要的診療環(huán)節(jié)，減少不必要的診療項(xiàng)目，簡化診療手續(xù)，加快診療速度，提升診療質(zhì)量。要為基層轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利。4、我們除中藥飲片外，全部取消藥品加成，實(shí)施零差率銷售。自該方案發(fā)布之日起，除特殊、必備等藥品外，其他常規(guī)藥品庫存原則上不得超過2個月使用量。5、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、費(fèi)用控制、財(cái)務(wù)運(yùn)行等監(jiān)管，嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理過快增長。做好醫(yī)療費(fèi)用增長情況的監(jiān)測與控制，加大對高額醫(yī)療費(fèi)用、抗菌藥物、貴重藥品以及高值醫(yī)用耗材使用等的回溯檢查力度，加強(qiáng)對基本醫(yī)保目錄內(nèi)外藥品使用率、藥占比、次均費(fèi)用、參保人員負(fù)擔(dān)水平、住院率、平均住院日、復(fù)

11、診率、人次人頭比、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率、手術(shù)和擇期手術(shù)率等指標(biāo)的監(jiān)控與分析，及時(shí)查處不合理用藥、用材和檢查檢驗(yàn)等行為。塔河縣中醫(yī)院年3月27日第5篇：醫(yī)改工作匯報(bào)醫(yī)改工作匯報(bào)材料人民醫(yī)院年醫(yī)改工作總結(jié)匯報(bào)材料今年是新醫(yī)改的攻堅(jiān)之年，為了確保改革取得實(shí)效，縣第一人民醫(yī)院把握發(fā)展機(jī)遇，努力從提高醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)、制度建設(shè)和文化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、專業(yè)化入手，在工作中積極探索、大膽實(shí)踐，從以下兩個方面積極探索，努力為百姓提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的衛(wèi)生服務(wù)。一、提高認(rèn)識，夯實(shí)改革基礎(chǔ)。按照深入落實(shí)新醫(yī)改“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，增強(qiáng)發(fā)展信心，把公立醫(yī)院改革放在保障和改善民生，促進(jìn)社會公開正義和

12、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的重要位置，切實(shí)加強(qiáng)公立醫(yī)院改革的組織領(lǐng)導(dǎo)，深入探索和研究，精心組織、細(xì)化方案，穩(wěn)步實(shí)施，牢牢把握改革的方向、目標(biāo)和重點(diǎn)，力求改革取得新突破。同時(shí)，注重加強(qiáng)與各級部門、社會各界的溝通與聯(lián)系，努力營造同心協(xié)力、同舟共濟(jì)的改革氛圍，扎實(shí)有效地推進(jìn)改革工作，把這項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)重視、群眾期盼、社會關(guān)注的重大改革抓緊抓好，為不斷提高人民群眾健康水平作打牢基礎(chǔ)。二、加強(qiáng)建設(shè)，提升服務(wù)能力。在加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)能力上下功夫。在縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，全院上下準(zhǔn)確把握現(xiàn)階段醫(yī)改的思路、重點(diǎn)和關(guān)鍵措施，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，攻堅(jiān)克難，積極推進(jìn)醫(yī)改工作，較好地完成了縣政府下達(dá)我院的各項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)，醫(yī)

13、改工作取得了明顯成效。具體開展情況匯報(bào)如下：一、工作開展情況按照醫(yī)改精神，圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，不折不扣地落實(shí)上級醫(yī)改工作總體部署，統(tǒng)籌安排，精心組織，積極運(yùn)作，全面推進(jìn)各項(xiàng)改革任務(wù)。（一）建立基本藥物制度，實(shí)行藥品零差價(jià)，群眾用藥負(fù)擔(dān)大幅減輕一是建立基本藥物配備、使用制度。經(jīng)反復(fù)討論和充分醞釀，制定了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法。為穩(wěn)步推進(jìn)藥品零差價(jià)提供了制度保障。年11月1日起，我院實(shí)行了藥品零差價(jià)，藥品降價(jià)30萬元，讓患者感受到醫(yī)改帶來的實(shí)惠。二是完善基本藥物的醫(yī)保農(nóng)合報(bào)銷政策。調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目，三是實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)償政策。為確?；舅幬镏贫雀母镯樌?/p>

14、推行， （二）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，服務(wù)能力明顯增一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。為改善患者就醫(yī)環(huán)境，我院在資金緊張的情況下更換一批基礎(chǔ)設(shè)施，如被褥、床頭柜，對病房墻體進(jìn)行粉刷，每個病區(qū)安裝了茶爐，解決病人飲用熱水不方便的困難。二是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療人才培養(yǎng)，采取請進(jìn)來送出去的方式培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，同時(shí)通過上幫下、老帶新、強(qiáng)扶弱的辦法建立對口幫扶協(xié)作機(jī)制和巡回醫(yī)療制度，我院與山東省醫(yī)學(xué)院、鄭大二附院結(jié)為協(xié)作單位。通過函授、進(jìn)修、人才引進(jìn)、遠(yuǎn)程、辦培訓(xùn)班等多種形式，提高醫(yī)務(wù)人員文化素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。三是繼續(xù)實(shí)行先看病后交錢惠民政策，讓住院患者不再受沒有押金不看病的困擾，解決病人看病難、看

15、病貴的問題。（三）醫(yī)院綜合改革全面推開，新的運(yùn)行機(jī)制基本建立一是推進(jìn)管理體制改革。確山縣第一人民醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。二是推進(jìn)人事制度改革。科學(xué)設(shè)置崗位，按照管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位三種類別，科學(xué)設(shè)置崗位，實(shí)現(xiàn)了崗位、責(zé)任、目標(biāo)、管理的統(tǒng)一。實(shí)施全員聘用，制定了縣第一人民醫(yī)院工作人員競聘上崗實(shí)施方案，堅(jiān)持公開、公平、公正、協(xié)商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。嚴(yán)格實(shí)行資格準(zhǔn)入制度，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員不允許進(jìn)入衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。三是推進(jìn)分配制度改革。結(jié)合實(shí)際，研究制定了確山縣第一人民醫(yī)院單位績效工資實(shí)施辦法，醫(yī)院內(nèi)部

16、分配堅(jiān)持按勞分配、多勞多得的原則，以職工勞動紀(jì)律、完成工作量，制度落實(shí)等為依據(jù)，推行“基礎(chǔ)+獎勵”的收入分配方式，確定基礎(chǔ)性績效工資在績效工資總量中所占比重為,實(shí)行按月發(fā)放，獎勵性績效工資將根據(jù)每月考核結(jié)果發(fā)放。二、取得的主要成效一是推進(jìn)醫(yī)改的自覺性不斷提高。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作關(guān)系全縣群眾切身利益。院高度重視，從方案制定、前期準(zhǔn)備和全面實(shí)施的整個工作過程中，院主要領(lǐng)導(dǎo)多次聽取匯報(bào)并專題研究這項(xiàng)工作，召開院班子會專門安排部署，對醫(yī)療保障制度建設(shè)、藥品供應(yīng)保障、醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行具體的安排和部署，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，有力地增強(qiáng)了醫(yī)改工作實(shí)施的信心和決心。各部

17、門積極創(chuàng)造條件，克服困難，如期實(shí)施醫(yī)改。二是藥品采購及流通更加規(guī)范有序。根據(jù)省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法（試行）文件精神，實(shí)現(xiàn)了藥品價(jià)格統(tǒng)一、采購平臺統(tǒng)一、采購渠道統(tǒng)一，規(guī)范了藥品流通秩序，藥品質(zhì)量有了明顯保障。多數(shù)藥品價(jià)格明顯降低，群眾負(fù)擔(dān)得到減輕。通過集中招標(biāo)采購和競爭性談判，藥品價(jià)格價(jià)格下降15.在藥品價(jià)格和用藥數(shù)量下降的雙重作用下，患者門診和住院費(fèi)用均大幅度下降。同時(shí)，基本藥物已全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄和基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物，使群眾真正得到了實(shí)惠。三是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)從追求經(jīng)濟(jì)利益為主轉(zhuǎn)向以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強(qiáng)質(zhì)量管理為主要內(nèi)

18、容的社會效益為主。醫(yī)務(wù)人員能把主要精力放在加強(qiáng)管理，提升質(zhì)量，與群眾溝通上面，從而與群眾建立更為良好的關(guān)系，也為開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)奠定更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?？梢哉f實(shí)施基本藥物制度使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位更加明確，公益性進(jìn)一步體現(xiàn)。三、基本做法和經(jīng)驗(yàn)深化醫(yī)改重點(diǎn)在落實(shí)，關(guān)鍵在創(chuàng)新。我院在推進(jìn)深化醫(yī)改中，通過強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，做到“規(guī)定動作不走樣”,同時(shí)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，力求大膽探索，做到“自選動作有創(chuàng)新”,為深化醫(yī)改積累經(jīng)驗(yàn)。一是注重政策落實(shí)。及時(shí)安排布置醫(yī)改工作任務(wù)；二是注重調(diào)查研究。組織科室人員學(xué)外院醫(yī)改先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，并與醫(yī)院實(shí)際緊密結(jié)合，開展針對性調(diào)查研究，突重點(diǎn)、破難點(diǎn)，全面掌握實(shí)情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、

19、解決問題；三是注重合力推進(jìn)。各部門實(shí)行包保責(zé)任制，明確任務(wù)、落實(shí)責(zé)任、密切配合，形成了推進(jìn)工作的強(qiáng)大合力，確保了醫(yī)改有力、有效。四、存在的主要問題對照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，我院還存在著不少困難和問題，政府關(guān)于醫(yī)改工作進(jìn)展情況的報(bào)告省醫(yī)改辦：按照省醫(yī)改辦要求，現(xiàn)將我縣醫(yī)改工作進(jìn)展情況報(bào)告如下：一、五項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)進(jìn)展情況（一）關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度方面 年，全縣參合農(nóng)民91463人，比上年增加1633人，實(shí)際參合率達(dá)到96.96。新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年20元，提高了門診、慢病報(bào)銷比例，擴(kuò)大了慢病補(bǔ)償范圍，總封頂由4萬提高到5萬元，門診由30提高到40。年全縣新農(nóng)合籌資總額達(dá)1347.5

20、萬元。全年共補(bǔ)助參合農(nóng)民54167人次，其中門診補(bǔ)償47960人次，住院補(bǔ)償6207人次；共支付補(bǔ)償金額1274.5萬元，基金使用率94。實(shí)行了參合農(nóng)民在省、州級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用直補(bǔ)工作，基本實(shí)現(xiàn)了“參合農(nóng)民在哪住院，在哪報(bào)賬，當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)帳”。（二）關(guān)于基本藥物制度方面按照全省統(tǒng)一要求，我縣從年2月1日起，在8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部推行國家基本藥物制度，實(shí)行網(wǎng)上集中采購中標(biāo)藥品，零差率銷售所有藥品。基本藥物制度實(shí)施后，各項(xiàng)主要指標(biāo)與年同期相比：總診療人次數(shù)由10313人次上升為12085人次，上升17；門急診人次數(shù)由7861人次上升為8688人次，上升10；病人門診均

21、次費(fèi)用由44.42元降為33.11元，下降25.46；病人住院均次費(fèi)用由1125.67元降為731.56元，下降35；藥品收入由去年的46.32萬元降為42.51萬元，下降8.2。（三）關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面1加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。我縣通過積極向上爭取項(xiàng)目資金，不斷改善基層機(jī)構(gòu)就醫(yī)條件。截至目前，全縣150所村衛(wèi)生室150所、9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達(dá)標(biāo)。年計(jì)劃投資余萬元改擴(kuò)建縣醫(yī)院10000平方米；投資100萬元新建兩江鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房；投資52萬元新建13所村衛(wèi)生室。2加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。為提高縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療單位人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)按照基層赴縣級以上，縣級赴市（州）級以上的人才培

22、養(yǎng)規(guī)劃，每年縣醫(yī)院、中醫(yī)院委派20名業(yè)務(wù)技術(shù)骨干到三級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)。年以來，完成了37名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的崗位培訓(xùn)?？h醫(yī)院與吉林北華大學(xué)附屬醫(yī)院建立了長期對口協(xié)作關(guān)系，長期提供技術(shù)支持；縣醫(yī)院、中醫(yī)院兩所二級醫(yī)院分別與4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了對口協(xié)作關(guān)系。（四）關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化方面我縣從年啟動實(shí)施了對建立居民健康檔案、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、傳染病防治、健康等9項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)管理的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并繼續(xù)抓好了重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。截至目前，建立居民健康檔案36256份；國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)98；對2714位兒童、1354位孕產(chǎn)婦、1973位高

23、血壓患者、528位糖尿病患者進(jìn)行了規(guī)范化管理；免費(fèi)為8676位65歲以上老年人做健康檢查；免費(fèi)為900名農(nóng)村育齡婦女在孕前三個月和孕早期三個月補(bǔ)服葉酸發(fā)放；已建設(shè)了座無害化衛(wèi)生廁所，完成率67。并統(tǒng)一制訂了檔案管理制度、建檔流程圖、實(shí)行制度上墻。（五）關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作方面今年，我省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)單位還沒有確定。下一步，我縣將做好前期準(zhǔn)備工作，按照上級要求部署，積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作。此外，我縣核編定崗工作有序進(jìn)行。截止目前，完成了1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和9所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的機(jī)構(gòu)設(shè)置工作，核定編制數(shù)303名，現(xiàn)1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員工資納入縣財(cái)政全額撥款，后續(xù)的崗位

24、設(shè)置和競聘上崗將于5月份開始。二、存在問題及下步打算雖然我縣在醫(yī)改工作方面做了積極努力，但仍存在一些問題：一是新農(nóng)合政策知曉率有待提高，部分老百姓對新農(nóng)合報(bào)銷流程存在死角。二是基本藥物制度實(shí)施后，通過網(wǎng)上采購省政府規(guī)定的十四家配送企業(yè)藥品實(shí)際操作中，出現(xiàn)配送不及時(shí)、價(jià)格比未實(shí)行基本藥物制度前價(jià)格高等問題。三是基本公共衛(wèi)生均等化專業(yè)人員匱乏。下一步，將繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步規(guī)范運(yùn)作，加大管理力度，不斷解決新情況新問題，按照上級要求和部署，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。一是新農(nóng)合提高患者補(bǔ)償比例，擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，進(jìn)一步完善信息化管理系統(tǒng)。二是進(jìn)一步強(qiáng)化實(shí)施國家基本藥物制度，加大在藥品招標(biāo)、采購和配

25、送環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度，使藥品價(jià)格更為合理，保證用藥安全、有效。三是進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，分解下發(fā)年度工作任務(wù)，加快實(shí)施、加強(qiáng)督查。四是進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，提升服務(wù)能力。第6篇：醫(yī)改工作匯報(bào)李田樓衛(wèi)生院深化醫(yī)改工作匯報(bào)材料單縣李田樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院位于縣城東14公里處，轄區(qū)人口5、1萬，全院占地面積9990平方米，其中業(yè)務(wù)用房面積2440平方米，現(xiàn)有干部職工52人,專業(yè)技術(shù)人員占43,中級專業(yè)技術(shù)職稱者14人，設(shè)置科室13個,正規(guī)床位30張。全鄉(xiāng)共設(shè)置15個村衛(wèi)生室，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生87人。近年來，醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，拓展服務(wù)空間，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)醫(yī)技質(zhì)量管理，提高服務(wù)水平，推行鄉(xiāng)村

26、衛(wèi)生組織一體化管理工作，緊緊抓住國家擴(kuò)大內(nèi)需的機(jī)會，申請國家資金31萬元，地方政府配套資金59萬元，新建了1600平方米的門診綜合樓，院容院貌煥然一新，群眾就醫(yī)滿意度逐年提高。年，醫(yī)院在抓好業(yè)務(wù)工作的同時(shí)，把工作重點(diǎn)放在落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)改工作上，為農(nóng)民提供基本醫(yī)療保障，實(shí)行國家基本藥物制度和藥品零差價(jià)制度，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化進(jìn)程等醫(yī)改工作，使我鄉(xiāng)農(nóng)村居民“病有所醫(yī)”、“醫(yī)有保障”、“治病花錢少”受到了廣大群眾的支持和擁護(hù)?，F(xiàn)將我鄉(xiāng)各項(xiàng)醫(yī)改工作匯報(bào)如下：一、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)我院積極推行鄉(xiāng)村一體化管理工作，申請省、市加強(qiáng)基層衛(wèi)生組織建設(shè)資金，共設(shè)置社

27、區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站15處，每處衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)于轄區(qū)行政村的中心地段，交通便利，原則上按3000至5000服務(wù)人口設(shè) 1一處村級衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)半徑不超過1.5公里，打造15分鐘可及的衛(wèi)生服務(wù)圈。每處服務(wù)站業(yè)務(wù)用房不少于120平方米，且診斷室、治療室、藥房等六室分開，布局合理，每個服務(wù)站配備5至7名鄉(xiāng)村醫(yī)生，合理分工。鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立了“鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理辦公室”，辦公室成員5人專職對村級衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)行行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理，藥品統(tǒng)一配送，對原鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘任制、工資制。自開展“鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理”工作以來，受到轄區(qū)群眾的一致好評，農(nóng)村基層就醫(yī)環(huán)境得到明顯改善，村級衛(wèi)生組織整體服務(wù)能力得到提升。真正做到了

28、“群眾得實(shí)惠、政策得民心、衛(wèi)生工作得發(fā)展”,收到了良好的社會效益。二、為農(nóng)民提供基本醫(yī)療保障自實(shí)施新農(nóng)合制度以來，在各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持，經(jīng)過四年的推行，新農(nóng)合運(yùn)行平穩(wěn)，取得了農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的“三贏“局面。年，我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口4.67萬人，參合農(nóng)民 45766人，參合率達(dá)到98，全鄉(xiāng)31個行政村實(shí)現(xiàn)了參合全覆蓋。年，參合住院病人報(bào)銷70上調(diào)至80，我院強(qiáng)化新農(nóng)合制度建設(shè)，加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣傳，共為參合住院病人報(bào)銷150387.21元，門診報(bào)銷171843.54元，使農(nóng)村居民真正體會到 “病有所醫(yī)”、“醫(yī)有保障”、“治病花錢少”的國家惠民政策。三、實(shí)行國家基本藥物制度和藥

29、品零差價(jià)制度自今年實(shí)行實(shí)行國家基本藥物制度和藥品零差價(jià)制度以來，我院成立了以院長吳永清為組長，劉繼華為副組長，陳大偉、胡秀芬、魏素蘭、李愛華等為成員的實(shí)施國家基本藥物制度領(lǐng)導(dǎo)小組，目標(biāo)到崗，責(zé)任到人，層層落實(shí)。吳院長負(fù)責(zé)組織、領(lǐng)導(dǎo)并協(xié)調(diào)實(shí)施國家基本藥物制度的全面工作，副組長劉繼華具體負(fù)責(zé)庫存盤底、價(jià)格公示、藥品驗(yàn)收入庫管理、系統(tǒng)信息管理及維護(hù)，其他成員負(fù)責(zé)實(shí)施國家基本藥物制度的政策宣傳、藥品目錄使用把關(guān)、目錄外藥品控制、藥品價(jià)格、質(zhì)量把關(guān)、醫(yī)院運(yùn)作資金測算、評估等相關(guān)工作。開展了鄉(xiāng)、村兩級管理人員和業(yè)務(wù)人員國家基本藥物制度政策及合理用藥培訓(xùn)，舉辦培訓(xùn)班6期，培訓(xùn)人員417人次?？h合管辦把基本藥

30、物全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。年5-10月份，我院業(yè)務(wù)總收入83.75萬元，其中藥品收入40.64萬元，藥品收入占總收入的48；年5-10月份我院業(yè)務(wù)總收入114.12萬元，其中藥品收入91.78萬元，藥品收入占總收入的80；通過以上的數(shù)字表明，實(shí)行國家基本藥物制度和藥品零差價(jià)制度后，醫(yī)生的處方小了，農(nóng)民看病花錢少了，僅年5-10份的半年時(shí)間，我院從藥品中讓利給病人24.91萬元，得到政府補(bǔ)助資金12.77萬元。四、推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化進(jìn)程自年4月公共衛(wèi)生項(xiàng)目開展以來，我院成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，依據(jù)小組分工分別成立了農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健、住院分娩補(bǔ)助、宮頸癌篩查、農(nóng)村婦

31、女增補(bǔ)葉酸、0-36個月兒童保健、居民健康、建立居民健康檔案建立、慢性病管理、重性精神病管理、65歲以上老年人保健、15歲以下兒童乙肝補(bǔ)種等15個項(xiàng)目具體實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組，以及相關(guān)管理制度和操作規(guī)范，抽調(diào)了12名骨干人員成立項(xiàng)目辦公室、婦保門診、兒保門診、檔案室、健康宣傳室，轄區(qū)下設(shè)15個小組，分別分布于農(nóng)村社區(qū)服務(wù)站，通過醫(yī)院、社區(qū)及村委會相互結(jié)合，形成了100余人參與管理及信息網(wǎng)絡(luò)體系，為確保項(xiàng)目的順利實(shí)施提供了根本保障。項(xiàng)目開始實(shí)施后，為了使項(xiàng)目服務(wù)工作系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理，做到責(zé)任明確，切實(shí)把項(xiàng)目工作責(zé)任到人。同時(shí)制定了月督導(dǎo)、季考核的督查方案，使項(xiàng)目各項(xiàng)工作有人管、有人抓、有人干。

32、在實(shí)際工作中，我院項(xiàng)目辦積極結(jié)合鄉(xiāng)計(jì)生辦、村計(jì)生專職主任，建立了新婚夫婦花名冊，未孕、已孕人員和0-36個月兒童臺賬，由社區(qū)人員上門核實(shí)，并按時(shí)對相關(guān)人員進(jìn)行隨訪、保??；二是組織社區(qū)人員對門診就診患者和常住居民上門進(jìn)行健康查體并建立健康檔案；三是充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的作用，由醫(yī)院派出專職宣教人員通過門診、社區(qū)、預(yù)防接種、保健、下村宣傳等方式結(jié)合本地人群特點(diǎn)開展多種形式的健康知識宣傳、咨詢活動，以手足口病、住院分娩補(bǔ)助、乙型腦炎、流行性腦膜炎、狂犬病、孕產(chǎn)期保健、兒童保健、高血壓、糖尿病防治等入手，在全鄉(xiāng)居民中大力開展形式多樣、內(nèi)容豐富、通俗易懂的衛(wèi)生防病知識宣傳、講座等健康活動。共發(fā)放宣傳折

33、頁余張、宣傳單3000余張、健康處方800余份。四是慢性病管理，在全鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)開展35歲以上人群門診首診測血壓制度，同時(shí)對查體中發(fā)現(xiàn)的高血壓和糖尿病患者進(jìn)行隨訪并加強(qiáng)管理；五是對全鄉(xiāng)已發(fā)現(xiàn)得100名精神病患者進(jìn)行了篩查、登記、建檔和規(guī)范化、人性化管理，提高群眾對精神病防治工作的支持，使群眾科學(xué)認(rèn)識精神病，減少社會對精神病人的歧視。截止到10月31日，我院已完成增補(bǔ)葉酸2041人次，隨訪2041人次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健2232人次，兒童系統(tǒng)保健 1117人，建立居民健康檔案37979人，9994戶，篩查高血壓3217人，糖尿病921人，精神病100人，錄入電子檔案8人，已篩查65歲以上老年2人。開展健康知識宣傳、咨詢31次，其中：在醫(yī)院開展1次，在社區(qū)服務(wù)站開展29次，集貿(mào)市場1次。目前，我鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)已取得了很大成效，基本公共衛(wèi)生服務(wù)框架已基本建立。在以后的工作中，我院會注重適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的文化建設(shè)，并將這種文化以各種方式帶進(jìn)社區(qū)，與群眾建立起互相信任、互相依賴的緊密關(guān)系，把公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的各項(xiàng)工作真正落到實(shí)處。五、實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程根據(jù)縣衛(wèi)生局“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”工作部署，我院高度重視，把做好“衛(wèi)生強(qiáng)基