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1、黑龍江省中等職業(yè)學(xué)校學(xué)生學(xué)籍登記表學(xué)校專 業(yè)班級姓名黑龍江省教育廳印制20 年 月 日填1、表內(nèi)所列工程應(yīng)全部填寫,不留空白,如有情況不明無法填寫 時,應(yīng)寫“不清、“不詳及其原因,如無該項情況,亦應(yīng)填寫“無2、一律用鋼筆或毛筆填寫,字體要清楚、整潔.3、籍貫與現(xiàn)在家庭住址必須詳細填寫,如xx省xx市縣 XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)XX村XX小隊街及門牌號.4、家庭成員系指生活在一起,經(jīng)濟上相互依賴的關(guān)系祖父母、 父母、兄弟、未出嫁的姐妹等.5、本表各欄如有填寫不下或有其他問題需要說明時,可另附紙.姓 名現(xiàn)名出生年 月日性別r貼照片二寸曾用名家庭出身民族個人成份電 話何種 外語郵 編籍貫現(xiàn)在家庭住址何時何地參 加共
2、青團介紹人何時何地參 加共產(chǎn)黨介紹人入學(xué)前畢業(yè) 學(xué)校或工作 單位及其職務(wù)入學(xué) 時間入學(xué)前 文化程度有何 特長健康 狀況受 過 何 種 獎 勵 或 處 分錄 取 形 式考 試數(shù)學(xué)語文政治物理化學(xué)外語地理歷史體育 加分總分免 試家庭成員姓名年 齡性 別與本人 關(guān)系政治 面貌現(xiàn)在何處任何職務(wù) 家庭經(jīng)濟情況你認為還有哪些問題應(yīng)該向組織說明家庭成員及主要社會關(guān)系中有無被人民政 府處死、扣押、管制者,有無政治歷史及現(xiàn)實問題本人學(xué)歷及社會經(jīng)歷自何時起至何時止 注明年月日在何地何?;騿挝粚W(xué)習(xí)或任何職證實人、現(xiàn)在何處任何職、 政治面目在校學(xué)習(xí)期間受表揚、獎勵記錄時間獎項受獎級別備注在校學(xué)習(xí)期間違紀(jì)、批評處分記錄日 期原因及處分級別備注休學(xué)、復(fù)學(xué)記載表休學(xué)日期原因復(fù)學(xué)日期原 因第一學(xué) 年 操 行 評 定班主任簽字20年月日第一 學(xué) 年 操 行 評 定班主任簽字20年月日第 三 學(xué) 年 操 行 評 定班主任簽
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