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文檔簡介

1、冬春季節(jié)如何防肺炎每當(dāng)冬春季尤其是早春時(shí)節(jié)急診室、呼吸科門診肺癌患者就會驟 然多起來,主要是由于氣溫變化幅度較大,在這樣的環(huán)境下,肺炎的 發(fā)病率和死亡率驟然升高.人們應(yīng)密切注意預(yù)防肺炎,按病原可分為 細(xì)菌性肺炎,病毒性肺炎,支原體性肺炎,真菌性肺炎等.其中以細(xì) 菌性肺炎最為常見.細(xì)菌性肺炎:大多數(shù)是由肺炎球菌引起,在寒冬、秋冬、冬春季 節(jié)發(fā)病.常見誘由于上呼吸道感染、受涼.細(xì)菌性肺炎常起病急驟, 病癥有寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰及胸痛,局部病人還有呼吸困難、口 唇發(fā)紫及惡心,嘔吐等消化道病癥.嚴(yán)重者可使血壓降低甚至休克, 甚至有生命危險(xiǎn).化驗(yàn)檢查血白細(xì)胞總數(shù)增加,中性粒細(xì)胞達(dá)80%以上,胸部X光檢

2、查,肺部有大片均勻致密陰影.治療主要是應(yīng)用抗菌 藥物,同時(shí)病人要臥床休息,吃易消化食物,必要時(shí)吸氧及做對癥治 療,注意預(yù)防并發(fā)癥.病毒性肺炎:有流感病毒、副流感病毒、腺病毒等引起其中一流 感病毒性肺炎最為嚴(yán)重.病毒性肺炎常繼發(fā)于上呼吸道感染, 臨床表 現(xiàn)為起病較緩,病癥又頭痛、乏力、發(fā)熱、咳嗽、咳嗽少量黏痰等. 重者呼吸加快,病癥加重,也可發(fā)生呼吸衰竭及休克.目前,尚無特 效抗病毒藥物,治療以支持、對癥、防治并發(fā)癥為主,可用中西醫(yī)結(jié) 合療法.支原體肺炎:病原體為肺炎支原體,多見于兒童和青壯年,可散 發(fā)或有小的流行.臨床表現(xiàn)為多數(shù)緩慢,起病,早期有頭痛、咽痛、 肌肉酸痛,發(fā)熱,23日后出現(xiàn)咳嗽,

3、咳少量黏液膿性痰,有時(shí)帶 血,陣發(fā)性嗆咳為突出病癥.用阿奇霉素、左旋氧氟沙星或同類藥物 有效.冬季是老人肺炎的多發(fā)季節(jié),老年人免疫機(jī)能相對減退,如發(fā)生 上呼吸道感染或流感,很容易引起肺炎;老年人患糖尿病和惡性腫瘤 的很多,其免疫機(jī)能減退,也容易合并肺炎;老年人因腦血管意外、 外傷、衰老而長期臥床,容易發(fā)生吸入性肺炎和墜積性肺炎.肺炎常 常成為老年人的直接死因.老年人患肺炎有以下幾個(gè)特點(diǎn):一是早期 病癥常常不明顯.一般患者患了肺炎會有高燒、咳嗽、胸痛、氣緊等 病癥,化驗(yàn)血白細(xì)胞會明顯增高.老年人患了肺癌,有時(shí)發(fā)燒不明顯, 甚至不發(fā)燒,咳嗽、胸痛的病癥也不顯著,化驗(yàn)血,白細(xì)胞也沒增高, 痰常不易咳

4、出,只是老年病人往往未能及時(shí)就診,有時(shí)也會因診斷不 準(zhǔn)而造成病情延誤或加重.二是人到老年常常伴有多種疾病,如肺氣 腫、心臟病或高血壓、糖尿病等,一旦患了肺炎,極易使原有疾病發(fā) 作和加重或引發(fā)其他疾病,甚至早期出現(xiàn)休克、呼吸衰竭和多器官衰 竭,危重情況,給治療帶來困難.三是老年人肺炎感染的細(xì)菌常常比 較復(fù)雜,有的老人平常就愛白己吃藥,這使得致病細(xì)菌對一些常用的 抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性,從而影響治療效果.因此家人一旦發(fā)現(xiàn),老年 人精神委靡、食欲不佳、呼吸困難、稍微發(fā)燒或咳嗽,就要及早送醫(yī) 院檢查,尤其要做胸部X線檢查.一旦確診要盡早應(yīng)用有效的藥物治 療,注意藥物,對心肝腎的影響,應(yīng)增強(qiáng)全身支持性治療,要使病人 盡快恢復(fù)健康.老人防肺炎需增強(qiáng)體質(zhì).要保證飲食均衡、營養(yǎng)充足、 并適當(dāng)活動鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì).室內(nèi)要常通風(fēng)換氣.天氣晴朗時(shí)要多 到室外呼吸新鮮空氣,多曬太陽.要根據(jù)氣溫變化,合理增減衣服, 寧可穿暖和,也不能受涼.有慢性病的老年人要白己治療原有的慢性 病,對長期臥床的老年病人應(yīng)經(jīng)常變換體位,拍背排痰,以免發(fā)生墜 積性肺炎.吸煙者要果斷戒煙,在感冒流行季節(jié),老年

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