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文檔簡介
1、ICU 手套使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程一、手套的分類(一)一次性使用醫(yī)用手套1. 一次性使用滅菌橡膠外科手套:符合GB 75432. 一次性使用醫(yī)用橡膠手套:符合GB 10213(二)可重復(fù)性使用手套1. 橡膠耐油手套:符合AQ 6101,為接觸礦物油、植物油以及脂肪族的各種溶劑時(shí)戴用的手套。2. 耐酸(堿)手套:符合AQ 6101,為接觸酸堿溶液時(shí)戴用的手套。3. 浸塑手套:符合GB/T 18843,用于防水、洗滌劑、臟污及輕微機(jī)械等傷害,僅適用于清潔工等類似工種手套。二、手套的選擇應(yīng)根據(jù)佩戴者可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)以及不同的操作要求,選用不同的材質(zhì)和不同種類的手套。(一)使用手套的基本原則應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
2、和接觸隔離的原則;不管是否使用手套均應(yīng)遵循手衛(wèi)生指征。(二)可能發(fā)生不良反應(yīng)的選用原則1. 應(yīng)盡量戴用合成橡膠制成的手套,不應(yīng)戴用天然橡膠膠乳制成的手套。2. 宜選用無粉手套,不宜選用有粉(三)一次性使用醫(yī)用手套的使用原則1. 直接接觸患者,應(yīng)使用一次性使用醫(yī)用手套。2. 清潔環(huán)境或醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)使用一次性使用醫(yī)用手套或可重復(fù)使用的手套。3. 一次性醫(yī)用手套應(yīng)一次性使用。(四)外科手套的使用指征1. 手術(shù)操作。2. 陰道分娩。3. 放射介入手術(shù)。4. .中心靜脈導(dǎo)管。5. 全胃腸外營養(yǎng)和化療藥物準(zhǔn)備。(五)檢查手套的使用指征接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及被體液明顯污染的物品時(shí),應(yīng)使用檢查
3、手套。1. 直接接觸:接觸血液;接觸粘膜組織和破損皮膚;有潛在高傳染性、高危險(xiǎn)性的微生物;疫情或緊急情況;靜脈注射;抽血;靜脈導(dǎo)管拔除;婦科檢查;非密閉式吸痰。2. 間接接觸:傾倒嘔吐物;處理(清潔)器械;處理廢物;清理噴濺的體液。(六)無需使用手套的情況除接觸隔離外,不接觸血液、體液或污染環(huán)境,不需要使用手套。1. 直接接觸:量血壓;測溫和脈搏;皮下和肌肉注射;給患者洗澡和穿衣;轉(zhuǎn)運(yùn)患者;醫(yī)治眼睛和耳朵(無分泌物);無滲血的靜脈導(dǎo)管操作。2. 間接接觸:使用電話;書寫醫(yī)療文書;發(fā)放口服藥物;收發(fā)患者餐具;更換被服;放置無創(chuàng)呼吸機(jī)和氧氣插管;移動(dòng)患者使用的設(shè)備。三、戴手套與脫手套指征(一)戴手
4、套1. 進(jìn)行無菌操作之前。2. 接觸血液或其他體液之前,不管是否進(jìn)行無菌操作和接觸破損皮膚和粘膜組織。3. 接觸實(shí)施接觸隔離措施的患者和患者周圍環(huán)境前。(二)脫手套1. 手套破損或疑似有破損時(shí)。2. 接觸血液、其他體液、破損皮膚和粘膜組織之后,操作結(jié)束之后。3. 接觸每一個(gè)患者和患者周圍環(huán)境或污染身體部位之后。4. 有手衛(wèi)生指征時(shí)。四、戴無菌手套方法(一 ) 戴無菌手套的方法1. 打開手套包,一手掀起口袋的開口處。2. 另一手捏住手套翻折部分(手套內(nèi)面)取出手套,對(duì)準(zhǔn)五指戴上。3. 掀起另一只袋口,已帶著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內(nèi)面,將手套戴好。然后將手套的翻轉(zhuǎn)處套在工作衣袖外面。4. 有粉手套應(yīng)采用無菌方法去除表面粉末。(二)脫手套的方法1. 用戴著手套的手捏著另一只手套的污染面的邊緣將手套脫下。2. 戴
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