口腔主治醫(yī)師(口腔醫(yī)學(xué)綜合)相關(guān)專業(yè)知識(shí)-試卷9

1、口腔主治醫(yī)師（口腔醫(yī)學(xué)綜合）相關(guān)專業(yè)知識(shí)-試卷9（ 總分： 66.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、 A1/A2 型題 （ 總題數(shù)： 19，分?jǐn)?shù)： 38.00）1. 以下是后牙復(fù)合樹(shù)脂嵌體的特點(diǎn)，除了 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 固化不受光照影響，聚合均勻、完全B. 提高修復(fù)體邊緣密合性，減少微滲漏C. 二期處理增進(jìn)樹(shù)脂的物理機(jī)械性能D. 適用于牙體破壞嚴(yán)重的大面積缺損VE. 解剖外形的恢復(fù)較佳解析：解析：后牙復(fù)合樹(shù)脂嵌體的臨床適應(yīng)證：主要用于I、H、V 類洞的修復(fù)，特別適用于對(duì)美觀要求較高的患者。要求患牙有足夠的健康牙體組織，以確保粘結(jié)效果。故答案為D。2. 過(guò)小牙常見(jiàn)于 （分?jǐn)?shù)： 2.

2、00 ）A. 上頜切牙B. 下頜切牙C. 上頜側(cè)切牙VD. 下頜側(cè)切牙E. 上頜尖牙 解析：解析：過(guò)小牙多見(jiàn)于上頜側(cè)切牙、第三磨牙和多生牙。如果為圓錐形時(shí)則稱錐形牙。3. 早萌可能出現(xiàn)在以下情形中，除了（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 外傷或感染VB. 甲狀腺功能亢進(jìn)C. 垂體功能亢進(jìn)D. 乳牙早脫E. 生殖腺功能亢進(jìn)解析：4. 牙分隔術(shù)的操作步驟如下，除了（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 將牙頰舌方向從根分叉部分分成兩半B. 各自行根管治療C. 墊底充填D. 全冠修復(fù)E. 根面刮治V解析：解析：小的髓室底穿孔可用氫氧化鈣制劑或銀汞合金充填；較大的髓室底穿孔需手術(shù)治療，將牙頰 舌方向從根分叉部分分成兩半，

3、各自行根管治療，墊底充填及全冠修復(fù)，使磨牙形成兩個(gè)前磨牙形態(tài)，這 種手術(shù)也稱牙分隔術(shù)。5. 早萌多見(jiàn)于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 下頜恒切牙B. 上頜乳切牙C. 下頜乳切牙VD. 上頜恒切牙E. 下頜乳磨牙解析： 解析： 早萌多見(jiàn)于下頜乳切牙。 個(gè)別恒牙早萌， 多系乳牙早脫所致。 多數(shù)或全部恒牙早萌極為罕見(jiàn)。 在腦垂體、甲狀腺及生殖腺功能亢進(jìn)的患者，可出現(xiàn)恒牙過(guò)早萌出。6. 附加固位釘修復(fù)大面積齲損失敗的原因可能有（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 固位釘松動(dòng)B. 髓腔或側(cè)壁穿通C. 固位釘折斷D. 牙本質(zhì)微裂E. 以上都有可能V解析：7. 以下關(guān)于溝槽固位與銀汞合金釘技術(shù)的描述，不正確的是 （分?jǐn)?shù)：

4、 2.00 ）A. 可隨需要而制作，操作簡(jiǎn)便B. 可單獨(dú)使用C. 可與固位釘聯(lián)合使用D. 要求有足夠體積的牙本質(zhì)E. 可在前牙切嵴和牙頸部等部位制作V解析：解析：固位釘能增強(qiáng)修復(fù)體的固位，但釘?shù)拇嬖谟薪档托迯?fù)體的強(qiáng)度以及產(chǎn)生牙本質(zhì)微裂等問(wèn)題， 因此提出用溝槽固位和銀汞合金釘部分取代固位釘?shù)募夹g(shù)，在適應(yīng)證的選擇上要求有足夠體積的牙本質(zhì)， 前牙切嵴和牙頸部是牙本質(zhì)較薄的部分，不宜采用該技術(shù)。8. 齲病病因?qū)W說(shuō)包括 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 內(nèi)源性學(xué)說(shuō)、外源性學(xué)說(shuō)B. 蛋白溶解學(xué)說(shuō)C. 蛋白溶解一螯合學(xué)說(shuō)D. Miller 化學(xué)細(xì)菌學(xué)說(shuō)E. 以上都是V解析：9. 在齲病發(fā)生過(guò)程中有多種因素相互起作

5、用，除了 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 遺傳VB. 微生物C. 飲食D. 時(shí)間E. 宿主解析：解析：齲病發(fā)生的四聯(lián)因素理論認(rèn)為齲病是一種多因素性疾病，有四種相互作用的主要因素在疾病 發(fā)生過(guò)程中起作用，包括：宿主、微生物、飲食和時(shí)間。故答案為A。10.以下不是梅毒牙臨床表現(xiàn)的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 多見(jiàn)于恒牙列B. 牙冠光照下呈現(xiàn)乳光色VC. 桑葚樣磨牙D. 蕾狀磨牙E. 半月形切牙 解析：解析：先天性梅毒牙是在牙胚形態(tài)分化期，由于炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，致使成釉細(xì)胞受損，部分釉質(zhì)的沉積停止；又由于牙本質(zhì)的礦化障礙，前期牙本質(zhì)明顯增多，因而牙本質(zhì)塌陷，C D、E 均是其臨床表現(xiàn)。梅毒牙少見(jiàn)于乳牙列。B

6、 選項(xiàng)是遺傳性乳光牙本質(zhì)的臨床表現(xiàn)。故答案為B11.遺傳性乳光牙本質(zhì)屬于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 常染色體隱性遺傳B. 常染色體半顯性遺傳C. 常染色體共顯性遺傳D. 常染色體顯性遺傳VE. 伴性遺傳解析：12.融合牙最常見(jiàn)于 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 上頜恒切牙B. 下頜恒切牙C. 上頜乳切牙D. 下頜乳切牙VE. 正常牙與多生牙解析：解析： 融合牙是由兩個(gè)正常牙胚融合而成。 引起融合的原因， 一般認(rèn)為是壓力所致， 牙本質(zhì)相通連， 最常見(jiàn)于下頜乳切牙。此外，正常牙與多生牙有時(shí)也可以發(fā)生融合。故答案為D。13.粘連形成結(jié)合牙的組織為 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 釉質(zhì)B. 牙本質(zhì)C. 牙骨質(zhì)

7、VD. 骨組織E. 纖維組織解析：解析：結(jié)合牙為兩個(gè)牙的牙根發(fā)育完全以后發(fā)生粘連的牙。引起結(jié)合的原因認(rèn)為是由于創(chuàng)傷或牙擁 擠，以致牙間骨吸收，使兩鄰牙靠攏，以后增生的牙骨質(zhì)將兩牙粘連在一起。故答案為C。14.釉珠附著在 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 牙冠部表面B. 牙根尖部牙髓表面C. 冠髓內(nèi)壁D. 根髓內(nèi)壁E. 近頸部牙骨質(zhì)表面V解析：解析：釉珠是牢固附著于牙骨質(zhì)表面的釉質(zhì)小塊，大小似粟粒，呈球形。它多位于磨牙根分叉內(nèi)或 其附近，或見(jiàn)于釉質(zhì)牙骨質(zhì)界附近的根面上。故答案為E。15.多生牙最多見(jiàn)于 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 下頜前磨牙區(qū)B. 上頜側(cè)切牙區(qū)C. 上頜兩中切牙之間VD. 上頜第四磨牙

8、E. 下頜第四磨牙解析：解析：多生牙可發(fā)生在頜骨任何部位，但最多見(jiàn)的是“正中牙”，位于上頜兩中切牙之間，“正中 牙”體積小，牙冠呈圓錐形，根短。上頜第四磨牙也較常見(jiàn)，位于第三磨牙遠(yuǎn)中側(cè)。此外，多生牙還可在 下頜前磨牙或上頜側(cè)切牙區(qū)出現(xiàn)。乳牙的多生牙少見(jiàn)。故答案為C。16.無(wú)牙畸形常伴隨 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 毛發(fā)稀疏B. 指甲缺失C. 缺少皮脂腺D. 汗腺少E. 以上都有V解析：解析：全口多數(shù)牙缺額或全口缺額牙，稱無(wú)牙畸形，常為全身性發(fā)育畸形的部分表現(xiàn)，常伴有 A、B、C D 等癥狀，可能找到家族史或遺傳關(guān)系。故答案為E。17. 牙髓彌漫性鈣化最常發(fā)生于（分?jǐn)?shù)：2.00）A. 急性牙髓炎

9、B. 外傷后的患牙VC. 深齲D. 牙周炎E. 磨損解析：解析：牙髓鈣化有兩種形式，一種是結(jié)節(jié)性鈣化，又稱作髓石，另一種是彌漫性鈣化。后者多發(fā)生在外傷后的患牙，也可見(jiàn)于經(jīng)氫氧化鈣蓋髓治療或活髓切斷術(shù)后的病例。一般并不引起臨床癥狀，X 線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物使原髓腔處的透射區(qū)消失。故答案為Bo18. 牙內(nèi)吸收多發(fā)生于（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 外傷牙B. 再植牙C. 活髓切斷術(shù)后D. 蓋髓術(shù)后E. 以上都有可能V解析：解析：牙內(nèi)吸收是指正常的牙髓組織變?yōu)槿庋拷M織，其中的破牙本質(zhì)細(xì)胞從髓腔內(nèi)部開(kāi)始吸收牙體硬組織，使髓腔壁變薄，嚴(yán)重者可以造成病理性牙折。牙內(nèi)吸收的原因尚不明了，但多發(fā)生于AB、C

10、 D等情況下。故答案為 Eo19. 牙內(nèi)吸收的診斷依據(jù)主要是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 病史B. 臨床表現(xiàn)C. X 線片VD. 牙髓活力測(cè)試E. 血清學(xué)檢查解析：解析：牙內(nèi)吸收的 X 線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大透影區(qū)域，嚴(yán)重者可見(jiàn)內(nèi)吸收處的髓腔 壁被穿通，甚至岀現(xiàn)牙根折斷線。故答案為Co二、A3/A4 型題（總題數(shù)：2,分?jǐn)?shù)：14.00）切端較深的倒 V 字形缺損，牙冠呈暗黃色，失去光澤，唇面釉質(zhì)多處縱行裂紋，無(wú)松動(dòng)，無(wú)叩痛，牙齦無(wú) 腫脹無(wú)痿管。（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.如牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)，以下最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 牙內(nèi)吸收B. 死髓牙VC. 牙隱裂D. 慢性牙髓炎

11、E. 磨損解析：患者，女性，61 歲，因自覺(jué)左上前牙逐漸變色前來(lái)就診,無(wú)疼痛腫脹不適，否認(rèn)外傷病史。臨床檢查見(jiàn).X 線片顯示根管影像消失，根尖周無(wú)明顯異常，則說(shuō)明該牙已出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 殘髓炎B. 慢性根尖周炎C. 牙髓鈣化VD. 牙內(nèi)吸收E. 牙周炎解析：解析：當(dāng)牙髓血液循環(huán)發(fā)生障礙時(shí)會(huì)造成牙髓組織營(yíng)養(yǎng)不良，岀現(xiàn)細(xì)胞變性，鈣鹽沉積，形成微小 或者大塊的鈣化物質(zhì)。其中彌漫性鈣化可造成整個(gè)髓腔閉鎖，X 線片顯示呈彌漫性阻射影像而致使原髓腔處的透射區(qū)消失。（3）.造成該病變最不可能的原因是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 飲食B. 不良習(xí)慣C. 外傷D. 正畸治療E. 酸蝕癥V解析：患者，女性

12、，27 歲，半年來(lái)右下后牙有冷熱刺激痛， 咀嚼無(wú)力等癥狀，近期岀現(xiàn)自發(fā)隱痛，咀嚼痛明顯,并伴有牙齦腫脹。臨床檢查可見(jiàn)輕度腫脹。（分?jǐn)?shù)：8.00 ）（1）.可能導(dǎo)致上述癥狀的疾病是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 牙周炎B. 磨損C. 牙根縱折D. 頜創(chuàng)傷E. 以上都有可能V解析：解析：AB、C、D 幾種情況都有可能導(dǎo)致患牙出現(xiàn)上述癥狀。 況，從而得出明確診斷。.X 線片顯示診斷是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 牙周炎B. 牙根縱折VC. 磨損D. 根分叉病變E. 牙隱裂 解析：解析：X 線片顯示近中牙根管腔中下段增寬，這是牙根縱折的典型表現(xiàn)。（3）.與本疾病發(fā)生關(guān)系最不密切的情況是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.

13、夜磨牙B. 常吃堅(jiān)果類食物C. 偏右側(cè)咀嚼習(xí)慣D. 喜愛(ài)甜食VE. 緊咬牙解析：解析：慢性持續(xù)性的創(chuàng)傷頜力對(duì)牙根縱折的發(fā)生起著重要作用, 根縱折的原因。（4）.如患者要求保留患牙，治療方法為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 根管治療B. 干髓治療C. 塑化治療D. 根管治療后行牙半切術(shù)V松動(dòng)H度，有叩痛，頰側(cè)根尖部牙齦X 線片將有助于了解牙周以及牙根情近中牙根管腔中下段增寬，牙槽骨水平吸收1/ 3，根分叉處有陰影，則該牙的最終A B、C E 均是。甜食不是造成牙重度磨損，未探及明顯齲損,E. 調(diào)頜解析：解析：行根管治療后將牙根縱折的近中牙體去除，保留遠(yuǎn)中部分牙體，從而保留該牙部分咀嚼功能 并可將其作為

14、義齒修復(fù)的基牙。三、B1 型題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：6.00）A.I 型 B.U型 C.m型 D.W型 E.以上皆不是（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）. 無(wú)全身骨骼異常的遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全的亞型是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.VC.D.E.解析：（2）. 被稱為殼牙的遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全的亞型是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.VD.E.解析：（3）. 伴有全身骨骼發(fā)育不全的遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全的亞型是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.VB.C.D.E.解析：解析： 遺傳性牙本質(zhì)發(fā)育不全可根據(jù)臨床表現(xiàn)分為三種亞型：工型：伴有全身骨骼發(fā)育不全；即遺傳性乳光牙本質(zhì)，無(wú)全身骨骼異常；山型：是被稱為殼牙的一種牙本質(zhì)發(fā)育不全，牙本質(zhì)極薄，髓室 和根管明顯增大。四、B1 型題（ 總題數(shù)： 1，分?jǐn)?shù)： 8.00）A.根尖周刮治術(shù)B.根尖倒充填術(shù)C.根尖切除術(shù) D.牙根刮治修補(bǔ)術(shù)E.PEAR 技術(shù)（分?jǐn)?shù)：8.00）（1）.翻瓣，去骨開(kāi)窗，刮凈尖周病變組織，去除根尖約2mm 的治療是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.VD.E.解析：（2）. 翻瓣，去骨開(kāi)窗，刮凈尖周病變軟組織和壞