排放污染物申報(bào)登記表

1、排放污染物申報(bào)登記統(tǒng)計(jì)表（試行）申報(bào)年度：口口行政區(qū)劃代碼口口 - 單位名稱（蓋章）_法定代表人（簽章）_申報(bào)單位法人代碼口口口 - （）填 表 人_扌報(bào)出日期：_年_月_日國家環(huán)境保護(hù)總局制排污類型污水廢氣固體廢物審核意見經(jīng)辦人意見：環(huán)境監(jiān)察機(jī)構(gòu)審核意見：經(jīng)辦人：年 月日負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝唬ㄉw章）年 月曰本申報(bào)表需附的相關(guān)材料:1污染源監(jiān)測(cè)報(bào)告單復(fù)印件；2、單位的用水情況單復(fù)印件；3、燃料檢測(cè)單復(fù)印件；4、申報(bào)登記表格中需排污單位測(cè)算的數(shù)據(jù)應(yīng)提供數(shù)據(jù)的計(jì)算說明;5、有關(guān)的原輔材料購進(jìn)、產(chǎn)品銷售等情況資料；6、當(dāng)年新增排放口情況說明；7、其他需要補(bǔ)充的材料：（1）（2）（3）一、基本情況及上年污染物

2、排放情況表1-1單位基本信息1.單位地址省（自治區(qū)、直轄市）市（地、州、盟）縣（市、旗、區(qū)）鄉(xiāng)、鎮(zhèn)及街（道、路）號(hào)2.中心經(jīng)度o/II4.單位環(huán)保機(jī)構(gòu)名稱6.聯(lián)系人7.電話/傳真3.中心緯度o/II5.專職環(huán)保人員數(shù)8.電子郵件9.通訊地址10.郵政編碼11.投產(chǎn)（開業(yè)）日期12.上年生產(chǎn)（經(jīng)營） 天數(shù)13.年末職工人數(shù)14.企業(yè)規(guī)模15.單位類別16.登記注冊(cè)類型 17.隸屬關(guān)系18.行業(yè)類別 19.開戶行20.帳號(hào)21.上年總產(chǎn)值（萬元）22.上年利稅金額（萬元）23.上年“三廢”綜合 利用產(chǎn)品產(chǎn)值（萬元）24.上年末固定資產(chǎn) 原值（萬元）25.環(huán)保設(shè)施原值（萬元）26.污水治理設(shè)施數(shù)（套

3、）27.污水治理設(shè)施處 理能力（噸/日）28.上年污水治理設(shè) 施運(yùn)行費(fèi)用（萬元）29.鍋爐數(shù)（臺(tái)）31.其中煙塵排放 達(dá)標(biāo)數(shù)臺(tái)蒸噸33.工業(yè)爐窯數(shù)（座）34.其中煙塵排放達(dá) 標(biāo)數(shù)（座）30.鍋爐總蒸噸數(shù)32.其中二氧化硫排放 達(dá)標(biāo)數(shù)臺(tái)蒸噸35.其中二氧化硫排 放達(dá)標(biāo)數(shù)（座）36.廢氣治理設(shè)施數(shù)（套）37.廢氣治理設(shè)施處理 能力（標(biāo)立方米/時(shí)）39.脫硫設(shè)施數(shù)（套）40.脫硫設(shè)施脫硫 能力（千克/時(shí)）38.上年廢氣治理設(shè)施 運(yùn)行費(fèi)用（萬元）排污許可證41.編號(hào)42.發(fā)證日期43.是否重點(diǎn)污染源國家級(jí)口 省級(jí)口 地市級(jí)口44.上年繳納排污費(fèi) 總額（萬元）45.上年環(huán)境違法 罰款（萬元）否 口表內(nèi)指

4、標(biāo)關(guān)系：29 31, 2932, 3334, 3335, 36392、如上表中治理設(shè)施為固體廢物的處理設(shè)施，對(duì)表中* ”項(xiàng)指標(biāo)不用填寫。表1-2上年污染治理設(shè)施情況1.治理設(shè)施名稱2.污染類別3.處理方法4.設(shè)計(jì)處理 能力5.處理量*6.排向的排放口名稱及編號(hào)7.運(yùn)行天數(shù)8.運(yùn)行費(fèi) 用（萬元）9.投入使用 日期備注：1、計(jì)量單位：處理能力 一 污水（噸/日）、廢氣（標(biāo)立方米/小時(shí)）、固體廢物（噸/日）；年處理量-污水（萬噸）、廢氣（萬標(biāo)立方米）、固體廢物（噸）。表1-3上年主要產(chǎn)品、原輔材料年產(chǎn)（用）量1.主要產(chǎn)品名稱2.計(jì)量單位3.設(shè)計(jì)年產(chǎn)量4.年產(chǎn)量5.主要原輔材料名稱2.計(jì)量單位6.用（

5、耗）量7.單位產(chǎn)品用 水量（噸）8.單位產(chǎn)品能 耗量 （噸標(biāo)煤）9.其中單位產(chǎn) 品煤耗量（噸）表1-4上年單位產(chǎn)品排污量1.主要產(chǎn)品名稱2.計(jì)量單位3.單位產(chǎn)品污水排放量（噸）單位產(chǎn)品污水中主要污染物排放量6.單位產(chǎn)品廢氣排放量 （標(biāo)立方米）單位產(chǎn)品廢氣中主要污染物排放量4.污染物名稱5.排放量（千克）7.污染物名稱8.排放量（千克）表1-5上年能源消耗情況固體燃料液體燃料氣體燃料煤炭4.其他固體 燃料（噸）油類燃料9.其他液體 燃料（噸）10.天然氣（萬標(biāo)立方米）11.其他氣體燃料 （萬標(biāo)立方米）1.合計(jì)（噸）2.燃料煤（噸）3.原料煤（噸）5.合計(jì)（噸）6.重油（噸）7.柴油（噸）8.其他

6、油類 燃料（噸）表內(nèi)指標(biāo)關(guān)系：1=2+3, 5=6+7+8表1-6上年用水情況（單位：萬噸）1.用水總量新鮮用水量重復(fù)用水2.合計(jì)3.自來水4.地下水5.地表水6.其他水7.重復(fù)用水量8.重復(fù)用水率（）表內(nèi)指標(biāo)關(guān)系： 仁 2+7, 2=3+4+5+6, 8= (7- 1)X100%表 1-7 上年污水及污染物排放匯總情況1.排放口 數(shù)量（個(gè)）2.污水排放量（萬噸）其/、中3.達(dá)標(biāo)排放量（萬噸）4.超標(biāo)排放量（萬噸）5.直接排入海量6.直接排入江河湖庫量（萬噸）7.排入城市管網(wǎng)量（萬噸）9. 其 他 去 向量（萬噸）（萬噸）8.其中排入城鎮(zhèn)污水處理廠量10.污染物名稱11.去除量12.其 中年新

7、增設(shè)去除量（P 當(dāng):施噸）排放量（噸）10.污染物名稱11.去除量12.其中當(dāng)年新增設(shè)施 去除量（噸）排放量（噸）（噸）13.合計(jì)14.達(dá)標(biāo)量15.超標(biāo)量（噸）13.合計(jì)14.達(dá)標(biāo)量15.超標(biāo)量汞石油類鎘氨氮六價(jià)鉻(11)鉛(12)砷(13)揮發(fā)酚(14)氰化物(15)化學(xué)需氧量(16)表內(nèi)指標(biāo)關(guān)系：2=3+4=5+6+7+9, 78, 11 12, 13=14+15表1-8上年廢氣及污染物排放匯總情況1.排放口數(shù)量（個(gè)）2.其中工藝廢氣排放口數(shù)量（個(gè)）3.其中燃燒廢氣排放口數(shù)量（個(gè)）7.污染物 名稱去除量（噸）排放量（噸）8.合計(jì)9.其中當(dāng)年 新增設(shè)施 去除量10.其中燃燒廢氣去除量11.其

8、中 工藝廢氣 去除量排放量合計(jì)其中：燃燒廢氣排放量其中：工藝廢氣排放量12.合計(jì)13.達(dá)標(biāo)量14.超標(biāo)量15.合計(jì)16.達(dá)標(biāo)量17.超標(biāo)量18.合計(jì)19.達(dá)標(biāo)量20.超標(biāo)量二氧化硫煙塵工業(yè)粉塵4.廢氣排放量（萬標(biāo)立米）5.其中工藝廢氣排放量（萬標(biāo)立米）6.其中燃燒廢氣排放量（萬標(biāo)立米）表內(nèi)指標(biāo)關(guān)系： 仁 2+3, 4=5+6, 8=10+11 , 89, 12=13+14=15+18, 13=16+19, 14=17+20, 15=16+17, 18=19+20表1-9上年固體廢物產(chǎn)生及去向情況(單位：噸)1.固體 廢物名稱2.產(chǎn)生量3.主要有害成分綜合利用量處置量貯存量14.歷年累計(jì) 貯存量

9、15.排放量16.是否 辦理 轉(zhuǎn)移聯(lián)單4.合計(jì)5.其中綜合利 用往年 貯存量6.合計(jì)7.符合環(huán)保 標(biāo)準(zhǔn)處置量8.不符合環(huán)保 標(biāo)準(zhǔn)處置量9.其中運(yùn)往集 中處置 廠量10.處置往年 貯存量11.合計(jì)12.符合環(huán)保 標(biāo)準(zhǔn)貯存量13.不 符合環(huán) 保標(biāo)準(zhǔn)貯存量危險(xiǎn)廢物其中：醫(yī)療廢物冶煉渣粉煤灰爐渣煤矸石尾礦放射性 廢物其他渣合計(jì)備注：危險(xiǎn)廢物包括醫(yī)療廢物；按照國家危險(xiǎn)廢物名錄，醫(yī)療廢物包括醫(yī)院臨床廢物、醫(yī)藥廢物和廢藥物/藥品三類表內(nèi)指標(biāo)關(guān)系：2=(4-5)+(6-10)+11+15，6=7+8，11=12+137，7=8+9+10表1-11排污許可證情況污水1.污染物名稱2.污水中污染物 允許排放量（噸

10、/年）3.最咼允許 排放濃度（毫克/ 升）廢氣5.污染物名稱6.廢氣中污染物 允許排放量（噸/年）7.最咼允許 排放濃度（毫克/立方米）4.污水允許排放量 （萬噸/年）8.廢氣允許排放量 （萬標(biāo)立米/年）圖1單位平面示意圖圖2生產(chǎn)工藝示意圖圖3主要污染治理工藝示意圖二、本年污染物排放申報(bào) 表2-1污染物排放年匯總表污水廢氣固體廢物（噸）1.污水排 放口數(shù)量（個(gè)）2.污水排放量 （萬噸）5.廢氣排 放口數(shù)量（個(gè)）8.廢氣排放量（萬標(biāo)立米）13.固體廢物名稱14.產(chǎn)生量15.綜合利用量16.處置量17.貯存量18.排放量3.水污染 物名稱4.排放量（噸）3.水污染 物名稱4.排放量（噸）6.工藝廢

11、 氣排放口 數(shù)量（個(gè)）7.燃燒廢 氣排放口 數(shù)量（個(gè)）危險(xiǎn)廢物汞石油類9.工藝廢氣 排放量（萬標(biāo)立米）10.燃燒廢氣排放量 （萬標(biāo)立米）其中：醫(yī)療廢物鎘氨氮11.工藝 廢氣污染 物名稱12.排放量（噸）11.燃燒 廢氣污染 物名稱12.排放量（噸）冶煉渣六價(jià)鉻(11)二氧化硫二氧化硫粉煤灰鉛(12)煙塵煙塵爐渣砷(13)工業(yè)粉塵煤矸石揮發(fā)酚(14)尾礦氰化物(15)放射性 廢物化學(xué)需氧量(16)其他渣表2-2-1污水排放口年排放情況1.排放口名稱2.排放口編號(hào)3.排放口位置4.經(jīng)度oII6.功能區(qū)類別5.緯度oII7.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 類別9.排放天數(shù)11.排放去向13.污水排放量（萬噸）14.其中達(dá)

12、標(biāo) 排放量（萬噸）8.污水排放 規(guī)律10.排放時(shí)間（小時(shí)/天）12.水體名稱15.其中超標(biāo) 排放量（萬噸）16.排放月份01 月02 月口03 月口04 月05 月口06 月07 月08 月口09 月口10 月口11 月口12 月口17.最近 一次建設(shè)的 項(xiàng)目名稱18.建設(shè)日期19.污染源自動(dòng)監(jiān)控 儀器名稱20.污染物名稱污染物排放量（噸）20.污染物名稱污染物排放量（噸）21.合計(jì)其中21.合計(jì)其中22.達(dá)標(biāo)排放量23.超標(biāo)排放量22.達(dá)標(biāo)排放量23.超標(biāo)排放量汞石油類鎘氨氮六價(jià)鉻(11)鉛(12)砷(13)揮發(fā)酚(14)氰化物(15)化學(xué)需氧量(16)備注：執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)類別分為1 國家排放標(biāo)準(zhǔn)

13、 2 地方排放標(biāo)準(zhǔn) 3 行業(yè)排放標(biāo)準(zhǔn)。表內(nèi)指標(biāo)關(guān)系：13=14+15, 2 仁 22+23表2-2-2廢氣排放口年排放情況1.排放口 名稱2.排放口編號(hào)3.排放口位置4.經(jīng)度0 /II6.功能區(qū) 類別5.緯度0 /II7.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 類別8.是否兩控區(qū)是口否口9.排放口類型工藝廢氣排放口燃燒廢氣排放口10.設(shè)備名稱11.廢氣排放 規(guī)律12.排放天數(shù)13.排放時(shí)間（小時(shí)/天）14.排放口高度（米）15.出口內(nèi)徑（米）*16.裝機(jī)容量（萬千瓦）*17.燃料名稱*18.燃料耗量 （萬噸或 萬立方米）*19.燃燒方式*20.燃燒設(shè)備用途生產(chǎn)經(jīng)營口 冬季采暖口 21.車間工段名稱22.廢氣排放量（萬標(biāo)立米

14、）23.其中達(dá)標(biāo)排放 量（萬標(biāo)立米）25.排放月份01 月口02 月口03 月口04 月口05 月口06 月口07 月口08 月口09 月口10 月口11 月口12 月口26.污染源 自動(dòng)監(jiān)控 儀器名稱24.其中超標(biāo)排放 量（萬標(biāo)立米）27.污染物名稱污染物排放量（噸）27.污染物名稱污染物排放量（噸）28.合計(jì)其中28.合計(jì)其中29.達(dá)標(biāo)排放量30.超標(biāo)排放量29.達(dá)標(biāo)排放量30.超標(biāo)排放量二氧化硫煙塵工業(yè)粉塵備注：1、表中“項(xiàng)指標(biāo)燃料燃燒設(shè)備及排放口情況不填，表中“* 項(xiàng)指標(biāo)工藝廢氣排放口情況不填;2、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)類別分為 1 國家排放標(biāo)準(zhǔn) 2 地方排放標(biāo)準(zhǔn) 3 行業(yè)排放標(biāo)準(zhǔn)。表內(nèi)指標(biāo)關(guān)系：2

15、2=23+24, 28=29+30表2-3-1污水排放口污染物月排放情況1.排放口名稱2.排放口編號(hào)3.污水排放量（噸）4.污水排放量 數(shù)據(jù)來源5.污染物名稱排放濃度（毫克/ 升）8.數(shù)據(jù)來源排放量（千克）5.污染物名稱排放濃度 （毫克/ 升）8.數(shù)據(jù)來源排放量（千克）6.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)值7.排放濃度9.合計(jì)10.達(dá)標(biāo)排放量11.超標(biāo)排放量6.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)值7.排放濃度9.合計(jì)10.達(dá)標(biāo)排放量11.超標(biāo)排放量汞石油類鎘氨氮六價(jià)鉻(11)鉛(12)砷(13)揮發(fā)酚(14)氰化物(15)化學(xué)需氧量(16)表內(nèi)指標(biāo)關(guān)系：9=3X7, 9=10 或 9=11（當(dāng) 7 6 時(shí)，9=11）數(shù)據(jù)來源：A 污染物自動(dòng)監(jiān)

16、控儀器，B 監(jiān)督性監(jiān)測(cè)，C 自測(cè)，D 物料衡算，E 排放系數(shù)表2-3-2廢氣排放口污染物月排放情況1.排放口名稱3.排放口 類型工藝廢氣排放口燃燒廢氣排放口4.廢氣排放量（標(biāo)立方米）5.廢氣排 放量數(shù)據(jù) 來源6.排放時(shí)間（小時(shí)）7.林格曼 黑度 （級(jí)）0123452.排放口編號(hào)*8.燃料名稱*9.燃料產(chǎn)地*10.燃料用量（噸或立方米）*11.燃料硫分（%*12.燃料灰分（%*13.燃料熱值14.污染物名稱排放濃度（毫克/立方米）排放速率（千克/小時(shí)）19.數(shù)據(jù)來源排放量（千克）15.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)值16.排放濃度17.執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)值18.排放速率20.合計(jì)21.達(dá)標(biāo)排放量22.超標(biāo)排放量二氧化硫煙塵工業(yè)

17、粉塵表中“ *”項(xiàng)指標(biāo)工藝廢氣排放口情況不填數(shù)據(jù)來源:A 污染物自動(dòng)監(jiān)控儀器 B 監(jiān)督性監(jiān)測(cè) C 自測(cè) D 物料衡算 E 排放系數(shù)表 內(nèi) 指 標(biāo) 關(guān) 系 ： 20 = 4X16 = 6X18 , 20 = 2 1 或 20 = 2 2 （ 當(dāng) 16 15 或 18 15 或 18 17 時(shí) ， 20 = 2 2 。 濃 度 或 速 率 只 要 一 項(xiàng) 超 標(biāo) 即 為 超 標(biāo) 排 放 ）表2-3-3固體廢物月排放情況（單位：噸）1.固體 廢物名稱2.產(chǎn)生量3.綜合利用量處置量貯存量11.排放量4.合計(jì)5.符合環(huán)保 標(biāo)準(zhǔn)處置量6.不符合環(huán)保 標(biāo)準(zhǔn)處置量7.其中運(yùn)往集 中處置廠量8.合計(jì)9.符合環(huán)保 標(biāo)準(zhǔn)處置量10.不符合環(huán) 保標(biāo)準(zhǔn)處置量危險(xiǎn)廢物其中：醫(yī) 療廢物冶煉渣粉煤灰爐渣煤矸石尾礦放射性 廢物其他渣備注：危險(xiǎn)廢物包括醫(yī)療廢物；按