有毒中藥現(xiàn)代藥理研究之蒼耳子

1、xx基原本品為菊科植物蒼耳X。M2AiM艦5j6fri Mr則Pn ex widd .的成熟帶總苞的果實?；瘜W(xué)成分果實臺蒼耳昔(xanthokrumarLn)、蒼耳醇(Knnthan01)、異蒼耳醇(is。 x8nthan01)、蒼耳酯(朋nthumtn);臺脂肪酸類化臺物，主要為亞油酸(1inohc acid)占 6L 20托、油酸(01eic acN)占26. 8%、棕桐酸(Patmitc acid)占;. 32%、硬脂酸(st 印 rLc acid)占3. 63%、硬脂酸甘油酯(et朗nn);臺糖類化物.主要為葡萄糖(81ucose)、 果糖(fructose)、蔗糖(sucrose),

2、含氨基酸類化合物，主要為亮氨酸(1eucine)、 苯丙氨酸(phenytaLnnine)、甘氨酸(8Iycine)、天門氨酸v aspanM acid)、天門冬柬 (asparamNe);臺磷脂類化合物有卵磷脂、腦確脂；含有機酸類化合物有酒石酣 (taric acN)、琥肉強(sua Mc acid)、延胡索強(fM maric 肌 id)、蘋果酸(malic acid);此外，尚含有蠟醇(cevtatcoh01)、谷笆酪(咖os比如1),還含二蔽羧酸蒼 術(shù)昔(carbo yatracyloside),油菜笆酵、揮發(fā)油、倍半蔽、谷笛酵、豆笆酪。種仁含亞油酸,還含有毒成分毒蛋白、氫酪、蒼術(shù)昔。

3、 M。1 994年郭亞紅報道按中國藥典 (1985年版)法提取蒼耳子的揮發(fā)油,得 17個 化學(xué)成分及相對含鑷如下：于醛 (Nonal)0. 09%; 2, A葵二烯醛(2, ADecsdienal)0. 15%;反式 石竹烯 (Tr8nrc8ryophyclene)O. 08% 6 十五烷 (Pentsdecan)0. 18%E9-芹子燥v 9SGliene)0. 32% P。一古藝烯(。一8。nunen。)o. 21%3 十六烷(He朋 decane)066；十七烷 (HePtadecane)1. 61% 12, 6, 10, 14四甲基十五烷(2?6, 10, 14T 曰 ram 破 hy

4、Lpentad。 cane)O. 86% 92，6, Io, 14四甲基十六烷(2, 6, 10, 144etra一methylhE朋 de)3. 01%6 十八烷醇(0dadecan01)1 . 36%；十九烷 (Nonadecane)3. 77%6 十九烷酵(No 血 decan01)1. 14%；二十烷(E5 凹 sane)4. 16% 5 二十一烷 (Heneic。 sane)3. 3%f 二十烷醇(Ei凹 snanol)2. 67xxd。1998 年王先酉等從蒼耳子中分離純化得蒼耳子凝集紊,并證明是犢蛋白。 它對人A、B、o 型血和人稿子均有凝集作用。蒼耳子凝集家具有較強的耐熱性,

5、反復(fù)凍融對其活性影響甚小 。 臺量測定 3有人用氣相色譜一質(zhì)譜聯(lián)用儀VG2035數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)測定其揮發(fā)油成分。炮制研究蒼耳子多以炮制品入藥,生品少用。傳統(tǒng)的炮制方法為炒：取凈蒼耳子，量妙藥鍋內(nèi)，用微火加熱翻炒至深黃火色、透香氣為度，取 出攤涼。但有人認為傳統(tǒng)炮制法有諸多缺點，提出了改進的炮制工藝，其方法 是先將蒼耳子揀去雜質(zhì)，然后將砂加入鍋內(nèi)妙熱并加人少量植物油，溫度達 180 一 200Y 時倒入蒼耳子拌炒至深黃色，篩去油砂。稍冷后倒入碾末機，漏斗內(nèi)瘴 擦后篩凈就得蒼耳子您制品。此法采用油砂中間傳熱使藥物受熱均勻；冷卻后 刺脆易脫落，通過碾末機去刺達 98以上，省時、省工，對人皮膚無刺傷，藥

6、 物顏色鮮艷“。張典瑞以水浸出物和脂肪油為指標研究了蒼耳子去薊的意義，并對 帶刺的蒼耳子，去刺的蒼耳子和蒼耳子刺進行了 TLc分析。結(jié)果表明蒼耳子去 刺后脂肪油含量顯著增高，水授出物變化不大。刺中所含成分較少 ”。 1994年張 典瑞， ，又以蒼耳子脂肪油、水浸出物為指標對炒制法和烘制法進行了比較研 究，以探討蒼耳子炮制工藝的合理性。實驗結(jié)果表明，蒼耳子經(jīng)炒制和烘制后水溶性浸出物的含量顯著提高，脂 肪油食羹較之生品也顯著提高，但物理常數(shù)變化不大，體積質(zhì)量和酸值賂高， 由此可見蒼耳子加熱后有利于水镕性成分的煎出和脂肪油的溶出。但烘制品 和炒制品相比較烘制品中脂肪油含羹又有顯著的提高，且烘制工藝易

7、于控溫， 便于操作，節(jié)省人力，減少污染，適合大規(guī)模生產(chǎn)。蒼耳子脂肪油藤層分析結(jié)果表明，生品、烘制品和燭制品均顯示 10個斑 點，且位置一致，說明妙制和供制對脂肪油組分無影響。 藥理研究 一、抗菌消炎作用 體外實驗中， 50蒼耳子煎劑對金黃色葡萄球茵、肺炎球菌乙型鏈球茵有 抑制作用。其丙煽或乙醇提取物在體外對紅色毛竊茵也有抑制作用。其復(fù)方制刑加味 蒼耳子九可顯著減少酷酸所致小鼠腹腔依文思藍滲出量。也可顯著減少二甲苯 所致小鼠耳炎癥的腫脹程度。同時還有良好鎮(zhèn)痛作用，可顯著延長醋酸所致小 鼠扭體反應(yīng)出現(xiàn)時NL。另外復(fù)方蒼耳子散（蒼耳子、薄荷、辛夷、白英等）提取 物也有一定的抑菌及殺菌作用，且抗菌譜廣

8、、抗茵作用 6L“。二、抗病毒作用姜克元等采用蒼耳子醉提取物研究其抗病毒作用，表明相當(dāng)于生藥量o. 5” j8m的蒼耳提取液1: 5稀釋時可完全抑制瘡疹病毒的生長。在所用藥物 濃度范圍內(nèi)，對正常細胞無毒害作 Rt“。?三、免 Q 調(diào)節(jié)作用據(jù)報道蒼耳子對細胞免疫有抑制作用，對體液免疫作用不明顯。M。四、抗氯化作用蒼耳于具有明顯的抗氧化作用，能有效減少脂質(zhì)過氧化，降低過氧化脂質(zhì) （U0）的含量，有提高過氧化物歧化酶（soD）舌性的趨勢*增強機體對自由基的清除 能力，減少自由基對機體的損份 ”。5五、降血觸作用蒼耳于中所含芳類物的鼠李糖可使血糖顯著降低，但不能降低四氧啼災(zāi)引 起的大鼠高血糖。其不但不

9、能增加動物肝糖元的形成，反而促進糖原減少，如 果先注射民李糖，以后再注射腎上腺素，則后者的血糖升高反應(yīng)減弱和消失。 M。 1975年從蒼耳子中分離得一種結(jié)品性昔 羧基蒼術(shù)芳 （即二穩(wěn)羧酸蒼術(shù)昔 ） 有明顯的降血糖作用。六、抗過敏作用據(jù)報道，xx有一定的抗過敏作用高的作用。 M。七、對， Lt 血瞥系統(tǒng)的影響蒼耳子注射液靜脈注射能使麻醉兔及狗的血壓下降。對清圈狀態(tài)家兔也有降壓作用。1974年分離得到的由c、H、o、s組成的結(jié)晶性物質(zhì)，有明顯的降壓 作用。對離體脈鼠心臟出現(xiàn)短暫的抑制作用。近年研究表明，其對心臟有抑制 作用，使心李減慢，收縮力減弱。八、對呼吸系統(tǒng)的影響蒼耳子煎劑給小鼠潮胃，對二氧化

10、硫及氨水所引起的咳嗽有止咳作用。蒼 耳子注射液靜脈注射能明顯增加麻醉兔及狗的呼吸煽度及頻率。都能興奮清醒 狀態(tài)下兔的呼吸。蒼耳子酐劑注射于蛙有呼吸興奮作用，大劑量則抑制。P谷團醉有鎮(zhèn)咳祛痰作用。九、莫他作用xx 浸劑對離體免腸有興奮作用 “。 毒性成分研究 1蒼耳于全株有毒，蒼子仁脫脂部分的水浸劑毒性很大。從水浸劑中分離出 一種昔類物質(zhì)為 AA：，動物實驗可使血糖急劇下降致驚廄后死亡。 A 八 2 有暫時而明顯的降白 細胞作用。其浸劑 58k8 繪小鼠潮服，半小時后出現(xiàn)活動減少，繼而呼吸不規(guī) 則，反射消失，多尿，隨后出現(xiàn)劇烈的強宣性驚原而死亡。小民腹腔注射的 LBs為0. 938/ k8。毒性

11、研究認為蒼耳子含有毒蛋白、毒昔等，是一種細胞原漿毒能損害肝、腎等實 質(zhì)性器官，能使肝臟發(fā)生退行性壞死，使腎臟發(fā)生曲管上皮渾濁，管腔內(nèi)形成 蛋白管型，引起急性腎小管壞死，并繼發(fā)腦組織水腫而引起死亡，同時可引起 消化和神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙 “M。有報道蒼耳子所致肝損害時，肝組織鏡下呈彌漫 性改變，肝竇明顯擴張，肝細胞大部分變性壞死以小葉中央?yún)^(qū)員星，肝細胞索 離散，腦漿內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)脂肪點滴。有人誤食蒼耳子引起中毒性肝炎，腎哀或并 發(fā)阿斯綜合征，其中5例表現(xiàn)出肝腫大、肝區(qū)痛、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT升高、黃 疽，嚴重考出現(xiàn)膠水、消化道出血，尸解可見中毒性肝炎、肝壞死等病理性改 變。蒼耳于外敷時其毒性物蒼耳昔也可致

12、接觸性皮炎。臨床上由于誤食誤用蒼 耳子致肝腎功能衰竭、昏迷、心肌損害、多器官功能衰竭、接觸性皮炎的病例 均有報道。所以臨床上應(yīng)用蒼耳于一定要慎星，切忌生用或過量使 gt “. 1M。另有報道說，蒼耳子種仁有毒，有毒成分報告不一。據(jù)研究從水浸液中分 得一種毒蛋白具有相當(dāng)毒性。從種仁中分離出一種熔點為175 一 I 76C （分解）的 結(jié)晶 p 中毒癥狀與種仁完全相同，結(jié)晶具有昔的反應(yīng)，水解得一黃色昔性物質(zhì) （含葡萄糖和鼠李糖 ）暫定為 AA：，具有毒性。從果仁分得的氫酮（hy4r。qulnone），其毒性癥狀與水沒液不 RLM。本品中二菇羧酸蒼術(shù)昔經(jīng)水解后形成的鉀鹽有強烈的抑制腺啄吟核昔酸通過線

13、粒體膜的遷移作用，是一種很毒的低血糖劑，小鼠iP的LDs為10. 7。8/k8。本品中經(jīng)實驗證明有抗炎作用的二菇逐酸蒼術(shù)昔其ip、sc和po的LD&分別為2. 9mBk8、 5. 3mBk8 和350mBk8rH。蒼耳子水煎醉提取液經(jīng)一次性酒胃予昆明種小鼠常用量 96的 138倍，僅為臨床參考 “M。 配伍研究 蒼耳子與辛夷、白簽同用 （蒼耳子散 ）可增強其通竅止痛之功效。與防風(fēng)、白 簽、羌活、蓖本等辛溫解表藥同用可用于治療外感風(fēng)寒。蒼耳子與祛風(fēng)除濕 藥、祛風(fēng)止癢藥均可辨證應(yīng)用。有報道蒼耳于與熊膽、辛夷、黃蘋不同量的組 方有明顯抑制組胺引起的毛細血管通透性增強的作用。臨床上有人用蒼耳子、 辛夷

14、配伍治療過敏性鼻炎、痞癢癥、支氣管哮喘等自身免疫性疾病、慢性腎炎 蛋白尿有良效，且蒼耳子用量頗大（至308）, lM。有關(guān)蒼耳于配伍引起毒性變化 方面的研究報道還很少見到。 復(fù)方及閉劑 蒼耳子散；蒼耳子、薄荷、辛夷、白艾為細末每服食后用蔥、東青調(diào)下利真竅。治真淵，流黃濁真涕，閉塞不通。（濟生方 ）蒼耳瞥；鮮蒼耳斤切碎煮爛濾過取汁濃縮成真，每服一匙黃酒送下，治白駁風(fēng)宗金鑒外科心法要快）治密方：蒼耳子，蒼術(shù)浮萍苦參黃萃香附各 158，水煎服用于癬病之廣泛發(fā)者部全 錄 ）二 xx：蒼術(shù)一斤，蒼耳子三兩各為未如梧子大，日三服每服：三月。 （洞天 xx ）近代研究加味蒼耳子九，復(fù)方蒼耳于散分別有消炎、抗

15、茵作用 臨床應(yīng)用研究 1一、應(yīng)用研究（一）治療鼻炎有人用蒼耳于、辛夷花、白艾、薄荷 1Jl 博、黃苗、龍骨、木通制成加味蒼 耳子九，隨機將 96 例慢性算炎思者分為治療組相對照組，治療組口服加昧蒼耳 于九，每日3次，每次68,對照組ngR鼻炎九，每日3次，每次3B,每47 天復(fù)查一次，一個月為一療程。加味蒼耳于九治療慢性奧炎的療效和算炎九接近而稍憂于算炎九。有人用蒼耳子、 辛夷花、薄荷、白正、銀花、連翹、綿茵陳、桔梗、蔓荊子、石苞蒲、甘草制 成加味蒼耳于散劑,讓 31 例慢性算炎思考水煎服,每日 1劑,分兩次服, 15天為一療程,臨床治愈 23例, 好轉(zhuǎn) 5 例,無效 3例,總有效率 90。用

16、加味蒼耳于散治療過敏性真炎 80 例,臨床治愈 64 例,好轉(zhuǎn) 10例,無效 6例,總有效率925。還有人采用玉屏風(fēng)散、蒼耳子散和補中益氣湯化裁組成御風(fēng)健算 場治療過敏性真炎 168例，每日 1劑水煎服， 6劑為一療程，臨床治愈 59例， 顯效 89 例，有效 18例，無效 2例，總有效率 99。（二）治療 xx用黃蘋湯合蒼耳子散治療慢性真實炎，每日1劑，水煎服， 10劑為一療程，共 3 療程，臨床觀察 I08 例總有效率94 4， 般用藥后一療程即可明顯見效。有報道用蒼耳子合劑治療急性 化膿性算窒炎 200 例，治療組 100例患者服用蒼耳子合劑，對照組 100 例選用 青露家、復(fù)方新諾明等

17、對癥治療，臨床治療結(jié)果表明治療組和對照組總有效率 分別為99%和9州，二者無顯若差異”。（三）治療糖尿病候水茂等自擬糖寧方 （黃詫、人參、蒼術(shù)、丹參、蒼耳子、桑棋子、麥冬、 繹瀉、川軍等 ）治療 n 型糖尿病，不但可以有力地控制血糖、尿糖，對糖尿病并發(fā)手足麻木 疼痛、視物模糊、尿蛋白等并發(fā)癥也有明顯療效。適當(dāng)配合西藥降糖藥對部分 I 型糖尿痢也有較好療效 2M蒼耳于有降血糖作用，利用中藥辨證配伍用藥優(yōu)勢 把蒼耳子用到治療糖尿病方面的研究的確值得進一步研究探索。（四）治療尋常XX、扁平XX蒼耳子 108浸泡于 75%乙醇 50m1 內(nèi)，密閉 7日，取濃備用。用棉球蘸藥 液涂抹思處，每日數(shù)次，尋常

18、沈用藥 10日，扁平沈用藥 7 日，多于停藥 1520 日厭自行脫落，治療104例，痊愈98例，進步5例，無效5例，總有效率991%。（五）治療泌尿系感染蒼耳子250B炒焦，加水600mlr煎取藥汁約400m1，再加入紅糖Io08用藥酌減。治療 28 例，治愈 20 例，好轉(zhuǎn) 6 例，無效 2 例 “M。（六）治療頑固性牙痛用蒼馬于 68 焙黃，去殼后將蒼耳子仁研成細末，與一個雞蛋混勻，不放油 鹽炒熟食之，每日 1次，連服 3次， 98例中齲齒 37例，火牙（急性牙周膿腫 ）、 牙周膜炎、牙鶴炎 67例。 67例服一次止痛， 3次治愈，其余 3l 例由于牙痛較 重，配合消炎藥及甲硝陛等藥物而獲

19、愈。此單方可治牙痛乃取蒼耳子祛濕止痛 之效，無論外因風(fēng)熱引起胃火上升，或因陰虧引動虛火上炎皆可用此方以止 府M（七）治療腰腿痛用 30的蒼耳子針劑，每次 2 4mI 于痛點處注射，隔日一次， 10 次為一 個療程，用于治療腰部扭傷、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)浦、肥大性脊柱炎、腰椎隱裂等引起 的腰腿癇計 163 例，總有效率達 89。對急性腰部扭傷或腰肌勞損所致的腰腿 痛療效較好，對于由于后兩者引起的腰腿痛療效不穩(wěn)定。另一組 70 例，有效率 為 90，認為對扭傷和風(fēng)濕浦的療效較好，對坐丹神經(jīng)痛和肥大性腰椎炎的療.、j , y.、.、”八效較差。（八）治療瘧疾用蒼耳子Io08洗凈搗爛加水煎15mtn去渣

20、，打雞蛋23個于藥液中煎煮 熟，與瘧疾發(fā)作前將蛋與藥液一次服下，如一次末愈可按上法再服。（九）治療慢性氣管炎以妙蒼耳子口服治療多型慢性氣管炎 275 例，有良好療效效率仍保持827。（十）治療下肢潰瘍蒼耳子60 一 100B秒黃研末，生豬板泊120 一 1808,共挽卯糊狀，同時先 用石灰水（石灰水500B6n開水4000mU洗凈創(chuàng)面，措于后涂上藥膏，用繃帶包 扎,冬季 57天,夏季 s 天更換一次敷料。（十一）治療腮腺炎蒼耳于加水煎服,每日 4次,連服 3天。新生兒每天 38, 12歲458,以后每增長 2歲增加458, 14 歲以上 30 一 458,一般輕癥服 23 天即可,重癥可配合蒼

21、耳草 葉扔服思處，有合并癥者宜配合其他療法處理“。（十二）治療過敏性疾病將蒼耳子、細辛為主要成分的中藥組方經(jīng)過提煉、濃縮、精制成皮下植入 劑射,用以治療各種僵性過敏性疾病。臨床觀察 130例,總有效率達 96,：M。（十三）治療面神經(jīng)炎有入用蒼耳子散辨證加味治療各型面神經(jīng)炎 87例,取得良好效果。其中風(fēng) 寒外襲型 42 例,痊愈 42 例；風(fēng)熱外感型 17 例,痊愈 17 例；肝經(jīng)風(fēng)熱型 12 例,痊愈 9例,顯效 2例,有效 1 例；風(fēng)痰阻絡(luò)型 11 例,痊愈 10例,顯效 1 例；風(fēng)邪久鳳型 5例, 痊愈 2 例,顯效 2 例,有效 1 例“ 2M。（十四）治療惦肌筋膜炎以蒼耳子為主藥配以

22、秦3L、白鱉、防風(fēng)、川斷、本瓜、細辛、絡(luò)石藤、炙 慢蠶、地龍等祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛藥治療抵肌筋膜炎 134例,水煎服,日 l 劑,一周為一療程, 痊愈 98例顯效 11 例,有效 17例,無效 8例,總有效率為 g4 02, 2M（十五）治療草麻疹用明磯50 一 150B,蒼耳子30 一 90B水煎外洗治療草麻疹，濕淫偏盛者淫偏盛者，重用蒼耳子；無風(fēng)淫、濕淫伯盛，兩藥并重施用，sM。二、評述蒼耳子為辛溫解表藥，辛、苦、溫、有毒，歸肺、肝經(jīng)。有散風(fēng)除濕、通 竅止痛之功效，用于風(fēng)寒頭痛血虛頭痛不宜用 ）、鼻淵流涕、風(fēng)疹窿癢、濕痹拘孿等。臨床 報道表明蒼耳子在治療真病方面有獨特的療效，近代研究其對一些炎

23、癥性疾病 有療效。其在治療糖尿病及其他疑難病方面的研究還有待進一步挖掘。蒼耳于全株有毒，以子為最毒，嫩葉毒于名葉，中國藥典一部規(guī)定必須炒 用，高熱處理或炒炭后可破壞其毒性。一般其剛R煎湯398或人九散，外敷適量。成人服用旦超過 1008可致中毒，有誤服 5008左右生蒼耳于中毒搶救無 效死亡者。xxxx 診斷及救治 一、中毒癥狀在RaR蒼耳子治療旦（9158）時偶有短暫口干、喉操，服用過旦（308以上） 或誤食蒼耳子 10 枚以上，可致中毒，中毒多在 23 天發(fā)病。吃生蒼耳子則發(fā) 病較快，約48h，輕者乏力、精神萎靡、頭痛、頭昏、食被不振、惡心、嘔 吐、便秘、腹瀉等。重者于發(fā)病 1 3 日出現(xiàn)

24、煩躁不安或嗜唾、昏迷、驚額、心串快、心律失常、黃疽、肝腫大、 出血傾向。部分思者出現(xiàn)尿少、蛋白尿、轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至昏迷抽箔。危重者煩躁不安、瞪脹 便血、真血、嘔吐、尿閉、心音微弱、血壓下降、呼吸淺表或深長呈嘆息樣， 可因肝腎功能袁竭和呼吸麻癖而死亡 1d。二、救治(1) 早期宜催吐、洗胃，吐后即用牛奶或豆?jié){溫服，服藥超過4h 者宜用芒硝口服以瀉下、并應(yīng)大量喝糖水或內(nèi)服銀花甘草綠豆湯。(2) 嚴重者除催吐、導(dǎo)瀉外應(yīng)配合高滲糖靜脈注射，并靜注維生意K 以預(yù)防出血傾向者可RaR銀花、生地、丹皮、甘草、白茅根、小薊等中藥 *(3) 有肝臟損害者可服構(gòu)錢酸膽賦，肌內(nèi)注射甲硫氨基酸，并給低脂飲食。(4)

25、有休克、循環(huán)衰竭者，可對癥應(yīng)用吸氧、補液及維生意c、多巴胺、激素等藥。V 5)將紫金錠密成稀糊，每次服半錠或 1錠，每日2次，兒童威量，有解 毒、利尿、日作用。(6) 嚴重肝 fB 功能袁竭者，可考慮血液透析 *(7) 神志不清，昏迷不醒者，可鼻飼至寶丹或安宮牛黃九，也可用針灸治療 zM參考文獻L1黃泰康主編.常用中藥成分與藥理手冊.北京：xx 醫(yī)藥科技出版 xx，1994. 9869872貝新法，江風(fēng)嗚編著.有毒中蘋藥的鑒別與中毒救治.北京：xx中醫(yī)藥出版社，1997*214L3郎亞紅，等.蒼子子中揮發(fā)油的研究.中國中藥雜志，1994, 19(4)；2354王先百，等.蒼子子凝集素的分離純化和某些研究.衡陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1998， 26(1)， L5J 劉贊汾.蒼斗子炮制工藝改進.中成藥，1994， 16(12)，456 張共瑞蒼耳子去刺意義的實驗研究山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，19