強直性脊柱炎病人的心理護(hù)理-精選資料

1、強直性脊柱炎病人的心理護(hù)理強直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis,AS) 是一種原因 不明的、以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的全身性疾病 , 病變主要累及 骶髂關(guān)節(jié) , 常發(fā)生椎間盤纖維化及其附近韌帶鈣化和骨性強直 , 其特征性病理變化是肌腱、韌帶、骨附著點病變。AS多發(fā)于10 40歲,男性與女性之比為510:1,男性發(fā)病癥狀重，進(jìn)展快。本 病有家族遺傳傾向，與人類白細(xì)胞抗原B27(HLA-B27)有相關(guān)性。1 臨床資料1.1 一般資料我院自 2006年1 月至 2009年9月共收治強直性脊柱炎 46 例,其中男性患者 38例,女性患者 8例,年齡最大 44歲, 最小 15 歲 ,

2、 平均年齡 26.6 歲。1.2 臨床表現(xiàn)一般癥狀 : 起病緩慢而隱匿 , 早期可有低熱、厭食、乏力、消 瘦等癥狀。典型癥狀:腰痛或不適是AS最常見癥狀，疼痛位于骶髂關(guān)節(jié) 處或臀部 , 逐漸加重并影響腰部活動 , 繼而背痛和背僵直感。 患者 常在半夜痛醒 , 翻身困難 , 清晨或久坐后起立時腰背部發(fā)僵尤為 劇烈,經(jīng)活動后可以明顯減輕 ,最終脊柱出現(xiàn)駝背、頸強直等畸 形。肌腱附著點病變?nèi)缱愀?、足底痛、脛骨結(jié)節(jié)等部位疼痛 , 胸廓受累 , 出現(xiàn)胸痛、胸廓擴(kuò)張受限。2 心理護(hù)理措施2.1 對新人院病人的心理護(hù)理 當(dāng)強直性脊柱炎的病人剛?cè)朐簳r , 在陌生的環(huán)境中會有焦慮 不安的心理狀況 ,護(hù)理人員應(yīng)

3、主動熱情地介紹病區(qū)環(huán)境 , 幫助其 盡快熟悉和適應(yīng)住院生活。詳細(xì)觀察和了解患病情況 , 掌握患者 的疾病、情緒變化 , 耐心傾聽病人的訴說 , 關(guān)心安慰病人 , 使病人 覺得溫暖和親切 ,給予其安全感 , 為病人的治療做好準(zhǔn)備。2.2 針對病人不同的年齡、病程實施不同的心理護(hù)理 對于病程較長、功能明顯受限的患者 , 他們過分關(guān)注機體感 受, 過分計較病情變化 ,一旦受到消極暗示 , 就迅速出現(xiàn)抑郁心理 產(chǎn)生悲觀厭世之感。根據(jù)病人的心理特點 , 護(hù)理人員要以熱心、 耐心、理解、同情的態(tài)度 ,通過專業(yè)、溫馨的語言和行為 , 安慰、 鼓勵他們 , 并采取有效的治療措施。 讓其參加各種治療項目 , 使

4、其 更快地解脫悲觀情緒。對于治療無信心的患者 , 要給病人多講解治療成功的例子 , 也可請治療效果好的病人進(jìn)行現(xiàn)身說法。 幫助病人克服治療過程 中遇到的困難 , 樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對于兒童患者的心理護(hù)理 , 主要是對其家長的心理支持。醫(yī) 護(hù)人員要疏導(dǎo)病人家屬的思想情緒 , 通過對患者病情的觀察和對 患者心理活動的分析 ,指導(dǎo)病人及家屬正確對待疾病 , 建立起戰(zhàn) 勝疾病的信心 ,既不因病情一時的好轉(zhuǎn)而盲目樂觀 , 也不為病情 有所反復(fù)而心情不好。家屬自身要克服緊張情緒 , 不可把自己的緊張情緒傳染給患者。 我們要用親切的語言 , 科學(xué)的方法 , 消除家 長的心理壓力及悲觀失望的情緒。使家長對其

5、治療有信心, 配合醫(yī)務(wù)人員 , 輔助患兒做必要的功能鍛煉 , 加快康復(fù)的速度。2.3 對出院病人的心理護(hù)理 患者通過一段時間的規(guī)范治療和護(hù)理后 , 病情治愈或好轉(zhuǎn)出 院時,除必要的出院指導(dǎo) ,如后期飲食 ,情緒,功能鍛煉 ,堅持服藥 的必要性等的講解外 ,主動給患者留取聯(lián)系電話 , 定期來院復(fù)查 , 讓患者感受醫(yī)生護(hù)士對此病有信心 , 從而讓自己樹立戰(zhàn)勝疾病的 信心,配合院外治療和護(hù)理 , 為疾病的控制和療效的鞏固打基礎(chǔ)。3 體會通過對強直性脊柱炎病人的心理護(hù)理 , 我認(rèn)識到護(hù)理工作包 含著重要的心理因素 , 可起到治病或致病的作用。強直性脊柱炎 的治療頑固難愈、是纏綿終身的慢性病 , 患者發(fā)病年齡以青年為 主、多次輾轉(zhuǎn)就醫(yī)、 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)很重 ,來我院治療時 , 對能否取得較 好療效常常信心不足；另一方面，由于AS在短期內(nèi)難以取得大的 療效突破 , 如何幫助患者正確面對疾病 , 堅持治療 , 這是治療能否 最終見效的關(guān)鍵。我們對病人的心理護(hù)理 , 必須緊緊圍繞此疾病 特點 ,