輸血與血型_課件

1、生 物發(fā)生了一起車禍發(fā)生了一起車禍受傷嚴重，要立受傷嚴重，要立即輸血！即輸血！1.一個正常人的血量是多少? 占體重的多少?2.是不是每個失血的人都需要輸血 什么情況下需要? 輸血與血型輸血與血型一.血型的發(fā)現(xiàn)血型的發(fā)現(xiàn)血型的發(fā)現(xiàn) 早在遠古時代，人們就很敬畏地看早在遠古時代，人們就很敬畏地看待血液，認為它是生命的源泉，并待血液，認為它是生命的源泉，并試圖用血液來延年益壽或者是挽救試圖用血液來延年益壽或者是挽救生命。生命。1492年羅馬教皇生病，喝了年羅馬教皇生病，喝了3個男孩子的血，結(jié)果連他在內(nèi)個男孩子的血，結(jié)果連他在內(nèi)4個人個人全部送了命。全部送了命。血型的發(fā)現(xiàn)血型的發(fā)現(xiàn)1616年，法國人丹尼

2、斯首次把羊血輸給一年，法國人丹尼斯首次把羊血輸給一個貧血病人，病人的病情好轉(zhuǎn)了。后來，個貧血病人，病人的病情好轉(zhuǎn)了。后來，他又把羊血輸給精神病患者，發(fā)現(xiàn)病人他又把羊血輸給精神病患者，發(fā)現(xiàn)病人陷入休克狀態(tài)，他又繼續(xù)給病人輸入羊陷入休克狀態(tài)，他又繼續(xù)給病人輸入羊血，結(jié)果病人死亡。除此之外，許多醫(yī)血，結(jié)果病人死亡。除此之外，許多醫(yī)生在大量的輸血臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)有的生在大量的輸血臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)有的病人在接受輸血后，會突然出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)病人在接受輸血后，會突然出現(xiàn)發(fā)冷發(fā)熱、頭痛胸悶、呼吸緊迫和心臟衰竭等熱、頭痛胸悶、呼吸緊迫和心臟衰竭等癥狀，甚至?xí)劳觥Ｒ灿械牟∪溯斞?，癥狀，甚至?xí)劳?。也有的病人輸血?/p>

3、，生命得救。生命得救。血型的發(fā)現(xiàn)血型的發(fā)現(xiàn)1717世紀世紀 哈維哈維 發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)以后，人類就開始進行輸血的嘗試。16671667年，法國哲學(xué)家年，法國哲學(xué)家 丹尼斯和外科醫(yī)丹尼斯和外科醫(yī)生埃默雷茲生埃默雷茲 將250250毫升羊血輸給了毫升羊血輸給了一個病人一個病人，這是人類歷史上有文字記載的第一次輸血，結(jié)果當然沒有成功。出現(xiàn)了病人死亡的悲劇。 1829年，英國醫(yī)生布倫德爾年，英國醫(yī)生布倫德爾 第一次完成了人與人之間的輸血試驗。但以后的試驗結(jié)果還是令人失望，大多數(shù)病人死亡，只有少數(shù)病人得到康復(fù)，到底是什么原因在作怪呢？1900年，奧地年，奧地利醫(yī)學(xué)家利醫(yī)學(xué)家蘭德蘭德斯坦納斯坦納發(fā)現(xiàn)了發(fā)現(xiàn)了人

4、類的血型人類的血型 v經(jīng)過他進一步的研究,人類的紅細胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類血清中則含有與它們相對抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.v按照紅細胞所含A,B凝集原的不同,把人類血液分成四型:A型 B型 AB型 O型.ABOABO血型的凝集原和凝集素血型的凝集原和凝集素 血型紅細胞凝集原血清凝集素 A型 A 抗B B型 B 抗A AB型 A,B 無 O型 無 抗A,抗BA型標準血清（抗B）B B型標準血清型標準血清（抗（抗A A）模擬血型鑒定模擬血型鑒定血型血型ABOAB19301930年，蘭德斯年，蘭德斯坦納獲得諾貝爾坦納獲得諾貝爾獎。獎。 受血者的血清之

5、間是否發(fā)生凝集反應(yīng).因為獻血者的血漿中雖然可能含有與受血者的紅細胞凝集原相對抗的凝集素,但是這些對抗性的凝集素進入受血者的循環(huán)系統(tǒng)后,可以為受血者的血漿所稀釋,而不致于造成不良后果,在一般情況下可以不予考慮.二.輸血原則 某人的血型 可接受的血型可輸給的血型AA、OA、ABBB、OB、ABABA、B、AB、OABOOA、B、AB、O（輸血關(guān)系表)同型輸血為前提大力開展成分輸血，做到有目的使用血液。輸血的原則成分輸血技術(shù)成分輸血技術(shù) 輸血可以挽救患者的生命，但有些輸血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要輸全血（含全部血液成分）。現(xiàn)代需

6、要輸全血（含全部血液成分）。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血，即有針對性成分輸血，即有針對性地為患者補充血液中缺少的成分地為患者補充血液中缺少的成分 。請分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？請分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？（1 1）大面積燒傷患者；）大面積燒傷患者；（2 2）非缺鐵性貧血患者；）非缺鐵性貧血患者；（3 3）血流不止者。）血流不止者。提示：燒傷病人主要是血漿量減少、提示：燒傷病人主要是血漿量減少、貧血貧血可能是可能是因為紅細胞量不足、血小因為紅細胞量不足、血小板板可以促進凝血、加速止血?？梢源龠M凝血、加速止血。答案答案（1）應(yīng)輸入大量血漿；）應(yīng)輸入大量血漿；（2）輸入紅

7、細胞；）輸入紅細胞；（3）輸入血小板。）輸入血小板。 什么叫什么叫RHRH血型血型 RhRh是恒河猴（是恒河猴（Rhesus MacacusRhesus Macacus）外文名稱的頭兩）外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學(xué)家在個字母。蘭德斯坦納等科學(xué)家在19401940年做動物實年做動物實驗時，發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細胞上存在驗時，發(fā)現(xiàn)恒河猴和多數(shù)人體內(nèi)的紅細胞上存在RhRh血型的抗原物質(zhì)，故而命名的。凡是人體血液血型的抗原物質(zhì)，故而命名的。凡是人體血液紅細胞上有紅細胞上有RhRh抗原（又稱抗原（又稱D D抗原）的，稱為抗原）的，稱為RhRh陽性，陽性，而缺乏而缺乏RhRh抗原的人是抗原

8、的人是RhRh陰性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的陰性。這樣就使已發(fā)現(xiàn)的紅細胞紅細胞A A、B B、O O及及ABAB四種主要血型的人，又都分別四種主要血型的人，又都分別一分為二地被劃分為一分為二地被劃分為RhRh陽性和陰性兩種。陽性和陰性兩種。 根據(jù)有關(guān)資料介紹，根據(jù)有關(guān)資料介紹，RhRh陽性血型在我國漢族及陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族人中約占大多數(shù)民族人中約占99.7%99.7%，個別少數(shù)民族約為，個別少數(shù)民族約為90%90%。在國外的一些民族中，。在國外的一些民族中，RhRh陽性血型的人約為陽性血型的人約為85%85%，其中在歐美白種人鐘，其中在歐美白種人鐘，RhRh陰性血型人約占陰性血型人約占15

9、%15%。 體內(nèi)的血量相對穩(wěn)定，對于維持人體生命活動的正常進行具有重要意義。成年人的血量大致相當于本人體重的7%8%，體內(nèi)所含血液總量約為每千克體重6080ml. 醫(yī)學(xué)研究表明，對于一個健康的成年人來說，一次失血超過12001500毫升，就會發(fā)生生命危險；一次失血超過8001000毫升，就會出現(xiàn)頭暈，心跳，眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。 如果一次失血不超過400毫升，所喪失的血漿成分和血細胞，可以在短期內(nèi)得到補充而恢復(fù)正常?？梢娊】党赡耆嗣看潍I血200300毫升是不會影響健康的。三三 血量和輸血血量和輸血 體內(nèi)的血量相對穩(wěn)定，對于維持人體生命活動的正常進行具有重要意義。成年人的血量大致相當于本人體重

10、的7%8%，體內(nèi)所含血液總量約為每千克體重6080ml. 醫(yī)學(xué)研究表明，對于一個健康的成年人來說，一次失血超過30%即12001500毫升，就會發(fā)生生命危險；一次失血超過20%即8001000毫升，就會出現(xiàn)頭暈，心跳，眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀。 如果一次失血不超過10%即400毫升，所喪失的血漿成分和血細胞，可以在短期內(nèi)得到補充而恢復(fù)正常?？梢娊】党赡耆嗣看潍I血200300毫升是不會影響健康的。 我國獻血法規(guī)定：我國公民獻血年齡為1855 周歲，兩次獻血間隔為6 個月以上，每次獻血量為200400 毫升。如果一名符合獻血標準的健康人按每六個月獻血一次，每次獻血400毫升計算，那么，一個人一生可獻

11、血74 次，累計獻血量30000 毫升。無償獻血意義大捐獻血液，拯救生命 紅十字會一點熱血助他人，一顆愛心好精神 中國香港 獻血是愛是勇氣是關(guān)懷 日本 您將為他們的崇高行為而認識他們 西班牙 一人為眾人瑞士 您能為您的同胞作出的最大奉獻是拯救他的生命 印度尼西亞光榮屬于獻血者 前蘇聯(lián) 利用所學(xué)的知識設(shè)計一份宣傳廣告,形式不限,或漫畫或倡議書旨在號召大家都來關(guān)心公益事業(yè),為社會盡一份義務(wù),奉獻一點愛心.血型能變嗎血型能變嗎 血型是由特定的遺傳物質(zhì)決定的，這就血型是由特定的遺傳物質(zhì)決定的，這就象種瓜得瓜、種豆得豆一樣，因此血型一經(jīng)象種瓜得瓜、種豆得豆一樣，因此血型一經(jīng)確定就不會自行改變。確定就不會

12、自行改變。 但是，當人體發(fā)生某些疾病（白血?。r但是，當人體發(fā)生某些疾?。ò籽。r，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功，尤其是在疾病的中晚期，由于造血器官功能障礙，使不成熟的紅細胞大量進入血流。能障礙，使不成熟的紅細胞大量進入血流。這些不成熟紅細胞膜上的血型抗原物質(zhì)或減這些不成熟紅細胞膜上的血型抗原物質(zhì)或減少或消失，因此血型就會發(fā)生改變。如果造少或消失，因此血型就會發(fā)生改變。如果造血器官功能恢復(fù)，那么改變后的血型又可展血器官功能恢復(fù)，那么改變后的血型又可展現(xiàn)原型。另外，長期大量輸血后的病例，血現(xiàn)原型。另外，長期大量輸血后的病例，血型也會出現(xiàn)暫時性改變，但是這種改變維持型也會出現(xiàn)暫時性改變，但是這種改變維持不會太久。不會太久。 血型與性格有關(guān)嗎血型與性格有關(guān)嗎 人的性格是人的一種行為表現(xiàn)，性人的性格是人的一種行為表現(xiàn)，性格屬于精神范疇而不屬于物質(zhì)范疇。由格屬于精神范疇而不屬于物質(zhì)范疇。由于性格不是遺傳基因物質(zhì)，因此不存在于性格不是遺傳基因物質(zhì)，因此不存在遺傳性。人的性格只是在人出生以后，遺傳性。人的性格只是在