臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管技師考試輔導(dǎo)72

1、最新修正版）。第二十章脫落細(xì)胞檢查基本知識一、A11、惡性腫瘤細(xì)胞和核異質(zhì)細(xì)胞的區(qū)別是，前者有（A、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)呈結(jié)塊狀B、核邊增厚C、核大小不一D、核仁增大E、病理性核分裂2、下列哪項不是對放射高度敏感的腫瘤（A、精原細(xì)胞瘤B、惡性淋巴瘤C、甲狀腺癌D、骨肉瘤E、基底細(xì)胞癌3、不是惡性腫瘤細(xì)胞的主要特征是（A、核增大B、核染色質(zhì)粗糙、深染C、核畸形D、核漿比例異常E、涂片中，只能看到成團(tuán)的癌細(xì)胞4、關(guān)于異形間皮細(xì)胞和癌細(xì)胞的鑒別要點中，下列哪項不正確（A、異形間皮細(xì)胞的核染色質(zhì)正常染色B、異形間皮細(xì)胞的核漿比例輕度異常C、異形間皮細(xì)胞的核染色質(zhì)增多D、異形間皮細(xì)胞的染色質(zhì)增加，但分布均勻E、

2、異形間皮細(xì)胞存在核輕度畸形5、下列哪種溶液適用于大規(guī)模防癌普查的固定液（A、95%乙醇溶液B、75%乙醇溶液C、氯仿乙醇溶液D、乙醚乙醇溶液E、卡諾固定液6、細(xì)胞學(xué)檢查鏡下觀察見較多分裂象且不對稱分裂時下列哪種病癥的表現(xiàn)（A、炎癥較重B、結(jié)核的一種表現(xiàn)形式C、惡性腫瘤的特征D、正常細(xì)胞的表現(xiàn)E、凋亡細(xì)胞的表現(xiàn)7、重度核異質(zhì)細(xì)胞和癌細(xì)胞的鑒別要點，前者是（A、核漿比例無明顯改變B、核形態(tài)異常）。）。）。）。）。）。最新修正版C、核染色質(zhì)改變D、核大小異常E、核邊界不齊）。8、下列有關(guān)核異質(zhì)的敘述錯誤的是（A、核異質(zhì)細(xì)胞的胞漿分化正常B、細(xì)胞核的邊界整齊C、染色質(zhì)分布異常D、核邊增厚E、核的大小異

3、常）。9、早熟角化細(xì)胞是指（A、宮頸型外底層細(xì)胞B、產(chǎn)后型外底層細(xì)胞C、萎縮型外底層細(xì)胞D、非孕期中層細(xì)胞E、妊娠期中層細(xì)胞）。10、下列哪一項不符合雌激素水平和陰道脫落細(xì)胞形態(tài)兩者的關(guān)系（A、雌激素高度低落時，陰道上皮萎縮不嚴(yán)重，以外底層細(xì)胞為主B、雌激素輕度低落時，以鈍角的角化前細(xì)胞為主，染色淡，雜有少數(shù)中層細(xì)胞C、雌激素輕度影響時，以鈍角的角化前細(xì)胞為主，伴大量角化細(xì)胞D、雌激素中度低落時，以中層細(xì)胞為主E、 雌激素極度影響時，角化細(xì)胞持續(xù)達(dá)60%70%或角化細(xì)胞占90%以上）。11、關(guān)于未分化大細(xì)胞癌的敘述，下列哪項不正確（A、細(xì)胞較大，呈不規(guī)則的圓形、卵圓形或長形B、胞漿量中等，嗜堿

4、性C、癌細(xì)胞在涂片中呈單個散在或成堆分布D、核大，大小不等，呈不規(guī)則圓形，核畸形明顯E、染色質(zhì)減少，粗顆粒狀）。12、呼吸系統(tǒng)感染病人痰檢時，如果發(fā)現(xiàn)痰標(biāo)本中有大量復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞，可能表明（A、標(biāo)本中含有唾液B、呼吸道有出血C、呼吸道有炎癥D、呼吸道慢性炎癥E、肺炎）。13、漿膜腔多次反復(fù)穿刺后，積液中可見增多的細(xì)胞是（A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、間皮細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞14、角化不良可發(fā)生于（A、柱狀上皮細(xì)胞B、鱗狀上皮細(xì)胞）。最新修正版C、間皮細(xì)胞D、移行上皮細(xì)胞E、巨噬細(xì)胞15、完全覆蓋鱗狀上皮細(xì)胞的器官是（A、鼻腔B、胃C、腸D、子宮頸管E、子宮頸16、內(nèi)底層細(xì)胞的

5、大小為（12 15m8 10 1 m15 30 1 m30 40 1 m40 60 1 m）。）。C、）。17、下列哪項不是增生的上皮細(xì)胞的特點（A、由慢性炎癥或其他理化因素刺激所致B、核漿比例正常C、胞核增大，可見核仁D、胞質(zhì)內(nèi)RNA增多，蛋白質(zhì)合成旺盛E、核分裂活躍）。18、小細(xì)胞型未分化癌可呈（A、鑲嵌狀結(jié)構(gòu)B、桑葚狀結(jié)構(gòu)C、蝌蚪狀癌細(xì)胞D、纖維狀癌細(xì)胞E、癌珠）。19、下列哪項敘述不符合重度核異質(zhì)鱗狀上皮細(xì)胞的變化（A、胞核大小不等B、胞核增大C、染色質(zhì)增多，呈細(xì)顆粒狀D、染色質(zhì)亦可呈粗顆粒狀E、核漿比例明顯增大）。20、不完全角化前細(xì)胞核染色質(zhì)特點為（A、固縮B、深染C、核明顯縮小D

6、、ABC 都ME、ABC均不是21、關(guān)于陰道滴蟲的敘述，下列錯誤的是（A、冬天檢查應(yīng)注意保溫B、是厭氧的寄生原蟲）。最新修正版C、最適 pH5.5 6.0D、陰道炎均由滴蟲引起E、體積比白細(xì)胞大）。22、涂片中上皮細(xì)胞增生的特點表現(xiàn)為（A、核大小異常B、核形態(tài)異常C、核染色質(zhì)增粗，染色變深D、核分裂活躍E、出現(xiàn)核異質(zhì)細(xì)胞）。23、女性腫瘤性腹腔積液常見于（A、卵巢癌B、肝癌C、膽囊癌D、乳腺癌E、膽管癌）。24、表現(xiàn)為固縮性退變的上皮細(xì)胞是（A、表層鱗狀上皮細(xì)胞B、中層鱗狀上皮細(xì)胞C、底層鱗狀上皮細(xì)胞D、儲備細(xì)胞E、黏液柱狀上皮細(xì)胞）。25、關(guān)于泌尿道惡性腫瘤的敘述，下列哪項是錯誤的（A、以移

7、行細(xì)胞癌最常見B、鱗癌少見C、腺癌少見D、非上皮性腫瘤罕見E、腎癌細(xì)胞易在尿液中檢出）。26、腫脹性退變細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點為（A、整個細(xì)胞變小B、固縮變形C、胞質(zhì)染色深紅色D、胞核表現(xiàn)為腫脹，染色質(zhì)顆粒結(jié)構(gòu)不清E、出現(xiàn)核周暈）。27、食管癌以下列哪種細(xì)胞類型為主（A、鱗狀細(xì)胞癌B、腺癌C、未分化癌D、惡性淋巴瘤E、類型不明28、下面不是惡性腫瘤細(xì)胞的一般形態(tài)特征是（A、核增大B、核染色質(zhì)粗糙，深染）。最新修正版C、核畸形D、核漿比例減少E、核仁增大，數(shù)目增多）。29、關(guān)于脫落細(xì)胞學(xué)檢查，下列哪種說法是錯誤的（A、手術(shù)中可取可疑組織涂片B、骨腫塊、臟器組織穿刺時要摸準(zhǔn)進(jìn)針取組織液涂片C、病變潰面刮

8、取組織印片D、痰液、尿液等排泄物濃集涂片E、向空腔臟器灌注一定量生理鹽水沖洗，收集灌洗液離心制片30、 急性炎癥時，上皮細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)特征表現(xiàn)為（）。A、化生B、增殖C、再生D、退化變性E、核異質(zhì)）。31、低分化的腺癌細(xì)胞可呈（A、鑲嵌狀結(jié)構(gòu)B、桑葚樣結(jié)構(gòu)C、蝌蚪狀癌細(xì)胞D、纖維狀癌細(xì)胞E、癌珠）。32、完全覆蓋柱狀上皮細(xì)胞的器官是（A、喉部B、陰道C、皮膚D、子宮內(nèi)膜E、口腔）。33、黏液細(xì)胞是指（A、宮頸型外底層細(xì)胞B、分泌型柱狀上皮細(xì)胞C、纖毛柱狀上皮細(xì)胞D、周期型增殖期子宮內(nèi)膜細(xì)胞E、萎縮型子宮內(nèi)膜細(xì)胞）。34、塵細(xì)胞屬于（A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、肺泡巨噬細(xì)胞E、漿

9、細(xì)胞35、不全角化細(xì)胞的細(xì)胞核大小為（A、12 15 卩 mB、8 10m）。最新修正版C、無核D、6 8 1 mE、4 1 m36、角化前細(xì)胞核染色質(zhì)特點為（A、細(xì)致均勻B、條索狀C、固縮D、粗糙E、溶解37、陰道內(nèi)常見的非致病性細(xì)菌是（A、陰道桿菌B、葡萄球菌C、鏈球菌D、大腸埃希菌E、淋病雙球菌38、細(xì)胞學(xué)診斷五級分類法中的第三級是指（A、涂片中均為正常細(xì)胞和一般炎癥變性細(xì)胞B、少量輕度核異質(zhì)細(xì)胞，但無惡性證據(jù)C、有較多重度核異質(zhì)細(xì)胞，但不能肯定為惡性D、有大量重度核異質(zhì)細(xì)胞，但缺乏惡性的證據(jù)E、發(fā)現(xiàn)典型惡性腫瘤細(xì)胞39、尿液細(xì)胞學(xué)檢查中最常見的惡性腫瘤細(xì)胞為（A、非上皮性腫瘤B、鱗癌C

10、、腺癌D、腎細(xì)胞癌E、移行細(xì)胞癌40、巴氏染色后，完全角化癌細(xì)胞胞質(zhì)染成（A、灰藍(lán)色B、深綠色C、淺綠色D、粉色E、橘黃色41、腫脹性退變細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點為（A、整個細(xì)胞變小B、固縮變形C、胞質(zhì)染成深紅色D、胞核表現(xiàn)為腫脹，染色質(zhì)顆粒結(jié)構(gòu)不清E、核周暈）。）。）。）。）。）。答案部分最新修正版6、【正確答案一、A11、【正確答案】E【答案解析】惡性腫瘤細(xì)胞和核異質(zhì)細(xì)胞的區(qū)別見下表:癌細(xì)胞樓異質(zhì)堀胞械t#大顯落堆大1-5倍）輕度11大門倍左右）輕度S中度明顯増多.壇fib深染輕踐墻多，輕度潮深啟胞就比址著瑞大無明晁變化總結(jié)起來最主要是惡性腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)的是病理性核分裂?！敬鹨删幪?00056695

11、 】2、【正確答案【答案解析】D】 根據(jù)腫瘤的放射敏感度可分：高度敏感：惡性淋巴瘤、睪丸精原細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、尤文氏瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。中度敏感：鱗狀細(xì)胞癌、移行性上皮癌、基 底細(xì)胞癌、腺癌、惡性混合瘤等。低度敏感；纖維肉瘤、成骨肉瘤、惡性黑色素瘤等。高度和中度放射 敏感的腫瘤為放療的適應(yīng)證。低度敏感者更宜采取綜合治療。【答疑編號100056757 】3、【正確答案【答案解析】E】 惡性腫瘤細(xì)胞的主要形態(tài)特征：細(xì)胞核的改變，包括核的增大、畸形、深染和核胞質(zhì)比例失調(diào)。細(xì)胞質(zhì)的改變，表現(xiàn)為胞質(zhì)量異常、染色加深、細(xì)胞形態(tài)畸形、空泡變異、吞噬異物。癌細(xì)胞 團(tuán)涂片中除可見單

12、個散在癌細(xì)胞，還可見成團(tuán)脫落的癌細(xì)胞。【答疑編號100056752 】4、【正確答案【答案解析】B】 異形細(xì)胞與癌細(xì)胞的鑒別點：異形間皮細(xì)胞胞質(zhì)染色正常，核質(zhì)比仍屬正常范圍；核染色質(zhì)增加，仍為細(xì)顆粒狀，分布均勻，核只有輕度畸形。【答疑編號100056748 】5、【正確答案【答案解析【答疑編號】A】95%乙醇固定液適用于大規(guī)模防癌普查。制備簡單，但滲透能力較差。100056745 】最新修正版12、【正確答案】A【答案解析】 癌細(xì)胞呈不同程度的畸形變化，如纖維形、蝌蚪形、蜘蛛形及其他異型。細(xì)胞分化程度越高, 畸形越明顯。癌細(xì)胞團(tuán)涂片中除可見單個散在癌細(xì)胞，還可見成團(tuán)脫落的癌細(xì)胞。癌細(xì)胞團(tuán)中，細(xì)

13、胞大小、 形態(tài)不等，失去極性，排列紊亂，癌細(xì)胞繁殖快，互相擠壓，呈堆疊狀或鑲嵌狀。【答疑編號100056742 】7、【正確答案【答案解析】A】核異質(zhì)指細(xì)胞核不正常，在某種程度上具有相當(dāng)于惡性細(xì)胞核的特征,所以又稱癌前核異質(zhì)”,是癌前病變的伴隨征象。按其情況分為輕度、中度、重度。重度核異質(zhì)細(xì)胞又有別于惡性細(xì)胞，如仍有一 定量的胞漿，細(xì)胞核細(xì)胞漿比例基本正常?！敬鹨删幪?00056738 】8、【正確答案【答案解析】B】 核異質(zhì)是指上皮細(xì)胞的核異常。主要表現(xiàn)為核增大、形態(tài)異常、染色質(zhì)增多、分布不均、核膜增厚、核染色較深，胞質(zhì)尚正常。核異質(zhì)細(xì)胞是介于良性和惡性之間的過渡型細(xì)胞，根據(jù)核異質(zhì)細(xì)胞形 態(tài)

14、改變程度，可分為輕度核異質(zhì)和重度核異質(zhì)?！敬鹨删幪?00056735 】9、【正確答案【答案解析 角化細(xì)胞”。【答疑編號】C】 細(xì)胞出現(xiàn)退化現(xiàn)象，胞質(zhì)紅染色或橘黃染色，胞質(zhì)染色質(zhì)致密或崩解消失，這種細(xì)胞稱100056733 】早熟10、【正確答案【答案解析 病人。【答疑編號】C】 雌激素輕度影響時，角化細(xì)胞約占10%，此種涂片見于行經(jīng)后或接受小劑量雌激素治療時的100056729 】11、【正確答案【答案解析】E】 未分化大細(xì)胞癌特點為體積大，呈不規(guī)則的圓形、卵圓形或長形。胞質(zhì)中等量，嗜堿性。核較大，大小不等，呈不規(guī)則圓形，染色質(zhì)增多，呈粗顆粒或粗網(wǎng)狀深染，核畸形明顯。有時可見較大核仁。 涂片

15、中癌細(xì)胞可單個散在，亦可集合成團(tuán)?！敬鹨删幪?00056727】最新修正版19、【正確答案】C【答案解析】 鱗狀上皮細(xì)胞復(fù)層鱗狀上皮，一般有10多層細(xì)胞。被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食管、陰道的全部以及子宮頸。鱗狀上皮細(xì)胞分為基底層細(xì)胞、中層細(xì)胞和表層細(xì)胞。若痰液中 發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮細(xì)胞，表明這些細(xì)胞來自于口腔，即可表明標(biāo)本中含有唾液?！敬鹨删幪?00056724 】13、【正確答案【答案解析【答疑編號】C】漿膜腔多次反復(fù)穿刺后，積液中可見增多的細(xì)胞是嗜酸性粒細(xì)胞。100056720 】14、【正確答案【答案解析【答疑編號】B】鱗狀上皮細(xì)胞胞質(zhì)的成熟程度超過胞核的成熟程度，稱為不成熟

16、角化或角化不良。100056718 】15、【正確答案【答案解析】E】 復(fù)層鱗狀上皮，一般有 10多層細(xì)胞。被覆于全身皮膚、口腔、喉部、鼻咽的一部分、食道、陰道的全部以及子宮頸?！敬鹨删幪?00056715 】16、【正確答案【答案解析染色呈暗紅色;簡稱核胞質(zhì)比）【答疑編號A內(nèi)底層細(xì)胞呈圓形或卵圓形，直徑1215 m。胞質(zhì)巴氏染色呈深藍(lán)、暗綠和灰藍(lán)色，胞核圓形或卵圓形，居中，染色質(zhì)細(xì)顆粒狀；核與胞質(zhì)比（即核的直徑與細(xì)胞質(zhì)幅緣之比， 約 1:（ 0.5 1）。100056711 】HE17、【正確答案【答案解析】B】增生的上皮細(xì)胞的特點胞核增大，可見核仁。胞質(zhì)量相對較少，嗜堿性，核胞質(zhì)比略大。少

17、數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié)，但仍呈細(xì)顆粒狀。核分裂活躍，可出現(xiàn)雙核或多核?！敬鹨删幪?00056708 】18、【正確答案【答案解析排列成腺腔樣、【答疑編號100056705】A小細(xì)胞未分化癌的特點：胞質(zhì)少，在癌細(xì)胞邊緣可有少量胞質(zhì)或裸核樣，可單個散在，更多 鏈狀、葡萄狀或堆疊擠壓成鑲嵌樣。最新修正版【答案解析】 核異質(zhì)是指上皮細(xì)胞的核異常，主要表現(xiàn)為核增大，形態(tài)異常，染色質(zhì)增多，分布不均，核 膜增厚，核染色較深，胞質(zhì)尚正常。重度核異質(zhì)又稱癌前核異質(zhì)，其染色質(zhì)增多，呈網(wǎng)狀，分布不均，偶 見染色質(zhì)結(jié)節(jié)，核邊增厚，核有中度以上畸形。100056702 】【答疑編號20、【正確答案【答案解析】D】 不完全角化

18、細(xì)胞：細(xì)胞核明顯縮小,色，HE染色呈淡紅色，邊緣可卷褶；核胞質(zhì)比為【答疑編號固縮、深染，直徑為1： 5。4um;胞質(zhì)透明，巴氏染色呈粉紅100056684 】21、【正確答案【答案解析D陰道毛滴蟲可引起滴蟲性陰道炎。是寄生在陰道的致病性原蟲，呈梨形，大小為白細(xì)胞的24根前鞭毛，生長的最適 pH為5.56.0，適宜溫度為25 C42 C。3倍，前端有可引起陰道炎癥的病原體包括細(xì)菌、滴蟲、真菌及嗜血桿菌等?！敬鹨删幪?00056682 】22、【正確答案【答案解析】D】 增生上皮細(xì)胞的特點：胞核增大，可見核仁；胞質(zhì)量相對較小，嗜堿性，核胞質(zhì)比略大；少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié)，但仍呈細(xì)顆粒狀；核分裂活躍，可

19、出現(xiàn)雙核或多核。【答疑編號100056679 】23、【正確答案【答案解析囊腺癌多見?！敬鹨删幪枴緼】 卵巢癌是腫瘤性腹腔積液的一種，為女性腹水的常見腫瘤。以漿液性乳頭狀囊腺癌和粘液性100056676 】24、【正確答案 【答案解析為固縮性退變; 腫脹性退變?！敬鹨删幪柮撀渖掀ぜ?xì)胞的固縮性退變，表現(xiàn)為整個細(xì)胞變小而皺縮變形。其中，表層鱗狀上皮常表現(xiàn) 中、底層細(xì)胞常表現(xiàn)為腫脹性退變。柱狀上皮細(xì)胞較鱗狀上皮細(xì)胞更易發(fā)生退變，多見于100056673 】25、【正確答案【答案解析】E】泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤大約 95%以上來源于上皮組織。尿液細(xì)胞學(xué)檢查以移行細(xì)胞癌最常見于膀胱、腎盂腎盞及輸尿管。鱗癌和腺

20、癌少見。非上皮性腫瘤如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎性橫紋肌肉瘤則 罕見。最新修正版【答疑編號100056667 】26、【正確答案【答案解析】D】脫落上皮細(xì)胞的腫脹性退變表現(xiàn)為胞體腫脹，增大23倍，細(xì)胞的邊界不清楚；胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)液化空泡，有時可將細(xì)胞核擠壓至一邊；細(xì)胞核可表現(xiàn)為腫脹變大，染色質(zhì)顆粒模糊不清。最后胞膜破 裂，胞質(zhì)完全溶解消失，剩下腫脹的淡藍(lán)色裸核，直至逐漸核溶解消失?！敬鹨删幪?00056663 】27、【正確答案【答案解析 病灶常見。【答疑編號】A】 鱗狀細(xì)胞癌分3種形態(tài)。胸水中常見原發(fā)灶肺鱗癌，其次為食管癌。腹水中宮頸鱗癌為原發(fā)100056660 】28、【正確答案【答案解析】D

21、】 惡性腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞核的改變包括:(1 )核增大：胞核顯著增大，為同類正常細(xì)胞14倍，有時可達(dá)10倍以上。(2) 核畸形：各種畸形，如結(jié)節(jié)狀、長形、三角形、分葉狀、不規(guī)則形，可有凹陷、折疊。某些腺癌細(xì)胞 畸形不明顯。(3) 核深染：由于癌細(xì)胞 DNA大量增加，染色質(zhì)明顯增粗，增多、染色加深，呈藍(lán)紫色似墨滴狀。腺癌 深染程度不及鱗癌明顯。100056656 】29、【正確答案【答案解析【答疑編號】B如淋巴結(jié)、乳腺、甲狀腺、】針穿抽吸法漿膜腔積液可用穿刺吸取標(biāo)本；淺表及深部組織器官,肝等則用細(xì)針穿刺吸取。【答疑編號100056653 】30、【正確答案【答案解析【答疑編號】D】 急性炎癥時，上皮

22、細(xì)胞以變性(腫脹性退變)壞死為主，伴有大量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。100056649 】31、【正確答案【答案解析【答疑編號】B】 低分化腺癌的特征：胞體較小，多成團(tuán)互相重疊，極性紊亂，易融合成團(tuán)呈花邊樣、桑葚樣。100056644 】【正確答案【答案解析【答疑編號】D】 柱狀上皮主要被覆于鼻腔、鼻咽、支氣管樹、胃腸、子宮頸管、子宮內(nèi)膜及輸卵管等部位。100056640 】33、【正確答案【答案解析】B泌旺盛的涂片?！敬鹨删幪?00056634 】34、【正確答案【答案解析【答疑編號】D】塵細(xì)胞屬于吞噬灰塵的巨噬細(xì)胞。100056629 】35、【正確答案【答案解析【答疑編號】E】 不完全角化細(xì)胞，細(xì)胞核明顯縮小，固縮、深染，直徑為100056624 】36、