營(yíng)養(yǎng)熱卡計(jì)算公式教學(xué)文稿

1、精品文檔精品文檔臨床靜脈營(yíng)養(yǎng)三大營(yíng)養(yǎng)素的計(jì)算方法發(fā)表時(shí)間：2009-03-02發(fā)表者：曲應(yīng)偉（訪問(wèn)人次：831）注意：需要記住的基礎(chǔ)數(shù)字:?人體基礎(chǔ)能量需要（BEE）?Harris-Benedict 公式男性 BEE(kcal/24h)=66.4730+13.751W+5.0033H-6.7550A女性 BEE(kcal/24h)=655.0955+9.463W+1.8496H-4.6756AH表身高，A表年齡）維持需要量?輕度勞動(dòng)1.40XBMR1.40X BMR1.58XBMR1.56X BMR中度勞動(dòng)?重度勞動(dòng)1.79XBMR1.64X BMR2.10XBMR1.82XBMR1、產(chǎn)熱效能

2、：1g糖=1g蛋白質(zhì)=4kcal , 1g脂肪=9kcal2、所需能量：1kcal=4.18KJ ,一般病人=2030kcal/kg/d ,危重病人=3040kcal/kg/d , 一般情況下推薦的非蛋白熱卡和氮之比為 150 ： 13、蛋白需要量=1g/kg/d ,體內(nèi)蛋白質(zhì)約含氮16%, 1g氮=6.25g蛋白質(zhì)4、糖脂肪混合性能源中:糖/脂=11.5/1,非蛋白熱/氮=150/1例：患者1,男，51歲，體重為70kg。危重病人（記）第一項(xiàng)：以較高熱卡補(bǔ)充：40kcal/kg/d1、每日需要的熱量：40 x 70=2800kcal/d2、每日蛋白需要量：1 X70=70g/d3、蛋白產(chǎn)生的

3、熱量：4.1 X70=28.7kcal/d蛋白外補(bǔ)充的熱量：2800-28.7=2771.3kcal/d此熱量分別由糖和脂肪供給，其比例遵照1.5: 1（60%、40%）比例分配：糖供熱：1662.78kcal/d脂肪供熱：1108.52kcal/d4、補(bǔ)充葡萄糖：1662, 78 + 4.1=405.6g補(bǔ)充脂肪：1108.52 + 9.3=119.2g5、選擇補(bǔ)充液體：蛋白質(zhì)可用18-復(fù)方氨基酸（由18種氨基酸組成，氨基酸含量10.36%。L-丙氨酸6.20, L-精氨酸7.90, L-天門冬氨酸3.80, L-半胱氨酸1.00, L-谷氨酸6.50,甘氨酸10.70, L-組氨酸6.0,

4、 L-異亮氨酸5.60, L-亮氨酸12.50,賴氨酸8.80, L-蛋氨酸3.50,L-苯丙氨酸9.35, L-脯氨酸3.3, L-絲氨酸2.20, L-蘇氨酸6.50, L-色氨酸1.30, L-酪氨酸 0.35, L-繳氨酸 4.50）補(bǔ)入：70+10.36%=675ml糖用 25%GS 補(bǔ)入：405.6 +25%=1622.4ml脂肪用25%脂肪乳補(bǔ)入：119.2+20%=596ml2、第二項(xiàng)：以低熱卡補(bǔ)充：30kcal/kg/d1、每日需要的熱量：30 x 70kg=2100kcal/d2、每日蛋白需要量：1 x 70kg=70g/d3、蛋白產(chǎn)生的熱量：4X 70=280kcal/d蛋白外需補(bǔ)充的熱量：2100-280= 1820kcal/d此熱量分別由糖和脂肪供給，其比例遵照1.5: 1（60%、40%）比例分配：糖供熱：1820kcal/d*60%=1092 kcal/d脂肪供熱：1820kcal/d*40%=728kcal/d4、補(bǔ)充葡萄糖：1092 + 4=273g補(bǔ)充脂肪：728+ 9=80.9g5、選擇補(bǔ)充液體： 蛋白質(zhì)可用18-復(fù)方氨基酸（由18種氨基酸組成，氨基酸含量10.36%）補(bǔ)入：70+ 10.36%=675ml糖用 25%GS 補(bǔ)入：273+ 25%=1092ml脂肪用20%脂肪乳補(bǔ)入：80.9+20%=404.5ml通過(guò)以上計(jì)算：臨床輸入