肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理[課件

1、肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理骨一科骨一科肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理 一肩關(guān)節(jié)鏡的優(yōu)點一肩關(guān)節(jié)鏡的優(yōu)點 肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可以直視下觀察肩關(guān)節(jié)內(nèi)部肩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可以直視下觀察肩關(guān)節(jié)內(nèi)部及肩峰下的一些病變及肩峰下的一些病變, 以明確診斷以明確診斷, 彌補了傳統(tǒng)彌補了傳統(tǒng) X線、線、CT、MRI的不足；的不足； 保持關(guān)節(jié)原有的解剖生理結(jié)構(gòu)保持關(guān)節(jié)原有的解剖生理結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷小創(chuàng)傷小,準確準確率高率高,且術(shù)后恢復(fù)快。且術(shù)后恢復(fù)快。肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理風(fēng)險和局限對于任何外科手術(shù)，關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡手術(shù)都是存在風(fēng)險的。包括感染或是

2、血管、神經(jīng)損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡技術(shù)并不適用于所有肩關(guān)節(jié)問題。關(guān)節(jié)內(nèi)鏡的使用圖示液體微小創(chuàng)口關(guān)節(jié)內(nèi)鏡外科器械肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理二、肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)的適應(yīng)證（1）肩關(guān)節(jié)紊亂癥：懷疑盂唇損傷者；（2）頑固性肩峰下疼痛或功能障礙：懷疑肩袖損傷者；（3）非典型性肩關(guān)節(jié)疼痛：懷疑軟骨損傷或軟骨性游離體；（4）肱二頭肌長頭腱的損傷；肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理盂唇肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理關(guān)節(jié)鏡處理肩袖損傷撕裂肩袖肩袖固定后肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理關(guān)節(jié)鏡處理肱二頭肌長頭腱的病變肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理三、肩關(guān)節(jié)鏡的禁忌證1、切口周圍有感染；2、全身狀況不許可；3、不能

3、耐受手術(shù)及麻醉者；肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理病情介紹：患者：張潤才、男性、27歲，住院號：6648889 診斷：左肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位因“反復(fù)左肩關(guān)節(jié)脫位1年半”于10/2入院，生命體征平穩(wěn)，左肩部無明顯腫脹、畸形、壓痛，左上肢血運及感覺正常。MRI 診斷：左肩前盂唇、盂肱上韌帶損傷于14/2行“左肩關(guān)節(jié)鏡檢、滑膜清理、肩袖修復(fù)術(shù)”，術(shù)后病情穩(wěn)定。肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理四、術(shù)前護理心理護理皮膚準備禁飲、禁食指導(dǎo)功能鍛煉肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理五、術(shù)后護理病情觀察功能鍛煉體位護理冰敷治療1234肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理（一）病情觀察生命體征傷口滲血情況及傷口引

4、流量肢端血運及感覺情況注意并發(fā)癥的發(fā)生肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理 臂叢神經(jīng)損傷 切口感染 肩關(guān)節(jié)腫脹術(shù)后并發(fā)癥肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理（二）體位 患肢予軟枕抬高， 枕頭高度以5CM為宜，術(shù)后患肢予三角巾懸吊固定6周。肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理 傷口周圍予冰敷治療，時間：術(shù)后24小時目的：以減輕腫脹和疼痛。（三）冰敷治療肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理（四）功能鍛煉 (1)術(shù)后6小時可進行手、腕、肘活動鍛煉；肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理(2)擴胸練習(xí)： 術(shù)后第2天開始進行肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理(3)術(shù)后第2周，進行三角肌收縮功能鍛煉； 肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理（4）聳肩練習(xí)：術(shù)后第4周開始進行肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理（5）術(shù)后7-12周進行全關(guān)節(jié)活動鍛煉B、肩關(guān)節(jié)的被動前屈上舉、外旋、內(nèi)旋、外展、內(nèi)收、爬墻練習(xí)；C、參與日常生活活動，如洗臉、刷牙、梳頭、穿衣等；NoImageA、鐘擺練習(xí) 肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理（6）術(shù)后12周以后，以抗阻力訓(xùn)練為主，繼續(xù)肩關(guān)節(jié)各個方向的終末牽拉訓(xùn)練，保持最大關(guān)節(jié)活動范圍。游泳為最佳的運動項目。 肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位的護理肩關(guān)節(jié)CPM肩關(guān)節(jié)鏡治療肩關(guān)節(jié)習(xí)