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文檔簡介
1、連花清瘟膠囊治療甲型H1N1流感臨床觀察2009年9月9日,山東省臨沂市沂南縣臥龍學校西校區(qū)部分學生岀現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,經省市疾控中心實驗室檢測、復核,共確診8例甲型H1N1流感病例,為沂南縣第一起不明原因木土感染的甲型H1X1流感暴發(fā)疫情。另有同時發(fā)病的61例患者根據(jù)衛(wèi)生部甲型H1N1流感診療方案(2009年第三版)診斷標準診斷為臨床診斷病例(按第 二版標準診斷為疑似病例)。我們對61例臨床診斷病例給予連花清瘟 膠囊治療,療效滿意。1資料與方法61例中男41例,女20例,年齡11歲21歲,平均17歲,分布于 31 個班級。體溫 37. 538°C30 例(49.18%), 38.
2、 1 39°C23 例(37.70%), 39. rC 以上 8 例(13.11%),體溫最高達 39.8°C。干咳 49例(80.33%),咽痛 27 例(44.26%),頭痛 15 例(24.59%),鼻塞14 例(22.95%),咯痰 14 例(22.95%),頭暈 6 例(9.84%),乏力 3例(4.92%),流涕3例(4.92%),胸悶3例(4.92%),全身酸痛2 例(3. 28%)。治療方法:患者均在通風條件良好的房間單獨隔離,囑其注意休 息、多飲水,口服連花清瘟膠囊一次四粒每日3次、板藍根顆粒一次lOg每日3次治療,體溫<39°C者
3、給予物理降溫,>39°C者給予退熱劑。咳嗽、咳痰較重者加服苦干沖劑8g每R 3次。2結果治療結果。3討論此次流感為一種新型呼吸道傳染病,其病原為新甲型HlNl流感病 毒株,甲型H1N1流感病人為主要傳染源,主要通過飛沫經呼吸道傳播, 也可通過口腔.鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。人群普遍 易感。通常表現(xiàn)為流感樣癥狀,包括發(fā)熱、咽痛.流涕、鼻塞、咳嗽、 咯痰.頭痛.全身酸痛、乏力。部分病例岀現(xiàn)嘔吐和/或腹瀉。少數(shù)病 例僅有輕微的上呼吸道癥狀,無發(fā)熱。體征主要包括咽部充血和扁桃 體腫大??砂l(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進展迅速,出現(xiàn)呼吸衰 竭、多臟器功能不全或衰竭???/p>
4、誘發(fā)原有基礎疾病的加重,呈現(xiàn)相應 的臨床表現(xiàn)。病情嚴重者可以導致死亡。該組病例為學校集體暴發(fā)流 行,說明人口密集的區(qū)域極易引起流行。連花清瘟膠囊的配方是由中醫(yī)治療傳染病的經典名方一一麻杏石 甘湯和銀翹散組成,這兩個方都在歷史上對我國的傳染病流行發(fā)揮過 很好的治療作用,兩個方組合起來更能發(fā)揮很好的清瘟解毒、宣肺泄 熱功能,可以改善怕冷、發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛等流感癥狀。組方中 的石膏、貫眾、銀花、連翹等,都可以內清火熱,大黃更是清火的重 劑,可以使體內蘊積的火熱從大便排岀。發(fā)燒的內在基礎消失了,體 溫自然會下降,并且不再反彈,嗓子疼、周身酸痛等內火癥狀也就消 除了。北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結合中心副主任王玉光在中醫(yī)藥應對甲型II 1 N 1流感策略論壇上介紹說,該院選取66例甲型H I N 1流感患者,分別使用中藥連花清瘟膠囊和酋藥達菲進行隨機臨床對比試驗。結果顯示,使用中藥的患者病毒核酸陰轉時間平均為3. 32天,使用西藥的患者則為3. 50天;平均住院時間上,中藥組為4. 35天,西藥組為4. 60天;平均退熱時間上,中藥組為2. 13天,西藥組為2. 8 0天。此外,在改善咽痛、咳嗽、咳痰等癥狀方而,中藥治療效果明顯好于 西藥。衛(wèi)生部.世界衛(wèi)生組織和柳葉刀雜志共同主辦的“流感大流 行應對與準備國際科學研討會”衛(wèi)星會上發(fā)布,中藥連花清瘟膠囊臨 床與實驗研究結果
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