人的口味感覺與臟腑病理變化

1、  人的口味感覺與臟腑病理變化：     1、口苦.臨床觀察口苦多見于膽熱證；在中醫(yī)學(xué)中古有記載，與膽，肝胃不和疾病為多。這可能是膽汁排泄失常所致，一些人因甜味閾升高、苦味閾降低，吃甜的東西也會感到舌頭發(fā)苦，或晨起口咽感苦。口感苦者常兼有胸肋痞脹不適，心煩急躁，飲食納差，小便黃赤，甚至頭痛眩暈，苔薄黃、脈象弦滑數(shù)等癥候表現(xiàn)，一般治宜清瀉肝膽郁熱。方藥選用龍膽瀉肝湯加減（如柴胡、黃連、黃芩、龍膽、苦參、麥冬、枳殼等）清散膽熱，濕熱之藥等整體辯證調(diào)理治療而愈。       

2、60;  2、口甜.又稱“口甘”，為脾熱。屬肝脾不和，郁火內(nèi)蘊范疇，古人稱之為“脾熱口甘”。西醫(yī)認為消化系統(tǒng)功能紊亂可致各種酶的分泌異常，如糖尿病患者血糖增高，唾液內(nèi)糖增高口舌發(fā)甜等有關(guān)。臨床上，中醫(yī)認為口甜與脾熱上蒸和脾胃氣虛關(guān)系密切。前者多因過食辛辣厚味之品，滋生內(nèi)熱或外感邪熱蘊積于脾胃所致。表現(xiàn)為口甜而渴、喜飲水、多食易饑，心胸?zé)?，或失眠不寐，唇舌生瘡、大便干結(jié)，舌紅苔燥，脈數(shù)有力等。治宜清脾瀉火。方藥選用瀉黃散，或清胃散加減水煎服，如生地、黃連、白芍、藿香等。后者多由年老或久病傷及脾胃，導(dǎo)致氣陰兩傷，虛熱內(nèi)生，脾受津灼所致。表現(xiàn)為口甜而干、氣短體倦、不思飲食、脘腹作脹、大便

3、時干時軟。治宜益氣健脾，和胃養(yǎng)陰。方藥選用益胃湯與生脈飲（人參改為黨參太子參）加減水煎服，每日1劑，日服2次。     3、口咸.多為脾濕、腎陰虛火旺所致。中醫(yī)認為“咸為腎味”，臨床上常見于脾虛濕泛，水濕運化代謝失常，又由于足少陰腎經(jīng)夾舌本，所以腎陰不足，腎火挾痰液循經(jīng)上浮于舌，出現(xiàn)口咸。如慢急性咽喉炎的痰唾液自感咸粘。有時測定口咸患者的唾液，可見鈉、鉀、鈣、 鎂的氯化物含量增多，PH偏于弱堿性反應(yīng)。如伴有腰膝酸軟、頭昏耳鳴、五心煩熱、甚至急躁易怒，盜汗遺精、苔少、脈細數(shù)等癥狀，屬腎陰虧損，虛火上炎，即“腎陰虛口咸”。治宜補益腎陰，滋陰降火。方藥選用知柏

4、地黃湯加減：知母、黃柏、山藥、丹皮、茯苓各10克，熟地15克，山茱萸、澤瀉、烏賊骨等，水煎服，每日1劑，日服2次。    4、口酸.肝熱，肝胃不和，脾胃食積不化?？谥凶杂X有酸味，但并無酸水吐出。中醫(yī)認為“肝熱則口酸”、“脾胃氣弱，木乘土位而口酸”，所以口酸以脾虛肝火偏旺者居多，常見于胃炎和消化性潰瘍，與胃酸過多有關(guān)。有人測定口酸患者的唾液，其中乳酸、磷酸酶、碳酸酐酶含量較正常人增高，PH偏于酸性反應(yīng)。多為肝膽之熱乘脾所致。口感酸者常伴有胸悶脅痛、惡心、食后腹脹、舌苔薄黃、脈弦等癥狀。治宜瀉肝和胃。方藥選用左金丸與六君子湯加減：黃連、白芍、龍膽、神曲、萊菔子等，寒加

5、吳茱萸、人參、痰加姜半夏、陳皮。日服2次，每日1劑，水煎服。      5、口臭.口中出氣臭穢，自覺或為他人所聞（詳細辯證見我空間我撰寫的口臭病的病因與辨證治療）。一般有三種情況：1胃火上蒸：舌紅或口舌糜爛生瘡，或牙齦腫痛，口氣熱臭，并兼有口渴喜冷飲，尿黃便干，苔黃等癥狀。治宜清瀉胃火。方藥選用中成藥加減香口丸，或三黃瀉心湯加減水煎服。2胃腸食積：口臭如酸腐，或夾有生食味，伴有脘腹脹滿，不思飲食，噯氣腐穢，舌苔垢膩等傷食癥狀。治宜消食化積。可用中成藥加味香口丸、越鞠保和丸、保和丸或山楂丸吞服。每日2次，每次9克。3平時不注意口腔衛(wèi)生，患有齲齒或口腔炎癥。

6、可用佩蘭、藿香、黃芩、大黃、生地、甘草等，煎水漱口。    6、口淡.口淡是胃虛，痰濕?？谥形队X減退，自覺口發(fā)淡而無法嘗出飲食滋味，多伴有食欲不振等癥狀。口淡多見于久病脾胃虛寒患者，外科大手術(shù)后病人食欲不振也會覺得口舌淡而無味。口淡在炎癥感染中也常出現(xiàn)，但大多在疾病初起或消退期，前者為邪尚輕淺的表現(xiàn)，后者則屬邪退正虛之象，其意義與口苦顯然不同。腸炎、痢疾等消化系統(tǒng)疾病也常有口淡，辨證多屬腸胃濕濁或挾寒邪，雖屬實證，但要注意不宜用過苦寒涼性藥物。經(jīng)臨床測定，嚴重的口淡患者，對甜、酸、苦、咸諸味均不敏感，味覺閾出現(xiàn)普遍升高的現(xiàn)象。 臨床上主要分為脾虛和濕阻兩型。前者除

7、口淡外，尚有神疲氣短，腹脹便溏，舌淡脈弱等脾虛癥狀，治宜益氣健脾和胃。方藥選用六君子湯加減，如加砂仁、焦谷麥芽，白術(shù)、茯苓、半夏、生姜等。后者可見口淡黏膩，惡心胸悶，苔膩脈濡等濕阻脾胃癥狀。治宜芳香辟濁，化濕醒脾。方藥選用藿樸夏苓湯加減：藿香、淡豆豉、澤瀉、厚樸、半夏、白蔻仁、薏苡仁、生姜等。水煎服，每日1劑，日服2次。     7、口澀.口澀是風(fēng)熱。當舌頭味覺細胞苦味閾降低，或舌頭短縮，觸覺感受異常時，可出現(xiàn)口澀。屬風(fēng)熱內(nèi)郁傷陰，使脾土胃氣燥熱，出現(xiàn)口舌枯燥干澀無味的感覺。嚴重的會出現(xiàn)唾液腺分泌減少，干燥綜合征以及神經(jīng)官能癥，或急躁易怒，嚴重失眠等癥。各種疾病出

8、現(xiàn)惡性癥狀時也會出現(xiàn)味覺干澀或苦澀感覺，中醫(yī)認為是臟腑功能枯竭，氣血瘀結(jié)衰敗的表現(xiàn)。中醫(yī)調(diào)理治療以滋陰潤燥清熱，疏風(fēng)解表類中藥調(diào)理治療，如黃芩、葛根、防風(fēng)、薄荷、半夏、茯苓等辯證加減應(yīng)用。   9、口麻.麻是血虛，及膀胱熱移小腸。與血虛內(nèi)熱有相應(yīng)關(guān)系，與口澀相鑒別。又與舌頭木強之風(fēng)痰熱相鑒別?？诼檠搩?nèi)熱，與膀胱熱移小腸的中醫(yī)調(diào)理治療一般應(yīng)用中藥當歸補血湯加減，如當歸、黃芪、川木通、淡竹葉、生地、天門冬、何首烏、熟地、川芎、白芍等加減應(yīng)用。   10、口辣（辛）：口辣是肺熱為主、兼有心脾郁熱所致。中醫(yī)辨證以腎陰不足、肝木火旺刑肺金引起肺熱盛，或兼有心脾郁熱所致。一些人認為是肺虛痰熱（非中醫(yī)認為在高血壓、神經(jīng)官能癥、絕經(jīng)期綜合征患者中時有所見。在室溫1822時，正常人的舌溫大多在3335，口辣患者舌溫偏高，有時可達36以上。此外，口辣患者的舌粘膜對咸味和痛覺都較敏感）多不正確。在臨床中證實，口辣確實是以肺熱為主，肝木火旺刑肺金引起肺熱盛，或兼有心脾郁熱形成的。所以中醫(yī)調(diào)理治療應(yīng)該以清瀉肝肺之熱，清心養(yǎng)陰，即滋水涵木清金來治療，如中藥黃芩、梔子、白芍、麥冬等等加減應(yīng)用。    11、喉腥.喉腥是肺火痰滯。常與口辣相伴，源于脾困胃呆，飲食積滯腐化生熱，上浮郁熱于肺，食火痰