《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》復(fù)習(xí)題及答案新

1、內(nèi)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案一名詞解釋1醫(yī)院獲得性肺炎（CAP）2三偏征3心律失常4癲癇持續(xù)狀態(tài)5貧血6呼吸衰竭7 TIA8竇性心動(dòng)過緩9癲癇持續(xù)狀態(tài)二填空題1 .呼吸衰竭指動(dòng)脈PO2低于mmHg;伴（或不伴）PCO摘于mmHg2消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有，癌變。3.肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是。4急性左心衰的臨床表現(xiàn)以和為主。5促進(jìn)胰島素分泌的藥物有類和類藥物。6急性白血病的臨床表現(xiàn)貧血、白血病細(xì)胞的增殖浸潤。7腦出血最常見的病因是8腎盂腎炎最多見的致病菌是。9糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為、體重下降。矚慫10肺結(jié)核的治療原則是早期，全程。潤厲釤瘞睞櫪廡賴賃軔朧。11肝性腦病的主要臨床表現(xiàn)是

2、，和昏迷。12 慢性心力衰竭的基本病因有，和心室舒張充盈受限。13 急性白血病的臨床表現(xiàn)貧血、白血病細(xì)胞的增殖浸潤。14甲亢患者的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有，_15上消化道大量出血是指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過ml。16 腎盂腎炎最多見的致病菌是。17 十二指腸潰瘍的并發(fā)癥有、和。三簡(jiǎn)答題1. 肺結(jié)核的分型2. 簡(jiǎn)述肝性腦病的誘因3簡(jiǎn)述糖尿病的急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥4. 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些其側(cè)支循環(huán)有哪幾支5. 如何對(duì)甲亢患者進(jìn)行眼部護(hù)理6簡(jiǎn)述腦出血患者的健康教育要點(diǎn)。7上消化道大出血患者繼續(xù)或再次出血的判斷標(biāo)準(zhǔn)。8慢性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)9化療藥物局部不良反應(yīng)及護(hù)理措施10類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵的

3、護(hù)理措施11咳嗽、咳痰的護(hù)理措施12簡(jiǎn)述地高辛的中毒反應(yīng)四選擇題1慢性支氣管炎急性發(fā)作期病人的主要治療是（A.吸氧.控制感染C.解痙、平喘D.祛痰2下列關(guān)于排痰的措施，不妥的是（）A.多飲水以利于痰液稀釋B.痰多且無力咳痰者應(yīng)以祛痰為主C.咳嗽反射減弱或消失的病人應(yīng)給予機(jī)械吸痰D.為了增加病人的耐受能力，體位引流應(yīng)在餐后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行3肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是（）A.痰結(jié)核菌檢查B.紅細(xì)胞沉降率C.胸部X線片D.結(jié)核菌素試驗(yàn)4支氣管擴(kuò)張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是（）A.只有少量黏痰B.草綠色C.紅棕色膠凍狀D.痰液分層現(xiàn)象5肺結(jié)核大咯血病人最重要的潛在護(hù)理問題是（）A.肺部感染B.窒息C.心輸

4、出量減少D.電解質(zhì)紊亂聞創(chuàng)溝燴鐺險(xiǎn)愛氌譴凈禍測(cè)樅。6大量咯血是指（）A.每日咯血量小于100mlB.每日咯血量大于200mlC.每日咯血量大于300mlD.每日咯血量大于500ml7夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支擴(kuò)病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（）殘騖樓諍錈瀨濟(jì)溆塹籟婭騍東。B立即氣管插管.給予氧氣吸入A.立即通知醫(yī)師C.清除呼吸道積血8某肺心病患者近3日來呼吸困難加重，血?dú)夥治鍪綪aO252mmH，gPaCO267mmH，g此時(shí)給氧宜采用)釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐顧葒鈀。A.間歇高濃度給氧B.酒精濕化給氧C.低濃度持續(xù)給氧D.加壓給氧9控制典型心絞

5、痛發(fā)作的首選藥物是)A.阿才6品B.心得安C.硝酸甘油D.潘生丁10洋地黃中毒患者可出現(xiàn)各種類型心律失常，其中最為常見的是)A.竇性心動(dòng)過緩B.室性早搏形成二聯(lián)律C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室上性心動(dòng)過速11急性心肌梗死治療期間為防止便秘，采取的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥)A.多食粗纖維食物B.多飲水C.必要時(shí)高壓肥皂水灌腸D.可使用潤腸、緩瀉劑12 急性胰腺炎患者應(yīng)禁用的藥物為)A.西咪替西B.曲馬朵C.嗎啡D.阿托品13 癱瘓肢體下肢只能在床面上橫行移動(dòng)而不能抬起，其肌力是)A0級(jí)B1級(jí)C2級(jí)D3級(jí)14急性腎衰竭少尿期注意觀察病情時(shí)，應(yīng)特別注意觀察)A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.代謝性酸中毒15

6、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早的關(guān)節(jié)癥狀是A.關(guān)節(jié)痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形16 .哪項(xiàng)不是SLE的臨床表現(xiàn)（）A.低熱B.雙頰蝶形紅斑C.關(guān)節(jié)畸形D.心臟受累17 心力衰竭患者應(yīng)用硝酸甘油治療的目的是（）A.減輕心臟前負(fù)荷B.減輕心臟后負(fù)荷C.減輕心臟前、后負(fù)荷D.加強(qiáng)心肌收縮力18 糖尿病診斷、判斷病情和療效的最主要的指標(biāo)（）A.空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖B.糖耐量檢查C.糖化血紅蛋白含量D.果糖胺測(cè)定19 患者，女性，60歲，慢性腎小球腎炎病史20余年。因全身水腫l周，伴無尿2天入院。血肌酊737dmol/L,肌酊清除率9ml/min。該患者腎功能不全的分期屬于（）彈貿(mào)攝爾霽斃攬磚鹵廡詒爾膚。A

7、.腎功能不全代償期B.腎功能不全失代償期C.尿毒癥期D.尿毒癥終末期20腎病綜合征的特征不包括（大量蛋白尿鐵吸收不良.游離鐵丟失量增加A高度水腫BC.低蛋白血癥D21缺鐵性貧血最常見的原因是（A攝入鐵不足BC.慢性失血D22.某患者飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。體檢：T380C,輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256U,尿淀粉酶512U,此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）謀養(yǎng)摶篋飆鐸懟類蔣薔點(diǎn)鉍雜。A.協(xié)助病人翻身B.建立靜脈通路C.防止墜床D.禁食、胃腸減壓23甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人最具特征性的心血管體征為（）A.睡眠時(shí)心率仍快B.心律失常C.脈壓增大D.水沖脈24出現(xiàn)黑糞其出血量至少應(yīng)是（）A

8、5mlB50mlC100mlD150ml廈礴懇蹣駢時(shí)盡繼價(jià)騷巹癩龔。25顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是（）A.劇烈頭痛、眩暈B.頭痛、頭暈、精神障礙C.神志改變、血壓增高D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫26造成急性上呼吸道感染的病原體臨床最常見（）A.細(xì)菌B.病毒C.衣原體D.支原體27關(guān)于慢性支氣管炎病人的治療，下列哪項(xiàng)不妥（）A.緩解期應(yīng)常規(guī)服用抗生素預(yù)防感染B.喘息明顯者應(yīng)給予解痙、平喘藥物C.多飲水，以稀釋痰液D.缺氧明顯者可給予低流量吸氧28肺結(jié)核主要的傳染源是（）A.健康帶菌人群B.患結(jié)核病的動(dòng)物C.痰菌陽性的肺結(jié)核病人D.被人型結(jié)核菌污染的牛奶29肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是（）A.痰結(jié)核菌檢查B

9、.紅細(xì)胞沉降率C.胸部X線片D.結(jié)核菌素試驗(yàn)30支氣管擴(kuò)張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是（）A.只有少量黏痰B.草綠色C.紅棕色膠凍狀D.痰液分層現(xiàn)象31 患者，女性，30歲，既往有哮喘病史，此次因受涼出現(xiàn)咳嗽、氣喘，予以氧療、醫(yī)囑靜脈點(diǎn)滴氨茶堿30分鐘后，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐。應(yīng)首先考慮（）煢楨廣鰳鯡選塊網(wǎng)羈淚鍍齊鈞。A.病情進(jìn)展為重癥哮喘B.喘息致胃內(nèi)容物返流C.氨茶堿的不良反應(yīng)D.合并急性胃腸炎32 .高血壓患者病情進(jìn)展迅速，血壓明顯增高，舒張壓可達(dá)130mmHgZ上，且患者心、腦、腎損害出現(xiàn)較快，此種類型屬于（）鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴縈詰聾。A.惡性高血壓B.高血壓腦病C.高血壓危象D.腎性

10、高血壓33患者，男性，60歲，一個(gè)月來間斷發(fā)生心絞痛，疼痛常在休息或熟睡時(shí)發(fā)生，發(fā)作時(shí)心電圖顯示ST段抬高。該患者心絞痛屬于（）籟叢媽羥為贍僨蟶練凈櫧撻曉。A.初發(fā)型B.惡化型C.混合性D.變異型34高血壓危象治療時(shí)，首選的藥物是（）A.硝苯地平B.利血平C.硝普鈉D.酚妥拉明35腦出血最常見的病因是（）A.高血壓腦動(dòng)脈硬化B.腦血管畸形C.椎動(dòng)月狹窄D.高血脂36. n型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A.PaO2<60mmHgB.PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHg頌圣鉉儐歲齦訝驊糴買闥齙。C.PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHgDPaO2<

11、60mmHgPaCO2>60mmHg嗆儼勻謂鱉調(diào)硯錦鋇絨鈔。37肝硬化失代償期最常見的并發(fā)癥是（）A.上消化道出血B.肝性腦病c.原發(fā)性月r癌d.功能性腎衰38.引起再生障礙性貧血最常見的藥物是（）A.保泰松B.磺胺類藥物C.阿司匹林D.氯霉素39急性胰腺炎最主要的病因是（）A.膽道系統(tǒng)疾病B.胰管阻塞C.酗酒和暴飲暴食D.手術(shù)40急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張41以下有關(guān)缺鐵性貧血錯(cuò)誤的是（）A.慢性失血是主要原因B.鐵劑注射宜深C.口服鐵劑可飯前服用D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加可作為有效指標(biāo)42磺脲類藥物的服藥時(shí)間應(yīng)

12、在（）A.睡前B.餐前半小時(shí)C.餐時(shí)與第一口主食同服D.餐后2小時(shí)43二尖瓣狹窄病人最常見的體征是（）A.呼吸困難B.咯血C.咳嗽D.脈壓增大錢誅臥瀉噦圣騁貺頂廡縫勵(lì)羆。44.SLE臨床表現(xiàn)中關(guān)節(jié)肌肉受累的主要表現(xiàn)為（）A.關(guān)節(jié)痛B.對(duì)稱性大關(guān)節(jié)受累C.關(guān)節(jié)畸形D.梭狀指45特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療藥物為（）A.雄激素B.環(huán)磷酰胺C.阿司咪嚏（息斯敏）D.糖皮質(zhì)激素46過敏性紫癜臨床表現(xiàn)中最常見的類型是（）A.關(guān)節(jié)型B.紫瘢型C.腹型D.腎型47.病人一月來飯后3小時(shí)及夜間上腹疼痛，進(jìn)食好轉(zhuǎn)，最可能的診斷是（）A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.消化性潰瘍48蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見

13、的病因是（）A.腦底動(dòng)月瘤B.腦血管畸形C.腦動(dòng)脈硬化D.外傷49短暫腦缺血發(fā)作的最主要的臨床特點(diǎn)是（）A.可出現(xiàn)偏癱B.可有惡心嘔吐C.出現(xiàn)偏身感覺障礙D.癥狀出現(xiàn)時(shí)間短，一般在24小時(shí)之內(nèi)恢復(fù)50.哪項(xiàng)不是SLE的臨床表現(xiàn)（）A.低熱B.雙頰蝶形紅斑C.關(guān)節(jié)畸形D.心臟受累五綜合論述1.患者女性，29歲，已婚未育，因反復(fù)胸悶、氣急8年，心悸、氣短加重伴下肢浮擁締鳳襪備訊顎輪爛薔報(bào)贏無。腫1個(gè)月入院，診斷為“風(fēng)濕性心臟瓣膜病.心功能IV級(jí)”體驗(yàn)：呼吸30次分，半臥位，口唇青紫，心率120次分，律齊，心臟擴(kuò)大，心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音，兩肺底濕羅音，肝肋下3cm,有壓痛，雙下肢水腫。贓熱俁閫

14、歲匱閶鄴鎵騷鯛漢鼉。入院后醫(yī)生給予患者地高辛服用。請(qǐng)寫出：（1）該患者主要的2個(gè)護(hù)理診斷。（2）地高辛中毒反應(yīng)的表現(xiàn)。（3）作為護(hù)士如何對(duì)患者進(jìn)行健康教育2.病人李某，男，35歲，3年來周期性發(fā)作上腹痛，疼痛多在餐后34小時(shí)及夜間出現(xiàn)，進(jìn)食可緩解。2日來解柏油樣便5次，病人自覺心慌，家人發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白，四肢濕冷，即測(cè)血壓為80/50mmHg脈搏120次/分，急送急診室。壇技鄉(xiāng)囂懺簍鍥鈴氈淚躋馱釣。請(qǐng)思考以下問題：（ 1）該病人可能的醫(yī)療診斷是什么（ 2）請(qǐng)寫出兩個(gè)主要的護(hù)理診斷。（ 3）為配合醫(yī)師搶救，當(dāng)前護(hù)理人員應(yīng)積極采取的護(hù)理措施有哪些答案：名詞解釋題1. 醫(yī)院獲得性肺炎：是指病人入院時(shí)

15、不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。2. 三偏征：病灶對(duì)側(cè)偏癱、對(duì)側(cè)偏身感覺障礙和雙眼對(duì)側(cè)同向性偏盲。3. 心律失常：是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。4. 癲癇持續(xù)狀態(tài)：若癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作蠟變黲癟報(bào)倀鉉錨鈰贅籜葦繯。持續(xù)30分鐘以上不自行停止稱癲癇持續(xù)狀態(tài)。5. 貧血：是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。6. 呼吸衰竭：指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致缺氧（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起的一系列病理生理改變和

16、相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。買鯛鴯譖曇膚遙閆擷凄屆嬌擻。7. TIA：局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙。8. 竇性心動(dòng)過緩：成人竇性心律的頻率低于60次/分，稱為竇性心動(dòng)過緩。9. 癲癇持續(xù)狀態(tài)：若癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止稱癲癇持續(xù)狀態(tài)。綾鏑鯛駕櫬鶘蹤韋轔糴飆鈧麥。二、填空題1.60、502. 出血，穿孔、幽門梗阻3. 上消化道出血、肝性腦病4. 肺循環(huán)靜脈瘀血、心排血量降低5. 磺脲類，非磺脲類6. 發(fā)熱，出血7. 高血壓8大腸桿菌（大腸埃希菌）9多尿、多飲、多食10. 規(guī)律、聯(lián)合、適量11. 意識(shí)障礙、行為失常12. 心臟負(fù)荷過

17、重13. 發(fā)熱、出血14.甲狀腺毒癥15.100016.大腸桿菌17糖尿病腎病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)?、?jiǎn)答題1. 肺結(jié)核有哪幾型原發(fā)型肺結(jié)核血行播散型肺結(jié)核繼發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎其他肺外結(jié)核菌陰肺結(jié)核2. 簡(jiǎn)述肝性肺病的誘因肝性腦病常有明顯的誘因，常見的有上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿和放腹水、催眠鎮(zhèn)靜藥、便秘、尿毒癥、感染、低血糖、外科手術(shù)等驅(qū)躓髏彥浹綏譎飴憂錦諑瓊針。3. 簡(jiǎn)述糖尿病的急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、感染慢性并發(fā)癥：大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變、眼的其他癥病、糖尿病足4. 門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有哪些其側(cè)支循環(huán)有哪幾支

18、臨床表現(xiàn)：脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水側(cè)支循環(huán)：食管和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張5. 如何對(duì)甲亢患者進(jìn)行眼部護(hù)理配戴有色眼鏡經(jīng)常用眼藥水濕潤眼睛，避免過度干燥睡覺或休息時(shí)，抬高頭部，遵醫(yī)囑使用利尿劑，限制鈉鹽攝入，減輕球后組織水腫指導(dǎo)患者在眼睛有異物、刺痛或流淚時(shí)，勿用手直接揉眼睛。按醫(yī)囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等，以減輕浸潤性突眼。定期眼科角膜檢查。6簡(jiǎn)述腦出血患者的健康教育要點(diǎn)。避免誘發(fā)因素，避免情緒激動(dòng)和不良刺激，勿用力大便。飲食指導(dǎo)飲食以清淡為主，多吃蔬菜和水果，戒煙、忌酒。積極治療原發(fā)病如高血壓病、糖尿病、冠心病等。堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練7上消化道大出血患者繼續(xù)或再次出血的

19、判斷標(biāo)準(zhǔn)反復(fù)嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色。周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補(bǔ)液、輸血未改善，或好轉(zhuǎn)后又惡化，血壓波動(dòng)。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血紅蛋白測(cè)定不斷下降在被液足量、尿量正常的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。原有脾大門靜脈高壓的患者，在出血后常暫時(shí)縮小，如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血未止。8慢性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)一般表現(xiàn)：蛋白尿、血尿、高血壓、水腫。特殊表現(xiàn)：血壓（特別是舒張壓）持續(xù)性升高。出現(xiàn)眼底出血、滲出，甚至視盤水腫急性發(fā)作或用腎毒性藥物病情急劇惡化，可能引起不可逆慢性腎衰竭。9 .類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵的護(hù)理措施鼓勵(lì)患者晨起后行溫水浴，或用

20、熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié)，而后活動(dòng)關(guān)節(jié),起床前先活動(dòng)關(guān)節(jié)再下床活動(dòng)。夜間睡眠戴彈力手套、保暖，可減輕晨僵程度。10 .地高辛中毒反應(yīng)：1）胃腸道癥狀最常見，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐；2）神經(jīng)精神癥狀：頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)3）視覺異常：視力模糊、黃視、綠視癥4）心臟表現(xiàn)：心律失常，常見室性期前收縮呈二聯(lián)律或三聯(lián)律四、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.D5.B6.D7.C8.A9.C10.B11.C12.D13.C14.B15.D16.C17.A18.A19.C20.D21.C22.D23.A24.B25.D26.B27.A28.C29.A30.D31.C32.A33.D34.C35.A36.C37.A38.D39.A40.C41.C42.B43.A44.A45.D46.D47.C48.A49.D50.C五、論述題（一）1護(hù)理診斷：氣體交換受損與肺瘀血有關(guān)活動(dòng)無耐力與心排出量下降有關(guān)體液過多與體循環(huán)瘀血、水鈉潴留及腎血流量減少有關(guān)2地高辛中毒反應(yīng)：1）胃腸道癥狀最常見，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐;2）神經(jīng)精神癥狀：頭痛、疲乏、煩躁、易激動(dòng)3）視覺異