臨床醫(yī)學(xué)概論試題16003

1、臨床醫(yī)學(xué)概論試題一、單項選擇題 (本大題共 15小題，每小題 1 分，共 15分) 在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未 選均無分。觸診對全身哪個部位的檢查更重要 ?( B )A.胸部B.腹部C皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)下述哪項為額外心音 ( D )A.第三心音B.第四心音C.心包叩擊音D. 心包摩擦音采用05級的肌力六級分級法，如果肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作，屬于( B )A. 肌力 0 級B.肌力1級C肌力2級D. 肌力 3 級心臟聽診時可以發(fā)現(xiàn)的心律失常主要有：(C )A.心臟雜音B.第二心音C.期前收縮D.開瓣音聽診對全身哪個部位的檢查

2、更重要 ?( A )A. 胸部B.腹部C. 皮膚D.神經(jīng)系統(tǒng)叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音為： ( D )A.實(shí)音B.清音C鼓音D.濁音正常成人，心尖搏動一般位于 ( B )A. 左側(cè)第4肋間鎖骨中線內(nèi) 0.51.0cmB. 左側(cè)第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cmC. 左側(cè)第4肋間鎖骨中線外 0.51.0cmD. 左側(cè)第5肋間鎖骨中線外 0.51.0cm正常成人肝臟在右肋下緣觸診一般不超過 ( B )A.C. 1.5cmD.2cm確定心臟收縮期開始的心音是： (A)A. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 第五心音腹部聽診時，可聽到哪一種正常的聲音？ (C)

3、A. 動脈雜音B. 摩擦音C. 腸鳴音D. 振水音E. 靜脈雜音(D)患者伴有大量腹水時，為了解定有無肝臟腫大，最好采用哪種觸診手法？A. 單手觸診法B. 雙手觸診法C. 鉤指觸診法D. 沖擊觸診法E. 胸膝位觸診法心率是指： (E)A. 每半分鐘心跳的次數(shù)B. 每15s心跳的次數(shù)C. 每秒鐘心跳的次數(shù)D. 每1h心跳的次數(shù)E. 每分鐘心跳的次數(shù)淺部觸診法適用于下列哪項檢查？ （ E ）A闌尾壓痛點(diǎn)B腹部壓痛及腹肌緊張度c腹部反跳痛D.膽囊壓痛點(diǎn)E.肝、脾觸診腹部檢查方法以哪種最為重要？A.望診D.叩診（B ）B.觸診E.嗅診C.聽診病人不能自己調(diào)整或變換肢體的位置，稱為：（A. 強(qiáng)迫體位B.

4、 被動體位C. 自主體位D. 角弓反張位E. 輾轉(zhuǎn)體位B )呼吸有氨味見于：（A ）A .尿毒癥B. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C. 肝昏迷D .糖尿病酮癥酸中毒肺臟叩診呈鼓音常見于：（A. 氣胸B. 肺膿腫C. 肺淤血D. 代償性肺氣腫D )氣管向健側(cè)移位見于： (A. 單側(cè)甲狀腺腫B. 肺不張C. 肺纖維化D. 胸膜粘連E. 肺實(shí)變A )生命征不包括： ( AA. 意識B. 體溫C脈博D. 呼吸E. 血壓)蜘蛛痣見于下列哪種疾病:( A)A.肝硬化B肺炎C傷寒D.甲亢E.腎炎三凹征常見于 :( A)A上呼吸道部分梗阻B下呼吸道部分梗阻C.阻塞性肺氣腫D. 氣胸E.支氣管哮喘2、瞳孔正常直徑為： (C)

5、3 5mmA、25mm B、1 2mmC、34mmD、56mmE、甲狀腺腫大分為川 度，川 度指；(C)A、不能看到僅能觸及B、能看到又能觸及為n度C、超過胸鎖乳突肌D、甲狀腺上有結(jié)節(jié)E、甲狀腺腫大有膿性分泌物氣管移位不見于以下哪些病( D )A、肺不張C、胸腔積液E、氣胸B、肺纖維化D、肺氣腫成年人呼吸頻率低于 12次/ 分，稱為 （ ）E 間停呼吸A潮式呼吸B呼吸過緩 C嘆息樣呼吸D深長呼吸關(guān)于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位，下列哪項是正確的？（C）A 三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣B. 主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間C. 二尖瓣區(qū)位于心尖部D 主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第 3 肋間E. 肺動脈瓣區(qū)

6、位于胸骨右緣第2肋間成人高血壓標(biāo)準(zhǔn)為： （ D）A .收縮壓120mmHg、舒張壓80mmHgB. 收縮壓 130mmHg、舒張壓85mmHgC. 收縮壓 140mmHg、舒張壓90mmHgD .收縮壓140mmHg、舒張壓90mmHgE.收縮壓150mmHg、舒張壓95mmHg觸診正常脾臟，下列敘述哪能項正確？（ ）A. 坐位前傾可觸及B. 左臥位可觸及C. 右臥位可觸及D. 仰臥位可觸及E. 正常情況下脾不能觸及 腹部的淺部觸診法有利于檢查下列各項，除外： （ E）A. 有無壓痛B. 抵抗感C. 搏動D. 某些腫大的腫瘤E. 闌尾壓痛點(diǎn) 腰椎前凸不見于： （E）A. 妊娠B. 大量腹腔積液

7、C. 腹腔巨大腫瘤D. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核E. 大量胸腔積液有關(guān)病理反射的描述哪項不正確？（D ）A 病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損；B 下肢病理反射的陽性反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開；C 任何人出現(xiàn)這種反射都屬于病理性的；D 下肢 5 種病理征臨床意義相同；E Hofffmann 為上肢病理反射。五、名詞解釋（本大題共 5 小題，每小題 3 分，共 15分） 肝頸靜脈回流征 : 右心衰引起淤血性肝腫大，用手壓迫右上腹可使頸靜脈怒張更明顯。 生命征：評價生命活動存在與否，及其質(zhì)量的指標(biāo)，包括脈搏，呼吸頻率，體溫和血壓。 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，從而引起胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙向內(nèi)凹陷，稱為三凹征

8、。 被動體位：患者不能自己調(diào)整或改變身體位置。強(qiáng)迫體位：患者為減輕痛苦，被迫采取某種體位。 頸靜脈怒張：頸外靜脈充盈度超過正常水平（超過鎖骨上緣至下頜角距離 2/3 以上），提示頸靜脈壓增高。 呼吸過速：呼吸頻率大于 24次/ 分鐘杵狀指：手指或足趾末端增生，肥厚，呈杵狀膨大。 匙狀甲：其特點(diǎn)為指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙有條紋。常為缺鐵或某些氨基酸代謝紊亂所致營 養(yǎng)障礙。多見于缺鐵性貧血、高原疾病。Hoffmann 征：上肢錐體征。檢查者左手持被檢者腕部然后以右手中指與示指夾住被檢者中指并稍向上提，使腕部 處于輕度過伸位。以拇指迅速彈刮被檢者的中指指甲，四指輕度掌屈反應(yīng)為陽性，多見于頸髓病變。 椎體束：大腦失去對腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。腦膜刺激征：腦膜受激惹的體征，包括頸強(qiáng)直，Kernig 征， Brudzinski 征，見于腦膜炎，蛛網(wǎng)膜下腔出血等。六、簡答題 （本大題共 2