中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱中診(linwenq2整理)

1、中醫(yī)診斷學(xué)第一單元 緒論細(xì)目一：中醫(yī)診斷疾病的基本原理 要點(diǎn)細(xì)目二：中醫(yī)診斷疾病的基本原則 要點(diǎn)：1整體審察 2診法合參 3病證結(jié)合第二單元 問診細(xì)目一：問診的內(nèi)容 要點(diǎn)：1一般情況 2主訴 3現(xiàn)病史 4既往史 5個人生活史 6家族史細(xì)目二：問寒熱 要點(diǎn)：1.惡寒發(fā)熱 1-1 概念1-2 常見類型1-3 臨床意義 2.但寒不熱 2-1 概念 2-2 常見類型 2-3 臨床意義3.但熱不寒 3-1 壯熱、潮熱、微熱的表現(xiàn)特點(diǎn)3-2 壯熱、潮熱、微熱的臨床意義4.寒熱往來 4-1 表現(xiàn)特點(diǎn) 4-2 臨床意義細(xì)目三：問汗 要點(diǎn)：1.自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗、頭汗、半身汗、手足心汗的表現(xiàn)特點(diǎn)2.自汗、盜

2、汗、絕汗、戰(zhàn)汗、頭汗、半身汗、手足心汗的臨床意義細(xì)目四：問疼痛要點(diǎn)：1.疼痛的性質(zhì) 1-1 脹痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、絞痛、空痛、隱痛、走竄痛的表現(xiàn)特點(diǎn)1-2 脹痛、刺痛、冷痛、灼痛、重痛、酸痛、絞痛、空痛、隱痛、走竄痛的臨床意義2.疼痛的部位 2-1 頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛、四肢痛的表現(xiàn)特點(diǎn) 2-2 頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛、四肢痛的臨床意義細(xì)目五：問頭身胸腹 要點(diǎn)：1.頭暈、胸悶、心悸的概念 2.頭暈、胸悶、心悸的臨床意義細(xì)目六：問耳目 要點(diǎn)：1.耳 1-1 耳鳴、耳聾、重聽的概念 1-2 耳鳴、耳聾、重聽的臨床意義2.目 2-1 目痛、目眩、目昏、雀盲

3、的概念 2-2 目痛、目眩、目昏、雀盲的臨床意義細(xì)目七：問睡眠 要點(diǎn)：1.失眠、嗜睡的概念 2.失眠、嗜睡的主要病機(jī)細(xì)目八：問飲食口味 要點(diǎn)：1.口渴與飲水 1-1 口不渴飲的臨床意義1-2 口渴欲飲的表現(xiàn)特點(diǎn) 1-3 口渴欲飲的臨床意義 2.食欲與食量 2-1 食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食的概念2-2 食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食的臨床意義3.口味 口淡、口甜、口黏膩、口酸、口苦、口澀、口咸的臨床意義細(xì)目九：問二便 要點(diǎn)：1.大便1-1 便次異常、便質(zhì)異常、排便感異常的表現(xiàn)特點(diǎn)1-2 便次異常、便質(zhì)異常、排便感異常的臨床意義2.小便 2-1 尿次異常、尿量異常、排尿感異常的表現(xiàn)特

4、點(diǎn) 2-2 尿次異常、尿量異常、排尿感異常的臨床意義細(xì)目十：問經(jīng)帶 要點(diǎn)：1.月經(jīng)1-1 經(jīng)期異常、經(jīng)量異常、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)異常、痛經(jīng)的概念 1-2 經(jīng)期異常、經(jīng)量異常、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)異常、痛經(jīng)的臨床意義 2.帶下 白帶、黃帶、赤白帶的臨床意義第三單元 望診 細(xì)目一：望神 要點(diǎn)：1.得神、少神、失神、假神1-1 臨床表現(xiàn) 1-2 臨床意義 2.神亂 2-1 臨床表現(xiàn) 2-2 臨床意義細(xì)目二：望面色 要點(diǎn)：1.常色1-1 常色的概念 1-2 主色的概念 1-3 客色的概念2.病色2-1 病色的概念2-2 善色的概念2-3 惡色的概念3.五色主病3-1 赤色、白色、黃色、青色、黑色的表現(xiàn)特點(diǎn) 3-2 赤色

5、、白色、黃色、青色、黑色的臨床意義4.望色十法的含義細(xì)目三：望形 要點(diǎn)：形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床意義細(xì)目四：望態(tài) 要點(diǎn)：動靜姿態(tài)、異常動作的臨床意義細(xì)目五：望頭面 要點(diǎn)：1.望頭部1-1 頭顱、囟門、頭發(fā)異常的臨床表現(xiàn)1-2 頭顱、囟門、頭發(fā)異常的臨床意義2.望面部 面腫、腮腫及口眼歪斜的臨床意義細(xì)目六：望五官 1.望目 1-1 五輪學(xué)說的內(nèi)容 1-2 目色、目形、目態(tài)異常的臨床表現(xiàn) 1-3 目色、目形、目態(tài)異常的臨床意義2.望口與唇2-1 異常表現(xiàn)的特點(diǎn) 2-2 異常表現(xiàn)的臨床意義3.望齒與齦3-1 異常表現(xiàn)的特點(diǎn) 3-2 異常表現(xiàn)的臨床意義4.望咽喉4-1 異常表現(xiàn)的特點(diǎn) 4-2 異常表現(xiàn)的臨床

6、意義細(xì)目七：望軀體 要點(diǎn)：1.望頸項(xiàng) 1-1 癭瘤、瘰疬的臨床表現(xiàn) 1-2 癭瘤、瘰疬的臨床意義2.望手足 2-1 手足外形與動態(tài)異常表現(xiàn)的特征2-2 手足外形與動態(tài)異常表現(xiàn)的臨床意義細(xì)目八：望皮膚 要點(diǎn)：1.斑疹、水皰、瘡瘍的臨床表現(xiàn)2.斑疹、水皰、瘡瘍的臨床意義細(xì)目九：望排出物 要點(diǎn)細(xì)目十：望小兒指紋 要點(diǎn)第四單元 舌診細(xì)目一：舌診原理 要點(diǎn)：舌與臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液的關(guān)系細(xì)目二：正常舌象 要點(diǎn)細(xì)目三：望舌質(zhì) 要點(diǎn)：1.舌色 1-1 病理舌色的臨床表現(xiàn) 1-2 臨床意義 2.舌形2-1 病理舌形的臨床表現(xiàn) 2-2 臨床意義3.舌態(tài) 3-1 病理舌態(tài)的臨床表現(xiàn) 3-2 臨床意義 4.舌下絡(luò)

7、脈4-1 異常表現(xiàn)特點(diǎn) 4-2 臨床意義細(xì)目四：望舌苔 要點(diǎn)：1.苔質(zhì) 1-1 病理苔質(zhì)的臨床表現(xiàn) 1-2 臨床意義 2.苔色 2-1 病理苔色的臨床表現(xiàn) 2-2 臨床意義細(xì)目五：舌質(zhì)舌苔的綜合分析及臨床意義 要點(diǎn) 第五單元 聞診細(xì)目一：聽聲音 要點(diǎn)：1.聲音 1-1 音啞與失音、鼻鼾、太息的概念 1-2 音啞與失音、鼻鼾、太息的臨床意義2.語言 2-1 譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯語的概念 2-2 譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯語的臨床意義3.呼吸 3-1 喘、哮、短氣、少氣的概念 3-2 喘、哮、短氣、少氣的臨床意義4.咳嗽 4-1 表現(xiàn)特點(diǎn) 4-2 臨床意義 5.胃腸異常聲音 5-1 表現(xiàn)特點(diǎn) 5-2 臨

8、床意義細(xì)目二：嗅氣味 要點(diǎn)：口氣、病室氣味異常的臨床意義第六單元 脈診細(xì)目一：診脈概說 要點(diǎn)：1.寸口診法 1-1 寸口部位 1-2 寸口分候臟腑 2.診脈方法 指法細(xì)目二：正常脈象 要點(diǎn)：1.正常脈象的特點(diǎn) 2.胃、神、根的含義細(xì)目三：浮、散、芤、革脈 要點(diǎn)細(xì)目四：沉、伏、牢脈 要點(diǎn)細(xì)目五：遲、緩脈 要點(diǎn)：1.脈象特征及區(qū)別 細(xì)目六：數(shù)、疾脈 要點(diǎn)：1.脈象特征及區(qū)別 細(xì)目七：虛、實(shí)脈 要點(diǎn)：1.脈象特征及區(qū)別 細(xì)目八：洪、大脈 要點(diǎn)：1.脈象特征及區(qū)別 細(xì)目九：細(xì)、濡、弱、微脈 要點(diǎn)細(xì)目十：滑、澀、動脈 要點(diǎn)：1.脈象特征及區(qū)別 細(xì)目十一：弦、緊脈 要點(diǎn)：1.脈象特征及區(qū)別 細(xì)目十二：結(jié)、

9、代、促脈 要點(diǎn)：1.脈象特征及區(qū)別 細(xì)目十三：長、短脈 要點(diǎn)：1脈象特征及區(qū)別 2臨床意義細(xì)目十四：脈象鑒別 要點(diǎn)細(xì)目十五：真臟脈 要點(diǎn)：1概念 2臨床意義細(xì)目十六：診小兒脈 要點(diǎn) 第七單元 按診 細(xì)目一：按診的方法與意義 要點(diǎn)：按診的手法 觸、摸、按、叩四法的含義細(xì)目二：按診的內(nèi)容 1.虛里按診 1-1 內(nèi)容 1-2 臨床意義2.按脘腹 按脘腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點(diǎn) 3.按肌膚 3-1 內(nèi)容 3-2 臨床意義4.按手足 4-1 內(nèi)容 4-2 臨床意義 5.按腧穴 診斷臟腑病變的常用腧穴第八單元 八 綱 辨 證細(xì)目一：概述 要點(diǎn)：八綱、八綱辨證的概念細(xì)目二：八綱基本證候 要點(diǎn)：1.表里辨證

10、 1-1 表證、里證的概念 1-2 表證、里證的辨證要點(diǎn) 1-3 表證與里證的鑒別要點(diǎn)2.寒熱辨證 2-1 寒證、熱里證的概念 2-2 寒證、熱里證的辨證要點(diǎn) 2-3 寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)3.虛實(shí)辨證 3-1 虛證、實(shí)證的概念 3-2 虛證、實(shí)證的辨證要點(diǎn) 3-3 虛證與實(shí)證的鑒別要點(diǎn)4.陰陽辨證 4-1 陰證、陽證的概念 4-2 陰證、陽證的表現(xiàn)特征 4-3 陰證與陽證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目三：八綱證候間的關(guān)系 要點(diǎn)：1.證候相兼 1-1 概念 1-2 常見類型2.證候錯雜 2-1 概念 2-2 常見類型 3. 證候真假 3-1 真熱假寒、真寒假熱、真實(shí)假虛、真虛假實(shí)的概念3-2 真熱假寒、真寒假熱

11、、真實(shí)假虛、真虛假實(shí)的臨床表現(xiàn) 3-3 寒熱真假、虛實(shí)真假的鑒別要點(diǎn)4證候轉(zhuǎn)化 4-1 表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化的概念4-2 表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化的臨床表現(xiàn) 4-3 表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化的臨床意義第九單元 病 性 辨 證細(xì)目一：六淫辨證 要點(diǎn)：風(fēng)淫證候、寒淫證候、暑淫證候、濕淫證候、燥淫證候、火淫證候的臨床表現(xiàn)細(xì)目二：陰陽虛損辨證 要點(diǎn)：1.陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn) 2.亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn) 3. 亡陽證與亡陰證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目三：辨氣血證候 要點(diǎn)：1.氣虛類證 1-1 氣虛證、氣陷證、氣不固證、氣脫證的概念1-2 氣虛證、氣陷證、氣不固證、氣脫證的辨證要點(diǎn) 2.血虛類證

12、 2-1 血虛證、血脫證的概念 2-2 血虛證、血脫證的辨證要點(diǎn) 3.氣滯類證 3-1 氣滯證、氣逆證、氣閉證的概念 3-2 氣滯證、氣逆證、氣閉證的辨證要點(diǎn)4.血瘀證4-1 概念4-2 辨證要點(diǎn) 5.血熱證5-1 概念5-2 辨證要點(diǎn)6.血寒證 6-1 概念 6-2 辨證要點(diǎn)驗(yàn)室 7.氣血同病證類 7-1 概念 7-2 常見類型細(xì)目四：辨津液類證候要點(diǎn)：1.痰證、飲證、水停證、津液虧虛證的概念 2.痰證、飲證、水停證、津液虧虛證的臨床表現(xiàn)細(xì)目五：辨情志證候 要點(diǎn)：喜證、怒證、悲恐證、憂思證的臨床表現(xiàn)第十單元 臟 腑 辨 證細(xì)目一：辨心病證候 要點(diǎn)：1. 心血虛證、心陰虛證、心氣虛證、心陽虛證

13、、心陽虛脫證、心火亢盛證、心脈痹阻證、痰蒙心神證、痰火擾神證、瘀阻腦絡(luò)證的臨床表現(xiàn) 2.心氣虛證、心陽證、心陽虛脫證的鑒別要點(diǎn) 3.心血虛證、心陰虛證的鑒別要點(diǎn)4.心脈痹阻證中瘀阻心脈、痰阻心脈、寒凝心脈、氣滯心脈的鑒別要點(diǎn)5.痰蒙心神證、痰火擾神證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目二：辨肺病證候 要點(diǎn)：1.肺氣虛證、肺陰虛證、風(fēng)寒犯肺證、風(fēng)熱犯肺證、燥邪犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證、風(fēng)水相搏證的臨床表現(xiàn) 2.風(fēng)寒犯肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證的鑒別要點(diǎn) 3.風(fēng)熱犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、燥邪犯肺證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目三：辨脾病證候要點(diǎn)：1.脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽虛證、脾不統(tǒng)血證、寒

14、濕困脾證、濕熱蘊(yùn)脾證的臨床表現(xiàn)2.脾氣虛證、脾虛氣陷證、脾陽虛證、脾不統(tǒng)血證的鑒別要點(diǎn) 3.濕熱蘊(yùn)脾證、寒濕困脾證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目四：辨肝病證候要點(diǎn)：1.肝血虛證、肝陰虛證、肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽上亢證、肝風(fēng)內(nèi)動證、寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn)2.肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽上亢證的鑒別要點(diǎn)3.肝風(fēng)內(nèi)動證中肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛動風(fēng)、血虛生風(fēng)的鑒別要點(diǎn)細(xì)目五：辨腎病證候 要點(diǎn)：1.腎陽虛證、腎虛水泛證、腎陰虛證、腎精不足證、腎氣不固證的臨床表現(xiàn) 2.腎陽虛證、腎虛水泛證的鑒別要點(diǎn) 3.腎精不足證、腎陰虛證的鑒別要點(diǎn)細(xì)目六：辨腑病證候要點(diǎn)：胃氣虛證、胃陽虛證、胃陰虛證、胃熱熾盛證、寒飲停胃證、寒滯胃腸證、食滯胃腸證、胃腸氣滯證、腸熱腑實(shí)證、腸道津虧證、腸道濕熱證、膀胱濕熱證、膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)細(xì)目七：辨臟腑兼病證候要點(diǎn)：心腎不交證、心腎陽虛證、心肺氣虛證、心脾氣血虛證、心肝血虛證、脾肺氣虛證、肺腎氣虛證、肺腎陰虛證、肝火犯肺證、肝膽濕熱證、肝胃不和證、肝郁脾虛證、肝腎陰虛證、脾腎陽虛證的臨床表現(xiàn)第十一單元 六經(jīng)辨證概要細(xì)目一：六經(jīng)辨證 要點(diǎn)：1.太陽病證 1-1 太陽經(jīng)證的臨床表現(xiàn)1-2 太陽中風(fēng)證、太陽傷寒證的臨床表現(xiàn)1-3 太陽蓄水證、太陽蓄血證的臨床表現(xiàn) 1-4 太陽蓄水證、太陽蓄血證的鑒別要點(diǎn)2.陽明病證 2-1 陽明經(jīng)證的臨床表現(xiàn) 2-2 陽明腑證的臨床表現(xiàn)