益腎蠲痹湯治療腰椎間盤突出癥72例

1、mL, 2次混勻后分為午餐、晚餐后服血瘀型，在基礎(chǔ)方上酌加娛蚣1條，桃仁6 g,川茸12g；寒濕型，在基礎(chǔ)方上酌加獨活10 g,威靈仙10g,木瓜10 g；濕熱型，在基礎(chǔ)方上酌加秦蕪Wg,防己10 g,海桐皮Wg;肝腎虧虛型，在基礎(chǔ)方上酌加熟地12 g，桑寄 生Wg,杜仲Wg服藥期間忌食生冷對照組：口服芬必得（芬必得/布洛芬緩釋飯后服用兩組均以Wd為1療程，連續(xù)治療2療程后進行療效分 析注 意觀察不良反應(yīng)，活動期消化性潰瘍禁用2結(jié)果療效根據(jù)改良Mac nab的標準分為4級，優(yōu)：癥狀消失，直腿抬高試驗正常（75）,神經(jīng)功能正常，完全恢復(fù)工作及生活；良: 癥狀基本消失，偶有疼痛，直腿抬高試驗及神經(jīng)

2、功能基本正常，基本恢 復(fù)工作及生活；可：常有疼痛，直腿抬高試驗及神經(jīng)功能部分改善，不 能恢復(fù)原來的工作及生活；差=癥狀、體征無改善結(jié)果治療組和對照組 優(yōu)良率分別為62.5%和43.3% （ P0.05,表1）表1中藥治療腰椎間盤突出癥療效（略）aP0,05 vs對照.3討論本文用益腎蠲痹湯治療腰椎間盤突出癥，療效良好，其機理主要是抗炎、改善局部循環(huán)、促進水腫消退、局部神經(jīng)根麻醉、免 疫調(diào)節(jié)、降低血液粘滯度等多方面綜合性作用，從而達到改善患者臨床膠囊，天津中美史克制藥公司）300 mg, 2次/d，癥狀與體征的效果從傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論來看，腰椎間盤突出引起的各類臨 床癥狀，與腰痛、腰腿痛及痹證等病證

3、的病候特征相類 似，故多把其納入腰腿痛及溺證等范疇其發(fā)病的內(nèi)因是由于腎 主骨，肝腎先天不足，骨節(jié)衰退，筋骨不??；其外因是直 接或積累性外 力作用于腰部導(dǎo)致傷筋、傷骨，致使局部氣血運行紊亂，正氣虛弱，瘀 血內(nèi)停，水濕內(nèi)阻，血水互結(jié)，經(jīng)脈不通，日久脈失所 養(yǎng)，發(fā)為拘攣瘀 血停滯，氣機不暢，可致血行瘀阻，不痛則痛益腎蠲痹湯，的主要功 效為活血化瘀、溫筋通絡(luò)、補腎壯腰止痛如此治之，肝腎既足則血活、 脈暢并得以滋養(yǎng)，諸癥具消，因而對腰腿疼 痛諸癥有明顯療效現(xiàn)代藥理 研究表明，中藥的聯(lián)合應(yīng)用具有明顯的抗炎、鎮(zhèn)痛、抗組胺和局部麻醉 作用，改善病變局部的血液循環(huán)，從 而達到改善本病諸癥狀的目的2-3L【參考文

4、獻】：1國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)病癥診斷療效標準M南京：南京大學(xué)出版社,1994:201-202.Rannou F, Lee TS, Zhou RH, et al. Intervertebral dege nerati on ahe roleof the mitoch on drial pathway in annu lus fibrosus cell apoptosis induced byoverload J . AmJ Pathol, 2004,164(3) ;915-924.3 Li R, YangL, Lindhohn K, et al. Tumor necrosis factor de

5、ath receptor signalingcascade is required for amyloid扌以beta protein扌以induced neuron death J 24(7):1760-1771.disc,J Neurosci, 2004,征相類似，故多把其納入烏要腿痛及，痹證，等范疇.其發(fā)病的內(nèi)因 是由于腎主骨，肝腎先天不足，骨節(jié)衰退，筋骨不?。黄渫庖蚴侵苯踊?積累性外力作用于腰部導(dǎo)致傷筋、傷骨，致使局部氣血運行紊亂，正氣 虛弱，瘀血內(nèi)停，水濕內(nèi)阻，血水互結(jié)，經(jīng)脈不通，日久脈失所 養(yǎng)，發(fā) 為拘攣.瘀血停滯，氣機不暢，可致血行瘀阻，不痛則痛益 腎蠲痹 湯的主要功效為活血化瘀

6、、溫筋通絡(luò)、補腎壯腰止痛.如此 治之，肝 腎既足則血活、脈暢并得以滋養(yǎng)，諸癥具消，因而對腰腿疼 痛諸癥有明 顯療效.現(xiàn)代藥理研究表明，中藥的聯(lián)合應(yīng)用具有明顯的抗炎、鎮(zhèn)痛、 抗組胺和局部麻醉作用，改善病變局部的血液循環(huán)，從而達到改善本病 諸癥狀的目的2-3 L【參考文獻】1國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)病癥診斷療效標準M南京：南京大學(xué)出版社,1994:201-202.2 Rannou F, Lee TS, Zhou RH, et al. Intervertebral discdegenerationahe role of the mitochondrial pathway in annulus fibrosus cellapoptosis induced by overload J , AmJ Pathol, 2004,164(3):915- 924.3 Li R, YangL, Lindhohn K, et al. Tumor necrosis factor deathreceptor signalin