急診科護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除!修訂日期：20142014 年 1 1 月 5 5 日試行日期：20142014 年 2 2 月 1 1 日?qǐng)?zhí)行日期：20142014 年 5 5 月 1 1 日急診科護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室：日期：標(biāo)準(zhǔn)分：100100 分考核得分:項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因得分環(huán) 鏡管 理1515 分儀表端莊，著裝整齊3 3 分不符合每項(xiàng)扣 1 1 分物品擺放規(guī)范3 3 分不符合每項(xiàng)扣 1 1 分床單元清潔、整齊3 3 分不符合每項(xiàng)扣 1 1 分清潔用具清潔，定期消毒3 3 分1 1 項(xiàng)不合格扣 1 1 分便盆清潔消毒，定期更換浸泡液3 3 分1 1 項(xiàng)不符合扣

2、 1 1 分搶救 藥品 儀器管理2525 分搶救儀器、搶救車清潔、放置有序、 無(wú)灰塵、無(wú)污跡3 3 分達(dá)不到每項(xiàng)扣 2 2 分搶救儀器、設(shè)備完好率100%100%5 5 分達(dá)不到每項(xiàng)扣 2 2 分藥品、器材、急救用物呈備用狀態(tài)3 3 分1 1 項(xiàng)不合格扣 1 1 分掌握搶救儀器有使用、保養(yǎng)、維護(hù)、 消毒記錄5 5 分不符合每項(xiàng)扣 1 1 分搶救車內(nèi)藥品、物品齊全、帳目相 符，有登記5 5 分每缺 1 1 項(xiàng)扣 1 1 分藥品標(biāo)簽清晰、無(wú)過(guò)期、無(wú)變質(zhì)、 保持清潔4 4 分不符合每項(xiàng)扣 1 1 分護(hù)理安 全2020 分有不良事件防范制度3 3 分無(wú)制度扣 2 2 分不良事件及時(shí)上報(bào)、有登記3 3

3、分缺 1 1 項(xiàng)扣 1 1 分嚴(yán)格查對(duì)制度4 4 分未查對(duì)扣 2 2 分危重病人搶救有登記5 5 分漏登 1 1 次扣 1 1 分重大特殊情況及時(shí)匯報(bào)5 5 分未做到扣 2 2 分急救 管理1515 分預(yù)檢、分診及搶救病人及時(shí)準(zhǔn)確5 5 分未做到每項(xiàng)扣 1 1 分各種記錄及時(shí)，準(zhǔn)確元善、書(shū)與規(guī) 范5 5 分1 1 項(xiàng)不符合扣 1 1 分危重病人檢查、住院、有醫(yī)護(hù)人員 陪同5 5 分未做到每項(xiàng)扣 1 1 分消 毒隔 離2525 分嚴(yán)格執(zhí)仃無(wú)菌操作規(guī)程5 5 分違反無(wú)菌操作和操作規(guī)程扣 2 2 分無(wú)菌物品有消毒日期、名稱及簽名 等4 4 分1 1 項(xiàng)不符合扣 2 2 分各類物品侵泡消毒符合要求4

4、4 分1 1 項(xiàng)不符合扣 2 2 分每天空氣有消毒，有登記4 4 分缺 1 1 次扣 2 2 分消毒液濃度準(zhǔn)確，定期更換4 4 分1 1 項(xiàng)不符合扣 2 2 分隔離病人用物處理符合要求4 4 分不符合扣 4 4 分部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除!修訂日期：20142014 年 1 1 月 5 5 日試行日期：20142014 年 2 2 月 1 1 日?qǐng)?zhí)行日期：20142014 年 5 5 月 1 1 日重癥監(jiān)護(hù)科護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室：日期：標(biāo)準(zhǔn)分：100分考核得分:項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因?qū)嵉梅窒?毒隔 離3030 分拖把標(biāo)識(shí)清楚2分1把不合格扣0.5分岀入科室換鞋2分未

5、換鞋全扣室內(nèi)清潔無(wú)積灰（臺(tái)面、地面），無(wú) 衛(wèi)生死角2分1項(xiàng)不合格扣0.5分氧氣管道、濕化瓶消毒規(guī)范2分1項(xiàng)不合格扣1分呼吸機(jī)管道妥善處理2分呼吸機(jī)管道送供應(yīng)室消毒、 晾干、存放，1項(xiàng)不合格扣1分每月空氣監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)符合要求4分不符合要求扣2分無(wú)過(guò)期包4分不符合要求扣2分室內(nèi)空氣消毒，門窗關(guān)閉4分不符合要求扣2分一次性物品用后進(jìn)行分類放置2分醫(yī)療垃圾置于黃色塑料袋 內(nèi)，針頭等離奇置于有雙層 黃色塑料袋內(nèi)、未做到全 扣，不合要求扣1分吸痰管一次一根2分發(fā)現(xiàn)一個(gè)不合格扣1分每日更換治療巾、治療盤敷料、氣切 敷料等2分一項(xiàng)不合格扣1分病人按區(qū)分收2分不合格全扣搶 救 物 品與 藥 品2020 分毒麻

6、藥品定點(diǎn)存放，專人管理2分無(wú)專人管理，不上鎖全扣搶救藥品用后及時(shí)補(bǔ)充2分一項(xiàng)不合格扣0.5分口服藥與靜脈、肌注藥分開(kāi)放置2分未分開(kāi)放置一樣扣1分隨時(shí)檢查藥品有效期2分一樣過(guò)期扣1分各種儀器性能良好，完備待用3分未做一臺(tái)扣一分儀器分類專人保管1分無(wú)專人保管全扣監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)建立運(yùn)行登記1分一次無(wú)登記全扣吸痰器負(fù)壓符合要求2分一臺(tái)負(fù)壓不符合要求扣1分氧氣、濕化瓶、管道專用2分1項(xiàng)不合格扣1分定期進(jìn)行儀器保養(yǎng)1分無(wú)登記1臺(tái)扣1分熟練操作各種搶救儀器2分一種掌握不好扣1分護(hù)理安全2020 分危重病人有護(hù)欄或約束四肢2 2 分不合格扣 1 1 分不良事件記錄完整2 2 分未做到全扣無(wú)凍傷、燙傷4 4 分

7、無(wú)記錄一個(gè)扣 1 1 分，出現(xiàn)凍傷、燙傷扣 4 4 分熟知重患七知道2 2 分一條不知道扣 1 1 分輸血及特殊用藥需二人仔細(xì)核未核對(duì)全扣部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除!對(duì)對(duì)方可執(zhí)行2 2 分基礎(chǔ)護(hù)理2020 分各種管道引流通暢、固定正確， 引流瓶（袋）放置妥當(dāng)，標(biāo)識(shí)清 楚。2 2 分一項(xiàng)不合格扣 1 1 分敷料清潔無(wú)滲出2 2 分一處不合格扣 1 1 分皮膚清潔無(wú)粘膏跡2 2 分皮膚不清潔扣 1 1 分，有 粘膏跡扣 1 1 分皮膚完整、無(wú)壓痕破損，會(huì)陰部 清潔2 2 分1 1 項(xiàng)不合格扣 1 1 分口腔清潔無(wú)異味，口唇濕潤(rùn)2 2 分不符合要求扣 1 1 分頭發(fā)梳理整齊，手指、足短2

8、2 分1 1 項(xiàng)不合格扣 1 1 分被服無(wú)污染，床褥清潔干燥2 2 分不合格扣 1 1 分氣管切開(kāi)處敷料清潔2 2 分不合格扣 1 1 分上胃管、尿管一周后給予更換 2 2 分不合格扣 1 1 分病人臥位安全、舒適，符合治療 護(hù)理要求。根據(jù)病情給予體療2 2 分病情允許未做扣 1 1 分護(hù)理 表 格1010 分字跡工整、簡(jiǎn)單明了1 1 分1 1 條不合格扣 1 1 分病情變化有記錄2 2 分不符合要求扣 1 1 分處置及時(shí)、記錄準(zhǔn)確2 2 分1 1 條不符合要求扣 1 1 分體溫單上體現(xiàn)生命體征1 1 分未體現(xiàn)扣 1 1 分，不合格 扣 1 1分醫(yī)囑處理及時(shí)，標(biāo)記準(zhǔn)確，外觀 整齊2 2 分一項(xiàng)

9、不合格扣 1 1 分各班出入量統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確無(wú)誤2 2 分1 1 項(xiàng)不符合要求扣 1 1 分部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除!修訂日期：20142014 年 1 1 月 5 5 日 試行日期：20142014 年 2 2 月 1 1 日 執(zhí)行日期：20142014 年 5 5 月 1 1 日產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室：日期：標(biāo)準(zhǔn)分：100100 分考核得分項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因?qū)嵉梅汁h(huán) 境管 理1515 分儀表端莊，著裝規(guī)范3 3 分不符合每項(xiàng)扣 1 1 分:物品擺放規(guī)范3 3 分不符合每項(xiàng)扣 1 1 分臺(tái)面、地面、產(chǎn)床無(wú)積灰，定 期清潔消毒3 3 分室內(nèi)不清潔、有積灰 1 1 處

10、扣 1 1 分；未定期消 毒全扣清潔用具標(biāo)記清晰并定期消 毒3 3 分1 1 項(xiàng)不合格扣 1 1 分便盆清潔消毒，定期更換浸泡 液3 3 分1 1 項(xiàng)不合格扣 1 1 分藥 品管 理2020 分搶救車清潔、放置有序、無(wú)灰 塵、無(wú)污跡3 3 分1 1 項(xiàng)不合格扣 1 1 分藥品、器材、急救用物呈備用 狀態(tài)3 3 分1 1 項(xiàng)不合格扣一分毒麻藥疋點(diǎn)放存，專人管理， 帳目相符5 5 分無(wú)專人管理扣 2 2 分； 少藥扣 2 2 分；登記不 全，每次扣 1 1 分搶救車內(nèi)藥品、物品齊全，有 登記5 5 分每缺一項(xiàng)扣 1 1 分藥品標(biāo)簽不清晰、有過(guò)期4 4 分每只扣 1 1 分護(hù) 理安 全1515 分有

11、不良事件防范制度3 3 分無(wú)制度扣 3 3 分嚴(yán)格查對(duì)制度4 4 分未查對(duì)扣 4 4 分不良事件及時(shí)上報(bào)、有登記 3 3 分缺一項(xiàng)扣 1.51.5 分 :危重病人搶救有登記5 5 分漏登一次扣 1 1 分消 毒隔 離5050 分嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和操作規(guī) 程5 5 分違反無(wú)菌操作和操作 規(guī)程者扣 2 2 分無(wú)菌物品有消毒日期、 定期更 換5 5 分一項(xiàng)不符合扣 2.52.5 分各類物品消毒符合要求5 5 分一項(xiàng)不符合扣 2 2 分空氣消毒每天 2 2 次，有登記5 5 分缺一次扣 2.52.5 分清潔區(qū)、污染區(qū)有分開(kāi)標(biāo)志5 5 分無(wú)標(biāo)準(zhǔn)扣 3 3 分無(wú)菌物品有標(biāo)識(shí)5 5 分無(wú)標(biāo)識(shí)一樣扣 1 1

12、分一次性物品的處理符合要求5 5 分不合要求一次扣 2 2 分隔離病人用物處理符合要求5 5 分不符合扣 5 5 分部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除!修訂日期：20142014 年 1 1 月 5 5 日試行日期：20142014 年 2 2 月 1 1 日?qǐng)?zhí)行日期：20142014 年 5 5 月 1 1 日消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室：日期：標(biāo)準(zhǔn)分：考核得分:項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)扣分原因?qū)嵉梅汁h(huán) 境管理2020 分各項(xiàng)制度齊全、并嚴(yán)格執(zhí)行4 4 分制度不全扣 2 2 分，未嚴(yán) 格執(zhí)行扣 2 2 分嚴(yán)格區(qū)分去污區(qū)、檢查包裝及滅 菌區(qū)，無(wú)菌物品存放區(qū)、各區(qū)域 有實(shí)際屏障、物品

13、由污到潔不交 叉不逆行；按工作順序建立出入 通道6 6 分各區(qū)分隔不嚴(yán)扣 2 2 分 收發(fā)窗口未嚴(yán)格按要求 執(zhí)行扣 2 2分未按工作順序建立出入 通道扣 2 2 分環(huán)境清潔、整齊、每日清潔消毒 并有登記3 3 分環(huán)境不整潔、臺(tái)面、地 面不潔扣 1.51.5 分，無(wú)登記扣 1.51.5 分空氣消毒 2 2 次/ /日4 4 分未作空氣消毒扣 4 4 分， 無(wú)登記扣 2 2 分潔具標(biāo)記明顯、分區(qū)域使用3 3 分潔具未按區(qū)域使用扣 1 1 分。未區(qū)分清洗扣 1 1 分消毒與未消毒物品、污染與清潔 物品分開(kāi)放置3 3 分物品混放扣 3 3 分無(wú)菌物品專人負(fù)責(zé)、專柜放置（離 地20min20min ）按

14、火菌日期順序排列、 無(wú)過(guò)期包5 5 分有過(guò)期包扣 5 5 分 未按火菌日期順序排放 扣 2 2 分無(wú)菌物品及一次性用品存放符合 要求9 9 分包布潮濕扣 2 2 分包布破損扣 2 2 分；一次 性無(wú)菌物品過(guò)期扣 5 5 分各類無(wú)菌包規(guī)格符合要求、標(biāo)識(shí) 清楚1515 分無(wú)菌包標(biāo)簽不清楚扣5 5分無(wú)菌包標(biāo)簽缺損扣 5 5 分 無(wú)菌包無(wú)指示帶或指示 帶未達(dá)標(biāo)扣 5 5 分物品清潔，包裝、火菌操作規(guī)范1010 分火菌包大小不符合要求 扣 5 5分，火菌裝載不符 合要求扣 5 5 分物 品 管理6060 分消毒液濃度達(dá)標(biāo)，按時(shí)更換消毒 液4 4 分消毒液濃度不達(dá)標(biāo)扣2 2分未按時(shí)更換扣 2 2 分各類器械清潔，無(wú)污漬，繡漬， 功能完好1010 分無(wú)清洗質(zhì)量檢查記錄扣3 3 分無(wú)菌包內(nèi)物品不潔扣2 2分部分內(nèi)容來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除!無(wú)菌包內(nèi)物品不齊全扣5 5 分下收下送車輛潔污分開(kāi)、 每日清 潔消毒，下送車配速干手消毒液4 4 分下送車污、潔未分扣2 2分下送車未清潔、消毒扣1 1 分無(wú)登記扣 1 1 分未配速干手消毒液扣1 1分質(zhì)量監(jiān)控2020 分監(jiān)控制度齊全、并嚴(yán)格執(zhí)行2 2 分管理制度不全扣 1 1 分、 未嚴(yán)格執(zhí)行