醫(yī)院感染試題題庫及答案_第1頁
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文檔簡介

1、醫(yī)院感染基本知識、名詞解釋1、 醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染;包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后 發(fā)生的感染;不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 ;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感 染也屬醫(yī)院感染。2、 醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3 例以上同種同源感染病例的 現(xiàn)象。3、 疑似醫(yī)院感染暴發(fā):指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn) 3 例以上臨床癥候群相似、 懷疑有共同感染源的感染病例;或者 3 例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。4、 醫(yī)源性感染:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。5、 特殊病原體的醫(yī)院感染:指發(fā)生甲類

2、傳染病感染或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感 染。6 手衛(wèi)生:為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱7、 洗手(handwashing):指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部 分致病菌的過程。8、 衛(wèi)生手消毒(antiseptic handrubbing):指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑搓雙手,以減少手部暫居 菌的過程。9、 外科手消毒:外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅 手部暫居菌減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。10、暫居菌:寄居在皮膚表層,常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面 時

3、可獲得,可隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)。11、接觸傳播:病原體通過手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。12、空氣傳播:帶有病原微生物的微粒子(w5um 通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。13、飛沫傳播:帶有病原微生物的飛沫核( 5um),在空氣中短距離(1m 內(nèi))移動到易感人群的 口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。14、醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間 接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。15、 終末消毒:傳染源離開疫源地后,對疫源地進(jìn)行的一次徹底的消毒。如傳染病患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡后,對 病室進(jìn)行的最后一次消毒。16、個人防護(hù)用品:用于保護(hù)醫(yī)護(hù)人員

4、避免接觸感染性因素的各種屏障用品,包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、防水圍裙、隔離衣、防17、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 :針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生,根據(jù)預(yù)期可 能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用 品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、 體液、分泌物(不包括汗液 )、 非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。18、高度危險性物品 :這類物品是穿過皮膚或黏膜而進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損 的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品,例如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、注射的藥 物和液體、

5、 透析器、血液和血液制品、 導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。 二、單項(xiàng)選擇1、醫(yī)院感染管理辦法要求 , 醫(yī)院感染管理委員會應(yīng)由哪些部門組成 ? (A)A、 由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、設(shè)備后勤等部門的主要負(fù)責(zé)人組成。B、醫(yī)院感染管理委員會由臨床醫(yī)務(wù)人員組成。C、醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)C、與臨床工作相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)6、外科手消毒是:( A)A、 外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和 減少常居菌的過程。B、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動水刷手,去除手部皮膚污垢、碎悄和部分

6、致病菌的 過程。C、外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。2 衛(wèi)生手消毒是指 ( B)A、 醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部常居菌的過程。B、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程。C、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部常居菌和暫居菌的過程。3、衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下方法:( B)A、 取適量消毒劑,涂抹雙手、前臂和上臂下 1/3,直到干燥。B、取適量消毒劑揉搓雙手,使消毒劑覆蓋手部皮膚,直到手部干燥。C、用清潔劑和流動水沖洗雙手、前臂和上臂下 1/3。4、 接觸患者之前,手部沒有肉眼可見的污染時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng):(A)A、宜使用速干

7、手消毒劑消毒雙手代替洗手。B、必須用肥皂(皂液)和流動水洗手C、先用肥皂(皂液)和流動水洗手,再用速干手消毒劑消毒雙手。5、醫(yī)務(wù)人員直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后應(yīng)。(A)A、先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒B、用肥皂(皂液)和流動水洗手C、進(jìn)行衛(wèi)生6、衛(wèi)生手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求是:( A)A、細(xì)菌數(shù)應(yīng)w10cfu/cm2B、細(xì)菌數(shù)應(yīng)w5cfu/cm2C、細(xì)菌數(shù)應(yīng)w1cfu/cm2。7、不正確的洗手方法包括:( B)A、用流動水洗手 B、用臉盆盛放清潔的水洗手 C 必須使用皂液(肥皂)等清潔劑8、 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范對手衛(wèi)生設(shè)施的要求是(B)A、 所有診療區(qū)域必須配備非手觸式水龍頭。B、手術(shù)

8、室應(yīng)配備非手觸式水龍頭。C、 一般診療區(qū)域不必配備非手觸9、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過幾天?(B)A 1 天;B 2 天;C 3 天;D 4 天。10、 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由以下哪個單位處置?(A)A、 縣級以上環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位B、縣級以上衛(wèi)生行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位C、城市垃圾處理部門11、 根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定,下列行為是禁止的(A)A、禁止任何單位和個人買賣醫(yī)療廢物B、禁止任何單位和個人買賣生活垃圾C、禁止任何單位和個人焚燒醫(yī)療廢物12、上呼吸道感染診斷標(biāo)準(zhǔn)為( C)A.發(fā)熱(38.0C超過 2 天)B.有鼻咽、鼻

9、旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)C、以上兩條同時具備才能診斷13、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) ,泌尿道感染診斷要點(diǎn)包括( A)A. 患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,抗菌治療有效可以診斷為泌尿道感染B.、必須尿培養(yǎng)出細(xì)菌才可以診斷為泌尿道感染C. 、留置導(dǎo)尿患者,尿檢白細(xì)胞10 個/高倍視野14、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,無植入物手術(shù)后多少天發(fā)生的感染不能診斷為手術(shù)切口感染(C) A、 10 天以后 B 、 20 天以后 C 、 30 天以后15、根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求,普通病房中的隔離要求包括(A)A、 同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室。B、 多名疑似的感染性疾病患者可安

10、置于一室。C、 感染性疾病患者必須單室安置。16、 根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求,一般診療活動,可佩戴(A)A、紗布口罩或外科口罩;B、醫(yī)用防護(hù)口罩 C、N95 口罩17、 根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求,接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病 患者時,應(yīng)戴( A)A、醫(yī)用防護(hù)口囂 B、外科口罩 C 紗布口罩18、 根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求,進(jìn)行胸穿、腰穿操作時應(yīng)戴(C)A、清潔手套 B 乳膠手套 C、無菌手套。19、 根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應(yīng)戴(C)A、可以不戴手套 B、無菌手套 C 清潔手套20、 根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的

11、要求,接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者(如多重耐藥菌感染患 者)時應(yīng)穿(A)A、隔離衣 B、防護(hù)服 C、清潔的衣服21、 根據(jù) 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 的要求, 臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患 者時應(yīng)穿 (B)A、隔離衣 B 防護(hù)服 C、清潔的衣服22、 根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范的要求,下列情況應(yīng)戴帽子( C)A、醫(yī)生查房時 B 門診接觸病人時 C、進(jìn)行無菌操作23、 進(jìn)入無菌的組織或器官內(nèi)部的器材,或與破損的組織、皮膚、粘膜密切接觸的器材和用品的危 險性分類是(A)A 高度危險性物品;B.中度危險性物品;C低度危險性物品24、 胃鏡、腸鏡、支氣管鏡的危險性分類是( B)A.高度危險性

12、物品;B.中度危險性物品;C低度危險性物品25、 胃鏡、腸鏡、支氣管鏡必須達(dá)到什么處理要求?( A)A.高水平消毒;B.中水平消毒;C.低水平26、 使用中的 30W 紫外線燈在電壓為 220V 環(huán)境相對濕度為 60%溫度為 20C時,輻射的 253.7nm 強(qiáng)度不得低于多少? ( C) A.90 卩 W/cm2 B.80 卩 W/cm2 C.70 卩 W/cm227、測定普通直管紫外線燈的強(qiáng)度時, 在燈管下垂直距離為多少? ( B) A.2m; B.1m ;C.1.5m。28、采用室內(nèi)懸吊式紫外線消毒時, 照射時間不少于多少? ( A) A.30min; B.60min; C.90min 。

13、29、 根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則要求,下列做法正確的是(A)A.普通感冒通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。B. 普通感冒通常不能常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。C. 普通感冒通常應(yīng)常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。30、 根據(jù)抗菌藥物實(shí)行分級管理的要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將抗菌藥物分為幾類進(jìn)行分級管理?(A)A. 三類 B. 四類 C. 五類31、被 HBV 陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在幾小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進(jìn) 行血液乙肝標(biāo)志物檢查:(C) A、6 小時;B、12 小時;C、24 小時; D、48 小時。32、 世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天?( C)A、10 月 5 日 B 、 10

14、月 10 日 C 、 10 月 15 日 D 、 10 月 25 日33、 控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是:( C)A 、環(huán)境消毒 B 、合理使用抗菌素 C 、洗手 D 、隔離傳染病人34、 多重耐藥菌患者采取的隔離措施是( C )A. 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣傳播 B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫傳播C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸傳播 D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離35、 下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)(D) A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)36、 醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為:( D )A.過度使用抗菌藥物B.不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥C. 無適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確 D. 以上都是37、 MRSAI

15、株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥物耐藥:(A)A、甲氧西林或苯唑西林 B、萬古霉素 C、利福平 D38、 如果血培養(yǎng)標(biāo)本不能及時運(yùn)送,應(yīng)暫存于何種環(huán)境?(C ) A. 4CB.-18CC 室溫39、 減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施不正確的是( B )A. 盡量減少侵入性操作 B. 大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染C. 采取保護(hù)性隔離措施,切斷感染途徑D. 采用選擇性脫污措施,減少內(nèi)源性感染40、 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時,應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式, 使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。 ( B ) A 4/5 時; B 3/4 時; C 2/3 時; D 3/5 時。41

16、、醫(yī)院感染爆發(fā)流行時該如何處置?( D)A.醫(yī)院發(fā)生疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或者醫(yī)院感染暴發(fā),應(yīng)當(dāng)及時采取有效處理措施,控制感染源,切 斷傳播途徑,積極實(shí)施醫(yī)療救治,保障醫(yī)療安全。B. 醫(yī)院發(fā)生疑似或者確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)當(dāng)及時開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測以 及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。C.按照有關(guān)規(guī)定及時上報。D. 以上都42、對于發(fā)熱病人不應(yīng)該: (A )A.立即應(yīng)用抗菌藥物 B. 尋找發(fā)熱原因C. 進(jìn)行相應(yīng)病原檢查 D. 查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物43、艾滋病職業(yè)暴露的防護(hù)方法包括 ( D )A 、防止污染過的針頭刺傷B 、避免接觸病人的體液C、一旦刺傷立即清洗、碘酒消毒44、

17、易引起職業(yè)暴露的原因有( E ) A. 針刺 B. 切割 C. 抽血 D. 直接接觸 E. 以上都45、 甲類、乙類、丙類傳染病的報告時限是( A)A 2 、 6 、 24 小時 B 6 、 12、 24 小時 C 12 、 24 、 48 小時46、醫(yī)護(hù)人員最容易發(fā)生醫(yī)院感染的途徑是 (A) A 污染利器刺傷 B 血液噴濺 C 接觸患者47、減少外源性感染的主要措施有 (D)A 消毒滅菌 B 無菌操作 C 預(yù)防隔離 D 以上均是48、手術(shù)預(yù)防用藥的最佳時機(jī)是(C ) A、術(shù)后 30 分鐘 B、術(shù)前 4 小時 C、術(shù)前 30 分鐘49、 當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,經(jīng)治醫(yī)生必須在幾小時內(nèi)填表,報告醫(yī)

18、院感染管理科。( B )A 、 12 小時 B 、 24 小時 C 、 36 小時 D 、 4850、按照醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范要求,當(dāng)出現(xiàn) 5 例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā); 3 例以 上醫(yī)院感染暴發(fā), 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告, 并同時向所在地疾病預(yù)防 控制機(jī)構(gòu)報告( B) A2 B 12 C 24 D 4851、按規(guī)定,醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為( C )A.外源性醫(yī)院感染B.內(nèi)源性醫(yī)院感染C.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染D .交叉感染52、醫(yī)院感染的感染源當(dāng)中最重要的感染源是( B )A.帶菌者B.已感染的病人C環(huán)境儲源 D .動物感染源53、 醫(yī)院感染管

19、理辦法中對醫(yī)院感染管理科的職能界定為(D )A.管理科室 B.業(yè)務(wù)科室 C.綜合科室 D.賦予一定管理職能的業(yè)務(wù)科室54、對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括( A )A.定時通風(fēng)換氣,必要時空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時消毒B.定時空氣消毒,必要時通風(fēng)換氣;地面干式清掃,遇污染時清潔C.定時通風(fēng)換氣,必要時空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時清掃D.定時空氣消毒,必要時通風(fēng)換氣;地面濕式清掃,遇污染時消毒55、 內(nèi)源性醫(yī)院感染的原因是( B )A.病人自身抵抗力增加,對本身固有的細(xì)菌感受性降低B.病人自身抵抗力降低,對本身固有的細(xì)菌感受性增加C.病人自身抵抗力降低,對本身固有的細(xì)菌感受性降低D

20、.病人自身抵抗力增加,對本身固有的細(xì)菌感受性增56、 醫(yī)務(wù)人員被 HBsAg 日性血污染的針頭刺傷后,應(yīng)定期進(jìn)行乙型肝炎血清學(xué)檢查多長時間(C)A 3至 5 個月 B 、6 至 9 個月 C、半年至 1 年 D 、1 至 2 年57、下列屬于醫(yī)院感染的是( C)A 皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B 由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C 新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D 新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后 48 小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、水痘等58、當(dāng)出現(xiàn) 10 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重 大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染, 醫(yī)院

21、應(yīng)當(dāng)按照 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工 作規(guī)范(試行)的要求,在幾小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防 控制機(jī)構(gòu)報告( A)A 2 B 6 C 12 D 2459、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手術(shù),或經(jīng)以上器官的手術(shù),如經(jīng)口咽部大手術(shù)、 經(jīng)直腸前列腺手術(shù),以及開放性骨折或創(chuàng)傷手術(shù)應(yīng)是( B)。A 清潔手術(shù) B 清潔- 污染手術(shù) C 污染手術(shù) D 感染手術(shù)60、 預(yù)防性用藥應(yīng)當(dāng)在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在幾小時內(nèi)實(shí)施, 最遲不得超過24 小時(B) A 2 B 4 C 6 D 1261、 通過空調(diào)冷卻水傳播最常見的細(xì)菌是(D )A、金黃色葡

22、萄球菌 B、沙門氏菌 C、大腸桿菌 D、軍團(tuán)菌62、 病人經(jīng)血管介入性操作后,發(fā)熱38C,無其它原因可解釋,臨床可診斷為:(C )A、輸血相關(guān)感染 B、局部感染 C、血管相關(guān)性感染 D、敗血癥63、 不同種類的感染性疾病患者應(yīng)分室安置,每間病室不應(yīng)超過4 人,病床間距應(yīng)不少于( C)A 0.9 米 B 1 米 C 1.1 米 D 1.2 米64、六部洗手法搓手時間應(yīng)不少于: ( B )A、10 秒 B 、15 秒 C 、20 秒 D 、2 分鐘65、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象為醫(yī)院感染暴 發(fā)? ( A )A、3 例以上 B 、5 例以上 C 、2 例

23、以上 D 、 10 例以上66、預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是: (C)A、 集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時清空袋中尿液B、保持引流的密閉性,不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C、集尿袋每天更換D 應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔出導(dǎo)尿管67、經(jīng)飛沫傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是: ( C )A、 應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)需要轉(zhuǎn)運(yùn)時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意防護(hù)B、患者病情容許時,應(yīng)戴外科口罩,并定期更換。應(yīng)限制患者的活動范圍C、患者之間、患者與探視者之間相隔距離在 0.5 米以上,探視者應(yīng)戴外科口罩D 加強(qiáng)通風(fēng),或進(jìn)行空氣的消毒68、醫(yī)院內(nèi)肺炎(HAP 預(yù)防控制措施錯誤的是:(D)A、 存在 HAF 高危

24、因素患者,用 0.2%洗必泰漱口或口腔沖洗 2-6 小時 1 次。B、如無禁忌癥,應(yīng)將床頭抬咼 30 。C、鼓勵患者正確咳嗽,必要時翻身、拍背,促進(jìn)痰液引流。D 常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防。69、醫(yī)院感染管理辦法自何年 9 月 1 日起施行。( B)A2005B2006C 2004D2003三、多選題1 、醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范規(guī)定,醫(yī)院發(fā)現(xiàn)以下情形時,應(yīng)當(dāng)于 12 小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。(AB)A、 5 例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);B、3 例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。C、出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)。D 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡。2、醫(yī)院感染暴

25、發(fā)報告及處置管理規(guī)范規(guī)定,省級衛(wèi)生行政部門接到報告后組織專家進(jìn)行調(diào)查,確認(rèn)發(fā)生以下情形的,應(yīng)當(dāng)于 24 小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部。( ACD)A、 5 例以上醫(yī)院感染暴發(fā);B、10 例以上醫(yī)院感染暴發(fā);C、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;D 由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致 3 人以上人身損害后果。3、 醫(yī)院發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)按照國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)的要求,在 2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。 (ABC)A、 10 例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);B、 發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;C、 可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。D

26、 由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;4、 根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范, 達(dá)到以下那幾種要求( ABCD)A. 進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;B. 接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;C. 各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。D. 一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。5、 常居菌是指( ABC)(A)是皮膚上持久的固有的寄居菌,(B)不易被機(jī)械的摩擦清除。(C) 一般情況下不致病。(D)是引起醫(yī)院感染的主要病原菌6、 暫居菌 ( ABD)(A)寄居在皮膚表層。(B)常

27、規(guī)洗手容易被清除的微生物。(C)常規(guī)洗手不能被清除的微生物。(D)與醫(yī)院感染密切相關(guān)。7、 對醫(yī)療廢物收集的要求( ABCD)A、 各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,不能混合。B、 少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物中,但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。C、 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。D 病原體培養(yǎng)基、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當(dāng)先在產(chǎn)生地點(diǎn)消毒后,再按感染性廢物處理。8、 手術(shù)切口感染常見的原因有( BCD)A、未使用抗菌藥物 B.術(shù)中止血不徹底,縫合留有死腔;C未嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù);D.病人免疫功能低下;9. 醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括( ABCD)A.接觸傳播B空氣傳播C 水、食物 D 飛沫傳播D 、科室內(nèi)可以

28、設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員10.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠,肺部出現(xiàn)濕羅音,并有下列情況之一可臨床診斷為下呼吸道感染(ABC)A.發(fā)熱。B、白細(xì)胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細(xì)胞比例增高。C、X 線顯示肺部有炎性浸潤性病變。 D 有鼻咽、扁桃腺等炎癥表現(xiàn)11、 抗菌藥物相關(guān)性腹瀉診斷要點(diǎn)包括( ABCD)A.發(fā)病前有應(yīng)用抗生素的病史;B明顯腹瀉伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐;C. 大便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有意義的優(yōu)勢菌群;D. 內(nèi)窺鏡檢查可見假膜;12、符合下列條件之一即可臨床診斷為血管相關(guān)性感染( ABC)A、靜脈穿刺部位有膿液排出,或有彌散性紅斑(蜂窩組織炎的表現(xiàn))。B、沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌散性紅斑并除

29、外理化因素所致。C、經(jīng)血管介入性操作,發(fā)熱38C,局部有壓痛,無其它原因可解釋。D 穿刺部位抽血培養(yǎng)出細(xì)菌13、表淺手術(shù)切口感染診斷要點(diǎn)包括( ABCD)A、感染發(fā)生于術(shù)后 30 天內(nèi)。B、表淺切口有紅、腫、熱、痛,或有膿性分泌物。C、 臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽性。D 臨床醫(yī)師診斷的表淺切口感染。14、 下列那些情況不屬于醫(yī)院感染?( ABCD)A. 皮膚粘膜開放性傷口有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)。B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。C新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后 48 小時內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹、弓形體 病、 水痘 等。D、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。15、 那些屬于感染性腹瀉臨

30、床診斷要點(diǎn)包括( ABC)A、急性腹瀉,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。B、急性腹瀉每天 3 次以上,連續(xù) 2 天,或 1 天水瀉 5 次以上。C、應(yīng)排除慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素所致的腹瀉。D 大便涂片有菌群失調(diào)。16、 醫(yī)院感染是指( ABCD)A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B. 在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D. 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染17、 根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范要求,紫外線消毒適用于哪些方面?( AB)A. 室內(nèi)空氣;B.物體表面;C.包裝容器 D.醫(yī)療廢物。18、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的: (ABC)(A)預(yù)防手術(shù)后

31、切口感染,(B)手術(shù)后手術(shù)部位感染(C)術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。(D)促進(jìn)手術(shù)愈合19、 根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則要求,清潔手術(shù)需同時符合下列哪幾項(xiàng)?(ABD)(A)手術(shù)野為人體無菌部位,(B)局部無炎癥、無損傷,(C)一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果(D) 手術(shù)不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。20、手術(shù)野無污染的清潔手術(shù), 通常不需預(yù)防用抗菌藥物, 僅在下列情況時可考慮預(yù)防用藥: ( ABCD)(A) 手術(shù)范圍大、時間長、污染機(jī)會增加;(B)手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者,如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等;(C)異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心

32、臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等;(D) 高齡或免疫缺陷者等高危人群。21 醫(yī)院感染流行病學(xué) 3 大要素指( ABD )A、傳染源 B、傳播途徑 C、耐藥菌 D、易感人群 E、以上都是22、個人防護(hù)用品包括( ABCDE)A、口罩 B 、帽子 C 、防護(hù)衣 D、眼罩 E、手套23、手衛(wèi)生包括( ABC)A、洗手 B、衛(wèi)生手消毒 C、外科手消毒 D、消毒劑泡手24、醫(yī)院感染的易感人群有( ABCD )A、機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B、營養(yǎng)不良者C、老年人D、長期使用廣譜抗菌藥物者25、下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施(ABCD )A、認(rèn)真洗手B 合理使用抗生素C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D 、消毒隔離26、

33、 下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施( A、 B、 C、 D)A、認(rèn)真洗手B、合理使用抗生素C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 D、消毒隔離27、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有( A、 B、 C、 D)A、醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌;B、共用呼吸機(jī)治療;C、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格;D、一次性無菌醫(yī)療用品污染。28、 外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥( B、 C、 D、 E)A、所有一類(清潔切口)切口均需使用抗生素預(yù)防B、二類(清潔-污染切口)切口及三類(污染)切口 C 、使用人工材料或人工裝置的手術(shù) D 、清潔大手術(shù)時間長、創(chuàng)傷面大 E 、病人有 感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良等29、醫(yī)

34、院感染三級管理組織應(yīng)包括哪些?( A、 B、 C)A、醫(yī)院感染管理委員會B、醫(yī)院感染科和專職人員C、各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士。30、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染,須拿取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)時,標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液,才 具有臨床診斷的意義。而正確的采樣方法,以下哪些正確?( B C )A、 將傷口的敷料去除后,直接拿無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。B、將傷口的敷料去除后,拭去表面舊的引流液,再用無菌的棉簽取標(biāo)本送檢。C、 將傷口的敷料去除后,拭去表面舊的引流液,用無菌空針取深部傷口新膿液標(biāo)本送檢。D 直接拿傷口敷料上的滲液送檢。31、有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施主要是: (ABCD )A、加

35、強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生;B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施;C.切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán) 境衛(wèi)生管理。32、產(chǎn) ESBL 的細(xì)菌對(ABD)均耐藥。A、青霉素類 B、頭抱菌素類 C、加酶抑制劑 D、氨曲南33、醫(yī)療廢物分( ABCDE)A、感染性廢物 B、損傷性廢物 C、病理性廢物 D、藥物性廢物 E、化學(xué)性廢物34、MRSA 感染患者的隔離措施(ABCDA、單間或同種病原同室隔離。B、遵循手衛(wèi)生,近距離操作戴防護(hù)鏡,可能污染工作服時穿隔離衣。C、儀器設(shè)備用后應(yīng)清潔、消毒和/或滅菌,物體表面每天定期擦拭消毒,擦拭后抹布應(yīng)消毒D 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈解除隔離。35、手術(shù)中病人低體溫危害( ABCD)

36、A、可使病人氧攝入降低 B、損害中性粒細(xì)胞的殺菌能力C、減少膠原蛋白的沉積 D 使傷口愈合延遲36、手術(shù)中病人可采取以下保溫措施( ABC)A、采用保溫墊或電熱毯 B、盡量減少暴露部位C、采用熱灌洗溶液D 、不需要采取任何措施37、 醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定哪些情況不屬于醫(yī)院感染(ABCD )A、皮膚粘膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B、由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C、新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后 48 小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹,弓形體病,水痘等D 患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作38、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉診斷要點(diǎn)包括( ABCD)EA、發(fā)病前有應(yīng)用抗生素的病史;B、明顯腹瀉病

37、伴有劇烈腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐;C、糞便檢查見有難辯梭狀芽抱桿菌或細(xì)菌毒素實(shí)驗(yàn)陽性;D 內(nèi)窺鏡檢查或 X 線檢查可見假膜;E、應(yīng)用對難辯梭狀芽抱桿菌敏感的抗生素如萬古霉素等治療有效。39、易引起醫(yī)源性感染的因素包括( ABCD)EA 多次進(jìn)行侵入性操作 B 使用未經(jīng)完全滅菌的各種醫(yī)療器械C 環(huán)境污染嚴(yán)重,如空氣、醫(yī)務(wù)人員的手等 D 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露E 輸入已被污染的藥品、血液及血液制品40、下列哪些方法可以達(dá)到滅菌( ACD)A 壓力蒸汽滅菌 B 含氯消毒劑浸泡C 環(huán)氧乙烷氣體 D 2% 戊二醛浸泡 10 小時 E 紫外線照射41、下列屬于高度危險性物品的是( ABD)A 手術(shù)器械 B 導(dǎo)尿

38、管 C 氣管鏡 D 腹腔鏡 E 麻醉機(jī)管道42、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑( ABE)A 戊二醛 B 過氧乙酸 C 含氯消毒劑 D 乙醇 E 甲醛43、被下列病原體污染的診療器械、 器具和物品, 使用者應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病的名稱,由 CSSD 單獨(dú)回收處理(ACDA 朊毒體 B 艾滋病病毒 C 氣性壞疽D 突發(fā)原因不明的傳染病病原體 E 乙肝病毒44、 使用口罩時,下列說法正確的是( ABCDEA 一般診療活動,可佩戴紗布口罩或外科口罩B 手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作時應(yīng)戴外科口罩C 接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時,應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D

39、醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用 6-8 小時,遇污染或潮濕應(yīng)及時更換E 紗布口罩應(yīng)保持清潔,每天更換、清潔與消毒,遇污染時及時更換45、 醫(yī)務(wù)人員選擇洗手或使用速干手消毒劑,下列說法正確的是( ABCE)A 直接接觸每個患者前后,B 從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時C 接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后D 直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后E 進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前46、 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒,下列說法正確的是( CDE)A 穿脫隔離衣前后,摘手套后B 接觸患者周圍環(huán)境及物品后C 接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后D 直接為傳染

40、病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理之后E 處理傳染病患者污物之后47、 外科手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥是( ABCE)A 清潔手術(shù)范圍大、時間長、污染機(jī)會增加 B 頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)C 異物植入手術(shù) D 氣性壞疽截肢手術(shù)E 高齡或免疫缺陷者手術(shù)48、 消毒技術(shù)規(guī)范中空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手不得檢出的致病微生物包括(ABC)A. 乙型溶血性鏈球菌B.葡萄球菌 ?C.某些致病性微生物D.表皮葡萄球菌49、醫(yī)院感染管理辦法中規(guī)定:出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時,感染管理科應(yīng)制定和組織落 實(shí)哪些有效的控制措施( ABCD)A.對病人作適當(dāng)治療B進(jìn)行正確的消毒處理C.必要時隔離病人D.甚至?xí)和=邮招虏∪?0、

41、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施正確的是: (ABCD)A、嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范B、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口時必須戴手套C、可能會接觸濺出的血液、體液時必須戴外科口罩、防護(hù)鏡,穿保護(hù)衣D 防范利器傷E、摘手套后不方便可以不洗手51、 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后, 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)給予隨訪和咨詢, 隨訪和咨詢時間為:(BCDE)A、在暴露后的第 2 周 B、在暴露后的第 4 周 C、在暴露后的第 8 周D 在暴露后的第 12 周 E 、暴露后的第 6 個月52、手術(shù)時預(yù)防應(yīng)用抗菌素給藥方法正確的是: (ABE)A、清潔手術(shù)術(shù)前 0.5-1 小時內(nèi)給藥或麻醉誘導(dǎo)期給藥B、手術(shù)時間超過 3 小時或

42、失血量大術(shù)中給與第 2 劑C、總預(yù)防用藥時間不超過 48 小時D 清潔-污染手術(shù)必要時延長用藥時間至 72 小時E、污染手術(shù)應(yīng)依據(jù)患者情況酌情延長用藥時間53、發(fā)生乙型肝炎病毒職業(yè)接觸后預(yù)防措施為: (BCDE)A、接觸后預(yù)防措施與接種疫苗的狀態(tài)無關(guān)B、未接種疫苗者,注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗C、以前接種過疫苗,已知有抗體者,無需處理;D 以前接種過疫苗,沒有抗體者,注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗E、抗體反應(yīng)未知者進(jìn)行抗原抗體檢測,如檢測結(jié)果抗體不充分,注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗四、簡答題 。1 、醫(yī)務(wù)人員正確的洗手方法是什么? 答:在流動水下,使雙手充分淋濕。取適量皂液,均勻涂

43、抹至整個手掌、手背、手指和指縫。認(rèn)真 揉搓雙手至少 15 秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為: 掌心相對,手指并攏,相互揉搓。手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。掌心相對,雙手交 叉指縫相互揉搓。彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。右手握住左手大拇指旋 轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。在流動水下徹底沖 凈雙手,擦干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。2、請簡述“洗手與衛(wèi)生手消毒的原則” 。答: 當(dāng)手部有血液或其他可見污染時, 應(yīng)用肥皂或皂液和流動水洗手。當(dāng)手部沒有可見污染,宜使 用速干手消毒劑代替洗手。3、請述I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的原則。答:1類

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