煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證延期申請(qǐng)書(shū)

1、申請(qǐng)編號(hào): 受理編號(hào): 申請(qǐng)日期: 受理日期: 煙 花 爆 竹 生 產(chǎn) 企 業(yè)安 全 生 產(chǎn) 許 可 證延 期 申 請(qǐng) 書(shū)企業(yè)名稱(chēng)經(jīng) 辦 人聯(lián)系電話(huà)填寫(xiě)日期 國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局制樣填 寫(xiě) 說(shuō) 明1.煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)申請(qǐng)安全生產(chǎn)許可證延期填寫(xiě)本申請(qǐng)書(shū)。2.本申請(qǐng)書(shū)一式三份，用鋼筆、簽字筆填寫(xiě)或者用打印機(jī)打印，字跡要清晰、工整。3.申請(qǐng)書(shū)封面“申請(qǐng)編號(hào)”、“申請(qǐng)日期”、“受理編號(hào)”、“受理日期”由許可證頒發(fā)管理機(jī)關(guān)填寫(xiě)。本申請(qǐng)書(shū)的其他內(nèi)容均由申請(qǐng)煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證延期的煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)填寫(xiě)。4.延期申請(qǐng)書(shū)中，“企業(yè)名稱(chēng)”指申請(qǐng)煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證有效期延期的企業(yè)的名稱(chēng)；“

2、經(jīng)辦人”是指申請(qǐng)煙花爆竹生產(chǎn)企業(yè)安全生產(chǎn)許可證有效期延期的企業(yè)指定的辦理申請(qǐng)事宜的人員；“聯(lián)系電話(huà)”是指經(jīng)辦人的電話(huà)。5.延期申請(qǐng)書(shū)封面“企業(yè)名稱(chēng)”處應(yīng)蓋企業(yè)章。6.延期申請(qǐng)書(shū)表格中，除“企業(yè)網(wǎng)址”、“電子信箱”是可選項(xiàng)外，其他欄均為必填項(xiàng)。其中：延期申請(qǐng)書(shū)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照所載的事項(xiàng)相同的，按營(yíng)業(yè)執(zhí)照登記的內(nèi)容填寫(xiě)；“登記機(jī)關(guān)”是指頒發(fā)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的工商行政管理部門(mén)的全稱(chēng)；“經(jīng)濟(jì)類(lèi)型”按照國(guó)家統(tǒng)計(jì)局和原國(guó)家工商行政管理局關(guān)于劃分企業(yè)登記注冊(cè)類(lèi)型的規(guī)定（國(guó)統(tǒng)字1998200號(hào)）的規(guī)定，填寫(xiě)企業(yè)登記注冊(cè)類(lèi)型代碼；“固定資產(chǎn)總值”、“銷(xiāo)售額”、“出口額”分別指填寫(xiě)本表時(shí)上年度的固定資產(chǎn)總值、銷(xiāo)售收入總額、出口

3、總額；“申請(qǐng)?jiān)S可范圍”中的“產(chǎn)品分級(jí)”、“產(chǎn)品分類(lèi)”按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)煙花爆竹安全與質(zhì)量的規(guī)定，在選擇項(xiàng)后的 內(nèi)劃“”；企業(yè)主要負(fù)責(zé)人應(yīng)用簽字筆在“企業(yè)意見(jiàn)”欄內(nèi)的“主要負(fù)責(zé)人（簽字）”處簽字。企業(yè)名稱(chēng)主要負(fù)責(zé)人企業(yè)地址郵政編碼經(jīng) 濟(jì) 類(lèi) 型注冊(cè)資本萬(wàn)元聯(lián)系電話(huà)傳 真企業(yè)網(wǎng)址電 子 信 箱工商注冊(cè)號(hào)登記日期登記機(jī)關(guān)從業(yè)人員人技術(shù)人員人專(zhuān)職安全管理人員人固定資產(chǎn)總值萬(wàn)元銷(xiāo) 售 額萬(wàn)元出 口 額萬(wàn)元原安全生產(chǎn)許可證許可范 圍產(chǎn)品類(lèi)別煙花類(lèi) 爆竹類(lèi) 煙火藥 引火線 產(chǎn)品分級(jí)A級(jí) B級(jí) C級(jí) D級(jí) 產(chǎn)品分類(lèi)噴花類(lèi) 旋轉(zhuǎn)類(lèi) 升空類(lèi) 旋轉(zhuǎn)升空類(lèi) 吐珠類(lèi) 線香類(lèi) 煙霧類(lèi) 造型玩具類(lèi) 摩擦類(lèi) 小禮花類(lèi) 禮花彈類(lèi) 架子煙