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文檔簡介

1、填空題1.護理程序由丨、丨、1【答案】、丨五個步驟組成。2.護理程序一詞最早由美國的1提出。【答案】3.收集資料的方法有1、1、丨,1O【答案】4.交談分1和1【答案】5NANDA呦圧的護理診斷足山四部分組成?!敬鸢浮?.護理診斷的三部分陳述方式包括1、丨、1.【答案】7按優(yōu)先順序?qū)⒆o理診斷分為1、丨、丨【答案】8.護理目標(biāo)的種類有1、丨。【答案】9護理目標(biāo)的陳述方式為1. 1、丨【答案】10.護理措施的類型有1. 1. 1-【答案】11.從名稱卜考慮.將護理診斷分為II»【答案】12. 評價的種類有I、丨、丨【答案】13. 評價預(yù)期目標(biāo)實現(xiàn)惜況時育三種惜況I、丨、丨?!敬鸢浮?4.

2、 合作性創(chuàng)題的陳述方式是Io【答案】四、塔詞解釋1. 護理程序答:護理程序是護理人員在為護理對象提供服務(wù)時所應(yīng)用的工作程序,是一種系統(tǒng)地、科學(xué)地解決問 題的方法.2. 護理評估答:護埋評估繪指自組織、系統(tǒng)地收集仃關(guān)病人ft!康狀況的資料.并對資料的價位進(jìn)行判斷的過程。3. 護理診斷答:護理診斷是關(guān)r個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的臨床判斷,足 護士為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)選擇護理措施的基礎(chǔ),這些目標(biāo)出山護士負(fù)責(zé)的。4. 介作性問題答:合作性問題足需要護士進(jìn)行監(jiān)測以及時發(fā)現(xiàn)其發(fā)生和發(fā)展的一些生理并發(fā)癥,足需要護士通過醫(yī) 崛和護理措施共同處理以減少其發(fā)生的問題。五、簡答題1. 簡述

3、護理診斷的三種陳述方式。答:(-)三部分陳述:BPPES公式:P (pioblem)問題1!卩護理診斷的名稱、E (etiology)病因即相 關(guān)因秦、S (symptoms or signs)癥狀和體征包拆實驗室檢査結(jié)果。(二)二部分陳述:即PE公式。如皮膚完蔡性受損:與長期臥床有關(guān).PS用于現(xiàn)存和高危的護理診 斷。(三)一部分陳述:只有P.用丁健康的護理診斷。2. 簡述護理診斷的組成部分.答:(1)名稱是對護理對象的健康問題或疾猜反應(yīng)的槪括性描述.(2)定義出對護理診斷的一種涓晰、粕確的描述,并以此與其他護理診斷相區(qū)別。<3)診斷依據(jù)叢作出該診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)。肚-組癥狀、體征或有關(guān)

4、嘉史.也可肚高危因索。<4)相關(guān)因素足指促成護理診斷形成和成立的原因或惜耒.3. 簡述護理評估中收集資料的方法。答:1.觀察:足指運川感官獲得有關(guān)擒人、病人家屬、病人所處環(huán)境的信息,并對信息的價值做出判 斷。狹義的觀察圧指看.但護士收集資料時則往往采用廣義的觀察.包括視、聽、嗅、觸為務(wù)種感覺器官.2. 交談:(1)正式交談:指事先通知病人,有H的、育計劃的交談,如采集柄史。<2)非正式交談:口常査房或進(jìn)行護理操作時與病人隨便的交談。3. 體檢:垠、觸、叩、聽。4. 閱讀:病歷、其它記錄、文獻(xiàn)六、問答題1.醫(yī)療診斷與護理診斷的區(qū)別?答:護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別醫(yī)療診斷護理診斷1、醫(yī)生使用的名詞,用于確定一個具體疾剜或是護丄使用的名詞,是對個人或群體已病理狀態(tài)。是對病人的他康狀態(tài)及疾病的本質(zhì)作出存在或潛在的健康問題或疾病的反應(yīng)做出判判斷。斷。2、醫(yī)療診斷數(shù)目較少且在疾病發(fā)展過程中相護理診斷數(shù)目較務(wù),并隨病人反應(yīng)的變對穩(wěn)定?;l(fā)生變化3、在醫(yī)生職責(zé)范圉內(nèi)處理,醫(yī)生開預(yù)防治療在護理職貴范禺內(nèi)

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