噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)管理分享

1、真誠(chéng)為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請(qǐng)指正。1噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)管理1.1噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)管理程序根據(jù)噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的結(jié)果及提出的預(yù)防控制噪聲暴露所致聽(tīng)力損失的風(fēng)險(xiǎn)管理指導(dǎo)意見(jiàn)，實(shí)施噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)管理。噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)管理程序如下：a)  噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)：風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)的方法及內(nèi)容應(yīng)符合第4章的規(guī)定；b)  噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)管理與控制：建立聽(tīng)力保護(hù)計(jì)劃，實(shí)施職業(yè)暴露評(píng)估、工程控制及行政控制、護(hù)聽(tīng)器配備使用、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、危害告知、培訓(xùn)及檔案管理等，并評(píng)估聽(tīng)力保護(hù)計(jì)劃有效性。噪聲職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)管理程序參見(jiàn)附錄D。1.2噪聲職業(yè)病危害

2、風(fēng)險(xiǎn)管理內(nèi)容1.2.1聽(tīng)力保護(hù)計(jì)劃當(dāng)勞動(dòng)者職業(yè)暴露的噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或大于85 dB（A）時(shí)，用人單位應(yīng)建立有效的聽(tīng)力保護(hù)計(jì)劃。聽(tīng)力保護(hù)計(jì)劃的編寫指導(dǎo)書參見(jiàn)附錄E。1.2.2噪聲職業(yè)暴露評(píng)估當(dāng)用人單位任何作業(yè)崗位噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或大于85 dB（A），用人單位應(yīng)建立噪聲暴露評(píng)估系統(tǒng)。應(yīng)按第4章的要求進(jìn)行噪聲職業(yè)暴露情況調(diào)查、噪聲暴露水平測(cè)量及噪聲暴露所致聽(tīng)力損失的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)。1.2.3工程與行政控制1.2.3.1工程控制噪聲的工程控制應(yīng)按GB/T 50087工業(yè)企業(yè)噪聲控制設(shè)計(jì)規(guī)范和GBZ 1工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，對(duì)生產(chǎn)工藝、操作維修、降噪效果進(jìn)行綜合分析，采用行之有效的新技術(shù)、新

3、材料、新工藝、新方法。應(yīng)首先從聲源上進(jìn)行控制，選用噪聲較低的設(shè)備，高噪聲設(shè)備相對(duì)集中，并采取相應(yīng)的隔聲、吸聲、消聲、減振等控制措施，使噪聲作業(yè)工人接觸噪聲聲級(jí)符合GBZ 2.2工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值  第2部分：物理因素的要求。1.2.3.2行政控制當(dāng)工程控制不足以控制噪聲暴露時(shí)，應(yīng)使用行政控制加以補(bǔ)充。應(yīng)通過(guò)減少員工噪聲暴露的工作時(shí)間或者操作方式的改變進(jìn)行行政控制。當(dāng)噪聲暴露不可避免時(shí)，應(yīng)使噪聲暴露人數(shù)最小化。為勞動(dòng)者提供安靜、干凈、舒適的休息區(qū)，使勞動(dòng)者定期地遠(yuǎn)離工作場(chǎng)所的噪聲。1.2.4護(hù)聽(tīng)器配備使用1.2.4.1應(yīng)按GB/T 23466護(hù)聽(tīng)器的選擇指南規(guī)定的要

4、求，確定是否使用護(hù)聽(tīng)器、確定護(hù)聽(tīng)器選型等。 應(yīng)提供三種以上護(hù)聽(tīng)器（包括不同類型、不同型號(hào)的耳塞或耳罩），供暴露于噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或大于85 dB（A）的勞動(dòng)者選用。1.2.4.2職業(yè)暴露的噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或大于85 dB（A）時(shí)，勞動(dòng)者應(yīng)佩戴護(hù)聽(tīng)器進(jìn)行聽(tīng)力防護(hù)；當(dāng)勞動(dòng)者職業(yè)暴露的噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)超過(guò)100 dB（A）時(shí)，應(yīng)同時(shí)佩戴耳塞和耳罩；當(dāng)職業(yè)暴露的噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)小于85 dB（A）時(shí)，若勞動(dòng)者有佩戴護(hù)聽(tīng)器的要求時(shí)，宜為其提供適合的護(hù)聽(tīng)器；當(dāng)護(hù)聽(tīng)器佩戴人員的作業(yè)環(huán)境或健康狀況發(fā)生改變時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行護(hù)聽(tīng)器的選擇。1.2.4.3選用的護(hù)聽(tīng)器其有效聲衰值可根據(jù)以下方法估計(jì)，并

5、分析評(píng)價(jià)其對(duì)工人的聽(tīng)力保護(hù)效果：a)  若選用護(hù)聽(tīng)器標(biāo)注的單值噪聲降低數(shù)SNR，則按SNR × 0.6估計(jì)。b)  若選用的護(hù)聽(tīng)器標(biāo)注的單值降噪值NRR，則按以下方法估計(jì)：有效聲衰值=   (NRR×(1-0.25)-7) ，耳罩；              (NRR×(1-0.50)-7) ，成型耳塞； &

6、#160;            (NRR×(1-0.70)-7) ，其他耳塞。1.2.4.4應(yīng)按GB/T 23466護(hù)聽(tīng)器的選擇指南規(guī)定的要求，利用有效A計(jì)權(quán)聲壓級(jí)LAx和護(hù)聽(tīng)器保護(hù)水平的對(duì)應(yīng)關(guān)系進(jìn)行護(hù)聽(tīng)器的保護(hù)水平評(píng)價(jià)。在選擇護(hù)聽(tīng)器時(shí)，勞動(dòng)者佩戴護(hù)聽(tīng)器后，其實(shí)際接受的等效聲級(jí)應(yīng)保持在85 dB（A）以下，使用護(hù)聽(tīng)器后實(shí)際接觸的噪聲在75 dB（A）至80 dB（A）之間，效果最佳。1.2.4.5使用護(hù)聽(tīng)器之前，應(yīng)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行佩戴方法的培訓(xùn)和佩戴必要性

7、的教育。護(hù)聽(tīng)器發(fā)放使用后，應(yīng)跟蹤佩戴人員的使用情況，收集反饋信息，且用人單位至少每年對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行一次護(hù)聽(tīng)器選擇、安裝、使用等方面的培訓(xùn)。  1.2.5職業(yè)健康監(jiān)護(hù)1.2.5.1對(duì)于職業(yè)暴露的噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或大于80 dB（A）的勞動(dòng)者，應(yīng)按GBZ188職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范規(guī)定的要求進(jìn)行上崗前、在崗期間、離崗時(shí)聽(tīng)力測(cè)試。對(duì)于暴露于噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或大于85 dB（A）的勞動(dòng)者，應(yīng)進(jìn)行基礎(chǔ)聽(tīng)力測(cè)定和定期跟蹤聽(tīng)力測(cè)定，以測(cè)定得到的基線聽(tīng)力圖、監(jiān)測(cè)聽(tīng)力圖及確認(rèn)聽(tīng)力圖評(píng)定勞動(dòng)者是否發(fā)生高頻聽(tīng)閾位移。1.2.5.2聽(tīng)力測(cè)試應(yīng)包括空氣傳導(dǎo)、純音測(cè)聽(tīng)、聽(tīng)閾測(cè)量，測(cè)試頻率至少包括

8、500 Hz、1000 Hz、2000Hz、3000 Hz、4000 Hz和6000 Hz。應(yīng)分別檢測(cè)左右耳。必要時(shí)，為了解更多的信息，也可對(duì)8000 Hz進(jìn)行測(cè)試。1.2.5.3首次在噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或大于85 dB（A）的場(chǎng)所中從事工作的勞動(dòng)者，應(yīng)在3個(gè)月內(nèi)接受聽(tīng)力測(cè)試，得出的聽(tīng)力圖稱為基線聽(tīng)力圖。1.2.5.4暴露于噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或大于85 dB（A）且小于100 dB（A）的噪聲作業(yè)場(chǎng)所的勞動(dòng)者，應(yīng)每年進(jìn)行一次跟蹤聽(tīng)力測(cè)試；暴露于噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或大于100dB（A）的，應(yīng)每年進(jìn)行兩次跟蹤聽(tīng)力測(cè)試。聽(tīng)力測(cè)試宜在工作崗位轉(zhuǎn)換之前或工作日開(kāi)始之前進(jìn)行，得出的聽(tīng)力圖稱為監(jiān)測(cè)聽(tīng)力

9、圖。1.2.5.5當(dāng)勞動(dòng)者的監(jiān)測(cè)聽(tīng)力圖檢測(cè)到在500 Hz，1000 Hz，2000Hz，3000 Hz，4000 Hz和6000Hz，聽(tīng)閾值等于或超過(guò)10 dB時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)測(cè)，得出的聽(tīng)力圖稱為復(fù)測(cè)聽(tīng)力圖。如復(fù)測(cè)仍出現(xiàn)聽(tīng)閾值改變，應(yīng)在30天內(nèi)做確認(rèn)聽(tīng)力圖。其需要的條件和基線測(cè)試相同。1.2.5.6當(dāng)確認(rèn)聽(tīng)力測(cè)定相對(duì)于基礎(chǔ)聽(tīng)力測(cè)定，在任一耳的3000 Hz、4000 Hz和6000Hz頻率上的平均聽(tīng)閾值等于或大于10 dB時(shí)，確定為發(fā)生高頻標(biāo)準(zhǔn)聽(tīng)閾位移。對(duì)于發(fā)生高頻標(biāo)準(zhǔn)聽(tīng)閾位移的勞動(dòng)者，用人單位必須采取聽(tīng)力保護(hù)措施，防止聽(tīng)力進(jìn)一步下降。1.2.5.7當(dāng)勞動(dòng)者離崗不再接觸噪聲,應(yīng)進(jìn)行離崗聽(tīng)力測(cè)

10、試得到離崗聽(tīng)力圖。其測(cè)試條件和基礎(chǔ)聽(tīng)力圖相同。1.2.6噪聲職業(yè)病危害告知1.2.6.1用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同（含聘用合同，下同）時(shí)，應(yīng)將工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的噪聲危害及其后果、職業(yè)性噪聲聾的防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。1.2.6.2應(yīng)按GBZ 158工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)規(guī)定的要求，在產(chǎn)生噪聲的作業(yè)場(chǎng)所，設(shè)置“噪聲有害”警告標(biāo)識(shí)和“戴護(hù)耳器”指令標(biāo)識(shí)。1.2.6.3工作場(chǎng)所存在噪聲的用人單位，應(yīng)在公告欄公布有關(guān)職業(yè)性噪聲聾防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程和工作場(chǎng)所噪聲強(qiáng)度檢測(cè)結(jié)果。1.2.7培訓(xùn)1.2.7.1用人單位應(yīng)每年對(duì)暴露噪聲強(qiáng)度等效聲級(jí)等于或

11、大于85 dB（A）的作業(yè)場(chǎng)所的勞動(dòng)者進(jìn)行聽(tīng)力保護(hù)培訓(xùn)。1.2.7.2用人單位應(yīng)對(duì)接觸噪聲的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，并保存培訓(xùn)記錄。培訓(xùn)內(nèi)容至少應(yīng)包括：a)  國(guó)家針對(duì)噪聲職業(yè)病危害制定的法律、法規(guī)及相關(guān)政策；b)  用人單位為消除、減少噪聲所采取的控制措施及管理辦法；c)  工作區(qū)域的噪聲危險(xiǎn)源、噪聲暴露評(píng)估情況；d)  噪聲職業(yè)病危害；e)  使用護(hù)聽(tīng)器的目的，各類型護(hù)聽(tīng)器的優(yōu)缺點(diǎn)、聲衰減值和如何選用、佩戴、保管和更換等；f)  聽(tīng)力測(cè)

12、試的目的和程序；g)  用人單位和勞動(dòng)者在聽(tīng)力保護(hù)計(jì)劃中的責(zé)任、義務(wù)和權(quán)利。1.2.7.3作業(yè)場(chǎng)所、生產(chǎn)設(shè)備或者防護(hù)設(shè)備改變時(shí)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)相應(yīng)更新。1.2.8聽(tīng)力保護(hù)檔案管理用人單位應(yīng)建立、健全噪聲管理的暴露評(píng)估、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、聽(tīng)力保護(hù)、培訓(xùn)等職業(yè)衛(wèi)生檔案。1.2.8.1噪聲暴露評(píng)估檔案噪聲暴露評(píng)估檔案應(yīng)包括噪聲職業(yè)暴露情況調(diào)查內(nèi)容、噪聲暴露水平、噪聲暴露所致聽(tīng)力損失的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、暴露評(píng)估日期、使用的測(cè)量方法、執(zhí)行評(píng)估人員的姓名、佩戴護(hù)聽(tīng)器的類型、品牌、型號(hào)等。1.2.8.2職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案用人單位應(yīng)為接觸噪聲的勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)

13、護(hù)檔案應(yīng)包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、噪聲接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)性噪聲聾的診療等有關(guān)個(gè)人健康資料。聽(tīng)力測(cè)試檢查結(jié)果應(yīng)包括基礎(chǔ)監(jiān)測(cè)聽(tīng)力圖、監(jiān)測(cè)聽(tīng)力圖、確認(rèn)聽(tīng)力圖及離崗聽(tīng)力圖等。勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。1.2.8.3聽(tīng)力保護(hù)記錄聽(tīng)力保護(hù)記錄包括使用的護(hù)聽(tīng)器的類型、樣式、聲衰減值及其他相關(guān)信息。1.2.8.4培訓(xùn)記錄培訓(xùn)記錄應(yīng)包括培訓(xùn)的日期和類型、培訓(xùn)人員及被培訓(xùn)的人群。1.2.8.5檔案保存噪聲暴露監(jiān)測(cè)記錄應(yīng)保存三十年；健康監(jiān)護(hù)記錄的保存時(shí)間應(yīng)為在崗時(shí)間加三十年。1.2.9聽(tīng)力保護(hù)效果的評(píng)價(jià)1.2.9.1個(gè)體保護(hù)效果對(duì)個(gè)體效果的評(píng)價(jià)，主要依據(jù)每年進(jìn)行的跟蹤聽(tīng)