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哈爾濱學(xué)院報(bào)考定向或委托博士研究生申請(qǐng)表申 請(qǐng) 人 信 息姓名性別民族出生年月所在部門(mén)所教專(zhuān)業(yè)畢業(yè)院校所學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)時(shí)間參加工作 時(shí)間來(lái)我校工 作時(shí)間現(xiàn)崗位職稱(chēng)聯(lián)系方式電話： E-mail ：學(xué)歷情況學(xué)歷學(xué)位畢業(yè)院校所學(xué)專(zhuān)業(yè)起止時(shí)間教學(xué)情況工作業(yè)績(jī)擬報(bào)考院校擬報(bào)專(zhuān)業(yè)導(dǎo)師姓名職稱(chēng)主要研究方向擬學(xué)習(xí)時(shí)間年 月 年 月 學(xué)習(xí)形式申 請(qǐng) 人 承 諾本人鄭重承諾：1、 不因?qū)W習(xí)而影響工作，如需要脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，則只在課程學(xué)習(xí)期間脫產(chǎn)；2、 在讀期間，各個(gè)學(xué)期初及時(shí)向單位提交本學(xué)期課程安排和學(xué)習(xí)計(jì)劃， 并同時(shí)提交上學(xué)期成績(jī)單；3、 回本單位完成畢業(yè)論文的撰寫(xiě)工作。畢業(yè)論文的課題研究方向與單位 專(zhuān)業(yè)建設(shè)和學(xué)科發(fā)展方向一致；4、 撰寫(xiě)論文期間，如因研究需要，到校外進(jìn)行實(shí)驗(yàn)、調(diào)研等研究工作，將 履行正常的請(qǐng)假手續(xù)（原則上，請(qǐng)假不能超過(guò)一個(gè)月） 。申請(qǐng)人：部 門(mén) 審 核 意 見(jiàn)審核意見(jiàn)：審核結(jié)果：部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)簽字：年月日 （注：如學(xué)習(xí)形式為“脫產(chǎn)” 、“半脫產(chǎn)” ，則審核意見(jiàn)中必須注明，脫產(chǎn)期間由何人 接替其原有教學(xué)任務(wù)， 并承諾本部門(mén)不能以其脫產(chǎn)為理由要求新增教師或外聘教師。 ）人 事 處 意 見(jiàn)師資科簽字：年月日處長(zhǎng)簽字：年月日主 管 校 長(zhǎng) 意 見(jiàn)簽字：年月日注：此表一式三份，申請(qǐng)人、所在部門(mén)和人事處各存一份。附件：導(dǎo)師基本情況表姓名性別年齡所在部門(mén)職務(wù)職稱(chēng)所屬學(xué)科專(zhuān)業(yè)

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