自然辯證法與醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)分享

1、真誠為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料，若有不當(dāng)之處，請指正。自然辯證法與醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué) 淺談皮膚濕疹的治療班級：2010級土木七班學(xué)號：20101640姓名：婁釋文5 / 5自然辯證法與醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué) 淺談皮膚濕疹的治療摘要:自然辯證法的發(fā)展進程、學(xué)科定位和社會需要都表明當(dāng)代自然辯證法就是科學(xué)技術(shù)學(xué)。它有著復(fù)雜的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。當(dāng)前,應(yīng)加快發(fā)展科學(xué)技術(shù)學(xué)。自然辯證法是怎樣的科學(xué)技術(shù)學(xué),是科學(xué)學(xué)那個意義上的嗎? 是又不是。過去我們在講自然辯證法時比較多地強調(diào)科學(xué)認(rèn)識論和方法論的一面,而拒斥科學(xué)學(xué)和科學(xué)社會學(xué)。其實大可不必。今天看來,科學(xué)學(xué)、科學(xué)社會學(xué)中的部分內(nèi)容確有在自然辯證法綱領(lǐng)下被整合的可能性。關(guān)鍵詞:自然辯

2、證法; 科學(xué)技術(shù)學(xué)；濕疹；皮膚病 中國自然辯證法事業(yè)在二十幾年的蓬勃發(fā)展中取得了輝煌的業(yè)績,新的領(lǐng)域不斷被開拓,新的方法和理論層出不窮,這是興旺發(fā)達的標(biāo)志。但這種快速發(fā)展的形勢也引出了一些預(yù)料不到的問題,特別是學(xué)科的自我反思和建構(gòu)無法跟上發(fā)展的步伐。根據(jù)自然辯證法的發(fā)展進程,當(dāng)代的學(xué)科調(diào)整和社會需要,應(yīng)當(dāng)把自然辯證法定位于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)。濕疹、皮炎類皮膚病，系由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮非感染性炎癥性皮膚病的總稱，屬IV型變態(tài)反應(yīng)，如濕疹、各種皮炎，包括濕疹樣皮炎等。而后者是在皮炎的基礎(chǔ)上發(fā)生繼發(fā)性濕疹樣變化。皮炎可以演變成濕疹，但濕疹不能轉(zhuǎn)變?yōu)槠ぱ祝@已成為當(dāng)前國內(nèi)皮膚科界的普遍共識

3、。濕疹、皮炎類皮膚病的主要組織病理改變與臨床表現(xiàn)相符合。急性期真皮內(nèi)淺層毛細(xì)血管擴張，表皮內(nèi)可見海綿形成和水皰，周圍淋巴細(xì)胞浸潤，少數(shù)中性或嗜酸性粒細(xì)胞。臨床可見紅斑、水腫、丘疹或丘皰疹。繼而水皰不斷擴大或融合成大皰，角層易被擦破，水皰破裂而成鮮紅濕潤的糜爛面，可有滲液流出。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，滲液減少或速度減慢，可干涸結(jié)痂。有時因繼發(fā)感染鏡下可見較多的白細(xì)胞浸潤。當(dāng)炎癥開始消退時，海綿形成和水皰減少，而棘層肥厚增加，角層出現(xiàn)角化過度或角化不全，表現(xiàn)為表皮肥厚，色素增加，有時形成向下延伸而寬的釘突，可見于苔蘚樣變。此時真皮淺層毛細(xì)血管擴張，可變彎曲，浸潤主要為淋巴細(xì)胞，皮損逐漸恢復(fù)正常。為本病的根本方

4、法，如原因不明，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，了解病人職業(yè)、工作性質(zhì)與工作環(huán)境，以分析對本病的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系；對可疑食物過敏可進行回避；對接觸物過敏可進行斑貼試驗，甚而再暴露試驗等以找出其原因并去除之，其中包括日用化妝品在內(nèi)。對個別比較復(fù)雜病例，如可疑與吸入過敏原有關(guān)，可進行吸入組過敏原檢查，明確診斷后可進行有針對性的預(yù)防和治療。經(jīng)過幾十年實踐并且深入研究，融入自然辯證法這門科學(xué)的觀點。 1 自然辯證法與醫(yī)學(xué)都是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)19 世紀(jì)中后期,由于自然科學(xué)的迅猛發(fā)展所引發(fā)的社會變革及對人們思想觀念的沖擊日益嚴(yán)重,為了揭示科學(xué)技術(shù)發(fā)展的深層奧秘及其與整個世界的關(guān)系,恩格斯奮力寫作了未完成的劃時代巨著自然辯證法

5、。20 世紀(jì)50年代后期,由于自然科學(xué)哲學(xué)問題、工程技術(shù)中的哲學(xué)問題的討論,自然辯證法在我國成為顯學(xué)。1979 年出版的自然辯證法講義在總結(jié)歸納恩格斯思想的基礎(chǔ)上提供了一個自然觀、科學(xué)觀、方法論式的框架體系,被人稱為“三大塊”。如今,這一結(jié)構(gòu)遭到越來越多的置疑。置疑之一,是整體觀念太舊,帶有本體論色彩,特別是自然觀部分不過是普通的“四大進化”的一般常識,層次太低;置疑之二,是視野太窄,沒有把當(dāng)前的STS(醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)與社會) 、可持續(xù)發(fā)展、創(chuàng)新等內(nèi)容包括進去;置疑之三,是僅僅把自然辯證法當(dāng)作哲學(xué),玄氣太重,價值衰減。這些置疑有一定道理。但我要說明的是“三大塊”除了人們曾表明的意義外,還有一點經(jīng)

6、常不被人注意,就是它始終是圍繞“科學(xué)”在轉(zhuǎn)的(技術(shù)后來也被填進去) 。雖然它把自然當(dāng)作科學(xué)的基礎(chǔ),但那終歸成了科學(xué)的對象。1984 年出版的舒煒光先生主編的自然辯證法原理就徹底地變了過來。總之,他們都突出了醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的地位。90 年代傳入中國的STS ,被人稱為自然辯證法學(xué)科的新領(lǐng)地。此話在多大意義上是可以測量的暫且不問,但STS 也還不過是以醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ)探討它們與社會的關(guān)系,軸心還是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)。90 年代中后期關(guān)于可持續(xù)發(fā)展的研究又成為自然辯證法界的熱點,但縱觀本學(xué)科的研究成果,大多基于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)是把雙刃劍,從而以如何限制其濫用誤用來減少對資源的浪費、環(huán)境的破壞、人的身與心的擠壓

7、等,人們?yōu)榇诉€提出如何規(guī)范科技體制的方案和設(shè)想?？傊?也都是圍著科技轉(zhuǎn)的。綜合上述不難發(fā)現(xiàn),自然辯證法的興起和初衷是為了科學(xué)技術(shù),它得以在中國傳播和生根也是因為科學(xué)技術(shù),后來的發(fā)展和變化仍然圍繞醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),也就是說不管時代變遷、角度變化,自然辯證法都是圍繞醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)在“轉(zhuǎn)”。于是,至少可以得出三點結(jié)論:第一,醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)(強大) 的存在是自然辯證法得以建立的第一前提;第二,關(guān)注科學(xué)和技術(shù)(不論是內(nèi)在的還是外在的) 是自然辯證法的永恒主題;第三,通過對醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的透視去看待一切事物,是自然辯證法的專有“功夫”。這樣,我們就不難發(fā)現(xiàn),自然辯證法其實是一門關(guān)于科學(xué)技術(shù)的學(xué)問。正巧,近年來美國在

8、STS 基礎(chǔ)上提出一項叫醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究(Science and Technology Studies) 的工作, 轉(zhuǎn)述成中文亦可叫醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué),其與上述想法基本相合。為此,我們不能不深深欽佩恩格斯的深刻洞察力,并鄭重地斷定:自然辯證法就是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)。2 作為醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)的自然辯證法自然辯證法是怎樣的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué),過去我們在講自然辯證法時比較多地強調(diào)科學(xué)認(rèn)識論和方法論的一面,而拒斥科學(xué)學(xué)和科學(xué)社會學(xué)。中醫(yī)講，濕疹的辨證，當(dāng)首辨虛實，細(xì)察正邪之盛衰。越是看似簡單的癥狀，越是值得分析其因果，在療效時機達到最佳。反思自然辯證法的歷史和傳統(tǒng),可以發(fā)現(xiàn)它大致從三個視野來關(guān)注科學(xué)和技術(shù):其一,哲

9、學(xué)視野。從這個角度看,自然辯證法可以說是對醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)及其發(fā)展的哲學(xué)反思,這是自然辯證法的主體部分。其二,學(xué)科論視野。主要是研究醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的規(guī)范、運行的機制和歷史過程等一些后科學(xué)問題。其三,價值觀視野。主要探討醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的社會文化基礎(chǔ)、功能等。當(dāng)然,三種視野很少有一個孤立地發(fā)揮作用,經(jīng)常相互交叉滲透,從而形成對醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的全景式關(guān)照,因此是“大”醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)。由此一“觀”醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),就形成了自然辯證法自己的理論結(jié)構(gòu),這些都以各自的方式存在于現(xiàn)有的各種自然辯證法的著作中,簡單歸納有如下幾個層次:(1) 醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)前提論,主要是立足對科學(xué)和技術(shù)進行前提批判,追問其存在的基礎(chǔ)與合理性;(

10、2) 醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)構(gòu)成論,研究醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的內(nèi)在要素、形式化結(jié)構(gòu)和建構(gòu)規(guī)則等;(3) 醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的認(rèn)識論和方法論,探討科學(xué)認(rèn)識中的邏輯、語言和心理活動,提供科學(xué)和技術(shù)創(chuàng)新中的方法與手段等;(4) 醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)倫理學(xué),即關(guān)于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)活動及其應(yīng)用中的倫理問題與道德問題,把科學(xué)和技術(shù)行為納入關(guān)注的視野中;(5) 醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)主體論,主要是人在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)活動中的意義和表現(xiàn);(6) 醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)對象論,包括一切被作為醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)運作對象的領(lǐng)域,其中主要是自然界,既探討“本然”的自然界及其運行方式,又探討由于人和醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的介入所引起的自然界的變化;(7) 醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)文化論,力在揭示醫(yī)學(xué)科學(xué)技

11、術(shù)作為社會文化現(xiàn)象所具有的功能和特性等;(8) 醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)管理學(xué),主要揭示社會組織活動對醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的影響。顯然,如果再深入搜集可能還有其它層次,此處只是提供一個展開的角度?，F(xiàn)在的問題是有了定位,如何給學(xué)科定性。也就是說醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)仍像自然辯證法那樣屬于哲學(xué)一個分支,還是像科學(xué)學(xué)那樣變成交叉學(xué)科,亦或被歸入系統(tǒng)論式的“橫斷學(xué)科”,或者干脆就像STS 一樣,只當(dāng)一個領(lǐng)域。首先,作哲學(xué)已有些不便。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)固然以哲學(xué)思維見長,但它切入問題的角度復(fù)雜多樣、五花八門,并非純“哲學(xué)”式的。過去我們以方式方法作為區(qū)分學(xué)科的根據(jù)之一,但醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)以對象來定位,就很難歸類。其次,醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)確是

12、交叉學(xué)科,但不是從前的小交叉,而是“無所不包”的大交叉,交叉得出了格。這究竟算何種交叉,也不能輕易歸類。再次,醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)也具有橫斷性,它不像硬學(xué)科那樣單一直線式地看問題。但系統(tǒng)論等的“橫斷”都只是抓住了某些自然的客觀“實體”,如系統(tǒng)、信息等,能簡單說醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)關(guān)注的本是“人為”的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)也是自然的客觀的“實體”。結(jié)論很難下。最后,把醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)當(dāng)作一個領(lǐng)域顯然太表淺,而沒有領(lǐng)會到這一表象之外的東西。既然醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)無處可歸,那就不如把它單獨放在一處自在地存在著。當(dāng)然,如此一來,它就面對體制所制造的合理性危機。近聞某些院校在會議上提出要把醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)當(dāng)作一級學(xué)科來對待,這是一個

13、可貴的動議。但我希望這樣的一級學(xué)科應(yīng)當(dāng)是立足于大科學(xué)大技術(shù)大綜合大交叉時代的開放學(xué)科建制,而不僅是為了生存去勉強硬湊。3 加快建設(shè)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)既然自然辯證法就是科學(xué)技術(shù)學(xué),那么就有必要從科學(xué)技術(shù)角度入手調(diào)整一下方位,搞好繼承與創(chuàng)新,推動學(xué)科快速發(fā)展。皮膚科的病種繁多，就濕疹而例，不斷學(xué)習(xí)，改革，創(chuàng)新治療療法，加以運用自然辯證法的理論原則。當(dāng)前,對這一學(xué)科發(fā)展有幾個有利條件:其一,是基本找到與國外學(xué)科結(jié)構(gòu)一致的對應(yīng)物,可以順利地進行國際交流和對話;其二“, 明確”了學(xué)科的身份,并有可能爭取獲得提升;其三,關(guān)注的問題重點明確,更務(wù)實了,也可望獲得一些其它效益?？傊?機會已經(jīng)成熟,應(yīng)當(dāng)努力去行動。

14、調(diào)整教科書就要進行理論研究,不僅要修改理論框架,還要重新擬定范疇,特別是要按照新的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)“觀”來劃分學(xué)科結(jié)構(gòu),完成體系重建。其次,要深入研究醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)的學(xué)科特色和生長點。在不淡化其哲學(xué)優(yōu)勢的前提下,盡力挖掘?qū)儆谧约邯氂械姆椒?如后科學(xué)的反思方法、全景包抄式的整體方法、突破學(xué)科制限的貫通性方法,以自己的特色立于科學(xué)之林。最后,搞好名稱的過渡。是叫自然辯證法好,還是叫科學(xué)技術(shù)學(xué)好,可由人們按照需要和方便去自行選擇。傾向選擇后一名稱的,不要計較前一名稱的利與弊,而不妨彼此通用。自然辯證法也象馬克思主義的其他組成部分一樣，本身是科學(xué)?？茖W(xué)是讓人研究的，而不是要讓人供奉起來膜拜的。它來源于實踐，并且隨時受著實踐的檢驗。它不是僵化的教條和空洞的說教，而是實際的行動的指南。它是要使人擴大眼界，活躍思想，而不是要使人墨守成規(guī)，固步自封。它是自然科學(xué)的前哨和后衛(wèi)，并且要不斷地從自然科學(xué)吸取養(yǎng)料，不斷地隨著自然科學(xué)的發(fā)展而發(fā)展。因此，擺在我們面前的任務(wù)是：學(xué)習(xí)，研究，運