傳染病管理制度

1、傳染病預(yù)檢分診制度為認真貫徹實施傳染病防治法，保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理，特制定傳染病管理制度一、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報告人。二、門診醫(yī)生診治病人，必須登記口診日志，要求登記項目準確、完整、字體清楚。三、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病以及乙類傳染病中的傳染性非典肺炎、肺炭疽、高致病性禽流感的病人、原攜帶者和疑似病人時，2小時內(nèi)填寫傳染病報告卡通過疫情網(wǎng)絡(luò)直報，并以最快的通訊方式向縣級疾病預(yù)防控制中心報告。發(fā)現(xiàn)乙類傳染病人、病原攜帶者和疑似病人和丙類傳染病24小時內(nèi)通過疫情網(wǎng)絡(luò)報出傳染病報告卡。四、責(zé)任報告人發(fā)觀麻疹、白喉、百日咳、脊灰、流腦、乙

2、腦、傷寒及副傷寒、鉤體、瘧疾、出血熱等我市重點管理的傳染病及疑似病人，以最快方式報告縣級疾病預(yù)防控制中心并配合檢診。五、責(zé)任報告人填寫傳染病報告卡片應(yīng)準確、完整、字體清楚，在規(guī)定時間內(nèi)及時交醫(yī)院指定的疫情管理人員。六、診治傳染病病人時，要按規(guī)定作好消毒、隔離措施七、疫情管理人員要按規(guī)定作好疫情的收集報告工作，每月一次傳染病漏報自查，做好門診日志、疫情旬報、傳染病花名冊、自查統(tǒng)計、獎懲情況等資料并存檔。八、責(zé)任報告人、疫情管理人、醫(yī)院負責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按傳染病防治法有關(guān)規(guī)定予以處理。傳染病分類甲類傳染?。?種）是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染?。?6種）是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病

3、毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染?。?1#）是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。傳染

4、病管理制度是依據(jù)傳染病防治法，確保傳染性疫情報告的及時性、準確性、完整性和加強傳染病的科學(xué)管理制定的專業(yè)性部門規(guī)章制度。傳染病制度預(yù)檢分診制度1 .設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。2 .從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。3 .各科室的醫(yī)護人員在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。4 .根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求

5、，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。5 .對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。診斷及轉(zhuǎn)診制度1 .醫(yī)院實行傳染病預(yù)檢、分診制度；2 .對疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診；3 .按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準和治療要求，采取相應(yīng)措施；對不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織醫(yī)院專家組會診確認，同時上報縣疾控中心，按照規(guī)定報告?zhèn)魅静∫咔椤? .按照規(guī)定對傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援、接診，對不具備傳染

6、病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時，要認真、詳細地做好登記，按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進行報告，非危重病人轉(zhuǎn)到傳染科（內(nèi)科）歸口治療，危重病人先就地搶救，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染科進一步治療。5 .對傳染病病人或者疑似傳染病病人書寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。6 .不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。7 .對肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進行歸口治療，同時填寫傳染病報告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。備注：傳染病病人、疑似傳染病病人：指根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準，符合傳染病病人和疑似傳染病病

7、人診斷標(biāo)準的人。登記報告管理制度1 .疫情管理、直報人員必須認真學(xué)習(xí)傳染病防治法和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件，嚴格按要求進行本院的疫情報告管理工作。2 .報告的方式：本單位的傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報，并按要求進行電話報告。3 .報告的程序為：傳染病疸例的報告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負責(zé)填寫報告卡（按要求電話報告）>疫情管理人員收卡、登記一>網(wǎng)絡(luò)直報（需電話報告縣CDC勺按要求報告）。4 .報告病種和報告時限：1 .責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應(yīng)于2小時內(nèi)以最快

8、方式向?qū)俚丶部刂行膱蟾?。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應(yīng)及時報告。同時，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告；2 .對其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告；3 .對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進行報告5 .個別病種的確認須由相關(guān)單位認可后方能上報：1 .脊髓灰質(zhì)炎，要由國家確認實驗室進行審核確認;2 .甲類傳染病及按甲類管理的傳染病（如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等），須由省級有確認權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M行審核確認；（3）艾滋病，應(yīng)由省級有

9、確認權(quán)限的單位或?qū)嶒炇疫M行審核確認。6 .每月29日前檢查追蹤上月和本月已報告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況，如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等，要對原報告卡進行訂正報告。7 .在傳染病漏報自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報告病例，要及時補充錄入。網(wǎng)絡(luò)直報制度1 .計算機網(wǎng)絡(luò)管理維護及人員配置2 .配備專用計算機1臺進行疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作；3 .配備2名工作人員負責(zé)傳染病疫情報告卡的收集、錄入、初審及相關(guān)傳染病管理工作（1名為專職）；4 .有人負責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護，以保障其正常運行；5 .責(zé)任報告人填卡要求責(zé)任報告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫完整的合格的傳

10、染病紙質(zhì)報告卡。包括初次報告、訂正報告（含死亡訂正）。醫(yī)生填卡時，盡力詢問病人的詳細現(xiàn)住地址，得到病人的準確可靠地址，具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街名和門牌號。6 .直報人員職責(zé)及網(wǎng)絡(luò)填報要求1 .直報人員之一必須為疫情管理人員。負責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、以及性病、慢病、居民病死亡原因、癥狀監(jiān)測等項工作的網(wǎng)絡(luò)直報及電話報告工作；2 .直報人員負責(zé)每日的收卡、錄入、初審工作。常規(guī)收卡上、下午各一次；常規(guī)錄卡應(yīng)在17點30分前完成；特殊情況立即錄入，不得延誤；3,將現(xiàn)住址國標(biāo)”下拉框逐級選至鄉(xiāng)鎮(zhèn)級，以避免紅卡的出現(xiàn)；如遇到現(xiàn)住地址不詳?shù)目ㄆ?，即作為市?nèi)、省內(nèi)和省際流動人口處理：錄卡操作時，在現(xiàn)住址國標(biāo)”欄

11、逐級選中不詳”，并在現(xiàn)住詳細地址”欄填寫不詳”或已獲得的內(nèi)容。系統(tǒng)會自動將此類卡片統(tǒng)計在本地流動人口發(fā)病數(shù)內(nèi)；4 .若病人為學(xué)生，必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級名稱，勿用簡稱；5 .艾滋病、HIV要填寫傳染病報告卡副卡；6 .妥善保管好用戶編碼及密碼，確保直報系統(tǒng)處于正常、安全的運行狀態(tài)；7 .紙質(zhì)卡片是電子疫情資料形成的重要原始依據(jù)，要保留三年備查。門診住院登記管理制度1.門診日志1 .門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報卡九項基本內(nèi)容，必須逐項填寫完整，不能用癥狀代替診斷；2 .門診日志由臨床醫(yī)生填寫，于次月5號前匯總交院辦公室；(3)掛號與日志登記

12、符合率不低于90%。3 .住院病人登記：住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況，須逐項填寫，由各病區(qū)妥善保存。檢驗放射登記管理制度1 .檢驗科登記及反饋：登記項目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗項目、化驗結(jié)果、檢驗人員和報告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處，并有記錄。2 .放射科登記及反饋：登記項目包括開單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報告日期，異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。報告培訓(xùn)制度1 .培訓(xùn)對象為所有醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。2 .培訓(xùn)計劃：每年對所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)一次，新來人員在崗前培訓(xùn)時必

13、須進行傳染病防治法及傳染病報告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。3 .培訓(xùn)時間：每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次，新進人員8月培訓(xùn)。4 .培訓(xùn)內(nèi)容：根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法、食物中毒事故處理辦法、傳染病信息報告與管理（修訂版）、部分傳染病診斷標(biāo)準等。5 .考核：根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對參訓(xùn)人員進行考核（答卷），不合格者需補考至合格為止。疫情報告管理工作職責(zé)1 .搞好組織建設(shè)和制度建設(shè)：有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員。每月召開疫情例會一次，研究疫情管理工作。2 .建立健全各種疫情管理制度，并認真實施。3 .加強培訓(xùn)工作，提高醫(yī)務(wù)人員

14、的疫情報告意識。4 .健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗、檢查傳染病登記本等，備足報告卡，以保證疫情報告工作的正常開展。5,每月對全院進行一次疫情漏報檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗科的傳染病檢驗登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標(biāo)考核體系中，并將每月疫情檢查結(jié)果進行公布，按制度進行獎懲。6 .負責(zé)對全院傳染病報告卡的收集、核對、網(wǎng)絡(luò)直報、登記、卡片保存等工作。7 .負責(zé)對全院醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，對新入人員傳染病知識的崗前培訓(xùn)。8 .配合疾病控制中心的流調(diào)及采樣工作。意義由于傳染病多具有起病急，發(fā)展

15、迅速，變化快，病性危重，并發(fā)癥多且重、同時還具有傳染性的特點。所以傳染病管理制度的建立要求傳染病護理人員必須掌握傳染病的發(fā)生發(fā)展，流行特征，臨床表現(xiàn)，可能發(fā)生的并發(fā)癥，以及相關(guān)的護理理論知識和操作技術(shù)，才能在臨床護理工作巾做到嚴密細致，有計劃、有針對性地觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，為治療贏得時機，并根據(jù)其流行病學(xué)特征，采取積極有效的、嚴格的消毒隔離措施，預(yù)防和控制感染3。與此同時，傳染病管理制度要求護理人員要有高度的責(zé)任感和同情心，給患者以心理支持，鼓勵患者保持樂觀情緒，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；積極開展健康教育，讓廣大群眾了解和掌握傳染病的防治知識，提高全民健康意識水平，提倡健康生活方式,

16、共同戰(zhàn)勝傳染病。學(xué)校人群聚集，流動性大，接觸面廣，是傳染病的易發(fā)場所。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各種傳染病的能力較弱，是多種傳染病的好發(fā)年齡，一旦發(fā)生，極易傳播和流行，并可擴大到家庭和社會。必須高度戒備地重視傳染病的預(yù)防和控制。按照中華人民共和國傳染病防治法、學(xué)校衛(wèi)生工作條例等法律法規(guī)的要求，現(xiàn)將學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作有關(guān)要求規(guī)定如下：一、落實組織領(lǐng)導(dǎo)，強化單位及一把手責(zé)任制1 .健全學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工。學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，確保認識到位、職責(zé)到位、經(jīng)費到位、檢查到位、獎懲到位。2 .建立群防群控、蓋邊沉底”的工作網(wǎng)絡(luò)，充分調(diào)動廣大師生員工參與學(xué)校傳染病預(yù)防和控制工作的積極性

17、。二、落實健康教育，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣1 .充分利用板報、校報、校園網(wǎng)、廣播電視等多種形式對學(xué)生進行傳染病預(yù)防知識教育，切實增強學(xué)生的衛(wèi)生防病意識和社會公共衛(wèi)生的責(zé)任感。2 .教育學(xué)生做到四勤”、四不"、報告”。即：勤洗手臉、勤通風(fēng)、勤曬衣被、勤鍛煉；不隨地吐痰、不喝酒抽煙、不共用毛巾、不要過度緊張和疲勞；發(fā)現(xiàn)傳染病可疑者立即報告。3 .根據(jù)傳染病流行季節(jié)的特點，每年至少集中開展兩次以預(yù)防呼吸道和消化道傳染病為重點的衛(wèi)生宣傳教育。利用家長會、家長學(xué)校、告家長書等形式，宣傳傳染病預(yù)防知識，以取得家長的配合與支持。三、落實學(xué)校衛(wèi)生制度，依法治校常抓不懈1 .健全傳染病疫情報告制度；學(xué)生晨

18、檢及定期體檢制度；重要場所定期消毒制度；課堂、宿舍、公共場所衛(wèi)生清掃制度；個人衛(wèi)生清潔制度；食品衛(wèi)生安全制度；體育活動衛(wèi)生制度；學(xué)生健康管理制度。2 .建立傳染病疫情報告制度和疫情管理臺帳制度。四、落實四早”措施，確保疫情預(yù)防和控制無漏洞、無死角1 .早發(fā)現(xiàn)。堅持晨檢制度并保持經(jīng)?；３繖z應(yīng)在校醫(yī)的統(tǒng)一組織和指導(dǎo)下，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學(xué)生進行觀察、詢問，特別是請病假的學(xué)生應(yīng)及時查明病因。在傳染病流行季節(jié)，還可增加午檢。對可疑者應(yīng)由校醫(yī)做進一步檢查、確認。在傳染病流行季節(jié)，學(xué)校應(yīng)以年級、班級或宿舍為單位，采取相應(yīng)的排查措施，發(fā)現(xiàn)有傳染病早期癥狀者，督促其立即到醫(yī)院就診。2 .早

19、隔離。對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，應(yīng)立即采取隔離措施，確保其他學(xué)生不與之接觸。根據(jù)傳染病類型和傳染性強弱，必要時對與病人接觸的人員進行相應(yīng)隔離。3。早報告。校長或主管領(lǐng)導(dǎo)為傳染病疫情報告責(zé)任人。在確認疫情的第一時間內(nèi)報當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行暮蜕霞壗逃姓鞴懿块T，并按照當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行牡囊笞龊靡咔榈牡怯?、分析和整理工作。對報告的疑似病例被確診或排除，要向上級機關(guān)發(fā)出更正報告。發(fā)生大面積疫情時必須按省衛(wèi)生廳、省教育廳的要求實行零報告”和日報告制度。對不報、瞞報、漏報者要依法追究法律責(zé)任。4 .早治療。對確診病例、疑似病例和可疑病例的早期癥狀者，應(yīng)根據(jù)不同類型傳染病，及時將病人送定點醫(yī)

20、院隔離治療或在家隔離治療，同時在當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行牡闹笇?dǎo)下，對病人所在場所進行終末消毒。發(fā)生大面積疫情時，可對與病人接觸的其他人員進行預(yù)防性投藥，對所在場所定期消毒。五、落實經(jīng)費保障，改善學(xué)校衛(wèi)生條件1 .學(xué)校衛(wèi)生條件好壞，直接影響傳染病的發(fā)生與流行。教學(xué)用房、宿舍、餐廳要通風(fēng)良好；食堂建筑、設(shè)備及環(huán)境要求應(yīng)符合學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定；廁所應(yīng)有沖洗和洗手設(shè)施;要為學(xué)生提供符合標(biāo)準的飲用水；有與學(xué)校規(guī)模相適應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施完善的校衛(wèi)生室。2 .保證疫情發(fā)生時有足夠的消毒、防護用品以及應(yīng)急工作所需的經(jīng)費。六、落實應(yīng)急預(yù)案，確保突發(fā)事件處置有序高效各級教育行政部門和各級各類學(xué)校對疫情發(fā)生要有

21、足夠的思想準備，制定詳細的應(yīng)急預(yù)案。一旦發(fā)生疫情，要有人指揮，有人值班，有隔離、消毒、防護、救護等具體措施和物質(zhì)保證，確保在第一時間內(nèi)控制疫情的發(fā)展。確保學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序。七、落實學(xué)校衛(wèi)生機構(gòu)，加強日常管理1 .嚴格執(zhí)行學(xué)校衛(wèi)生工作條例的規(guī)定。2 .根據(jù)學(xué)校衛(wèi)生工作條例和教育部中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)工作規(guī)程，如有條件成立衛(wèi)生保健機構(gòu)。八、落實督查、檢查，嚴格責(zé)任追究1 .學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要熟悉學(xué)校衛(wèi)生工作的特點和規(guī)律，經(jīng)常了解學(xué)校師生對學(xué)校衛(wèi)生工作管理方面的意見，經(jīng)常查看學(xué)生教室、食堂、宿舍等人員集中場所的衛(wèi)生狀況，經(jīng)常檢查督促有關(guān)部門和人員認真履行職責(zé)，并將其工作實績納入考核與獎懲中。2 .對認識不到位、措施不到位、責(zé)任不到位的情況要予以通報，并責(zé)令整改。因工作不力造成后果的，要視情節(jié)輕重追究有關(guān)人員和領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任，情節(jié)特別嚴重的，要依法追究相應(yīng)責(zé)任人的法律責(zé)任。3 、傳染病疫情登記報告制度為認真執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法，依照傳染病防治法疫情報告規(guī)定，特制定我校傳染病登記報告制度如下：1 .傳染病疫情報告員要極積參加市教體局及衛(wèi)生部門的培訓(xùn)，培訓(xùn)合格方可上崗，傳染病報告員未經(jīng)上級領(lǐng)導(dǎo)許可，不得隨意更換。2 .傳染病報告員有權(quán)對轄區(qū)內(nèi)的班級和個人進行傳染病預(yù)防、治療實施監(jiān)督，定期檢查，有權(quán)對違犯傳染病防治法的行為提出處罰建議。3 .傳染病報告員應(yīng)有傳染病登記表