會(huì)計(jì)制度論文醫(yī)院會(huì)計(jì)論文

1、A醫(yī)一論文發(fā)袤專家一J中國(guó)黠斛網(wǎng)中國(guó)黠斛網(wǎng)fwww.qikanwang. nel會(huì)計(jì)制度論文醫(yī)院會(huì)計(jì)論文摘要：隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，現(xiàn)有的醫(yī)院會(huì)計(jì)理念已經(jīng)相對(duì) 滯后，會(huì)計(jì)制度改革勢(shì)在必行。本文將對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革以及醫(yī) 院會(huì)計(jì)新理念等問(wèn)題進(jìn)行分析與闡述。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；會(huì)計(jì)制度；改革；理念醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作主要針對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，其會(huì)計(jì)水平高低與醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的運(yùn)行密切相關(guān)。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療 制度改革的日益深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈。因此，醫(yī)療機(jī) 構(gòu)的形式呈現(xiàn)多樣化，投資業(yè)日趨多元化，現(xiàn)有的醫(yī)院會(huì)計(jì)理念及 會(huì)計(jì)制度已經(jīng)明顯之后，無(wú)法滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)發(fā)展的需要。因此, 改革現(xiàn)有的會(huì)

2、計(jì)制度與會(huì)計(jì)新理念具有十分重要的戰(zhàn)略意義。一、固定資產(chǎn)核算改革根據(jù)我國(guó)當(dāng)前醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度來(lái)看，固定資產(chǎn)不計(jì)提折舊，主要 通過(guò)計(jì)提修購(gòu)基金的方式，但是不能如實(shí)反映固定資產(chǎn)凈值。醫(yī)院 的固定資產(chǎn)從購(gòu)入到報(bào)廢需要較長(zhǎng)時(shí)間，在使用期間，由于損耗等 帶來(lái)價(jià)值的降低，但是過(guò)去醫(yī)院的固定資產(chǎn)一直以原值形式反映， 而無(wú)法獲知其新舊程度，造成了資產(chǎn)的虛增。因此，會(huì)計(jì)制度的改 革應(yīng)加入“折舊”和“累計(jì)折舊”科目用來(lái)衡量固定資產(chǎn)的損耗 情況，并在會(huì)計(jì)報(bào)表中體現(xiàn)累計(jì)折舊。同時(shí)取消原有的“固定基金” 及“專用基金- -修購(gòu)基金”科目，避免由于制度不完善而虛增資產(chǎn)， 同時(shí)加設(shè)“固定資產(chǎn)清理”等科目。二、無(wú)形資產(chǎn)具體化改革

3、J中國(guó)黠斛網(wǎng)中國(guó)黠斛網(wǎng)fwww.qikanwang. nel醫(yī)療服務(wù)行業(yè)作為高風(fēng)險(xiǎn)、高技術(shù)行業(yè)，無(wú)形資產(chǎn)主要體現(xiàn)在醫(yī) 療技術(shù)A醫(yī)一論文發(fā)袤專家一的專利及非專利技術(shù)、醫(yī)院形象和信譽(yù)等方面。為了適應(yīng)醫(yī) 院發(fā)展需要，必須加大與自身經(jīng)濟(jì)收益相關(guān)的科研項(xiàng)目，這筆費(fèi)用 比較大，如果不能資本化并在當(dāng)期支出中反映出來(lái)，必將帶來(lái)收支 結(jié)余的失真，不利于當(dāng)期財(cái)務(wù)成果的考核。隨著醫(yī)療市場(chǎng)的全面開(kāi) 放，出現(xiàn)了較多合資醫(yī)院，除了醫(yī)院的設(shè)備、技術(shù)等可以合作外， 良好的信譽(yù)也是優(yōu)質(zhì)合作資本，但是在當(dāng)前醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度中卻沒(méi) 有對(duì)無(wú)形資產(chǎn)進(jìn)行具體界定，那么醫(yī)院的核算中就無(wú)法具體操作， 因此需加快改革，實(shí)現(xiàn)無(wú)形資產(chǎn)的具體化。三、

4、管理費(fèi)用核算改革醫(yī)院的管理費(fèi)用主要產(chǎn)生于行政部門(mén)及后勤部門(mén)，并在醫(yī)院所有 業(yè)務(wù)支出中占有較大比例。在現(xiàn)有的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中，醫(yī)院的管理 費(fèi)用主要按人員分?jǐn)偟健八幤分С觥迸c“醫(yī)療支出”中，但是這種 處理方式不利于準(zhǔn)確計(jì)算醫(yī)療服務(wù)成本及藥品成本，更不利于降低 并控制成本。因此，醫(yī)院可通過(guò)增加“財(cái)務(wù)費(fèi)用”科目的形式，將 醫(yī)院的籌資及結(jié)算費(fèi)用從管理費(fèi)中分離，并將原有的“管理費(fèi)用” 中的列支銀行借款利息支出以及“其他收入”核算中的銀行存款利 息統(tǒng)一納入“財(cái)務(wù)費(fèi)用”科目中實(shí)行核算，取消原有的分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用情況。這樣，在醫(yī)療及藥品結(jié)余中即可如實(shí)反映實(shí)際結(jié)余狀況。四、加設(shè)現(xiàn)金流量表現(xiàn)金流量表主要從現(xiàn)金角度反映醫(yī)院

5、的實(shí)際收支情況，彌補(bǔ)資產(chǎn)負(fù)債表及損益表在權(quán)責(zé)發(fā)生制下不能完全反映的內(nèi)容。目前，隨著卜一論文發(fā)表專家一J中國(guó)學(xué)木期刊網(wǎng) 代ww .q ikanwang .net醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的日益頻繁，財(cái)務(wù)活動(dòng)也越來(lái)越重要。但是由于 醫(yī)院的資金安排不合理，市場(chǎng)出現(xiàn)資金短缺或者經(jīng)營(yíng)困難問(wèn)題，資 產(chǎn)使用效率不高。例如，一些中小醫(yī)院中，人均業(yè)務(wù)的收入水平并 不低，但是由于缺乏合理安排，嚴(yán)重影響醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展，卻出現(xiàn) 藥品采購(gòu)資金短缺、職工工資發(fā)放困難等問(wèn)題通過(guò)現(xiàn)金流量表的編 制，既利于醫(yī)院管理者及衛(wèi)生主管部門(mén)從中了解現(xiàn)金收支狀況，提 高資金管理效率與質(zhì)量。五、重視公益性資源監(jiān)管以我國(guó)當(dāng)前醫(yī)院會(huì)計(jì)制度來(lái)看，缺乏必要的

6、公益類(lèi)會(huì)計(jì)科目，更 沒(méi)有相應(yīng)的公益性補(bǔ)償機(jī)制。醫(yī)院社會(huì)公益資源主要指政府的專項(xiàng) 撥款補(bǔ)助、專項(xiàng)財(cái)政撥款以及醫(yī)院專項(xiàng)資金等。一些醫(yī)院利用公益 性資源購(gòu)買(mǎi)醫(yī)院設(shè)備，實(shí)行醫(yī)院建設(shè)活動(dòng)等現(xiàn)象非常普遍，但是現(xiàn) 有的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中卻僅將以上內(nèi)容借記為“支出”，貸記“銀行 存款”，并借記“固定資產(chǎn)”、貸記“固定資金”，并對(duì)固定資產(chǎn)不 計(jì)提折舊，但是計(jì)提為修購(gòu)基金等方法處理。從表面來(lái)看，雖然可 以保證財(cái)務(wù)成果的真實(shí)性，但是由于“累計(jì)計(jì)提”的確實(shí)，造成賬 面虛增，而是根據(jù)原始的固定資產(chǎn)提取一定比例的修購(gòu)基金，必然 造成相關(guān)項(xiàng)目費(fèi)用的重復(fù)列支，造成財(cái)務(wù)記錄及財(cái)務(wù)結(jié)果失真，賬 賬不符、賬實(shí)不符等存在可能性。另外，在

7、現(xiàn)有的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中, 缺少對(duì)社會(huì)公益資金的資本化處理，僅作為一般費(fèi)用進(jìn)行財(cái)務(wù)記錄 或者處理。因此，只有增設(shè)“公益性會(huì)計(jì)”科目，加快固定資產(chǎn)的 公益性資本化，才能解決以上存在的問(wèn)題，具體方法分析如下：一A醫(yī)一論文發(fā)袤專家一利性醫(yī)院；二是在非營(yíng)利醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度中，單獨(dú)設(shè)立公益性支出 與公益性收入。另一方面，在固定資產(chǎn)的公益性資本化創(chuàng)新設(shè)計(jì)上, 一是取消原有的“專用基金”科目及“固定資金”科目中的明細(xì)科 目，增加“累計(jì)提舊”科目；二是增設(shè)“公益性資本”科目與“財(cái)政專項(xiàng)支出”科目，區(qū)分固定資產(chǎn)的后續(xù)支出資本化與費(fèi)用化問(wèn)題六、逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)藥分開(kāi)”在當(dāng)前新藥改中，明確規(guī)定逐漸取消藥品加成現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分

8、 開(kāi)、不能接受任何藥品回扣、探索全新醫(yī)藥分開(kāi)途徑等明確規(guī)定。 但是以我國(guó)醫(yī)院當(dāng)前的會(huì)計(jì)核算來(lái)看，存在較嚴(yán)重的“藥補(bǔ)醫(yī)”現(xiàn) 象，并出現(xiàn)醫(yī)療藥品收支核算不合理，這樣無(wú)形中帶來(lái)了多開(kāi)藥、 開(kāi)貴藥的現(xiàn)象，扭曲醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。另外，醫(yī)院管理費(fèi)用的分?jǐn)偡?式過(guò)于簡(jiǎn)單且缺乏科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性，為了適應(yīng)新藥改中對(duì)醫(yī)藥分開(kāi)提出 的新要求，醫(yī)院會(huì)計(jì)制度應(yīng)有所調(diào)整：一是取消原有的“藥品進(jìn)銷(xiāo) 差價(jià)”科目；二是增加與藥事費(fèi)用相關(guān)的會(huì)計(jì)科目，并進(jìn)行核算規(guī) 定；三是改變過(guò)去的以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象，弱化醫(yī)院的不正常行為及醫(yī)生 逐利現(xiàn)象；四是加快促進(jìn)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性。參考文獻(xiàn)：11 肖玉芹醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革之固定資產(chǎn)核算j.j.山東紡織經(jīng)濟(jì),2011(4).