出院患者隨訪制度

1、出院患者隨訪制度為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療服務(wù)模式將醫(yī)療服務(wù)延伸至院后和家庭使住院病人的院外康復(fù)和繼續(xù)治療能得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)服務(wù)和指導(dǎo)醫(yī)院特制定出院病人隨訪制度如下望各臨床科室認真執(zhí)行1 .各科均要建立出院病人住院信息登記電子檔案內(nèi)容應(yīng)包括姓名、年齡、單位、住址、聯(lián)系電話門診診斷、住院治療結(jié)果、出院診斷和隨訪情況等內(nèi)容填寫人由病人本次住院期間的主管醫(yī)師負責(zé)填寫。2 .所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診的患者均在隨訪范圍。3 .隨訪方式包括電話隨訪、接受咨詢、上門隨診、書信聯(lián)系等隨訪的內(nèi)容包括了解病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況指導(dǎo)病人如何用藥、如

2、何康復(fù)、何時回院復(fù)診、病情變化后的處置意見等專業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)。4 .隨診時間應(yīng)根據(jù)病人病情和治療需要而定治療用藥副作用較大、病情復(fù)雜和危重的病人出院后應(yīng)隨時隨訪一般需長期治療的慢性病人或疾病恢復(fù)慢的病人出院24周內(nèi)應(yīng)隨訪一次此后至少三個月隨訪一次。5 .負責(zé)隨訪的醫(yī)務(wù)人員由相關(guān)科室的科主任、護士長和病人住院期間的主管醫(yī)師負責(zé)。第一責(zé)任人為主管醫(yī)師隨訪情況由主管醫(yī)師按要求填寫在住院病人信息檔案隨訪記錄部分。并根據(jù)隨訪情況決定是否與上級醫(yī)師、科主任一起隨訪。6 .科主任應(yīng)對住院醫(yī)師的分管出院病人隨訪情況每月至少檢查一次。對沒有按要求進行隨訪的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進行督促。7 .醫(yī)務(wù)科、護理部應(yīng)對各臨床科室的出

3、院病人信息登記和隨訪情況定期檢查指導(dǎo)并將檢查情況向業(yè)務(wù)院長匯報及全院通報。8.各臨床科室出院病人信息登記電子存檔率要求達100%?？剖颐吭碌捉y(tǒng)計總登記率低于90%寸每降低1%扣全科人員人均10個崗點。急、危、疑難病人、慢性病病人、需定期復(fù)診的病人及病情康復(fù)較慢的病人隨訪率要求達到100%。每漏隨訪一人扣主管醫(yī)師20個崗點科室每月底統(tǒng)計必須隨訪的病人隨訪率低于90%寸每降低1%扣全科人員人均10個崗點。通過檢查發(fā)現(xiàn)對于出院隨訪中存在的問題如隨訪不及時、隨訪病人不完全、隨訪信息漏填等問題提出以下改進措施1辦理入院手續(xù)時有關(guān)工作人員應(yīng)要求病人詳細填寫工作單位、家庭住址、職業(yè)、聯(lián)系電話等項目。2科室必

4、須及時做好隨訪病人登記記錄不斷積累豐富臨床經(jīng)驗從而確保疾病診治效果提高治愈率。3主管醫(yī)師應(yīng)認真填寫隨訪患者登記表詳細詢問病人出院后的身體狀況并做好記錄。同時指導(dǎo)患者出院后的健康教育并讓患者本人填寫隨訪記錄。4 .出院患者隨訪服務(wù)”不僅詢問患者出院康復(fù)狀況還對原住院科室及醫(yī)護人員進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合滿意度評價征求患者對醫(yī)院和室醫(yī)療服務(wù)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的意見建議。5 .醫(yī)德查房和回訪獲得的患者對科室的滿意度視為該科室所有醫(yī)護人員的滿意度對醫(yī)務(wù)人員提出有具體內(nèi)容的表揚或者批評按醫(yī)德考評細則分別給予加分或減分作為年度醫(yī)德總評的重要依據(jù)。6 .科主任加強本科室隨訪工作的監(jiān)管與督促醫(yī)務(wù)科、護理部應(yīng)對各臨床科室的出院

5、病人信息登記和隨訪情況定期檢查確保隨訪率不低于90%7 隨訪醫(yī)師出診時必須衣帽整齊、禮貌待人、熱情服務(wù)。8.出院病人住院信息電子檔案工作各科室應(yīng)有主要負責(zé)人保證病人信息的完整性和準確性。出院患者預(yù)約隨訪制度1 .臨床各?？浦谱鲗？漆t(yī)生診療服務(wù)聯(lián)系卡聯(lián)系卡上標明專科特色、診療范圍、?？齐娫捥柎a、出門診時間。病人出院時交給患者以便于聯(lián)系。2 .加強對出院病人復(fù)診的預(yù)約服務(wù)可利用電話交流病情、宣傳健康知識、指導(dǎo)用藥。特別是對惡性腫瘤、高血壓、糖尿病等慢性病出院后的病人進行跟蹤管理實施復(fù)診預(yù)約服務(wù)。3 .凡是預(yù)約專家、特需的患者醫(yī)院將保證號源的提供。4 .凡按時間段預(yù)約看病的患者醫(yī)院將盡量保證在預(yù)約時

6、段內(nèi)就診5 .預(yù)約復(fù)診的患者如有特殊檢查檢驗項目在同等病情情況下優(yōu)先檢查及檢驗。通過實施出院患者預(yù)約復(fù)診以來根據(jù)我院在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題如預(yù)約復(fù)診掛號不成功、醫(yī)務(wù)人員未按時出診、解答問題不夠耐心、科室間合作不協(xié)調(diào)等問題提出以下改進措施1規(guī)范預(yù)約診療收費管理。我院開展的預(yù)約診療服務(wù)嚴格執(zhí)行物價管理部門和衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準收取掛號費用和相關(guān)費用不擅自提高收費標準亦不與任何社會中介機構(gòu)合作開展向患者收取費用的預(yù)約掛號服務(wù)。2做好分診和預(yù)檢分診工作。加強工作人員的服務(wù)能力培訓(xùn)做好預(yù)約診療咨詢服務(wù)科學(xué)合理安排各診療科目分診工作。3做好預(yù)約診療患者的服務(wù)工作。醫(yī)務(wù)人員要關(guān)心體貼患者解答問題時要文明禮貌耐心細致。對70歲以上的老人及來自外地的患者要重點做好預(yù)約安排。4規(guī)范醫(yī)務(wù)人員出診管理。醫(yī)務(wù)人員要按時出診因特殊情況需要變動的要提前2天通知門診部及門診服務(wù)臺并與已預(yù)約患者聯(lián)系溝通取得患者的理解。5加強各?？婆c醫(yī)技科室的聯(lián)系合