2015年秋季微生物檢驗(yàn)綜述

1、2013級秋季微生物學(xué)檢驗(yàn)復(fù)習(xí)大綱名詞解釋：1.生長曲線:將一定數(shù)量的活菌接種于適宜的培養(yǎng)基中，置于適宜環(huán)境培 養(yǎng)，以培養(yǎng)時間為橫坐標(biāo)，活菌數(shù)的對數(shù)為縱坐標(biāo)，可得出一條反映細(xì)菌生長 繁殖規(guī)律的曲線，稱生長曲線。2.接合：供體菌通過性菌毛將質(zhì)?；虿糠秩旧w基因轉(zhuǎn)移至受體菌的過程 稱為接合。3.腸道桿菌：（腸桿菌科）棲居在人和動物腸道內(nèi)的一大群形態(tài)、生物學(xué) 性狀相似的G-無芽抱桿菌，需氧或兼性厭氧，多數(shù)為人腸道的正常菌群，氧化 酶：-,0/F為F型，硝酸鹽試驗(yàn)：+。4.非發(fā)酵菌：非發(fā)酵菌是一群不發(fā)酵葡萄糖或僅以氧化形式利用葡萄糖的 需氧或兼性厭氧，無芽抱的革蘭陰性桿菌。5敏感S:指所分離菌株能被測

2、試藥物使用推薦劑量時在感染部位通常可達(dá) 到的抗菌藥物濃度所抑制6耐藥R:指分離菌株不被測試藥物使用常規(guī)劑量可達(dá)到的藥物濃度所抑制 和或證明分離菌株存在某些特定的耐藥機(jī)制，或治療研究顯示藥物對分離菌株 的臨床療效不可靠7中介I：指抗菌藥物在生理濃集的部位具有臨床效果，還代表敏感與耐藥 之間的緩沖區(qū)，以避免微小的、不能控制的技術(shù)因素造成重大的結(jié)果解釋錯誤8. ESBLS:產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶，是由普通質(zhì)粒編碼的B-內(nèi)酰胺酶突變 而來，或與天然的B-內(nèi)酰胺酶有較遠(yuǎn)的關(guān)系，能水解青霉素、廣譜頭抱菌素和 單環(huán)類抗生素，主要由大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、產(chǎn)酸克雷伯菌、奇異變形 桿菌等腸桿菌科細(xì)菌產(chǎn)生。9.

3、MRSA指耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，具有耐受甲氧西林的能力。10. PBP（PBPS ）：青霉素結(jié)合蛋白,是存在于某些細(xì)菌表面的一組蛋白質(zhì)， 是細(xì)菌的常見的結(jié)構(gòu)之一，能夠和青霉素特異性結(jié)合，使青霉素具有完全的抗 原性,是B-內(nèi)酰胺類抗生素的主要作用靶位。11.有菌免疫：人的免疫力隨結(jié)核分支桿菌或BCG或其成分在體內(nèi)存在而存在,被稱為有菌免疫或感染免疫，一旦體內(nèi)結(jié)核分支桿菌或BCG或其成分全部消失，免疫力也隨之消失12.真菌：是一類真核細(xì)胞型微生物，具有典型的細(xì)胞核，胞漿內(nèi)有完整的 細(xì)胞器，不含葉綠素，沒有根莖葉的分化，以寄生或腐生方式生存，能進(jìn)行有 性繁殖和（或）無性繁殖。13.假菌絲：類酵母

4、菌進(jìn)行出芽生殖時，芽管延長不與母細(xì)胞分離而以狹小 的面積相連，則稱這種藕節(jié)狀的細(xì)胞串為假菌絲14.病毒：是一類非細(xì)胞型微生物，體積微小、結(jié)構(gòu)簡單，由核酸和蛋白質(zhì) 構(gòu)成，只含有一種類型核酸，必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生，并以復(fù)制方式繁殖，對抗 菌藥物不敏感，對干擾素敏感，抵抗力特殊。15.二相性真菌： 一些真菌可因寄生環(huán)境及培養(yǎng)條件（營養(yǎng)、溫度、氧氣 等）的不同而交替形成兩種形態(tài)即單細(xì)胞的酵母型和霉菌型，這類真菌有雙向 性，所以稱之為雙態(tài)真菌或二相性真菌。16.核衣殼：病毒蛋白質(zhì)衣殼和衣殼中心包含的病毒核酸的合稱。18.Dane顆粒：乙型肝炎病毒大球形顆粒又稱Dane顆粒，具有感染性的完 整的HBV顆粒，

5、呈球形，具有雙層衣殼。血清中檢出dane顆粒是肝內(nèi)病毒活躍 復(fù)制的標(biāo)志。19.IMVC:靛基質(zhì)（吲哚、I）實(shí)驗(yàn)、甲基紅（MR實(shí)驗(yàn)、伏-普（VP實(shí)驗(yàn)、 枸櫞酸鹽利用（C）試驗(yàn)的合稱縮寫，常用于鑒定腸道桿菌。主要用于鑒別大腸 桿菌和產(chǎn)氣腸桿菌20. KIA:即克氏雙糖鐵半固體斜面培養(yǎng)基，可檢查4種反應(yīng)即葡萄糖、乳 糖的發(fā)酵反應(yīng)，是否產(chǎn)生H2S是否產(chǎn)氣等21. MIU:動力靛基質(zhì)尿素酶試驗(yàn)培養(yǎng)基，將半固體觀察動力、靛基質(zhì)試驗(yàn) 和尿素酶試驗(yàn)綜合到一起。22.溶原性轉(zhuǎn)換：是噬菌體的DNA與細(xì)菌染色體重組，使宿主菌遺傳物質(zhì) 發(fā)生改變而引起的變異，溶源性細(xì)菌可獲得新的特性23. D試驗(yàn)：克林霉素誘導(dǎo)耐藥試驗(yàn)

6、，檢測對大環(huán)內(nèi)酯耐藥的葡萄球菌是否 對克林霉素有誘導(dǎo)性耐藥。24.肥達(dá)試驗(yàn)：用已知傷寒、副傷寒沙門菌的O H抗原，以及甲型副傷寒沙門菌、乙型副傷寒沙門菌的H抗原，檢測受檢血清中有無相應(yīng)的抗體的半定 量凝集試驗(yàn)，能輔助診斷傷寒、副傷寒A、B和C引起的傷寒。25. Vi抗原（表面抗原）：為沙門菌屬不耐熱的多糖抗原，由黏液或莢膜多糖的結(jié)構(gòu)決定表面抗原的特異性，表面抗原存在時可阻斷0抗原與相應(yīng)抗體之間的反應(yīng)，加熱處理能消除表面抗原的阻斷作用。簡答題：1、革蘭陽性菌與革蘭陰性菌細(xì)胞壁的區(qū)別細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)革蘭陽性菌革蘭陰性菌胞壁厚度厚，20-80mm薄，10-15mm機(jī)械強(qiáng)度強(qiáng)，較堅(jiān)韌弱，較疏松肽聚糖成分聚糖

7、骨架，四肽側(cè)鏈，五 肽交聯(lián)橋聚糖骨架，四肽側(cè)鏈肽聚糖層數(shù)多，可達(dá)50層少，1-3層肽聚糖含量多，占細(xì)胞干重的50-80%少，占細(xì)胞干重的5-20%磷壁酸有無外膜層無有脂質(zhì)含量低，1-4%多,11-28%2、革蘭染色原理、步驟及影響因素革蘭染色原理：（陽性：紫色；陰性：紅色） 通透性學(xué)說：主要是由于兩類細(xì)菌的細(xì)胞壁成分和結(jié)構(gòu)的不同。革蘭陰 性菌細(xì)胞壁中含有較多類脂質(zhì)，而肽聚糖含量較少。當(dāng)用酒精脫色時，溶解了 類脂質(zhì)，增加了細(xì)胞的通透性，使結(jié)晶紫和碘的復(fù)合物易于滲出，細(xì)胞脫色， 經(jīng)復(fù)染后，染上復(fù)染液（復(fù)紅）的顏色；而革蘭陽性菌細(xì)胞壁中肽聚糖含量多且 交聯(lián)度大，類脂質(zhì)含量少，經(jīng)酒精脫色后，肽聚糖層的

8、孔徑變小，通透性降低， 酒精不易進(jìn)入菌體脫色，故細(xì)胞仍保留初染液（結(jié)晶紫）的顏色。 化學(xué)學(xué)說：G+菌菌體含有大量的核糖核酸鎂鹽，可與碘、結(jié)晶紫牢固結(jié) 合，使已著色的菌體不易脫色。 等電點(diǎn)說：G+菌等電點(diǎn)低于G-菌,G+菌帶負(fù)電荷比G-菌要多，G菌易 與帶正電荷的堿性染料（結(jié)晶紫）結(jié)合牢固，因而不易脫色。革蘭氏染色的步驟（方法）如下：初染、媒染、脫色、復(fù)染影響因素：1.涂片太厚： 可能會使革蘭陰性菌也出現(xiàn)紫色，誤認(rèn)為革蘭陽性菌。2.脫色時間： 陽性菌透性小，不易被脫色，陰性菌透性大，易脫色；如果 延長脫色時間，會使革蘭陽性菌染上的結(jié)晶紫脫去顏色，最后染上復(fù)紅的顏色，變成革蘭陰性菌。而脫色時間太短

9、的話又會使陰性菌染上的結(jié)晶紫不能完全脫 色，出現(xiàn)紫色，誤認(rèn)為革蘭陽性菌。3.固定方法 ：如果玻片在火焰上烤的太久、溫度過高，改變了細(xì)菌原有 的通透性，會使細(xì)菌的染色性發(fā)生變化。影響了染色的結(jié)果。4.細(xì)菌培養(yǎng)時間 ：如果細(xì)菌培養(yǎng)時間太長，變成了老齡菌，可能會使革 蘭陽性菌染成革蘭陰性菌。5.染液因素： 如果碘液放置時間太長，或經(jīng)日光照射失效，失去媒染劑 的作用，就可能使結(jié)晶紫與細(xì)菌結(jié)合的不牢固，容易被脫色，使革蘭陽性菌染 成革蘭陰性菌。6.水洗：水流過大可能會使菌膜被沖掉。3、抗酸染色步驟及結(jié)果1.涂片2.初染：滴加石炭酸復(fù)紅染液覆蓋涂膜，于玻片下方微火加熱至出現(xiàn)蒸汽（期間及時補(bǔ)充染液）持續(xù)5m

10、i n,冷卻后水洗3.脫色：加3%鹽酸酒精脫色至無紅色染液脫下為止，水洗4.復(fù)染：加呂氏美藍(lán)染液復(fù)染0.5min后水洗5.待干鏡檢 結(jié)果：油鏡下觀察，淡藍(lán)色背景下呈紅色細(xì)長或帶彎曲的桿菌為抗酸染色陽性菌，其他細(xì)菌和細(xì)胞呈藍(lán)色。5. MRSA勺檢測方法1.苯唑西林瓊脂篩選試驗(yàn)：用MH瓊脂平板加6微克每毫升的苯唑西林再加 百分之4的氯化鈉用1微升環(huán)取0.5麥?zhǔn)媳葷岬木鷳乙和砍芍睆?0-15mm斑點(diǎn),或棉拭子點(diǎn)鐘、畫線，然后培養(yǎng)結(jié)果判讀：有菌落生長：耐藥無菌落生長：敏感2.紙片法或稀釋法：用MRSA是指用1微克的苯唑西林，抑菌圈直徑三10mm或30微克的頭抱西丁的抑菌圈直徑三21或苯唑西林MIC三4

11、微克每毫升或頭抱西 丁MIC三8微克每毫升的MIC法來檢測6.金黃色葡萄球菌、A群鏈球菌、B群鏈球菌的鑒定依據(jù)金黃色葡萄球菌：革蘭陽性球菌觸酶試驗(yàn)陽性凝固酶試驗(yàn)陽性耐熱核酸酶試驗(yàn)陽性（粉紅色） 新生霉素抵抗試驗(yàn)敏感（陰性） 觸酶試驗(yàn)陰性 桿菌肽敏感試驗(yàn)陽性觸酶試驗(yàn)陰性CAMP式驗(yàn)陽性馬尿酸鈉水解試觸酶試驗(yàn)陰性膽汁七葉苷試驗(yàn)陽性6.5%氯化 鈉肉湯生長陰性7.肺炎鏈球菌的致病因素及鑒定要點(diǎn)是什么?致病因素：致病物質(zhì) 有莢膜，肺炎鏈球菌溶素0,脂磷壁酸和神經(jīng)氨酸酶 等鑒定要點(diǎn)：革蘭陽性球菌，G+c矛頭狀、成雙排列、有莢膜，血平板上因 產(chǎn)生自溶酶而使菌落呈現(xiàn)臍窩狀，optochin試驗(yàn)陽性，膽汁溶菌

12、酶試驗(yàn)陽性， 莢膜腫脹試驗(yàn)陽性，分解菊糖。8.不動桿菌屬主要特征：生物學(xué)特性：革蘭陰性球桿菌，常呈雙排列。無芽抱、無鞭毛、專性需氧, 血平板上呈圓形、光滑、濕潤、邊緣整齊、灰白色菌落，溶血不動桿菌可形成B溶血。MAC平板上形成無色或粉紅色（氧化乳糖）菌落，部分菌株呈粘液狀。生化鑒定：氧化酶陰性、O/F試驗(yàn)為氧化型或產(chǎn)堿型、無動力。9.銅綠假單胞菌的主要生物學(xué)特性1.革蘭陰性桿菌、菌體直或微彎、無芽抱、無莢膜、有單鞭毛，運(yùn)動活潑2.普通平板上形成的菌落扁平濕潤、大小不一、邊緣不整齊、常呈融合狀生長，培養(yǎng)基被染成藍(lán)綠色或黃綠色；血平板上有生姜樣氣味、扁平濕潤、有 金屬光澤的菌落，常呈B溶血。3.抵

13、抗力強(qiáng)，天然抵抗多種抗生素及消毒劑多重耐藥10.不發(fā)酵革蘭陰性桿菌的共同特點(diǎn)是什么？試?yán)e出3個臨床常見菌屬共同特點(diǎn)：不發(fā)酵葡萄糖或僅以氧化形式利用葡萄糖、需氧或兼性需氧、無芽抱、革蘭陰性桿菌。常見均屬：假單胞菌屬、不動桿菌屬、窄食單胞菌屬、軍團(tuán)菌屬、產(chǎn)堿桿 困屬、莫拉困屬、金黃桿困屬等。11.寫出沙門菌屬、志賀菌屬、變形桿菌屬在KIA、MIU培養(yǎng)基上的生化結(jié)果細(xì)菌KIAMIU鑒別要點(diǎn)埃希菌屬A A + -+ + -在MACS SS平板上分解乳糖產(chǎn)A群鏈球菌：革蘭陽性球菌B群鏈球菌： 革蘭陽性球菌 驗(yàn)陽性D群鏈球菌：革蘭陽性球菌生粉紅色困洛，苯丙氨酸脫羧 陰性、VP試驗(yàn)陰性沙門菌屬K A +

14、+ -產(chǎn)生硫化氫，苯丙氨酸脫羧陰 性、VP試驗(yàn)陰性志賀困屬K A -/+ -動力陰性，苯丙氨酸脫羧陰性、VP試驗(yàn)陰性變形菌屬K A + + -/+ +苯丙氨酸脫羧陽性，動力陽性， 遷徙生長現(xiàn)象，脲酶陽性12.沙門菌、變形桿菌、志賀菌、埃希菌初步生化結(jié)果的相同與不同點(diǎn)，腸道桿 菌中需要進(jìn)行血清學(xué)鑒定的主要有哪些？沙門菌、變形桿菌、志賀菌、埃希菌初步生化結(jié)果的相同點(diǎn)：氧化酶試驗(yàn)陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性，革蘭染色陰性的短桿菌細(xì)菌KIAMIU鑒別要點(diǎn)埃希菌屬A A + -+ + -在MACS SS平板上分解乳糖產(chǎn) 生粉紅色困洛，苯丙氨酸脫羧 陰性、VP試驗(yàn)陰性沙門菌屬K A + + -產(chǎn)生硫化氫，苯丙

15、氨酸脫羧陰 性、VP試驗(yàn)陰性志賀困屬K A -/+ -動力陰性，苯丙氨酸脫羧陰性、VP試驗(yàn)陰性變形菌屬K A + + -/+ +苯丙氨酸脫羧陽性，動力陽性， 遷徙生長現(xiàn)象，脲酶陽性埃希菌屬，沙門菌屬，志賀菌屬，耶爾森菌屬需要進(jìn)行血清學(xué)鑒定13.革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌的檢驗(yàn)程序及方法。14.霍亂弧菌的主要生物學(xué)特性、致病物質(zhì)及常用培養(yǎng)基一、生物學(xué)特性1、形態(tài)染色：G-弧菌，單鞭毛，穿梭樣動力，魚群狀排列，有菌毛，個別 有莢膜，無芽胞。2、培養(yǎng)特性：兼性厭氧，氧氣充分生長良好。營養(yǎng)要求不高，耐堿不耐酸 （PH7.4-9.6），故用pH8-9堿性培養(yǎng)基，形成光滑透明濕潤的“水滴樣”菌落，分離（選

16、擇）能在無鹽培養(yǎng)基中生長（區(qū)別其它弧菌）。3、生化反應(yīng)：觸酶（+）、氧化酶（+），硝酸鹽還原（+），靛基質(zhì)（+） （其他見書P230）4、抗原分型：根據(jù)0抗原的不同，有155個血清群，其中01群、0139群可引起霍亂，其余不致病或僅引起胃腸炎等，01群包括兩個血清型：古典生物型和埃爾托生物型（E1-Tor）。5、抵抗力：較弱，干燥時易死亡，水環(huán)境中可存活兩周（水源性傳播，水性爆發(fā)）；怕酸-正常胃酸4min；不耐熱-100C，1-2min；對消毒劑敏感，可用漂白粉處理病人的排泄物或嘔吐物。二、致病物質(zhì)：霍亂腸毒素一一最強(qiáng)烈的致瀉毒素 菌毛：使細(xì)菌定植于小腸鞭毛：鞭毛運(yùn)動有利于細(xì)菌穿過黏膜表面黏液

17、 粘液素酶16.小結(jié)使用酚紅、中性紅、BTB溴甲酚紫為指示劑的細(xì)菌常用培養(yǎng)基 酚紅：尿素酶培養(yǎng)基、KIA、高鹽膽固醇瓊脂、三糖鐵、中性紅：SS MACBTB枸櫞酸鹽、TCBS 0/F溴甲酚紫：糖發(fā)酵、氨基酸脫羧酶培養(yǎng)基17.以下細(xì)菌的主要生化鑒別試驗(yàn)：鏈球菌屬與葡萄球菌：觸酶試驗(yàn)（葡萄球菌屬陽性；鏈球菌屬陰性）D群鏈球菌與腸球菌：65g/L（6.5%）NaCL生長試驗(yàn)（腸球菌生長試驗(yàn)陽性; 鏈球菌生長試驗(yàn)陰性）腦膜炎奈氏菌與淋病奈瑟菌：麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)（腦膜炎奈瑟菌陽性；淋病奈瑟菌陰性）肺炎鏈球菌與甲型溶血性鏈球菌的共同點(diǎn)和不同點(diǎn)形態(tài)培養(yǎng)膽汁溶菌OPtochi n菊糖分解膽汁七葉苷肺炎G+、矛頭

18、狀、 成雙排 列、有莢膜a溶血，臍窩 狀+甲型G+圓形、無莢膜a溶血，針尖 樣弧菌科、腸桿菌科、非發(fā)酵菌氧化-發(fā)酵試驗(yàn)（0/F）:鑒別腸桿菌科和非發(fā)酵菌氧化酶試驗(yàn)：鑒別腸桿菌科和弧菌科（弧菌科陽性；腸桿菌科陰性）葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)：鑒別非發(fā)酵菌和弧菌科（弧菌科陽性；非發(fā)酵菌陰性）18.細(xì)菌學(xué)檢查時對標(biāo)本采集和送檢過程中應(yīng)遵守的原則采集標(biāo)本時應(yīng)注意無菌操作，盡量避免標(biāo)本被雜菌污染；根據(jù)疾病特點(diǎn) 適時采集適當(dāng)部位的標(biāo)本.采取局部標(biāo)本處，不應(yīng)使用消毒劑； 采集標(biāo)本原則 上應(yīng)在使用抗菌藥物之前，對已用抗菌藥患者的標(biāo) 本,應(yīng)注明藥物名稱；標(biāo)本 采取后,應(yīng)盡快送檢.除某些細(xì)菌（如腦膜炎球菌）在送檢中要注意保溫

19、外，大多 數(shù)標(biāo)本可冷藏送檢；在檢材容器上貼好標(biāo)簽，并在化驗(yàn)單上填好檢驗(yàn)?zāi)康?、?biāo) 本種類和臨床診斷等內(nèi)容，以供檢測時參考.22.破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、肉毒梭-菌主要鑒定特征常用培養(yǎng)基：TCBS培養(yǎng)15.小結(jié)： 霍亂弧菌、 沙門菌、基礎(chǔ)培養(yǎng)基堿性蛋白胨水培養(yǎng)基、氏土 口養(yǎng)基口養(yǎng)金葡、結(jié)核桿菌、病原性真菌的選擇性培養(yǎng)基SS高鹽膽細(xì)菌破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)氣夾膜梭困肉毒梭菌鑒定特征1、形態(tài)染色：菌體 細(xì)長呈桿菌細(xì)菌呈 鼓槌狀2培養(yǎng)特性： 血平板上常伴B溶 血， 呈薄膜遷徙樣生 長，在庖肉培養(yǎng)基中 產(chǎn)少量氣體，微變黑3生化試驗(yàn)：一般不發(fā)酵糖類，吲哚試驗(yàn) 陽性1、形態(tài)染色：革蘭 陽性粗大桿菌2培 養(yǎng)特性：雙層溶

20、血 環(huán)，在刨肉培養(yǎng)基上 產(chǎn)大量氣體，呈粉紅 色在牛乳培養(yǎng)基中 呈洶涌發(fā)酵現(xiàn)象3生化試驗(yàn)：發(fā)酵葡、麥、乳糖和甘露醇、 吲哚試驗(yàn)陰性1、形態(tài)染色：革蘭 陽性粗短桿菌，單獨(dú) 或成雙排列，細(xì)菌呈 網(wǎng)球拍狀2培養(yǎng)特 性：在普通瓊脂上生 長形成不規(guī)則菌落 在卵黃瓊脂平板上菌落周圍出現(xiàn)渾濁 圈3生化試驗(yàn)：脂酶 試驗(yàn)陽性23、白色念珠菌的鑒定依據(jù)：a革蘭染色：G+圓形或卵圓形菌體或抱子及假菌絲。菌落特點(diǎn)：沙氏培養(yǎng)基上奶油色類酵母型菌落。b生化反應(yīng)：在血清中形成芽管，在玉米粉培養(yǎng)基上形成厚膜抱子，糖同化或發(fā) 酵試驗(yàn)：同化試驗(yàn)：葡萄糖、麥芽糖、蔗糖：+,乳糖：一，發(fā)酵試驗(yàn)：葡萄糖、 麥芽糖：發(fā)酵產(chǎn)氣，蔗糖、乳糖：

21、不發(fā)酵，脲酶試驗(yàn)：一。24、 流感病毒的分型及其依據(jù)：分型：甲型、乙型、丙型流感病毒分型的依據(jù)是核蛋白（NP）和基質(zhì)蛋白（MP的抗原性差異分型： 甲型、乙型、丙型根據(jù)包膜上的血凝素HA和神經(jīng)氨酸酶NA抗原性的差異將甲型流感又分為 若干亞型。25、HIV的微生物學(xué)檢查方法：1）檢測抗體：初篩試驗(yàn)：酶免疫測定法（ELISA）、免疫熒光法（IFA法）、 凝集試驗(yàn)確證試驗(yàn)：免疫印跡試驗(yàn)（WB、放射免疫沉淀試驗(yàn)2）檢測病毒及其成分：病毒分離，抗原成分，核酸26、抗菌藥物敏感試驗(yàn)（AST標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容主要包括哪幾個方面？1、細(xì)菌的接種量2、培養(yǎng)基M-H的PH值、離子濃度、血液和血清添加物、胸苷 和胸腺嘧啶含

22、量3、培養(yǎng)箱的氣體環(huán)境4、培養(yǎng)溫度5、培養(yǎng)時間&受試抗菌 藥物的濃度27、 影響條件致病菌侵襲機(jī)體的因素：1病原微生物的毒力因子：a侵襲力b干 擾或逃避宿主的防御機(jī)制：抗吞噬作用、抗體液免疫機(jī)制、內(nèi)化作用：某些病原體粘附于細(xì)胞表面后，能進(jìn)入吞噬細(xì)胞或非吞噬細(xì)胞內(nèi)部的過程c侵襲酶類：透明質(zhì)酸酶、膠原酶、神經(jīng)氨酸酶、磷脂酶、卵磷脂酶、激酶、凝固酶等d毒素：內(nèi)毒素、外毒素2病原體的侵入數(shù)量3病原體的侵入門戶和感染途徑：呼 吸道感染、消化道感染、皮膚黏膜創(chuàng)傷感染、接觸感染、蟲媒感染、血液傳播、 垂直感染28、使正常菌群轉(zhuǎn)變?yōu)闂l件致病菌的因素：定居部位改變某些細(xì)菌離開正常寄居部位，進(jìn)入其他部位，

23、脫離原來的制約因素而生長繁殖，進(jìn)而感染致病。2.機(jī)體免疫功能低下正常菌群進(jìn)入組織或血液擴(kuò)散。3菌群失調(diào)+理幅望鷲-麥牙耕*DNA j+卡啊莫拉菌血液標(biāo)本増菌塔養(yǎng)分離塔養(yǎng)與上述操作等同29、銅綠假單胞菌的主要生物學(xué)特性：銅綠假單胞菌的主要生物學(xué)特性： 專性需 氧菌，營養(yǎng)要求不高，可生長的溫度范圍為2542C，最適生長溫度為2530C（35C）,4C不生長,有金屬光澤，瓊脂被染成藍(lán)綠色，培養(yǎng)物有生姜?dú)馕叮a(chǎn) 生綠膿素或熒光素，在Mac和SS瓊脂培養(yǎng)基上，形成不發(fā)酵乳糖菌落。生化反應(yīng)及鑒定特征：氧化酶：+,氧化分解葡萄糖、木糖（0型），產(chǎn)酸不產(chǎn) 氣，還原硝酸鹽并產(chǎn)生氮?dú)?，吲哚陰性，利用枸櫞酸鹽，精氨酸雙水解酶：+。典型菌落：楓葉狀、灰綠色，血平板上有B溶血。30、 嗜麥芽窄食單胞菌的主要生物學(xué)特性：a革蘭陰性桿菌b菌體直或微彎，無 芽抱，無莢膜c最適生長溫度為35攝氏度，4攝氏度不長，近半數(shù)菌株42攝氏 度要生長c SS平板生不生長，MAC上生長迅速，BAP上形成灰綠色或淡綠色、 周圍血液變?yōu)榫G色的不溶血菌落，有氨氣味d氧化酶試驗(yàn)陰性，分解麥芽糖和 葡萄糖且分解麥芽糖比葡萄糖迅速的檢驗(yàn)程序及方法。標(biāo)本一一可疑苗蒂+GIIIINI7-G+c觸觸酹酹j+cPg*非B落血+廿無醉+金曲色菁萄球費(fèi)+腐土菁萄