下載本文檔
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
1、雇主給雇員購買了團體人身意外險一、雇主責(zé)任險和團體意外險的區(qū)別作為財產(chǎn)保險核賠人員, 說幾句, 鑒于財產(chǎn)保險公司報備的條款存在差異, 在這里僅供您參考(具體):一、首先,這是兩個類別的保險,團體意外傷害保險屬于人壽保險序列,雇主責(zé)任險屬于財產(chǎn)保險中責(zé)任險序列.1 、團體意外傷害保險保障范圍:在保險期間內(nèi) ,被保險人因遭受意外傷害事故導(dǎo)致身故 (事故發(fā)生之日起180 日內(nèi) )、殘疾、燒燙傷或在醫(yī)院接受治療的,保險人按照保險合同約定承擔(dān)保險責(zé)任。(請注意,如果沒有達到燙傷/燒傷、傷殘級別或者死亡的,一般不屬于保險責(zé)任)。2、雇主責(zé)任保險保障范圍:在保險期間內(nèi), 被保險雇員因發(fā)生下列情形而導(dǎo)致傷殘或
2、死亡,并在保險期間內(nèi)首次向被保險人提出損害賠償請求,依照國內(nèi)法律(不包括港澳臺地區(qū)法律 )應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任,保險人按照本保險合同約定負責(zé)賠償(醫(yī)療費用、 誤工費用、 傷殘賠償金、 死亡賠償金) 出險情形可參考 工 傷 保 險 條例:依據(jù)保險法相關(guān)規(guī)定,責(zé)任保險是指以被保險人對第三者依法應(yīng)負的賠償責(zé)任為保險標(biāo)的的保險。 即如果發(fā)生某次事故, 雇主依法可不承擔(dān)責(zé)任, 那么絕對不屬于雇主責(zé)任險保險責(zé)任。二、 團體意外傷害保險一般為員工福利, 在法律意義上不能減免應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的經(jīng)濟賠償責(zé)任,一般來說受益人為員工本人或者近親屬;雇主責(zé)任險的保障范圍以法律法規(guī)為基礎(chǔ),可作為一種法律風(fēng)險轉(zhuǎn)移 ,受
3、益人一般為員工本人.二、雇主責(zé)任險與意外險的比較雇主責(zé)任險與工傷責(zé)任險同屬責(zé)任保險范疇,與團體意外險在本質(zhì)上有所不同,責(zé)任保險只能由財產(chǎn)保險公司經(jīng)營,而團體意外險只能由人壽保險公司經(jīng)營 ,雇主責(zé)任險和工傷責(zé)任險所保障的是雇主, 即企業(yè)、 公司根據(jù)中國現(xiàn)行的勞動法律法規(guī)的規(guī)定, 應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的對員工的經(jīng)濟賠償責(zé)任。 而團體意外險保障的是源公司員工因意外所造成傷害,被保險對象是員工個人。下面是我們總結(jié)出的不同:1 . 在雇主和工傷責(zé)任保險中被保險人是雇主,而在團體人身意外傷害保險中被保險人是單位的雇員(職工)。2 .雇主和工傷責(zé)任保險的標(biāo)的是雇主依法對雇員承擔(dān)的損害賠償責(zé)任, 團體 人身意外傷害保險的
4、保險標(biāo)的則是被保險人(雇員)的身體或生命。3 .在雇主和工傷責(zé)任保險中,保險人的賠償是代替被保險人(雇主)履行了 應(yīng)盡的賠償責(zé)任的一部分或全部。團體人身意外傷害中,保險人根據(jù)條款對被保 險人進行給付,但這種給付并不能免除或減少投保的單位或雇主對被保險人應(yīng)盡 的賠償責(zé)任。從法律上講,得到團體意外險給付的職工仍可根據(jù)法律或雇傭合同 在向雇主行使要求賠償?shù)臋?quán)利。4。雇主責(zé)任險在增加了擴展24小時意外險后,其便涵蓋了團體意外險的 保障范圍。案例一:一家企業(yè)同時在一家保險公司投保了建筑工程團體人身意外和雇主責(zé)任險, 出險了該怎么賠啊?假如建工團體人身意外和雇主責(zé)任險都是 10萬的每人傷亡和5000的醫(yī)療
5、費用, 一共應(yīng)該怎么賠???各賠各的還是兩險種共用一個最高賠償限額?如果是身故了,就應(yīng)賠付各10萬共20萬。如果身故之前產(chǎn)生了醫(yī)療費用,應(yīng)按實際產(chǎn)生的費用報銷。5000封頂。三、團體人身意外傷害險”與雇主責(zé)任險”的問題公司購買了雇主責(zé)任險和團體人身意外傷害險”,雇主責(zé)任險的免賠額是500 元,團體意外險無免賠額。問題如下:若員工工作期間燙傷,工傷,本應(yīng)算雇主責(zé)任險,但低于免賠額,所以 沒有賠付.這種情況下,可以報 團體意外險”索賠嗎?問題補充:團體人身意外傷害險”的賠付也是實際發(fā)生的醫(yī)藥費+誤工費”嗎?這么說,似乎 雇主責(zé)任險”的范圍包含在 團體人身意外傷害險”當(dāng)中了。? 團體意外傷害保險中如果
6、附加了意外傷害醫(yī)療保險并且有這名員工的名字,那就可以進行理賠。團體意外傷害保險中不包括誤工費 .這兩個保險的被保險人是不同的,雇主責(zé)任險主要是由于雇主責(zé)任造成雇員傷害所給以的賠償,目的是減輕雇主的經(jīng)濟負擔(dān),這里的雇員是不固定人員的 ,只有 能證明是雇員就可以了,團體意外傷害保險是指一個團體中的個人, 需要有明確 的對象,在投保時就要交一份人員清單,如果不在人員清單內(nèi),即使也是雇員,保 險業(yè)不能賠付。四、團體意外保險為什么不能代替雇主責(zé)任保險?發(fā)布人:圣才學(xué)習(xí)網(wǎng)發(fā)布日期:2010 06-28 11:52 共131人瀏覽大中小團體人身意外傷害保險僅僅是企業(yè)為員工提供的一份福利,并不能完全轉(zhuǎn)移企業(yè)(
7、雇主)對員工因工傷意外而導(dǎo)致的法律賠償責(zé)任。原因如下:X從保險標(biāo)的來看,“團意”承保的是員工生命,而非企業(yè)(雇主)的法律賠償責(zé)任;X從被保險人來看,“團意”的被保險人是員工個人,而非企業(yè)(雇主);X從賠償內(nèi)容來看,“團意”僅對死亡或傷殘進行賠償,即便附加了意外醫(yī)療,在發(fā)生了應(yīng)由雇主承擔(dān)責(zé)任的事故時 ,企業(yè)依然會有很大的賠償缺口 ,例如員工暫時喪失勞動能力(停工留 薪期)的工資賠償;X從法律后果來看,如果意外事故屬于工傷,意外險的賠償并不能代替雇主的法律賠償責(zé)任,雇員在獲得意外險賠償?shù)耐瑫r,仍然可以要求企業(yè)按法律規(guī)定另行賠償。用團體意外險及附加員工保障方案來幫助企業(yè)轉(zhuǎn)移企業(yè)用工風(fēng)險,這是目前我國
8、保險市場上常見的一種做法。其實,這種做法源自一些較大的壽險公司, 為規(guī)避經(jīng)營限制所采取的一種變異做法 .真正的雇主(企 業(yè))用工責(zé)任風(fēng)險,必須通過雇主(企業(yè))責(zé)任保險來保障 ,因為它的保險標(biāo)的是雇主(企業(yè))責(zé)任 ,它的被保險人應(yīng)該是雇主(企業(yè))。以責(zé)任風(fēng)險為標(biāo)的保險業(yè)務(wù),目前只有財產(chǎn)(責(zé)任)保險公司可以做。這一點是壽險公司無法做到的。所以說,用團體意外險及附加員工保障方案來企業(yè)轉(zhuǎn)移企業(yè)用工風(fēng)險,對企業(yè)來講,是很難獲得一份可靠的法律認可和保障的。我們認為,雇主(企業(yè))的用工責(zé)任風(fēng)險和雇主的道義、情意等責(zé)任,是兩個完成不同的法律概念.雇主(企業(yè))的用工責(zé)任風(fēng)險,必須也只有通過投保雇主(企業(yè))責(zé)任保
9、險,并在雇主(企業(yè))責(zé)任保險單項下獲得保障.至于,雇主對雇員的道義、 情意責(zé)任,例如提高員工福利保障待遇、增加企業(yè)凝聚力等,則可以通過團意險及附加員工保障方案來解決。雇主責(zé)任險的保障范圍,還包括了對員工因工作期間遭受意外傷害導(dǎo)致的暫時喪失勞動能力的補償,最長補償時間可達52周,這項補償是團意險不能擴展的 .雖然雇主責(zé)任保單最終保障也是落實到員工身上,但它實際保障的是企業(yè)(雇主)責(zé)任 ,直接體現(xiàn)的是企業(yè)(雇主)對雇員承擔(dān)的法律賠償責(zé)任。所以賠償?shù)慕嵌炔煌姆尚再|(zhì)和意義也完全不一樣.目前我國監(jiān)管制度規(guī)定,保險公司是壽險或非壽險分業(yè)經(jīng)營的,而雇主責(zé)任保險和團體人身意外保險的標(biāo)的不 同,所以企業(yè)
10、通常應(yīng)該向兩家經(jīng)營業(yè)務(wù)性質(zhì)不同的保險公司(壽險或非壽險)投保/購買,避免變異做法可能帶來的保障缺陷.以案說法:為雇員購買人身意外傷害險雇主還擔(dān)責(zé)嗎2008年1月,朱某為其手下5名送貨工人每人購買了一份人身意外傷害保險,每份保險的保險限額為8萬元人民幣。2008年8月13日下午在送貨過程中,送貨工小吳不幸被山上滾 下的一塊石頭當(dāng)場砸死。不久,保險公司把保險金賠付給了小吳的親屬.但小吳的親屬又找到朱某,要求賠償小吳死亡補償費等共計人民幣12.5萬元。朱某認為,已為小吳購買了人身意外傷害保險,小吳的親屬也從保險公司得到賠付,小吳的親屬無權(quán)再要求賠償。請問:已為雇員購買人身意外傷害險,雇主還應(yīng)擔(dān)責(zé)嗎?
11、高發(fā)金法律解答:雇主朱某的做法是錯誤的。 最高人民法院 關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋明確規(guī)定: “雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 ”此條規(guī)定的雇主責(zé)任是一種嚴格的責(zé)任、 無過錯責(zé)任, 即只要雇員在從事雇傭活動過程中遭受了人身損害,而不問雇員存在過錯與否,雇主均要對雇員的損害承擔(dān)賠償責(zé)任。本文的問題是雇主為雇員買的是人身意外傷害險,而不是雇主責(zé)任保險.人身意外傷害險是指在保險期內(nèi)因發(fā)生意外事故致使被保險人死亡或傷殘,保險人按合同規(guī)定給付保險金的保險。 人身意外傷害險的保險標(biāo)的是被保險人的生命或身體, 投保人和被保險人既可是同一主體,也可以是兩個不同的主
12、體, 既可由雇主為其雇員投保,也可由雇員為自己投保。人身意外傷害險的直接受益人為發(fā)生傷亡意外的包括雇員在內(nèi)的人員,保險人向雇員賠付后,并不能免除雇主的賠償責(zé)任。雇主責(zé)任保險是指被保險人所雇傭的員工在受雇過程中從事與保險單所載明的與被保險人業(yè)務(wù)有關(guān)的工作而遭受意外或患有與業(yè)務(wù)有關(guān)的國家規(guī)定的職業(yè)性疾病, 所致傷、 殘或死亡, 被保險人根據(jù) 中華人民共和國勞動法 及勞動合同應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費用及經(jīng)濟賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費用,由保險人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負責(zé)賠償?shù)囊环N保險.本案中,雇主朱某為其雇員小吳投保的是人身意外傷害險,而非雇主責(zé)任保險。因此,在保險人賠付小吳的親屬后,當(dāng)然不能免除朱某應(yīng)當(dāng)依法承
13、擔(dān)的雇主賠償責(zé)任,小吳親屬要求朱某承擔(dān)雇員受害賠償責(zé)任的請求是合理合法的。已為雇員購買人身意外傷害險雇主還承擔(dān)責(zé)任嗎在線薦稿 記者博客 聯(lián)系記者編輯同志:2008 年 1 月,朱某為其手下5 名送貨工人每人購買了一份人身意外傷害保險,每份保險的限額為8 萬元人民幣。 2008 年 8 月 ,送貨工小吳在送貨過程中,不幸被山上滾下的一塊石頭砸死。不久,保險公司把保12。 5 萬險金賠付給了小吳的家人.但小吳的親屬又找到朱某,要求公司賠償小吳死亡補償費等共計人民幣元。請問,已為雇員購買人身意外傷害險,雇主還應(yīng)承擔(dān)責(zé)任嗎?讀者 : 王 慶王慶讀者:根據(jù)最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干
14、問題的解釋規(guī)定: “雇員在從事雇用活動中遭受人身損害,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 ”此條規(guī)定的雇主責(zé)任是一種嚴格責(zé)任、無過錯責(zé)任,即只要雇員在從事雇用活動過程中遭受了人身損害,不論雇員存在過錯與否,雇主均要承擔(dān)賠償責(zé)任。人身意外傷害險的直接受益人為發(fā)生傷亡意外的包括雇員在內(nèi)的人員,保險人向雇員賠付后,并不能免除雇主的賠償責(zé)任。本案中,公司為其雇員小吳投保的是人身意外傷害險,而非雇主責(zé)任險(由保險人代替雇主承擔(dān)損害賠償責(zé)任的險種),在保險人賠付小吳的親屬后,當(dāng)然不能免除朱某應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)的雇主賠償責(zé)任。雇主為雇員購買的人身意外傷害險W雇主責(zé)任險發(fā)布日期: 2009-07-28 文章來源:互聯(lián)網(wǎng)案情:陳
15、某是一名個體戶,多年來一直承包某鎢礦多口礦井的開采。因采礦是一種高度危險作業(yè),為規(guī)避風(fēng)險,2006 年 1 月,陳某為其手下的 30 多名民工每人購買了一份人身意外傷害保險,每份保險的保險限額為 8 萬元人民幣。 2006 年 7 月 25 日下午 3 時 10 分左右, 爆破工劉某在陳某的一口礦井實施爆破過程中 , 不幸被一塊飛石擊中頭部當(dāng)場死亡. 不久 ,保險公司把8 萬元保險金及時賠付給了劉某的親屬 . 嗣后 , 劉某的親屬又找到陳某, 以雇員受害賠償為由,要求陳某賠償死亡補償費、 喪葬費、 親屬為處理善后事宜的誤工費、 交通費等共計人民幣 11 。 7 萬元。 陳某認為, 已為劉某購買
16、了人身意外傷害保險,保險公司也已向劉某的親屬賠付了保險金,自己的義務(wù)已盡到, 劉某的親屬無權(quán)再要求賠償各種費用, 因此拒絕賠償。劉某親屬遂將陳某訴至法院,因而成訟。 法院審理后,依法判決陳某賠償劉某親屬各種合理費用共計人民幣9 。 6 萬元。法理評析 :法院的判決是正確的。本案是一起典型的雇員受害賠償糾紛案件。最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 明確規(guī)定: “雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害, 雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 " 此條規(guī)定的雇主責(zé)任是一種嚴格的責(zé)任、無過錯責(zé)任,即只要雇員在從事雇傭活動過程中遭受了人身損害, 而不問雇員存在過錯與否, 雇主均要對雇員的損
17、害承擔(dān)賠償責(zé)任。為了幫助雇主轉(zhuǎn)嫁雇員在從事雇傭活動中遭受人身損害所應(yīng)承擔(dān)的賠償風(fēng)險,各人壽保險公司相繼推出了一種新型的險種 - 雇主責(zé)任險。 雇主責(zé)任險是指被保險人所雇傭的員工,在受雇過程中從事保險單所載明的與被保險人的業(yè)務(wù)有關(guān)的工作時, 因遭受意外事故而受傷、殘廢或因患有與業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病,所致傷殘或死亡, 被保險人根據(jù)法律或雇傭合同 , 需負擔(dān)醫(yī)藥費用及經(jīng)濟賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費用,由保險人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負責(zé)賠償?shù)囊环N保險。由此可見,雇主責(zé)任險是一種代替責(zé)任險, 在這種險種中,當(dāng)集投保人、 被保險人于一身的雇主的雇員發(fā)生人身損害的保險事故時, 由保險人代替雇主承擔(dān)損害賠償責(zé)任 , 從而免除雇主親自賠償?shù)呢?zé)任(除非雇員發(fā)生人身損害的遭受的實際損失超出保險限額)。人身意外傷害險是指在保險期內(nèi)因發(fā)生意外事故致使被保險人死亡或傷殘, 保險人按合同規(guī)定給付保險金的保險。 人身意外傷害保險和雇主責(zé)任險都是發(fā)生人身傷亡事故后予以給付的保險,兩者之間具有許多相似之處,同時又存在著本質(zhì)的區(qū)別: 1、雇主責(zé)任險的保險標(biāo)的是雇主賠償責(zé)任, 而人身意外傷害險的保險標(biāo)的是被保險人的生命或身體。 2、雇主責(zé)任險的投保人和被保險人都是雇主, 而人身意外傷害險的投保人和被保險人既可是同一主體,也可
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年砌磚作業(yè)協(xié)議條款明確樣本版B版
- 2025版房地產(chǎn)租賃合同范本協(xié)議書
- 2025年垃圾處理設(shè)施安全風(fēng)險評估合同3篇
- 2024年物流配送服務(wù)合同標(biāo)的物質(zhì)量保證條款
- 2025年度精密儀器搬運無損保護合同3篇
- 2025版跨境電商平臺服務(wù)合同樣本3篇
- 2025年度企業(yè)員工加班費計算及勞動合同續(xù)簽書3篇
- 2024年物流園區(qū)物業(yè)管理委托合同樣本3篇
- 2025年度餐飲行業(yè)違約責(zé)任承擔(dān)詳細合同范本3篇
- 北部灣大學(xué)《Excel在會計和財務(wù)中的應(yīng)用》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 倉儲業(yè)行業(yè)SWOT分析
- 輔導(dǎo)員工作匯報課件
- 公司金融學(xué)張德昌課后參考答案
- 商務(wù)英語口語與實訓(xùn)學(xué)習(xí)通課后章節(jié)答案期末考試題庫2023年
- DB3302-T 1015-2022 城市道路清掃保潔作業(yè)規(guī)范
- 手術(shù)室提高患者術(shù)中保溫措施的執(zhí)行率PDCA課件
- 報刊雜志發(fā)放登記表
- 大學(xué)物理(下)(太原理工大學(xué))知到章節(jié)答案智慧樹2023年
- 布袋除塵器項目可行性分析報告
- 2023年安徽省公務(wù)員錄用考試《行測》真題及答案解析
- 我和我的祖國-電影賞析
評論
0/150
提交評論