臨床常用的胰島素制劑及特點

1、臨床常用的胰島素制劑及特點名稱起效時間達峰時間持續(xù)時間用藥須知備注速效胰島素賴脯胰島素15分鐘0.51.5小時34小時l 新型快速作用的胰島素類似物，餐前使用可模仿生理性的餐后胰島素分泌l 較普通胰島素起效快、作用時間短，更好地模擬了生理性胰島素分泌情況，更有效地降低了餐后血糖l 由于作用時間短而減少了使用胰島素導(dǎo)致的低血糖的發(fā)生l 餐前15分鐘皮下注射，注射后一定要進餐l 與其他胰島素合用： 可與中長效胰島素混合在同一注射器內(nèi)使用，但混合后需立即注射 與長效胰島素混合使用時，應(yīng)先吸入賴脯胰島素，再吸入長效胰島素l 未開啟的胰島素應(yīng)放置在冰箱內(nèi)28冷藏保存，不可冷凍l 已開啟的胰島素可于室溫下

2、（30）保存28天l 避光保存l 顏色改變、渾濁或出現(xiàn)顆粒后，不可再使用門冬胰島素（諾和銳）1020分鐘0.51.5小時34小時l 新型快速作用的胰島素類似物，餐前使用可模仿生理性的餐后胰島素分泌l 較普通胰島素起效快、作用時間短，更好地模擬了生理性胰島素分泌情況，更有效地降低了餐后血糖l 由于作用時間短而減少了使用胰島素導(dǎo)致的低血糖的發(fā)生l 餐前510分鐘皮下注射，注射后一定要進餐l 與其他胰島素合用： 可與中效胰島素混合在同一注射器內(nèi)使用，但混合后需立即注射 與長效胰島素混合使用時，應(yīng)先吸入門冬胰島素，再吸入中效胰島素（NPH）短效胰島素普通胰島素皮下：0.51小時靜脈：1030分鐘皮下：

3、23小時靜脈：1030分鐘皮下：36小時靜脈：0.51小時l 餐前使用以模仿生理性的餐后胰島素分泌，用于降低餐后血糖l 因其起效時間仍不能配合餐后快速、不能預(yù)測的血糖升高，而作用有限l 普通胰島素因其作用時間可超過餐后食物吸收的時間，也可被認為是基礎(chǔ)胰島素的一部分l 餐前30分鐘皮下注射l 用于急救時，可靜脈或肌內(nèi)注射l 與其他胰島素合用： 除門冬胰島素和甘精胰島素，普通胰島素可與其他胰島素混合在同一注射器內(nèi)使用 與長效胰島素混合使用時，應(yīng)先吸入普通胰島素，再吸入長效胰島素中性人胰島素0.51小時13小時8小時中效胰島素低精蛋白鋅胰島素24小時610小時1016小時l 用于提供基礎(chǔ)胰島素l 早

4、餐/晚餐前0.51小時皮下注射，一日12次，不可靜脈注射l 用前輕輕搖勻l 與其他胰島素合用： 可與普通胰島素混合使用 混合使用時，需先吸入普通胰島素l 未開啟的胰島素應(yīng)放置在冰箱內(nèi)28冷藏保存，不可冷凍l 已開啟的胰島素可于室溫下（30）保存28天l 避光保存l 顏色改變、顆粒黏附在瓶壁上、振搖后仍聚集在一起或有沉淀者，不可再使用珠蛋白鋅胰島素24小時610小時1016小時長效胰島素甘精胰島素12小時無峰值24小時l 用于提供基礎(chǔ)胰島素l 每日1次皮下注射，不可靜脈注射l 用前輕輕搖勻l 與其他胰島素合用：不可與其他胰島素在同一注射器內(nèi)素混合使用精蛋白鋅胰島素PZI46小時46小時1820小

5、時l 用于提供基礎(chǔ)胰島素l 早餐/晚餐前0.51小時皮下注射，一日1次，不可靜脈注射l 用前輕輕搖勻l 與其他胰島素合用： 可與普通胰島素混合使用 混合使用時，需先吸入普通胰島素地特胰島素68小時無峰值24小時l 用于提供基礎(chǔ)胰島素l 早餐/晚餐前皮下注射，一日1次，不可靜脈注射l 用前輕輕搖勻l 與其他胰島素合用：不可與其他胰島素在同一注射器內(nèi)素混合使用預(yù)混胰島素30中性可溶性人胰島素/70低精蛋白鋅人胰島素（30R）30分鐘28小時24小時l 早餐/晚餐前1530分鐘皮下注射，一日2次，不可靜脈注射l 用前輕輕搖勻l 與其他胰島素合用：不可與其他胰島素在同一注射器內(nèi)素混合使用l 未開啟的胰島素應(yīng)放置在冰箱內(nèi)28冷藏保存，不可冷凍l 已開啟的胰島素可于室溫下（30）保存28天l 避光保存l 顏色改變、顆粒黏附在瓶壁上、振搖后仍聚集在一起或有沉淀者，不可再使用50中性可溶性人胰島素/50低精蛋白鋅人胰島素（50R）30分鐘28小時24小時l 早餐/晚餐前1530分鐘皮下注射，一日2次，不可靜脈注射l 適合需要更多短效胰島素控制餐后血糖的患者l 用前輕輕搖勻l 與其他胰島素合用：不可與其他胰島素在同一注射器內(nèi)素混合使用預(yù)混胰島素類似物30門冬胰島素/70精蛋白門冬胰島素（諾和銳30