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1、 18病室化療藥物輸注流程患者有無過敏史用藥前評估患者有無進行抗過敏的預處理用藥前評估備好搶救用物:氧氣,心電監(jiān)護儀,搶救藥物必須有家屬陪同,并做好用藥宣教,出現(xiàn)過敏反應第一時間關輸液開關,呼叫醫(yī)護人員輸注化療藥前 15 min 密觀生命體征變化,調整滴速為 10-15 滴/min,若無過敏反應,再將滴速調至 40-60 滴 / min。用藥時護理1. 輸注過程中應加強巡視,重視患者主訴。2. 一旦發(fā)生過敏反應,立即停藥并更換液體和輸液器,同時通知醫(yī)師,迅速采取相應的搶救措施,密切觀察病情變化,做好護理記錄,并與患者和家屬溝通,減輕其心理負擔,取得其合作與支持用藥后護理化療藥輸注完畢,用生理鹽
2、水沖管后再輸注其他藥物。( 1) 用藥前評估患者有無過敏史,并做好記錄。( 2) 遵醫(yī)囑進行預處理。用藥前 12 h 和前 6 h 分別口服地塞米松 10 mg,用藥前 30 min 肌內注射西咪替丁、苯海拉明、地塞米松抗過敏。( 3) 備好搶救用物,如腎上腺素、地塞米松及氧氣吸入裝置,給予心電監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)護,用藥前5 min 監(jiān)測患者生命體征及血氧飽和度并記錄。( 4) 用藥時必須有家屬陪同,并做好用藥宣教,保證用藥安全,合理安排紫杉醇用藥時間,選擇在醫(yī)護人員相對較多的時間段使用( 上午或下午) ,以便發(fā)生異常情況時能迅速組織搶救。1 2 2 2 藥物配制 ( 1) 將紫杉醇溶解于生理鹽水或
3、 5% 葡萄糖注射液 500 ml 中,儲存在玻璃瓶內。( 2) 輸液裝置均采用“非聚氯乙烯材料”的精密輸液器。1 2 2 3 用藥時護理 ( 1) 輸注紫杉醇前 15 min 專人守護,調整滴速為 10 15 滴/min,若無過敏反應,再將滴速調至 4060 滴 / min,使全部藥物在 3 h 內輸完。( 2 ) 輸注過程中應加強巡視,重視患者主訴。( 3) 一旦發(fā)生過敏反應,立即停藥并更換液體和輸液器,同時通知醫(yī)師,迅速采取相應的搶救措施,密切觀察病情變化,做好護理記錄,并與患者和家屬溝通,減輕其心理負擔,取得其合作與支持。1 2 2 4 用藥后護理 ( 1) 紫杉醇輸注完畢,用生理鹽水沖管后再輸注其他藥物。( 2) 紫杉醇輸注完畢 30 min 后方
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