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1、膽結石的飲食預防之道 馬偕紀念醫(yī)院 營養(yǎng)師趙強 美食天下第69期, 1997.8, P.107馬偕院訊第242期, 1999.9, P340 近年來,因為國人飲食的日漸西化,攝取各種高油脂、高熱量的食物,使得罹患膽結石的患者有日益增多的趨勢,而年輕人因為膽結石而成為無膽族的也不在少數(shù)。到底膽結石的成因為何?我們又該如何預防和治療呢? -膽結石的成因 飲食習慣與膽結石的發(fā)生有相當密切的相關性。根據(jù)統(tǒng)計,家族中有膽結石病史、膽固醇過高、肥胖、多次懷孕的婦女、中年婦女、嗜高膽固醇食物、嗜油膩食物、嗜甜食. 較容易罹患膽結石。 當肥胖或飲食中油脂或膽固醇過多時,容易使膽汁中膽固醇的含量上升,造成膽汁過

2、于黏稠,于是容易結石。 也有人認為膽結石的形成,是因為維生素E不足造成維生素A容易被破壞,于是膽囊的表皮細胞無法維持正常機能而死亡,這些死亡脫落的細胞會吸附膽固醇,于是造成結石。因此有人認為孕婦即是因為易于缺乏維生素E而容易形成膽結石。 -膽結石的治療 可藉由藥物(溶解結石)、外科手術(取出結石)或飲食療法(控制膽結石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結石?;旧?,若無自覺癥狀,對健康并無大礙,但若發(fā)生合并癥或情況嚴重時就應切除膽囊以免危及生命。 -預防和治療膽結石的飲食 對于預防和治療膽結石的飲食,要視其情況來調(diào)整,不過大體上有一些通則可以遵循:飲食原則定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。 飲食內(nèi)

3、容低糖、低脂、低膽固醇和高纖維。 低糖由于過多的糖分可能是引起肥胖的原因之一,因此限制糖的攝取,是預防肥胖和膽結石的方法之一。 低脂過多的脂肪易引起肥胖,而肥胖者的確容易罹患膽結石。對于肥胖者而言,減肥是預防和治療膽結石重要手段。尤其要少吃油煎、油炸的食物,同時選用低(脫)脂奶、瘦肉以避免脂肪過多。 對于已經(jīng)有膽結石的人,油膩的飲食(不論是何種油脂)通常會刺激膽囊的收縮,引起不適,不過并非每一個膽結石的患者都會不適,要視其嚴重程度而定。當限制脂肪的攝取時,多數(shù)患者疼痛不適的癥狀可以減輕或消除。 在限制脂肪攝取時,特別要小心的控制飽和脂肪的量,因為飽和脂肪會促進體內(nèi)膽固醇的合成,使膽結石更形嚴重

4、。因此要減少動物性脂肪的攝取,去皮、去油脂的瘦肉是較好的選擇,同時要注意選擇烹調(diào)用油,椰子油、棕櫚油是飽和脂肪高的油脂,盡量不要使用。 高纖維膽汁的主要成份是膽酸,而肝臟制造膽酸的原料則是膽固醇。蔬菜、水果、全榖類和全豆類等食物中所含的高量纖維質(zhì),可以在腸道內(nèi)吸附膽酸(膽汁的主要成份)而使之隨糞便排泄。當這些原本會再被小腸回收利用的膽酸被排泄掉時,肝臟會利用血液中的膽固醇制造新的膽酸,于是體內(nèi)的膽固醇含量會降低,連帶的使可能溶于膽汁中的膽固醇減少,于是使膽結石的發(fā)生率減低。 不過要注意的是:若是膽結石已經(jīng)造成不適,則要注意避免一些可能會造成脹氣的食物,如干豆類、洋蔥、甘藷、蘿卜等,以免使癥狀加

5、劇, 低膽固醇在膽結石的成因中,膽固醇占了相當重要的地位,因此若是能夠控制飲食中膽固醇的攝取量,則可以使膽汁中的膽固醇含量減少,減低結石的機會。要減少膽固醇的攝取,除了要減少油脂,特別是飽和脂肪的攝取外,也要控制直接自食物獲得的膽固醇(每天低于300毫克)。表一是膽固醇的含量表,對于高膽固醇的食物要避免食用。 其它一些研究指出,維生素A和維生素E對于預防和治療膽結石有一定程度的幫助,因此建議多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜并且補充維生素E。此外,維生素C可以保護維生素E不被破壞,也要適量補充。而刺激性強的調(diào)味品,如辣椒、胡椒、芥末等也要避免,可免造成不適癥狀。 -運動與膽結石 對于預防和治療膽結石

6、,有一個與飲食無關直接關系、但卻也有效的方法,就是運動。每周三次、每次30分鐘左右的低強度有氧運動,可以減肥(控制體重)、使血液中的壞膽固醇減少、好膽固醇增加,不僅使膽結石的機會減少,也減少罹患了心血管疾病的機會。來試試吧! 低糖、低脂、低膽固醇和高纖維的飲食,加上規(guī)律的運動,不僅能使你避免膽結石,也會使你遠離其它令人討厭的疾病,使你活的更健康、更有活力。 -食物膽固醇含量表 食物名稱 份量 膽固醇含量(毫克) 蛋白 個 0 海參 100公克 0 脫脂奶 100公克 2 全脂奶 100公克 14 一般海產(chǎn)魚 100公克 50 60 雞胸肉 100公克 60 豬肚、腸 100公克 70 豬瘦肉 100公克 6090 牛瘦肉 100公克 90 雞心 100公克 140 草蝦 100公克 157 章魚 100公克 180 墨魚 100公克 180 蠔 100公克 200 蝦 100公克 200 蛋黃 個 270 雞蛋 個

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