臨床常用的30大護理公式

1、臨床常用的30大護理公式1. 平均動脈壓（MAP）計算公式MAP舒張壓（DBP）+ 1/3（ 收縮壓SBP + 舒張壓DBP）正常值：10.6713.3Kpa （80 100 mmHg）2.血壓指數(shù)：血壓指數(shù)踝部血壓上臂血壓正常值：11.3臨床意義：間隙性跛行者平均為0.7，休息下肢痛者一般在0.3以下，壞疽者為0。3.周圍總阻力公式：周圍總阻力=平均動脈壓（mmHg）/心輸出量（L/min）正常值約：60020004.氧消耗量計算公式：氧消耗量（ml/min）= 209*基礎(chǔ)熱量*體表面積（m2）/60注：209為每卡熱量需氧ml數(shù)，60系小時換算為分鐘，基礎(chǔ)熱量或體表面積可根據(jù)公式計算或查

2、有關(guān)表得出。5.心排血量計算（行右心導管檢查）心排血量（l/min）=氧消耗量（ml/min）/ 動脈血氧含量（VOL%）-混合靜脈氧含量（VOL%）*0.1正常參考值：>3.5 L/min6.體循環(huán)血流量計算（行右心導管檢查）體循環(huán)血流量（ L / min）= 氧消耗量（ml/min）/ 周圍動脈血氧含量（VOL%）- 混合靜脈血氧含量（VOL%）* 0 .17.肺循環(huán)血流量計算（行右心導管檢查）肺循環(huán)血流量（L/min）= 氧消耗量（ml/min）/ 肺靜脈血氧含量（VOL%）-肺動脈血氧含量（VOL%）*0.18.估計休克程度指標公式：（1）休克指數(shù)=心率（b/min）/收縮壓（m

3、mHg）指數(shù)為0.5：血容量正常指數(shù)為1：約丟失2030%血容量指數(shù)>1：約丟失3050%血容量（2）休克度=心率（b/min）/脈壓（mmHg）正常參考值為2.42.6，值越大休克程度越重。9.心胸比計算公式：心胸比例=兩側(cè)心緣到正中線的兩條最長垂線之和（T1+T2）/胸廓最小橫位正常值小于0.510.心輸出量公式：心輸出量（ml/min）=每搏輸出量（毫升/次）*心率（次/分）正常值4.5L/min（靜息時）11.正常人心輸出量與體、肺循環(huán)血量的關(guān)系：心輸出量（L/min）=體循環(huán)血流量（L/min）-肺循環(huán)血流量（L/min）12.腎衰指數(shù)（RFI）腎衰指數(shù)=尿鈉*血肌酐/尿肌酐正

4、常值：1 臨床意義：腎前性腎功能不全 1，腎后性腎功能不全急性期。13.腎功能障礙時延長給藥間期計算：患者給藥間期=正常給藥間期*患者血肌酐值（mg/dl）本法不減量，只延長給藥間期，嚴重感染者，不宜用此法，因給藥間期延長，很難使血藥濃度保持在有效濃度。14.肌酐身高指數(shù)計算：肌酐身高指數(shù)=24小時尿肌酐（mg/dl）/標準身高肌酐*100%表示瘦體組織的空虛程度，正常值為1.09，營養(yǎng)不良時為0.5。15.腎功能損害程度與內(nèi)生肌酐清除率和血清肌酐的關(guān)系：腎臟損害程度 內(nèi)生肌酐清除率(ml/min) 血清肌酐(mg/dl)正常 >80 <1.4輕 50-80 1.5-1.9中 10

5、-50 2.0-6.4重 6.4無尿 0 >1216. 腎功能衰竭與血容量不足的鑒別：鑒別項目 腎衰少尿期 血容量不足期補液后尿量 不增加 增加尿比重 1.010 >1.020尿沉淀 腎小管上皮細胞和管形 陰性尿鈉濃度（mmol/l） >40 <20尿尿素與血肌酐比率 10：1尿肌酐與血肌酐比率 30：1血鉀 直線上升 輕度緩慢上升紅細胞壓積、血漿蛋白 下降 上升17. 血尿素氮和腎功能損害程度：腎功能損害程度 血尿素氮值輕度 25-40mg/dl中度 40-70mg/dl重度 70-100mg/dl以上18.血漿晶體滲透壓計算公式：血漿滲透壓(毫滲量)=2*血鈉(mm

6、ol/l)+血鉀(mmol/l)+血糖(mg/dl)/18+非蛋白旦(mg/dl)/6(或尿素氮/2.8)注:嚴格說血漿滲透壓應為：晶體+膠體滲透壓之和,但血漿膠滲壓值很小,常忽略不計正常值:280310毫滲量臨床意義:高于正常見于高滲脫水,高滲非酮癥糖尿病昏迷,尿毒癥；低于正常見于水中毒,肺心病、低滲血癥等19.糖尿病時根據(jù)每日排出糖的克數(shù)估計胰島素的用量需補胰島素單位數(shù)=24小時尿糖克數(shù)/220.每人每天總熱卡需要大致估計公式總熱卡的需要量=1000+(100*年齡) (卡)21.成人蛋白質(zhì)需要量計算蛋白質(zhì)提供的熱能應占總熱能的1015%每日蛋白質(zhì)需求量=體重(Kg)*(11.5)22.成

7、人每日脂肪需求量脂肪提供的熱能應占總熱能的1520%每日脂肪需求量=每日總熱量-蛋白質(zhì)*4+碳水化合物*4/923.上切牙至氣管和支氣管某些解剖標志測量參考數(shù)據(jù)(cm)男性 女性 范圍上切牙至會厭距離 10.88 10.47 8.512.0上切牙至聲門裂距離 13.87 13.28 10.016.0上切牙至氣管分*距離 27.16 25.26 22.031.0上切牙至右上葉口距離 28.12 26.14 23.032.0上切牙至右下葉基底支口距離 33.41 31.28 29.037.0上切牙至左上葉口距離 30.42 28.38 24.035.0上切牙至左下葉基底口距離 33.69 31.2

8、2 29.037.024.潮氣量計算公式預計潮氣量=體重(Kg)*(10 15)ml正常值:310800ml 平均500ml25.肺活量(VC)預計公式（1）以年齡、身高預計肺活量男：VC(ml)=27.63-0.112*年齡（歲）*身高(cm)女：VC(ml)=21.78-0.101*年齡（歲）*身高(cm)（2）以身高預計肺活量男：VC(ml)=25*身高(cm)女：VC(ml)=20*身高(cm)（3）以體表面積預計肺活量男：VC(ml)=2310*體表面積(m2)女：VC(ml)=1800*體表面積(m2)正常值：男：25005170ml 平均3000ml女：17003000ml 平均

9、2000ml26.實際肺活量占預計肺活量的百分比公式實際肺活量占預計肺活量的百分率（%）=實測得肺活量/預計肺活量正常值：不低于預計值的80%27. 每分鐘通氣量計算公式（1）每分鐘靜息通氣量（ml）=潮氣量(ml)*呼吸頻率（t/min）正常值：男：6663±200ml 女：4217±166ml意義：超過10000ml為通氣過度，低于3000為通氣不足（2）每分鐘肺泡通氣量(ml)=潮氣量（ml）-無效死腔氣量(ml)* 呼吸頻率（t/min）亦可用下式：肺泡通氣量=呼氣中二氧化碳容積/肺泡氣中二氧化碳氣量（%）*100肺泡通氣量=0.863*每分鐘二氧化碳產(chǎn)生量/PaCO228.生理死腔氣量計算生理死腔(ml)= PaCO2-呼出氣平均PCO2/ PaCO2*潮氣量（ml）29.解剖死腔=呼氣末PCO2-呼出氣平均PCO2*潮氣量(ml)/ 呼出氣中PCO2正常值：150ml30.預計最大通氣（MVV）量計算（1）以年齡、體表面積求預計最大通氣量男：MVV=97-年齡（歲）/2*體表面積（m2）