第五章公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)

1、第一節(jié)第一節(jié) 疾病預(yù)防控制管理信息系統(tǒng)疾病預(yù)防控制管理信息系統(tǒng)第二節(jié)第二節(jié) 疫情和突發(fā)事件監(jiān)測系統(tǒng)疫情和突發(fā)事件監(jiān)測系統(tǒng)第三節(jié)第三節(jié) 醫(yī)療救治信息系統(tǒng)醫(yī)療救治信息系統(tǒng)第四節(jié)第四節(jié) 衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)第五節(jié)第五節(jié) 婦幼保健信息系統(tǒng)婦幼保健信息系統(tǒng) 為給疾病預(yù)防控制服務(wù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的各層次機構(gòu)提供疾病預(yù)防控制管理決策的信息而建立的一種職能型管理信息系統(tǒng)，即在醫(yī)療衛(wèi)生各部門內(nèi)部，以社區(qū)人群為基礎(chǔ)收集人群的疾病發(fā)生情況和健康狀況的數(shù)據(jù)資料，進行歸納和處理，向疾病預(yù)防控制部門的各管理層次提供有關(guān)人群疾病和健康狀況的歷史記錄信息，如周報、月報或年報的統(tǒng)計結(jié)果等，從而成為衛(wèi)生管理者制定有關(guān)疾病預(yù)防

2、控制計劃、控制、決策功能的支持系統(tǒng) （一）疾病預(yù)防控制管理信息的收集方法（一）疾病預(yù)防控制管理信息的收集方法 1.常規(guī)數(shù)據(jù)收集方法 衛(wèi)生單位數(shù)據(jù)收集、社區(qū)數(shù)據(jù)收集、人口登記系統(tǒng)。2.非常規(guī)數(shù)據(jù)收集方法 快速評價法、現(xiàn)場觀察法、個別訪談法、核心群體討論法、專題小組討論法、調(diào)查、人口監(jiān)測系統(tǒng)、社區(qū)干預(yù)效果、研究和政策結(jié)論等。3.數(shù)據(jù)收集工具 包括病例、衛(wèi)生服務(wù)記錄、資源管理記錄、報告、卡片、表格、花名冊、登記表、各種類型的調(diào)查表和計算機等。 （二）疾病預(yù)防控制管理信息的管理（二）疾病預(yù)防控制管理信息的管理 信息系統(tǒng)設(shè)計盡可能簡單用戶參與系統(tǒng)設(shè)計對程序和定義進行標(biāo)準化建立一個合適的激勵機制設(shè)計有效的

3、檢查程序1.培訓(xùn) 數(shù)據(jù)輸入數(shù)據(jù)分析、傳輸和報告信息利用信息系統(tǒng)資源1.信息系統(tǒng)管理 國家疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的建設(shè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急指揮中心與決策系統(tǒng)1.其他重要的疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)一、疫情和突發(fā)事件監(jiān)測系統(tǒng)概述一、疫情和突發(fā)事件監(jiān)測系統(tǒng)概述（一）疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等級與分類（一）疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等級與分類1.概念（1）突發(fā)事件(emergency)：是指突然發(fā)生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應(yīng)急處置措施予以應(yīng)對的事件。根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機理，突發(fā)公共事件主要分為四類：自然災(zāi)害；事故災(zāi)難；公共衛(wèi)生事件；社會安全事件

4、。各類突發(fā)公共事件按照其性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級：級(特別重大)、級(重大)、級(較大)和級(一般)。（2）突發(fā)公共衛(wèi)生事件（public health emergencies）是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，劃分為四級：級(特別重大)、級(重大)、級(較大)和級(一般)。另外根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(I級)、重大(級)、較大(級)和一般(級)四級。據(jù)事件的表現(xiàn)形式

5、可將突發(fā)公共衛(wèi)生事件分為以下兩類：在一定時間、一定范圍、一定人群中，當(dāng)病例數(shù)累計達到規(guī)定預(yù)警值時所形成的事件。在一定時間、一定范圍，當(dāng)環(huán)境危害因素達到規(guī)定預(yù)警值時形成的事件，病例為事后發(fā)生，也可能無病例。 根據(jù)事件的成因和性質(zhì),突發(fā)公共衛(wèi)生事件可分為：重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、新發(fā)傳染性疾病、群體性預(yù)防接種反應(yīng)和群體性藥物反應(yīng)，和重大環(huán)境污染事故、核事故和放射事故、生物、化學(xué)、核輻射恐怖事件、自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡和疾病流行，以及其他影響公眾健康的事件。（1）突發(fā)性事件，它突如其來，不易預(yù)測； （2）在公共衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生，具有公共衛(wèi)生屬性；（3）對公眾健康已經(jīng)或

6、可能造成嚴重損害。方針：應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。是減少各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的保證，是有效應(yīng)對突發(fā)事件的前提。預(yù)防為主是衛(wèi)生工作的基本指導(dǎo)方針。做好預(yù)防工作，可以有效控制傳染病的發(fā)生和傳播，減少食物中毒、職業(yè)中毒和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。原則：統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)、反應(yīng)及時、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作。 1.美國公共衛(wèi)生信息網(wǎng)(Public Health Information Network, PHIN) 由早期事件探查和疾病監(jiān)測、爆發(fā)管理、實驗室鏈接(LRN)、對策及響應(yīng)管理 (CRA)、信息交流和預(yù)警、交互功能部分（Cross-Functional Components）等六個部分

7、組成。(1)早期事件探查和疾病監(jiān)測早期事件探查和疾病監(jiān)測系統(tǒng)由Biosense和NEDSS Base System (NBS)構(gòu)成。(2)爆發(fā)管理 以事件報告為基礎(chǔ)的疾病爆發(fā)或事件監(jiān)測系統(tǒng)，也是PHIN（美國公共衛(wèi)生信息網(wǎng)）的一個重要成分，2.以媒體信息為依托的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)GPHIN (Global Public Health Intelligence Network)是加拿大全球公共衛(wèi)生情報網(wǎng)絡(luò)，是基于Internet的早期事件預(yù)警系統(tǒng)3.我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)2003年5月國務(wù)院頒布突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例規(guī)定縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)。按照

8、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）的要求實現(xiàn)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)上報告、確認、上報、審批、預(yù)警等功能。（一）組織系統(tǒng)機構(gòu)（一）組織系統(tǒng)機構(gòu)國家建立統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分類管理、分級負責(zé)、屬地管理為主的應(yīng)急管理體制。突發(fā)事件應(yīng)對工作實行預(yù)防為主、預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合的原則。 突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)在本地區(qū)政府機關(guān)設(shè)立突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部，負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、指揮本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。 衛(wèi)生行政主管部門，具體負責(zé)組織突發(fā)事件的調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作，對本行政區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告實施監(jiān)督管理。 1. 建立突發(fā)事件信息系統(tǒng) 2007年11月1日實施的中華人民共

9、和國突發(fā)事件應(yīng)對法規(guī)定國務(wù)院建立全國統(tǒng)一的突發(fā)事件信息系統(tǒng) 2. 制定應(yīng)急預(yù)案 衛(wèi)生部門在各級政府的領(lǐng)導(dǎo)下制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)急預(yù)案根據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法和其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，針對突發(fā)事件的性質(zhì)、特點和可能造成的社會危害，具體規(guī)定突發(fā)事件應(yīng)急管理工作的組織指揮體系與職責(zé)和突發(fā)事件的預(yù)防與預(yù)警機制、處置程序、應(yīng)急保障措施以及事后恢復(fù)與重建措施等內(nèi)容 3. 建立預(yù)警系統(tǒng) 預(yù)報和警報工作是突發(fā)事件預(yù)防和準備工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，預(yù)警系統(tǒng)在臨災(zāi)前發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。將可以預(yù)警公共衛(wèi)生事件的預(yù)警級別，按照突發(fā)事件發(fā)生的緊急程度、發(fā)展勢態(tài)和可能造成的危害程度分為一級、二級、三級和四級，分別

10、用紅色、橙色、黃色和藍色標(biāo)示，一級為最高級別。 4.應(yīng)急培訓(xùn) 該任務(wù)包括兩個方面：專職人員技能培訓(xùn)和公眾應(yīng)急知識教育 。5.應(yīng)急處置與救援 在各級政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下組織轄區(qū)應(yīng)急救援隊伍和工作人員營救和救治受害人員，疏散、撤離并妥善安置受到威脅的人員以及采取其他救助措施；迅速控制危險源，標(biāo)明危險區(qū)域，封鎖危險場所，劃定警戒區(qū)，實施醫(yī)療救護和衛(wèi)生防疫以及其他保障措施。采取防止發(fā)生次生、衍生事件發(fā)生的必要措施。6.制定政策 參與國家或地區(qū)突發(fā)事件法律法規(guī)的制定，以確認各級應(yīng)急處理機構(gòu)的任務(wù)，確認衛(wèi)生部門在應(yīng)急處理中的權(quán)利和其他部門、團體和群眾配合的義務(wù)，落實應(yīng)急準備工作的優(yōu)先權(quán)。 7. 科學(xué)研究 全面提

11、高突發(fā)事件的預(yù)防和處理水平，加強突發(fā)事件相關(guān)的學(xué)科建設(shè)，如加強預(yù)測、預(yù)報研究，加強各種復(fù)合傷、重傷的治療研究，尤其是要加強突發(fā)事件流行病學(xué)的規(guī)律研究，摸清事件發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為有針對性地進行預(yù)防和處理提供科學(xué)依據(jù)。8.監(jiān)督評價 監(jiān)督和評價是用來判斷應(yīng)急準備計劃的制訂和執(zhí)行的狀況，以及提出不完善的地方，是對上述六個任務(wù)的全面考核。內(nèi)容包括：對突發(fā)事件準備工作的監(jiān)督和評價、對緩解措施落實情況的監(jiān)督和評價、對培訓(xùn)和教育項目的監(jiān)督和評價。（一）系統(tǒng)概述（一）系統(tǒng)概述 2004年起，為貫徹落實黨中央和國務(wù)院關(guān)于加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系和能力建設(shè)的有關(guān)精神，我國開始建設(shè)以國家級應(yīng)急指揮系統(tǒng)為中心，省級

12、應(yīng)急指揮系統(tǒng)為骨干，地市級應(yīng)急指揮系統(tǒng)為節(jié)點的三級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系。（二）信息平臺分級與運行流程（二）信息平臺分級與運行流程1.信息平臺分級 全國公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)由三個平臺和兩個保障體系構(gòu)成。三個平臺是基礎(chǔ)信息平臺、專業(yè)服務(wù)平臺和綜合決策平臺，兩個保障是政策、法規(guī)與管理體系保障和支撐技術(shù)與技術(shù)標(biāo)準保障。綜合決策平臺專業(yè)服務(wù)平臺基礎(chǔ)信息平臺數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)傳輸數(shù)據(jù)倉庫專業(yè)模型庫方法庫知識庫醫(yī)療資源管理與調(diào)度衛(wèi)生信息發(fā)布綜合業(yè)務(wù)管理政策法規(guī)、管理體系支撐技術(shù)、技術(shù)標(biāo)準公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)總體框架圖公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)總體框架圖2.應(yīng)急業(yè)務(wù)總結(jié)評估應(yīng)急處置應(yīng)急準備監(jiān)測

13、預(yù)警衛(wèi)生應(yīng)急業(yè)務(wù)工作按應(yīng)急準備、監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置、總結(jié)評估的流程進行運行，循環(huán)反復(fù)，不斷提升應(yīng)急處理能力 1.數(shù)據(jù)采集整合與交換（1）數(shù)據(jù)采集：對衛(wèi)生應(yīng)急指揮過程中所需要的各類應(yīng)急資源進行管理 。對有關(guān)的預(yù)案、方案、典型案例、歷史事件、業(yè)務(wù)知識等資料進行維護、管理、服務(wù)。支持從上級衛(wèi)生部門共享知識庫獲取數(shù)據(jù)。 （2）數(shù)據(jù)整合處理：數(shù)據(jù)整合處理的主要功能為：通過審核評估、加工轉(zhuǎn)換等手段控制數(shù)據(jù)質(zhì)量。 （3）數(shù)據(jù)交換：突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急數(shù)據(jù)交換平臺提供指揮決策系統(tǒng)與其他各種相關(guān)應(yīng)用系統(tǒng)（包括省級指揮系統(tǒng)）的數(shù)據(jù)交換及訪問的接口。2.數(shù)據(jù)分析與決策支持（1）事件定性定級：根據(jù)專家會商及有關(guān)技術(shù)單位的

14、報告等對事件定性（傳染病暴發(fā)、食物中毒等）定級（、級、未分級）（2）應(yīng)急決策支持：包括方法庫管理 應(yīng)急預(yù)案調(diào)閱、知識支持、應(yīng)急資源信息支持、報表管理 、輔助分析工具 統(tǒng)計查詢 、專題分析。（3）事件信息分析、展示：對事件有關(guān)的影響范圍、涉及人數(shù)、資源情況、處置措施等數(shù)據(jù)提供統(tǒng)計分析、空間分析、可視化展示。（4）會商決策支持：支持應(yīng)急部門通過快捷、實用、有效的會商方式。 （5）處置方案管理：對領(lǐng)導(dǎo)決策、專家會商決定等產(chǎn)生的處置方案及決策的有關(guān)原始資料進行管理。 （四）信息監(jiān)測預(yù)警發(fā)布和監(jiān)督（四）信息監(jiān)測預(yù)警發(fā)布和監(jiān)督 主動或被動地通過信息系統(tǒng)或客戶端獲取有關(guān)突發(fā)事件或應(yīng)急資源的實時數(shù)據(jù)，并支持人

15、工錄入數(shù)據(jù)，對采集的數(shù)據(jù)及有關(guān)信息核實情況進行管理 。1.信息監(jiān)測 （1）監(jiān)測信息收集：從衛(wèi)生部門已有的監(jiān)測系統(tǒng)通過數(shù)據(jù)接口（或交換）的方式，抽取相應(yīng)的數(shù)據(jù)（或信息），或通過設(shè)置信息采集終端采集信息，并對信息進行分類管理 （2）值班信息登記 （3）信息核實記錄 2.預(yù)警 （1）預(yù)警規(guī)則管理 基于一定的預(yù)警規(guī)則（方案），根據(jù)流行疾病的名稱、波及范圍、發(fā)病數(shù)等，定義和確定預(yù)警指標(biāo)，并可對生成的預(yù)警規(guī)則進行修改、刪除。 （2）數(shù)據(jù)分析、預(yù)警 3.信息發(fā)布 4.數(shù)據(jù)分析與展示 1.指揮調(diào)度 （1）處置措施流程單 （2）隔離區(qū)劃定與管理 （3）應(yīng)急資源調(diào)度 （4）調(diào)度指令 2.其他應(yīng)急工作管理 3.信息

16、通報（1）進展通報 （2）通報內(nèi)容：基本信息（時間、地點、目前傷亡狀況、涉及人員、事件性質(zhì)（中毒、車禍等），當(dāng)?shù)匾巡扇〉拇胧▽＜?，小組，流調(diào)、消殺、救治等），建議和要求（對上級請示，對事件處置建議，對事件處置機構(gòu)的工作要求）。 一、一、 醫(yī)療救治信息系統(tǒng)的概述醫(yī)療救治信息系統(tǒng)的概述 2003年9月，國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了發(fā)改委, 衛(wèi)生部編制的突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃，要求，中央、省、市三級衛(wèi)生管理部門將分級建設(shè)醫(yī)療救治數(shù)據(jù)中心，部署應(yīng)用系統(tǒng)，滿足本級醫(yī)療救治管理需求。本項目共有七個應(yīng)用系統(tǒng)，分別是應(yīng)急醫(yī)療資源管理系統(tǒng)、應(yīng)急救治專家管理系統(tǒng)、病情統(tǒng)計分析系統(tǒng)、應(yīng)急響應(yīng)與培訓(xùn)系統(tǒng)、綜合統(tǒng)計查詢

17、系統(tǒng)、信息發(fā)布系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)情報檢索系統(tǒng)。（一）醫(yī)療救治體系組成（一）醫(yī)療救治體系組成突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系框架由醫(yī)療救治機構(gòu)、醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療救治專業(yè)技術(shù)隊伍組成。1. 醫(yī)療救治機構(gòu) 醫(yī)療救治機構(gòu)包括急救、傳染病和職業(yè)中毒、核輻射救治及后備醫(yī)院等機構(gòu)。2. 醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)包括數(shù)據(jù)交換平臺、數(shù)據(jù)中心和應(yīng)用系統(tǒng)。通過統(tǒng)一的公共衛(wèi)生信息資源網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門之間的信息共享。 3.醫(yī)療救治專業(yè)技術(shù)隊伍 省、市(地)兩級政府從當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)抽調(diào)高水平的醫(yī)療技術(shù)人員,建立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治專業(yè)技術(shù)隊伍。 1.增強應(yīng)對能力，提高救治

18、水平 2.調(diào)整資源結(jié)構(gòu)，促進合理布局 3.健全救治體系，完善救治功能 1.組織實施原則（1）依法辦事,科學(xué)決策 （2）合理布局,整合資源 （3）中央指導(dǎo),地方負責(zé) （4）統(tǒng)籌兼顧,平戰(zhàn)結(jié)合 （5）堅持標(biāo)準,規(guī)范建設(shè) （6）整體規(guī)劃,分步實施 2.實施 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃,本著中央制定政策、原則和標(biāo)準,地方確定具體建設(shè)項目、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)布局和建設(shè)方式,并按一定標(biāo)準組織實施。3.醫(yī)療救治體系的發(fā)展（1）完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系 （2）建立以危害人群健康的重點疾病醫(yī)療救治體系 （一）系統(tǒng)概述（一）系統(tǒng)概述1.系統(tǒng)建設(shè) 通過建設(shè)中央、省、市三級醫(yī)療救治數(shù)據(jù)中心和應(yīng)用系統(tǒng)

19、, 構(gòu)建覆蓋各級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、急救醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的突發(fā)事件信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，并根據(jù)平戰(zhàn)結(jié)合、臨戰(zhàn)指揮與日常監(jiān)督管理工作相結(jié)合的原則，構(gòu)成一個高效、快速、通暢、安全的網(wǎng)絡(luò)通訊傳輸系統(tǒng)和應(yīng)急防治工作指揮信息系統(tǒng)。 2.系統(tǒng)組成（1）應(yīng)用系統(tǒng)：由應(yīng)急醫(yī)療資源管理系統(tǒng)、應(yīng)急救治專家管理系統(tǒng)、病情統(tǒng)計分析系統(tǒng)、應(yīng)急響應(yīng)與培訓(xùn)系統(tǒng)、綜合統(tǒng)計查詢系統(tǒng)、信息發(fā)布系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)情報檢索系統(tǒng)七個子應(yīng)用系統(tǒng)組成。 （2）數(shù)據(jù)中心：數(shù)據(jù)中心包括醫(yī)療資源信息、醫(yī)療救治活動信息、醫(yī)療救治專家信息、地理信息4個集群數(shù)據(jù)庫及接口標(biāo)準等。（3）網(wǎng)絡(luò)：連接衛(wèi)生部、省

20、、市三級數(shù)據(jù)中心的醫(yī)療救治信息系統(tǒng)骨干網(wǎng)和市數(shù)據(jù)中心到該市所轄各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)據(jù)采集報告網(wǎng)。（二）醫(yī)療救治信息平臺建設(shè)（二）醫(yī)療救治信息平臺建設(shè)建立國家、省、市三級醫(yī)療救治數(shù)據(jù)中心。實現(xiàn)醫(yī)療救治信息的快速、有序的交換和匯總。并在此基礎(chǔ)上實現(xiàn)信息的整理、統(tǒng)計和分析，輔助對突發(fā)應(yīng)急事件的決策和指揮。1.國家醫(yī)療救治信息平臺 功能：實現(xiàn)全國醫(yī)療救治信息的采集、匯總、上報，實現(xiàn)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)。2.?。ㄊ校┽t(yī)療救治信息平臺為各?。ㄊ校?yīng)對重特大突發(fā)公共衛(wèi)生事件實施緊急醫(yī)療救治和緊急醫(yī)療資源的調(diào)配提供決策依據(jù)；也可以為跨省的緊急醫(yī)療救治和緊急醫(yī)療資源調(diào)配提供信息幫助。3.地市級

21、醫(yī)療救治數(shù)據(jù)中心實現(xiàn)本市范圍內(nèi)的醫(yī)療救治信息采集、匯總、上報和指揮調(diào)度等任務(wù)（三）醫(yī)療資源信息管理（三）醫(yī)療資源信息管理醫(yī)療資源信息管理模塊收集醫(yī)療機構(gòu)、?？婆渲煤蛯I(yè)技術(shù)人員構(gòu)成、主要設(shè)施設(shè)備、應(yīng)急衛(wèi)生救治隊伍等動態(tài)信息資源。（四）信息采集分析與評價（四）信息采集分析與評價1.信息采集包括醫(yī)療資源信息、醫(yī)療救治活動信息、醫(yī)療救治專家信息、醫(yī)學(xué)情報信息、醫(yī)療救治空間信息、應(yīng)急響應(yīng)信息、應(yīng)急培訓(xùn)信息、醫(yī)療救治信息發(fā)布、醫(yī)療救治信息標(biāo)準與規(guī)范管理信息、醫(yī)療救治指導(dǎo)信息等 2.信息分析與評價 由病情與救治活動統(tǒng)計分析系統(tǒng)完成.對在醫(yī)療救治活動中各醫(yī)療單位實時上報的病情數(shù)據(jù)和救護統(tǒng)計數(shù)據(jù)，按行政區(qū)劃自

22、動分類匯總、統(tǒng)計，形成各類統(tǒng)計表 （五）醫(yī)療救治應(yīng)急響應(yīng)與培訓(xùn)（五）醫(yī)療救治應(yīng)急響應(yīng)與培訓(xùn)1.調(diào)配醫(yī)療救治資源功能 2.信息交流與共享 3.突發(fā)事件救治快速培訓(xùn) 4.網(wǎng)絡(luò)通信 （六）醫(yī)療救治信息發(fā)布（六）醫(yī)療救治信息發(fā)布信息發(fā)布功能，應(yīng)急指揮部利用信息系統(tǒng)提供的網(wǎng)站可發(fā)布病情預(yù)警信息、病情通報、防治方法、培訓(xùn)資料和系統(tǒng)公告等信息。( (七）醫(yī)療救治信息標(biāo)準的制定與規(guī)范管理七）醫(yī)療救治信息標(biāo)準的制定與規(guī)范管理醫(yī)院信息系統(tǒng)接口標(biāo)準建設(shè)、血液中心系統(tǒng)接口標(biāo)準建設(shè)、急救站系統(tǒng)接口標(biāo)準與建設(shè)、疾病控制單位接口標(biāo)準建設(shè)、衛(wèi)生行政部門接口標(biāo)準建設(shè)等。一、衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)概述一、衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)概述（一）衛(wèi)生

23、監(jiān)督的概念是政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)公共衛(wèi)生法規(guī)的授權(quán)，對公民、法人和其他組織貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)的情況進行督促檢查，對違反衛(wèi)生法規(guī)、危害人體健康的行為追究法律責(zé)任的一種衛(wèi)生行政執(zhí)法行為。 2.衛(wèi)生監(jiān)督體系 是指依據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)和國家頒布的相關(guān)技術(shù)標(biāo)準,對傳染病管理、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、放射衛(wèi)生以及外來流動人員衛(wèi)生等方面進行監(jiān)督執(zhí)法的工作體系。是公共衛(wèi)生體系的重要組成部分，也是國家法制體系的重要組成部分，是執(zhí)行國家衛(wèi)生法律、法規(guī)，維護公共衛(wèi)生秩序和醫(yī)療服務(wù)秩序，保護人民群眾健康，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重要保證。3.衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)范圍 衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)涵蓋食品衛(wèi)生、公共場所、生活飲用水、

24、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、傳染病與消毒、醫(yī)療機構(gòu)、血液管理、放射衛(wèi)生、母嬰保健和人類生殖等十多個專業(yè)領(lǐng)域， 2008年7月，國務(wù)院批復(fù)了衛(wèi)生部“三定”規(guī)定。按照“三定”規(guī)定，食品安全綜合協(xié)調(diào)、擬訂食品安全標(biāo)準，組織查處食品安全重大事故，組織開展食品安全監(jiān)測、風(fēng)險評估和預(yù)警，擬訂食品安全檢驗機構(gòu)資質(zhì)認定條件和檢驗規(guī)范以及重大食品安全信息發(fā)布等職責(zé)由衛(wèi)生部承擔(dān)，食品餐飲消費環(huán)節(jié)的安全監(jiān)管和化妝品質(zhì)量監(jiān)管，由國家食品藥品監(jiān)督管理局負責(zé)。 4.衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng) 衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)是指利用計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)，對在履行衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從

25、而為衛(wèi)生監(jiān)督管理的整體運行提供全面的、信息化的、規(guī)范化管理的信息系統(tǒng)。其中“衛(wèi)生監(jiān)督信息報告系統(tǒng)”、“衛(wèi)生行政許可審批系統(tǒng)”、“衛(wèi)生監(jiān)督檢查和行政處罰系統(tǒng)”三個應(yīng)用系統(tǒng)是衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的主要組成部分。（二）衛(wèi)生監(jiān)督的目的（二）衛(wèi)生監(jiān)督的目的1.衛(wèi)生監(jiān)督的目的 衛(wèi)生監(jiān)督的目的是行使國家公共衛(wèi)生職能，實現(xiàn)國家對社會的衛(wèi)生行政管理，保護人民的健康，維護國家衛(wèi)生法制的統(tǒng)一和尊嚴。其性質(zhì)屬于國家監(jiān)督，是國家行政監(jiān)督的一部分，同時也是國家衛(wèi)生行政管理的重要環(huán)節(jié)。2.衛(wèi)生監(jiān)督的職責(zé) 依法監(jiān)督管理食品、化妝品、消毒產(chǎn)品、生活飲用水及涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品；依法監(jiān)督管理公共場所、職業(yè)、放射、學(xué)校衛(wèi)生等工作

26、；依法監(jiān)督傳染病防治工作；依法監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)及其執(zhí)業(yè)人員的執(zhí)業(yè)活動，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場，打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為；承擔(dān)法律法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。（三）衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)的種類及特征（三）衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)的種類及特征其中衛(wèi)生監(jiān)督信息報告系統(tǒng)”、“衛(wèi)生行政許可審批系統(tǒng)”、“衛(wèi)生監(jiān)督檢查和行政處罰系統(tǒng)”三個應(yīng)用系統(tǒng)是衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)的主要組成部分。 （一）衛(wèi)生監(jiān)督組織機構(gòu)（一）衛(wèi)生監(jiān)督組織機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督工作由衛(wèi)生部、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局兩個部分共同完成。 1.衛(wèi)生部門職責(zé)（1）擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準。 （2）負責(zé)對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護情況進行監(jiān)督檢查，規(guī)范職業(yè)病的預(yù)防、保健，

27、并查處違法行為。 （3）負責(zé)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)認定和監(jiān)督管理；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并進行監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查和救治；負責(zé)化學(xué)品毒性鑒定管理工作。 （4）負責(zé)對建設(shè)項目進行職業(yè)病危害預(yù)評價審核、職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查和竣工驗收。 2.安全監(jiān)管部門職責(zé) （1）負責(zé)制定作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)危害事故調(diào)查和有關(guān)違法、違規(guī)行為處罰的法規(guī)、標(biāo)準，并監(jiān)督實施。 （2）負責(zé)作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，依照使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可證;負責(zé)職業(yè)危害申報,依法監(jiān)督生產(chǎn)經(jīng)營單位貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)定和標(biāo)準情況。 （3）組織

28、查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法、違規(guī)行為（4）組織指導(dǎo)、監(jiān)督檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)安全培訓(xùn)工作。 各級煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)依據(jù)上述內(nèi)容負責(zé)煤礦企業(yè)作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。 國家或省級衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構(gòu)原則上以宏觀管理和工作指導(dǎo)為主；縣級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構(gòu)按照屬地管轄的原則具體執(zhí)行第一線衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)。地方各級衛(wèi)生行政部門按照法律法規(guī)和衛(wèi)生部有關(guān)衛(wèi)生行政執(zhí)法分級管理的規(guī)定，承擔(dān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)。衛(wèi)生監(jiān)督所（局）在同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下和上級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機構(gòu)的指導(dǎo)下，依法在公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健等領(lǐng)域，包括健康相關(guān)產(chǎn)品、衛(wèi)生機構(gòu)（包括醫(yī)療、預(yù)防保健和采供血機構(gòu)等）和衛(wèi)生專業(yè)人員執(zhí)業(yè)許可，開展

29、綜合性衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。 （一）衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)平臺概述（一）衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)平臺概述國家級和省級衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)平臺是衛(wèi)生監(jiān)督信息的數(shù)據(jù)傳輸和數(shù)據(jù)交換的基礎(chǔ)平臺，保證各級衛(wèi)生監(jiān)督信息準確及時的采集、存儲和傳輸（上報、反饋、發(fā)布）。是衛(wèi)生監(jiān)督信息數(shù)據(jù)中心，為衛(wèi)生監(jiān)督信息存儲、使用和各業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的運行奠定基礎(chǔ)。信息平臺上運行有衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)軟件，主要包括“衛(wèi)生監(jiān)督信息報告系統(tǒng)”、“衛(wèi)生行政許可審批系統(tǒng)”、“衛(wèi)生監(jiān)督檢查和行政處罰系統(tǒng)”三個應(yīng)用系統(tǒng) （二）衛(wèi)生行政許可審批監(jiān)督檢查和行政處罰（二）衛(wèi)生行政許可審批監(jiān)督檢查和行政處罰1.衛(wèi)生行政許可審批系統(tǒng)為衛(wèi)生許可受理與審核管理、衛(wèi)生許可證發(fā)

30、放管理、相對人信息管理、查詢統(tǒng)計、統(tǒng)計報表、系統(tǒng)管理。系統(tǒng)能夠和衛(wèi)生監(jiān)督信息報告系統(tǒng)的數(shù)據(jù)接口，提供被監(jiān)督單位基本信息，從而從業(yè)務(wù)系統(tǒng)產(chǎn)生信息報告系統(tǒng)所需要的基本數(shù)據(jù)，形成衛(wèi)生監(jiān)督基本信息互通平臺。衛(wèi)生行政許可基本管理流程圖2.衛(wèi)生監(jiān)督檢查和行政處罰系統(tǒng)供衛(wèi)生監(jiān)督人員使用的衛(wèi)生監(jiān)督檢查和行政處罰管理信息系統(tǒng)，涵蓋食品衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、公共場所、生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、傳染病與消毒、醫(yī)療機構(gòu)、血液管理、放射衛(wèi)生、母嬰保健等衛(wèi)生監(jiān)督專業(yè)領(lǐng)域，具體業(yè)務(wù)要求見衛(wèi)生監(jiān)督規(guī)范用語。用于規(guī)范日常衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，采集、處理各類日常監(jiān)督、監(jiān)測、處罰信息，出具執(zhí)法文書，對日常衛(wèi)生監(jiān)督、行政處罰工作進行動態(tài)管理。系統(tǒng)支持采用手持執(zhí)法設(shè)備或筆記本電腦和便攜打印機進行現(xiàn)場執(zhí)法。衛(wèi)生監(jiān)督檢查和行政處罰系統(tǒng)業(yè)務(wù)模塊維護模塊信息傳輸模塊統(tǒng)計分析模塊檢查表的維護規(guī)范用語的維護法律法規(guī)的維護