臨床輸血學(xué)練習(xí)題

1、一、單選題：一、單選題： 、含、含h h抗原最多的血型是下列哪項(xiàng)？抗原最多的血型是下列哪項(xiàng)？ 、o o型型 、a a1 1型型 、a a2 2型型 、b b型型 、中和、中和a a型血清中的抗體，應(yīng)用哪種唾液？型血清中的抗體，應(yīng)用哪種唾液？a a、a a型分泌型唾液。型分泌型唾液。 、型唾液。、型唾液。 、a a型唾液。型唾液。 、型分泌型唾液。、型分泌型唾液。一、單選題：一、單選題： 3 3、抗人球蛋白試驗(yàn)原理，下列哪項(xiàng)是對(duì)的？、抗人球蛋白試驗(yàn)原理，下列哪項(xiàng)是對(duì)的？ 、直接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查紅細(xì)胞上有、直接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查紅細(xì)胞上有無(wú)抗原。無(wú)抗原。 、間接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查紅細(xì)胞上有

2、、間接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查紅細(xì)胞上有無(wú)不完全抗體。無(wú)不完全抗體。 、直接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查血清中有無(wú)、直接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查血清中有無(wú)不完全抗體。不完全抗體。 、間接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查血清中有無(wú)、間接抗人球蛋白試驗(yàn)是檢查血清中有無(wú)不完全抗體。不完全抗體。一、單選題：一、單選題： 4 4、交叉配血試驗(yàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的？、交叉配血試驗(yàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的？ 、交叉配血試驗(yàn)可查出血型鑒定有無(wú)錯(cuò)誤。、交叉配血試驗(yàn)可查出血型鑒定有無(wú)錯(cuò)誤。 、可發(fā)現(xiàn)亞型及、可發(fā)現(xiàn)亞型及rhrh血型。血型。 、主側(cè)凝集即不能輸血。、主側(cè)凝集即不能輸血。 、主側(cè)不凝，次側(cè)有溶血可輸少量血。、主側(cè)不凝，次側(cè)有溶血可輸少量血。一、

3、單選題：一、單選題： 5 5、對(duì)血型物質(zhì)的解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)的？、對(duì)血型物質(zhì)的解釋哪項(xiàng)是錯(cuò)的？ 、血型物質(zhì)的側(cè)定對(duì)鑒定抗原性弱的亞型、血型物質(zhì)的側(cè)定對(duì)鑒定抗原性弱的亞型很有幫助。很有幫助。 、型物質(zhì)可中和相對(duì)應(yīng)的免疫性抗、型物質(zhì)可中和相對(duì)應(yīng)的免疫性抗、抗。抗。 、有型物質(zhì)者，紅細(xì)胞上含有抗原。、有型物質(zhì)者，紅細(xì)胞上含有抗原。 、以唾液中含量最豐富。、以唾液中含量最豐富。一、單選題：一、單選題： 6 6、血型不完全抗體的特性哪項(xiàng)是錯(cuò)的？、血型不完全抗體的特性哪項(xiàng)是錯(cuò)的？ 、不能通過(guò)胎盤，不耐熱，最佳溫度為、不能通過(guò)胎盤，不耐熱，最佳溫度為- -。 、多為、多為iggigg，分子鏈短，較耐熱，最佳溫度，

4、分子鏈短，較耐熱，最佳溫度為為3737。 、在鹽水介質(zhì)中不能與相對(duì)應(yīng)的抗原發(fā)生、在鹽水介質(zhì)中不能與相對(duì)應(yīng)的抗原發(fā)生肉眼可見(jiàn)的凝集反應(yīng)。肉眼可見(jiàn)的凝集反應(yīng)。 、只能用酶法、抗人球蛋白法才能證明其、只能用酶法、抗人球蛋白法才能證明其存在。存在。 一、單選題：一、單選題： 7 7、下列哪種情況最適合用反定型法鑒定血型？、下列哪種情況最適合用反定型法鑒定血型？ 免疫性溫抗體干擾血型鑒定。免疫性溫抗體干擾血型鑒定。 新生兒血型鑒定。新生兒血型鑒定。 年老體弱者。類干擾血型鑒定。年老體弱者。類干擾血型鑒定。 8 8、新生兒溶血病的血清學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)最、新生兒溶血病的血清學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)最有意義？有意義？

5、 母親直接抗人球蛋白試驗(yàn)。母親直接抗人球蛋白試驗(yàn)。 檢查病兒血型。檢查病兒血型。 母親間接抗人球蛋白試驗(yàn)。母親間接抗人球蛋白試驗(yàn)。 檢查病兒紅細(xì)胞上有無(wú)來(lái)自母親的免疫檢查病兒紅細(xì)胞上有無(wú)來(lái)自母親的免疫性抗體。性抗體。 一、單選題：一、單選題： 9 9、受檢者紅細(xì)胞與、受檢者紅細(xì)胞與5 5種種rhrh抗血清均發(fā)生凝集則抗血清均發(fā)生凝集則其血型為哪種？其血型為哪種？ a a 、ccdee bccdee b、ccdee cccdee c、ccdee ccdee d d、ccdeeccdee 1010、父母血型基因型為、父母血型基因型為abab和和bo,bo,則其子女血型則其子女血型可能是哪種？可能是

6、哪種？ a a、a a型型 b b、b b型型 c c、abab型型 d d、以上均有可能、以上均有可能一、單選題：一、單選題： 1212、如果兒子血型基因型是、如果兒子血型基因型是abab，則其父母血型，則其父母血型基因型是哪種？基因型是哪種？a a、ao/bo bao/bo b、ab/aa cab/aa c、ab/bo ab/bo d d、以上均有可能、以上均有可能 1313、abhabh抗原可存在于許多體液內(nèi)，但除外抗原可存在于許多體液內(nèi)，但除外a a、尿液、尿液 b b、淚液、淚液 c c、羊水、羊水 d d、腦脊液、腦脊液 一、單選題：一、單選題： 1414、rhrh陰性是下列哪項(xiàng)？

7、陰性是下列哪項(xiàng)？ a a、ccdee bccdee b、ccdee cccdee c、ccdee ccdee d d、ccdeeccdee 1515、大量輸血是指一次連續(xù)輸血量超過(guò)多少？、大量輸血是指一次連續(xù)輸血量超過(guò)多少？a a、400ml b400ml b、600ml c600ml c、1000ml d1000ml d、2000ml2000ml一、單選題：一、單選題： 1616、a a1 1型新生兒患溶血病型新生兒患溶血病, ,其母親可能為什么血其母親可能為什么血型？型？ a a、a a1 1 b b、rhdrhd型型 c c、o o型型 d d、以、以上均可能上均可能 1717、患兒為、

8、患兒為b b型，其紅細(xì)胞釋放液與酶處理的型，其紅細(xì)胞釋放液與酶處理的b b型紅細(xì)胞發(fā)生凝集，則證實(shí)釋放出型紅細(xì)胞發(fā)生凝集，則證實(shí)釋放出 a a、iggigg抗抗b bb b、igmigm抗抗b cb c、igeige抗抗b b d d、igaiga抗抗b b一、單選題：一、單選題： 1818、受檢查血型為、受檢查血型為ccdee,ccdee,則紅細(xì)胞與下列何種則紅細(xì)胞與下列何種抗血清不發(fā)生凝集抗血清不發(fā)生凝集 a a、抗、抗c bc b、抗、抗 d cd c、抗、抗e de d、抗、抗e e 1919、血小板血型抗原有、血小板血型抗原有 a a、血小板特異性同種異型抗原、血小板特異性同種異型抗

9、原 b b、與白細(xì)胞、與白細(xì)胞hlahla共有抗原共有抗原 c c、與紅細(xì)胞共有、與紅細(xì)胞共有aboabo抗原抗原 d d、以上都有、以上都有一、單選題：一、單選題： 2020、作、作aboabo血型反定型時(shí)血型反定型時(shí), ,如被檢者血清與如被檢者血清與a a型型和和b b型紅細(xì)胞均發(fā)生凝集，則其血清可能是哪型紅細(xì)胞均發(fā)生凝集，則其血清可能是哪種情況？種情況？ a a、o o型血清型血清 b b、a a亞型血清亞型血清 c c、冷凝、冷凝集素血清集素血清 d d、以上均可能、以上均可能 2121、作血型鑒定時(shí)、紅細(xì)胞用生理鹽水配成的、作血型鑒定時(shí)、紅細(xì)胞用生理鹽水配成的濃度一般為濃度一般為 a

10、 a、1 1 b b、2 2 c c、1010 d d、8 8一、單選題：一、單選題： 2222、作、作aboabo血型定型時(shí)，鏡下見(jiàn)有緡錢狀凝集，血型定型時(shí)，鏡下見(jiàn)有緡錢狀凝集，用生理鹽水稀釋后凝集消失，此種凝集為哪種？用生理鹽水稀釋后凝集消失，此種凝集為哪種？ a a、弱凝集、弱凝集 b b、冷凝集、冷凝集 c c、溫抗體凝、溫抗體凝集集 d d、假凝集、假凝集 2323、a a2 2亞型與下列何種血清不反應(yīng)亞型與下列何種血清不反應(yīng) a a、抗、抗a a1 1血清血清 b b、抗、抗a a、抗、抗b b血清血清 c c、抗、抗h dh d、抗、抗a a血清血清一、單選題：一、單選題： 24

11、24、去除了大部分血漿和白細(xì)胞的血液制品是、去除了大部分血漿和白細(xì)胞的血液制品是 a a、全血紅細(xì)胞、全血紅細(xì)胞 b b、濃縮紅細(xì)胞、濃縮紅細(xì)胞 c c、洗滌紅細(xì)胞洗滌紅細(xì)胞 d d、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞 2525、為了恢復(fù)血容量，可輸以下制劑，但除外、為了恢復(fù)血容量，可輸以下制劑，但除外下列哪種？下列哪種？ a a、生理鹽水、生理鹽水 b b、血漿、血漿 c c、代血漿、代血漿 d d、濃縮紅細(xì)胞、濃縮紅細(xì)胞 一、單選題：一、單選題： 2626、盲目輸入、盲目輸入“新鮮血新鮮血”的危害主要是的危害主要是a a、增加輸血反應(yīng)、增加輸血反應(yīng) b b、浪費(fèi)血液、浪費(fèi)血液 c c、傳、

12、傳染病的危害染病的危害 d d、以上都是、以上都是 2727、第二次獻(xiàn)血間隔時(shí)間一般不少于、第二次獻(xiàn)血間隔時(shí)間一般不少于a a、2 2個(gè)月個(gè)月 b b、3 3個(gè)月個(gè)月 c c、4 4個(gè)月個(gè)月 d d、5 5個(gè)月個(gè)月一、單選題：一、單選題： 2828、將型血輸給其它三型血時(shí)，哪種情況可、將型血輸給其它三型血時(shí)，哪種情況可引起輸血反應(yīng)？引起輸血反應(yīng)？ 輸血量過(guò)大，型血中抗體效價(jià)太高輸血量過(guò)大，型血中抗體效價(jià)太高或受血者血量過(guò)少。或受血者血量過(guò)少。 型血漿中補(bǔ)體效價(jià)太高。型血漿中補(bǔ)體效價(jià)太高。 型血漿中含有免疫性抗體。型血漿中含有免疫性抗體。 以上均有可能。以上均有可能。 二、判斷題：二、判斷題：

13、1 1、只有能通過(guò)胎盤的抗體，才能引起新、只有能通過(guò)胎盤的抗體，才能引起新生兒溶血病而這種抗體只能是封閉抗體。生兒溶血病而這種抗體只能是封閉抗體。 2 2、某些革蘭氏陰性菌在體外可引起血型、某些革蘭氏陰性菌在體外可引起血型鑒定錯(cuò)誤，若感染了機(jī)體可引起天然性抗體產(chǎn)鑒定錯(cuò)誤，若感染了機(jī)體可引起天然性抗體產(chǎn)生。生。 3 3、血型物質(zhì)是脂溶性的廣泛存在于體液、血型物質(zhì)是脂溶性的廣泛存在于體液和分泌物中。和分泌物中。 二、判斷題：二、判斷題： 4 4、血型抗原的敏感性終生不變，抗原性、血型抗原的敏感性終生不變，抗原性到老年有所降低。到老年有所降低。 5 5、有抗、有抗b b的人，其紅細(xì)胞上含有抗原。的人

14、，其紅細(xì)胞上含有抗原。 6 6、能被抗、能被抗a a凝集的紅細(xì)胞為凝集的紅細(xì)胞為a a亞型。亞型。 7 7、雙親一方為、雙親一方為a a型，另一方為型，另一方為b b型，其子型，其子女只可能是女只可能是“abab”型。型。 二、判斷題：二、判斷題： 8 8、用不完全抗血清作鹽水介質(zhì)凝集試、用不完全抗血清作鹽水介質(zhì)凝集試驗(yàn)，被檢管紅細(xì)胞不凝集，此結(jié)果為驗(yàn)，被檢管紅細(xì)胞不凝集，此結(jié)果為rhrh陰性。陰性。 9 9、溶血反應(yīng)與凝集反應(yīng)都是抗原抗體反、溶血反應(yīng)與凝集反應(yīng)都是抗原抗體反應(yīng)，在血型鑒定和交叉配血中意義相同。應(yīng)，在血型鑒定和交叉配血中意義相同。 1010、由于新生兒紅細(xì)胞、由于新生兒紅細(xì)胞a

15、boabo抗原性較弱，抗原性較弱，故也不宜做故也不宜做rhrh血型鑒定。血型鑒定。 三、填空題三、填空題1 1、aboabo血型系統(tǒng)分型原則是以血型系統(tǒng)分型原則是以( )( )為依為依據(jù)。據(jù)。2 2、a a型人與型人與abab型人結(jié)婚其子女可能有的血型是型人結(jié)婚其子女可能有的血型是( )( )、( )( )、( )( )。3 3、在某些病理情況下血型可發(fā)生暫時(shí)的血型、在某些病理情況下血型可發(fā)生暫時(shí)的血型變異，此時(shí)可鑒定其變異，此時(shí)可鑒定其( )( )或或( )( )可可協(xié)助鑒定出真正血型。協(xié)助鑒定出真正血型。 三、填空題三、填空題4 4、判斷下列各組血型：、判斷下列各組血型：） 型血清被檢紅細(xì)

16、胞懸液凝集型血清被檢紅細(xì)胞懸液凝集 型血清被檢紅細(xì)胞懸液不凝集型血清被檢紅細(xì)胞懸液不凝集 為為( )( )型型 ） 型紅細(xì)胞被檢血清凝集型紅細(xì)胞被檢血清凝集 型紅細(xì)胞被檢血清不凝集型紅細(xì)胞被檢血清不凝集 為為( )( )型型三、填空題三、填空題） 抗血清被檢紅細(xì)胞懸液凝集抗血清被檢紅細(xì)胞懸液凝集 抗血清被檢紅細(xì)胞懸液不凝集抗血清被檢紅細(xì)胞懸液不凝集 抗、血清被檢紅細(xì)胞懸液凝集抗、血清被檢紅細(xì)胞懸液凝集 為為( )( )型型 ） 血球被檢血清凝集血球被檢血清凝集 血球被檢血清凝集血球被檢血清凝集 血球被檢血清不凝集血球被檢血清不凝集 為為( )( )型型三、填空題三、填空題 5 5、與抗血清凝集

17、，與抗和抗、與抗血清凝集，與抗和抗1 1凝凝集是集是( )( ) 亞型， 此 紅 細(xì) 胞 上 含 有亞型， 此 紅 細(xì) 胞 上 含 有( )( )抗原?？乖?。 6 6、標(biāo)準(zhǔn)血清的要求是、標(biāo)準(zhǔn)血清的要求是( )( )、( )( )、( )( )、( )( )、( )( )。 7 7、天然抗體一般屬、天然抗體一般屬ig ( )ig ( )型，而型，而“免疫抗體常為免疫抗體常為ig ( )ig ( )型。型。三、填空題三、填空題 8 8、唾液中有血型物質(zhì)者為、唾液中有血型物質(zhì)者為( )( )型，型，無(wú)血型物質(zhì)者為無(wú)血型物質(zhì)者為( )( )型。型。 9 9、aboabo型中型中( )( )和和( )(

18、 )屬顯屬顯性基因，性基因，( )( )為隱性基因。為隱性基因。 1010、鹽水交叉配血法，主側(cè)是、鹽水交叉配血法，主側(cè)是( )( )，次側(cè)是次側(cè)是( )( )。 1212、交叉配血的意義在于、交叉配血的意義在于( )( )、( )( )、( )( )。 三、填空題三、填空題 1313、鹽水交叉配血試驗(yàn)相合的結(jié)果報(bào)告、鹽水交叉配血試驗(yàn)相合的結(jié)果報(bào)告為：主側(cè)管為：主側(cè)管( )( )、( )( )，次側(cè)管，次側(cè)管( )( )、( )( )。 1414、交叉配血時(shí)，對(duì)有輸血史者，應(yīng)當(dāng)、交叉配血時(shí)，對(duì)有輸血史者，應(yīng)當(dāng)用用( )( )做配血試驗(yàn)。做配血試驗(yàn)。 1515、鑒定、鑒定rhrh血型要用血型要用

19、( )( )法法鑒定。鑒定。 1616、臨床上、臨床上rhrh陽(yáng)性是指陽(yáng)性是指( )( )。三、填空題三、填空題 1717、rhrh血型抗原中與臨床密切相關(guān)血型抗原中與臨床密切相關(guān)的有的有( )( )種，其中種，其中( )( )的抗原的抗原性 最 強(qiáng) 。 抗 體 主 要 有性 最 強(qiáng) 。 抗 體 主 要 有 ( )( ) 、( )( )、( )( )、( )( )、( )( )。 1818、在判斷、在判斷rhrh血型時(shí)，當(dāng)紅細(xì)胞與血型時(shí)，當(dāng)紅細(xì)胞與某抗體發(fā)生發(fā)生凝集時(shí)就記與該抗體某抗體發(fā)生發(fā)生凝集時(shí)就記與該抗體( )( )的符號(hào)，不發(fā)生凝集就記與該的符號(hào)，不發(fā)生凝集就記與該抗體抗體( )( )

20、的符號(hào)。的符號(hào)。 1919、rhrh血型中血型中d du u亞型的特點(diǎn)是亞型的特點(diǎn)是( )( )。 三、填空題三、填空題 2020、rhrh血型中血型中d du u亞型作為獻(xiàn)血者時(shí)應(yīng)作為亞型作為獻(xiàn)血者時(shí)應(yīng)作為( )( )對(duì)待，作為受血者應(yīng)作為對(duì)待，作為受血者應(yīng)作為( )( )對(duì)待。對(duì)待。 2121、rhrh血型不合引起的新生兒溶血病，血型不合引起的新生兒溶血病，直接抗人球蛋白試驗(yàn)多為直接抗人球蛋白試驗(yàn)多為( )( )性。性。 2222、紅細(xì)胞在、紅細(xì)胞在acdacd液中可保存液中可保存( )( )天，若在天，若在acdacd保存液中加入磷酸二氫鈉，稱保存液中加入磷酸二氫鈉，稱( )( )保存液

21、，保存期可延長(zhǎng)至保存液，保存期可延長(zhǎng)至( )( )天。若在此液中再加入腺嘌呤，稱天。若在此液中再加入腺嘌呤，稱( )( )保存液，則保存期可延長(zhǎng)至保存液，則保存期可延長(zhǎng)至( )( )天。天。三、填空題三、填空題 2 32 3 、 最 常 見(jiàn) 的 輸 血 反 應(yīng) 是、 最 常 見(jiàn) 的 輸 血 反 應(yīng) 是( )( )。 2424、aboabo血型不合的新生兒溶血多發(fā)血型不合的新生兒溶血多發(fā)生在生在( )( )型母親和型母親和( )( )型胎兒型胎兒之間，第之間，第( )( )胎可發(fā)病。對(duì)病兒最胎可發(fā)病。對(duì)病兒最具 確 診 意 義 的 實(shí) 驗(yàn) 室 檢 查 項(xiàng) 目 是具 確 診 意 義 的 實(shí) 驗(yàn) 室

22、 檢 查 項(xiàng) 目 是( )( )。 2525、新生兒溶血病血清學(xué)檢查包括、新生兒溶血病血清學(xué)檢查包括證明證明( )( )、證明、證明( )( )、證、證明明( )( )。四、名詞解釋：四、名詞解釋：1 1、血型、血型2 2、血型系統(tǒng)、血型系統(tǒng)3 3、血型物質(zhì)、血型物質(zhì)4 4、亞型、亞型5 5、交叉配血、交叉配血6 6、rhrh血型血型7 7、dudu型型8 8、組織血型、組織血型9 9、器官血型、器官血型1010、不規(guī)則抗體、不規(guī)則抗體五、問(wèn)答題：五、問(wèn)答題： 1 1、在無(wú)標(biāo)準(zhǔn)血清和標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞的情況下，、在無(wú)標(biāo)準(zhǔn)血清和標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞的情況下，僅知一血型，如何判斷未知血型？?jī)H知一血型，如何判斷未知血

23、型？ 2 2、請(qǐng)分別說(shuō)明什么是組織血型、器官血、請(qǐng)分別說(shuō)明什么是組織血型、器官血型，他們有何不同點(diǎn)？型，他們有何不同點(diǎn)？ 3 3、完成下列新生兒溶血病做換血治療時(shí)、完成下列新生兒溶血病做換血治療時(shí)血型的選擇：血型的選擇：一一a a型新生兒患型新生兒患aboabo血型不合血型不合hdnhdn： 一一b b型新生兒患型新生兒患rhrh溶血伴溶血伴aboabo溶血：溶血： 4 4、對(duì)有溶血性輸血反應(yīng)病人，血型血清、對(duì)有溶血性輸血反應(yīng)病人，血型血清學(xué)檢查應(yīng)包括哪些方面？復(fù)查該患者交叉配學(xué)檢查應(yīng)包括哪些方面？復(fù)查該患者交叉配血試驗(yàn)時(shí)應(yīng)該怎樣做？血試驗(yàn)時(shí)應(yīng)該怎樣做？ 六、案例分析題六、案例分析題 例例1、

24、一、一rh陰性陰性o型母親生下一男嬰型母親生下一男嬰（系第二胎），發(fā)生新生兒溶血病，該（系第二胎），發(fā)生新生兒溶血病，該患兒系患兒系rh hdn伴伴abo溶血，病情表現(xiàn)溶血，病情表現(xiàn)較輕。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：較輕。請(qǐng)回答下列問(wèn)題：（1）新生兒溶血病血型血清學(xué)檢查步）新生兒溶血病血型血清學(xué)檢查步驟（即內(nèi)容）包括哪三方面？驟（即內(nèi)容）包括哪三方面？ （2）怎樣確定母子間存在血型不合？）怎樣確定母子間存在血型不合？ （3）分別寫出）分別寫出rh hdn和和abo hdn的的確診試驗(yàn)確診試驗(yàn) （4）請(qǐng)為該患兒做換血治療時(shí)血型的）請(qǐng)為該患兒做換血治療時(shí)血型的選擇：（該患兒為選擇：（該患兒為b型型rhd）l例

25、例2、病人，男，病人，男，48歲。因患肝癌，歲。因患肝癌，準(zhǔn)備行準(zhǔn)備行“肝移植術(shù)肝移植術(shù)”。醫(yī)生開出如下申。醫(yī)生開出如下申請(qǐng)單：血型鑒定、交叉配血、備請(qǐng)單：血型鑒定、交叉配血、備1萬(wàn)萬(wàn)ml同型全血。同型全血。l 病人，女，病人，女，35歲。診斷為粟粒性歲。診斷為粟粒性肺結(jié)核，肺結(jié)核，hb 90g/l。治療方案如下：一。治療方案如下：一般性對(duì)癥治療、抗結(jié)核藥物治療、輸紅般性對(duì)癥治療、抗結(jié)核藥物治療、輸紅細(xì)胞懸液細(xì)胞懸液200ml。l 請(qǐng)就醫(yī)生對(duì)上述二病例做出的血液請(qǐng)就醫(yī)生對(duì)上述二病例做出的血液應(yīng)用分別進(jìn)行評(píng)價(jià)。應(yīng)用分別進(jìn)行評(píng)價(jià)。l例例3、患者，女，、患者，女，48歲，血型歲，血型o型。因型。因“

26、閉合性腹部外傷閉合性腹部外傷入院。傷后入院。傷后3小時(shí)小時(shí)剖腹探查，術(shù)中輸庫(kù)存剖腹探查，術(shù)中輸庫(kù)存o型全血型全血1200ml，無(wú)不良反應(yīng)。既往有青霉素過(guò)敏史，術(shù)無(wú)不良反應(yīng)。既往有青霉素過(guò)敏史，術(shù)后第三天再榆后第三天再榆o型血型血400ml。當(dāng)緩慢輸。當(dāng)緩慢輸入入50ml時(shí)，患者突然呼吸困難，唇紺，時(shí)，患者突然呼吸困難，唇紺，出冷汗，四肢厥冷，全身皮膚蕁麻疹，出冷汗，四肢厥冷，全身皮膚蕁麻疹，血壓血壓6040mmhg。脈搏。脈搏142次次/分，呼分，呼吸吸35次次/分。立即停止輸血，并組織搶分。立即停止輸血，并組織搶救。救。l1.產(chǎn)生臨床癥狀和體征可能的原因有：產(chǎn)生臨床癥狀和體征可能的原因有：l嚴(yán)重過(guò)敏性反應(yīng)：嚴(yán)重過(guò)敏性反應(yīng)：l急性溶血性輸血反應(yīng)；急性溶血性輸血反應(yīng)；l輸血相關(guān)性急性肺損傷；輸血相關(guān)性急性肺損傷；l肺微血管栓塞；肺微血管栓塞；l枸櫞酸鹽中毒；枸櫞酸鹽中毒；l細(xì)菌污染血輸血反應(yīng)。細(xì)菌污染血輸血反應(yīng)。l2.急需做的檢查包括：急需做的檢查包括：l觀察剩余血外觀；觀察剩余血外觀；l復(fù)核輸血申請(qǐng)單、交叉配