XX中學(xué)校中學(xué)生申請撤銷處分登記表(學(xué)生用)_第1頁
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XX中學(xué)校學(xué)生申請撤銷處分登記表姓名性別年齡班級申請日期曾受何種處分曾受處分時間曾受處分編號20 號受處分期間表現(xiàn)（此欄由學(xué)生本人填寫）班集體對學(xué)生表現(xiàn)的認(rèn) 定（此欄由班長或班主任填寫）關(guān)于同意撤消此次處分的確認(rèn)簽字：班干部（至少3人），科任教師（至少2人）。 年 月 日撤銷處分意見班主任意見德育處意見分管校長意見校長意見簽字： 年 月 日簽字（章）： 年 月 日簽字（章）： 年 月 日簽字（章）： 年 月 日最終結(jié)論（此欄由德育處填寫） 本處分考察期已滿，根據(jù)學(xué)生后期表現(xiàn)，并綜合各方意見，決定從即日起_（同意或不同意）撤消對該學(xué)生的本次處分，并立即生效。 年 月 日注：1、“曾受處分編號”由德育處核查檔案后，補(bǔ)充填寫。2、此表為一式兩份，一份（原件）裝入學(xué)生檔案，一份（復(fù)印件）德育處存檔。

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