呼吸道標(biāo)本采集ppt課件

1、呼吸道標(biāo)本采集、運(yùn)送及保存呼吸道標(biāo)本采集、運(yùn)送及保存 1；.標(biāo)本采集標(biāo)本采集 采集時(shí)間-何時(shí)采 采集種類-采什么 采集方法-怎么采2；.標(biāo)本的種類標(biāo)本的種類首選標(biāo)本首選標(biāo)本l 上呼吸道標(biāo)本上呼吸道標(biāo)本 咽后壁拭子咽后壁拭子 鼻咽拭子鼻咽拭子l 下呼吸道標(biāo)本下呼吸道標(biāo)本: : 氣管吸取液或肺泡灌洗液l 血樣血樣: : 血清(急性期和恢復(fù)期血清)。3；.標(biāo)本的采集時(shí)限標(biāo)本的采集時(shí)限 癥狀出現(xiàn)后盡早采集癥狀出現(xiàn)后盡早采集 盡量在抗病毒藥物使用前采集盡量在抗病毒藥物使用前采集 即使癥狀出現(xiàn)即使癥狀出現(xiàn)1周后也要采集周后也要采集 可能的情況下多天多次采集可能的情況下多天多次采集 4；.標(biāo)本的采集方法標(biāo)本

2、的采集方法1. 準(zhǔn)備采集物品包2. 如何采集標(biāo)本5；.采集物品包采集物品包 裝好VTM的樣品采集管 聚酯纖維拭子 痰或粘液吸取管 壓舌板 采樣杯或平皿 吸管 其它樣品管 冰袋 PPE 防水的Marker筆,用于標(biāo)本的標(biāo)記6；.病毒運(yùn)輸液病毒運(yùn)輸液 (VTM)(VTM)用于咽拭和鼻拭的VTM: MEMMEM、EMEMEMEM、DMEM DMEM PH 7.4-7.6 HanksPH 7.4-7.6 Hanks 慶大霉素 (終濃度為1mg/ml) 兩性霉素B (終濃度為2g/ml)u在無菌的帶螺旋塑料管分裝2-3ml VTM。最好儲(chǔ)存在:20,4可放4896h,室溫12天。7；.個(gè)人防護(hù)設(shè)備（個(gè)人

3、防護(hù)設(shè)備（PPEPPE） 口罩 (N-95 or N/P/R-100) 手套 帽子 鞋套 防護(hù)服 (gown or apron)8；.如何采集樣本如何采集樣本9；.1.咽拭子咽拭子 容易操作 請(qǐng)病人盡量把嘴張開 當(dāng)拭子觸及咽后壁時(shí)病人不要往后躲，應(yīng)該抵住10；. 病毒采樣盒11；.咽拭子12；.標(biāo)本采集方法咽拭子 干采干采 用用2 2根聚丙烯纖維頭的根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子同時(shí)擦拭塑料桿拭子同時(shí)擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁，將拭子頭浸入含壁，將拭子頭浸入含3ml3ml采樣液的螺口管采樣液的螺口管中，尾部棄去，旋緊中，尾部棄去，旋緊管蓋。管蓋。13；.例子correctwrong

4、14；.標(biāo)本采集方法鼻拭子 將將1 1根聚丙烯纖維頭的根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子塑料桿拭子輕輕插入輕輕插入鼻道內(nèi)鼻腭處，鼻道內(nèi)鼻腭處，停留停留片刻片刻后緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)退出。后緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)退出。取另一根聚丙烯纖維取另一根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子以同頭的塑料桿拭子以同樣的方法采集另一側(cè)樣的方法采集另一側(cè)鼻孔。上述兩根拭子鼻孔。上述兩根拭子浸入同一含浸入同一含3ml3ml采樣采樣液的管中，尾部棄去，液的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。旋緊管蓋。15；.3. 3. 鼻咽吸取液的收集鼻咽吸取液的收集1. 將吸液管與真空泵相連2. 將軟管與上腭平行插入鼻孔3. 使用真空泵4. 緩慢的移出同時(shí)輕輕旋轉(zhuǎn)5. 使用同一個(gè)管子采

5、集另一鼻孔的液體6. 收集的液體用3ml VTM 沖洗出，放入 采樣管中16；.標(biāo)記樣品標(biāo)記樣品 被采樣者的信息 樣品采集的日期 樣品采集的部位 樣本編號(hào) 采集單位17；.如何保存樣品如何保存樣品VTM中保存的樣品 盡快運(yùn)到實(shí)驗(yàn)室 48小時(shí)內(nèi)可以檢測(cè)的可以保存在4，超過48小時(shí)-70凍存。流感病毒在-20-40時(shí)不穩(wěn)定，故長(zhǎng)期保存應(yīng)在-70溫度以下，不要凍存于-20，會(huì)降低流感病毒的檢出率。 避免反復(fù)凍融冰上一周也比凍融一次要好18；.標(biāo)本的包裝和運(yùn)輸標(biāo)本的包裝和運(yùn)輸19；. 疑似人感染甲型H1N1流感感染病例列為A類，用UN2814包裝運(yùn)輸 甲型H1N1流感監(jiān)測(cè)方案附錄3甲型H1N1流感病毒

6、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)方案 2009年5月11日20；.IATAIATA對(duì)感染性物質(zhì)的運(yùn)輸分類對(duì)感染性物質(zhì)的運(yùn)輸分類 A A類指人感染后發(fā)病的可能性大，傳染性強(qiáng)，類指人感染后發(fā)病的可能性大，傳染性強(qiáng)，對(duì)人群危害性大的烈性感染性物質(zhì)。高度懷對(duì)人群危害性大的烈性感染性物質(zhì)。高度懷疑具有嚴(yán)重危害性的感染性物質(zhì)也屬于疑具有嚴(yán)重危害性的感染性物質(zhì)也屬于A A類。類。A A類感染性物質(zhì)感染性物質(zhì)類感染性物質(zhì)感染性物質(zhì) 聯(lián)合國(guó)編號(hào)聯(lián)合國(guó)編號(hào)UN2814UN2814和和UN2900(UN2900(只導(dǎo)致動(dòng)物致病只導(dǎo)致動(dòng)物致病)采用采用PI602PI602包裝要求。包裝要求。 A A類之外，僅具有一般危險(xiǎn)性，引起感染的

7、機(jī)類之外，僅具有一般危險(xiǎn)性，引起感染的機(jī)會(huì)較少的感染性物質(zhì)為會(huì)較少的感染性物質(zhì)為B B類類( (聯(lián)合國(guó)編號(hào)聯(lián)合國(guó)編號(hào)UN3373),UN3373),采用采用PI650PI650包裝要求。包裝要求。21；.感染性物質(zhì)運(yùn)輸?shù)陌b系統(tǒng)感染性物質(zhì)運(yùn)輸?shù)陌b系統(tǒng)三層包裝系統(tǒng)：三層包裝系統(tǒng)： 內(nèi)層容器，內(nèi)層容器， 中層包裝中層包裝 外層包裝。外層包裝。 22；.基本包裝基本包裝 內(nèi)層容器(裝有樣本) 中層包裝(含吸水性材料) 外層包裝23；.內(nèi)層容器內(nèi)層容器 標(biāo)記 合適的材料 封口 防漏防滲 裹以軟墊或分隔多個(gè)內(nèi)層容器，防止碰撞破碎24；.中層包裝中層包裝包含 裹有軟墊的內(nèi)層容器 吸水性材料防漏防滲25；.外層包裝外層包裝 放入中層容器 內(nèi)容物名細(xì)單 封箱26；.標(biāo)標(biāo) 識(shí)識(shí)27；.Category AINFECTIOUS SUBSTANCEIn case of damage or leakageImmediately notify PublicHealth authori