醫(yī)院法律法規(guī)規(guī)章制度知識試題(共7頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上法律法規(guī)規(guī)章制度知識試題 一、 填空：1. 一般情況下，醫(yī)師不得下達口頭醫(yī)囑，因搶救急、危重患者需下達口頭醫(yī)囑時， 應復誦一遍。2. 出院記錄必須在病人出院后 小時據(jù)實補記。3. 再次（或多次）入院錄是指 疾病、入住 醫(yī)療機構(gòu)時書寫的記錄，應當在患者入院后 小時內(nèi)完成。4. 首次病程錄應當在入院后 小時內(nèi)，由 醫(yī)師或 醫(yī)師書寫。5. 內(nèi)科及外科的非手術(shù)病人需在入院后 小時內(nèi)經(jīng)治醫(yī)師需與患者進行知情同意談話，并簽字。6. 術(shù)后首次病程記錄主要包括手術(shù)所見、手術(shù)方式、手術(shù)經(jīng)過及術(shù)后注意事項，并由 簽名。7. 死亡記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對死亡患者住院期間 和 經(jīng)過的記錄，應當在死

2、亡 小時內(nèi)完成。8. 死亡討論是對死亡病例討論、分析的記錄，應在患者死亡 周內(nèi)完成，由 主持。9. 門診病歷分初診、復診、急診病歷，急診病歷書寫就診時應當具體到 。10. 對收入急診觀察室的患者，應當書寫 病歷。11.醫(yī)師實施 、 、 措施，簽署有關(guān)醫(yī)學證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書，不得 、 或者 醫(yī)學文書及有關(guān)資料。12.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應遵循 、 、 的原則。13.處理醫(yī)療事故必須遵循公開、公平、公正、及時的原則，堅持實事求是的科學態(tài)度，做到 、 、 、 。14.患者有權(quán)復印或復制的護理文書資料有 、 、 。15.護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷

3、之日起 年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。16.醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴重不良反應，在做好 與 的同時，應及時報告本機構(gòu) 和 ，并按規(guī)定上報藥品監(jiān)督管理部門和 。17.醫(yī)療事故罪的主觀方面是 ，故意則不構(gòu)成本罪，應屬故意傷害罪或 。18.人體器官捐獻應當遵循自愿、無償?shù)脑瓌t。不得摘取未滿 周歲公民的活體器官用于移植。19.醫(yī)院感染中，無明顯潛伏期的感染，規(guī)定病人入院 以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染根據(jù)病原體來源不同可分為 感染和 感染。20.放射診療工作按照診療風險和技術(shù)難易程度可分為 、核醫(yī)學、 、 管理。二、 選擇：（一個或多個）1.有行為能力的病人在實施特殊醫(yī)療活動時，依法應當首先由（

4、）簽字同意。A.患者本人 B.法定代理人 C.近親屬 D.醫(yī)療機構(gòu)負責人2.既往史是指患者過去的健康和疾病情況，其中有藥物過敏史者，應寫明（ ）A.藥物名稱 B.發(fā)生時間 C.癥狀 D.地點3.遺傳性疾病需詢問兩系級親屬的發(fā)病情況，其中級親屬是指（ ）A.曾祖父母 B.祖父母 C.父母 D.子女4.檢查表（二）主要記錄（ ）A.“T.P.R.BP” B.與疾病相關(guān)的陽性體征 C. 專科情況 D.有鑒別診斷意義的陰性體征5.首次病程錄應包括（ ）A.病史特點 B.診斷和鑒別診斷依據(jù) C.初步診斷 D.診療計劃6.新入院及術(shù)后患者幾天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄；（ ）A.2天 B.3天 C.5天 D

5、.7天7.日常病程記錄內(nèi)容主要包括（ ）A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果) B. 有關(guān)病史補充 C. 重要醫(yī)囑更改及操作 D.家屬的反映及手術(shù)8.手術(shù)記錄必須由下列那位醫(yī)師簽字：（ ）A主任或三級醫(yī)師 B.主刀醫(yī)師 C.經(jīng)治醫(yī)師 D.一助9.下列哪種情況經(jīng)治醫(yī)生必須向患方進行知情談話：（ ）A.心包穿刺 B.臨床驗證 C.冠脈造影 D.導尿 E.首次輸血10.下列情況 “自動出院”應作出院后討論：（ ）A.診斷不明的 B.對診療過程有爭議的 C.因經(jīng)濟原因放棄治療 D.雖診斷明確但屬罕見的三、是非題：1.晚期肝癌三天量的杜冷丁可以不辦麻醉專用病歷。（ ）2.主訴應簡明扼要，一般不超過20

6、字，原則上可用診斷或檢查結(jié)果來代替。（ ）3.雖與本次住院無密切關(guān)系，但在住院期間仍需給予治療的其他疾病，應在現(xiàn)病史后另起一段予以記錄。（ ）4.同級醫(yī)院的所有檢查結(jié)果均可作為本次住院的依據(jù)。（ ）5.根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，三級醫(yī)生每周查房不少于一次。（ ）6.所有四類以上手術(shù)都必須經(jīng)過醫(yī)務科審批。（ ）7.根據(jù)能級對等原則，新開展的四類手術(shù)必須主治以上人員才能開展。（ ）8.凡需院部審批備案的手術(shù)，術(shù)前需進行科內(nèi)討論。（ ）9.急、?；颊邥\應注明“急”字樣，并注明送達時間。（ ）10醫(yī)生出具的醫(yī)療診斷證明需相應醫(yī)師簽字并由門診辦公室審核蓋章才能生效。（ ）1、申請注冊的護理專業(yè)畢業(yè)生，應在教

7、學或綜合醫(yī)院完成臨床實習，其時限至少為8個月。（ ）2、患者有權(quán)復印或復制的護理文書資料有體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄。（ ）3、傳染病分為 甲、乙、丙類。甲類傳染病有鼠疫和霍亂。（ ）4、處方一般不得超過 7 日用量，急診處方一般不得超過 3 日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應注明理由。（ ）5、醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證有效期為5年，到期重新審查發(fā)證。（ ）6、獻血者每次采集的血液量一般為200ml，最多不超過400 ml，兩次采集間隔期不得少于6個月。（ ）7、國家提倡18周歲至55周歲的健康公民自愿獻血。（ ）8、醫(yī)療事故處理體例規(guī)定，在醫(yī)患雙方不能確定患者死亡

8、或者對死因有異議時，應當在患者死亡后 48小時內(nèi)進行尸檢，具備尸體存凍條件的，可以延長至 7 日。（ ）9、醫(yī)院感染隔離方式主要有接觸、隔離、空氣隔離、飛沫 隔離，其標識顏色分別為藍色、黃色、粉色。（ ）10、多重耐藥菌主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。（ ）四、 問答題：1. 當書寫過程中出現(xiàn)錯字時，如何處理？2. 當患者不具備行為能力或因病人無法簽字時，請試述法定簽字程序。3. 一份合格的門診初診病歷應包括哪些內(nèi)容？2、簡述醫(yī)療事故的四級。 試 題 答 案一、填空：1、護士2、24小時3、同一、同一、244、8、值班、經(jīng)治5、726、患方、醫(yī)師7、診療、搶救、2

9、48、一周、科主任或副主任以上人員9、分鐘10、留院11、醫(yī)療、預防、保健 隱匿 、偽造 銷毀 12、安全、有效、經(jīng)濟 13、公平、公正、及時 事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。14、體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄。15、2 年16、觀察 記錄 藥學部門 醫(yī)療管理部門 生行政部門 17、過失 故意殺人罪 。18、18 19、48 小時 內(nèi)源性 外源性 20、放射治療、介入放謝學、X射線影像診斷 二、選擇題：（1）A（2）A、B、C（3）C、D（4）B、C、D（5）A、B、C、D（6）B（7）A、B、C、D（8）B（9）A、B、C、E（10）A、B、D三、是非題：（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）四、簡答題：3.在錯字上雙劃線。5. 法定代理人、近親