居民慢性病中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)指導(dǎo)表(共11頁)_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上高血壓患者中醫(yī)藥預(yù)防保健姓 名編 號時 間醫(yī)生簽名癥狀體征 頭部脹痛、煩躁易怒、腰膝痠軟。面紅目赤,脅痛口苦,便秘溲黃,五心煩熱,口干口渴,失眠夢遺。舌紅少苔,脈細數(shù)或弦細 頭暈時作、少氣乏力。動則氣短,頭部空痛,自汗或盜汗、心悸失眠。舌質(zhì)淡,脈沉細無力 頭重或痛。頭重如裹,胸脘痞悶,胸痛心悸,納呆惡心,身重困倦,手足麻木。苔膩脈滑 心煩不寐、耳鳴腰酸。心悸健忘、失眠夢遺、口干口渴等癥。舌淡暗,脈細大無力 背寒惡風(fēng),腰膝酸軟。頭痛遇冷加重,手足發(fā)冷,夜尿頻數(shù)。舌淡,脈沉細 婦女月經(jīng)來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈。心煩、失眠、脅痛。舌淡暗,脈弦細中醫(yī)辨證陰虛陽亢 氣血兩

2、虛 痰瘀互結(jié) 腎精不足 腎陽虧虛 沖任失調(diào)治 則 滋陰潛陽 氣血雙補 化痰祛瘀 補腎填精 溫補腎陽 補腎瀉火,調(diào)理沖任 方 藥 天麻鉤藤飲。天麻15克,鉤藤20克,生石決明30克,川牛膝12克,桑寄生12克,杜仲12克 ,山梔10克,黃芩10克,朱茯苓30克,夜交藤20克,夏枯草15克,龍齒30克。 八珍湯。參15克,白術(shù)20克,茯苓15克,炙甘草10克,熟地20克,川芎15克,白芍15克,當(dāng)歸20克。 半夏白術(shù)天麻湯。半夏9克,天麻9克,白術(shù)9克,茯苓9克,橘紅6克,甘草6克,生姜6克,大棗3枚。 左歸丸加減。熟地20克,山藥15克,山茱萸10克,茯苓10克,枸杞子10克,杜仲12克,菟絲子

3、10克,牛膝10克,當(dāng)歸10克,鹿角膠10克(烊化沖服),龜板膠10克(烊化沖服),肉蓯蓉10克。 腎氣丸。熟地黃24克,山藥、山茱萸各12克,澤瀉、茯苓、牡丹皮各9克,桂枝、附子各3克。 二仙湯加減。仙茅、淫羊藿、菟絲子、肉蓯蓉各15克,黃柏、益母草、知母各10克, 當(dāng)歸、白芍各12克,牡蠣30克(先煎)。單驗方 杭菊花:每日6-12克,泡水代茶飲用。 芹菜:鮮芹菜250克,切細絞汁,分2次服。 山楂菊花茶:山楂15克,菊花9克,開水沏,代茶飲。日常保健 飲食清淡,多吃蔬菜,少食肥甘厚膩及過咸之品,戒煙少酒,調(diào)節(jié)情志。 堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。 若出現(xiàn)頭痛劇烈,嘔吐。肢體活動不遂,要及時到醫(yī)院診

4、治。 高血壓患者中醫(yī)藥保健指導(dǎo)記錄表姓名: 編號-日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日方 式1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 癥 狀 體質(zhì)辨識環(huán)境起居調(diào)攝指導(dǎo)體育鍛煉 指 導(dǎo)情志調(diào)攝指 導(dǎo)飲食調(diào)養(yǎng) 指 導(dǎo)藥物調(diào)養(yǎng) 指 導(dǎo)其 他下次指導(dǎo) 日 期指導(dǎo)醫(yī)生糖尿病患者中醫(yī)藥預(yù)防保健姓 名編 號時 間醫(yī)生簽名癥 狀 煩渴多飲,隨飲隨渴,咽干舌燥,多食善饑,溲赤便秘,舌紅少津苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。 乏力,氣短,自汗,動則加重, 咽干舌燥,多飲多尿,五心煩熱,大便秘結(jié),腰膝酸軟,舌紅或舌紅暗,舌邊有齒痕,苔薄白少津,或少苔,脈細弱

5、。 乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸軟,耳廓焦干,多飲多尿,混濁如膏,或浮腫少尿,或五更瀉,陽痿早泄,舌淡苔白,脈沉細無力。 面有瘀斑,肢體疼痛,麻木,頭痛,胸痛,脅痛,半身不遂,舌有瘀斑,或舌下靜脈青紫或怒張,血液流便性異常,微循環(huán)障礙等。 神志淡漠,遲鈍,木僵,嗜睡,昏迷,氣急,呼吸有酮味,皮膚干燥,多尿,舌紅干,脈微細欲絕或脈細微而數(shù)。 中醫(yī)辨證陰虛燥熱 氣陰兩虛 陰陽兩虛 血瘀兼證 陰陽欲絕 治 則養(yǎng)陰清熱 益氣養(yǎng)陰 溫陽育陰 活血化瘀 救陰回陽方 藥 消渴方加味。重用花粉以生津止渴;配以黃連清心降火;生地,藕汁,人乳汁,百合養(yǎng)陰潤燥增液;姜汁佐以和胃防苦寒傷胃。 生脈飲加味。人參補以元氣,

6、生津止渴;麥冬養(yǎng)陰生津;五味子斂津生液。 金匱腎氣丸。附子、肉桂溫補腎陽,引火歸元;六味地黃滋養(yǎng)腎陰,陰中求陽,協(xié)調(diào)陰陽 桃紅四物湯。當(dāng)歸、川穹、芍藥、地黃養(yǎng)血活血;桃仁、紅花活血化瘀。 生脈散加味。人參大補元氣,回陽救逆;麥冬、五味子劍陰生津,清熱止渴。單驗方 黑豆湯:黑豆(炒)調(diào)天花粉等份為末,面糊為丸如梧子大,每服30-50粒,一日兩次,治腎虛消渴。 玉壺丸:瓜萎根、人參等份為末,水丸如梧子大,每服30丸,麥冬湯下,用于氣陰兩虛型消渴。 干冬瓜瓤 :30g,水煎服,治消渴心煩。 豬胰湯:豬胰子加苡米30g、黃芪60g、懷山藥120g、水煎服。 瓜蔞根冬瓜湯:瓜蔞根,冬瓜,燉湯飲用。 生蘆

7、根粥:鮮蘆根30g、粳米50g,以水1500ml煎蘆根,取汁1000ml煮粥食之。 日常保健 有意識的呼吸訓(xùn)練,如胸式和腹試呼吸。 適量多飲水如白開水、淡茶水、礦泉水等無糖飲料,而不宜飲用含糖飲料如可樂、雪碧等。睡前飲用適量溫水。 每天吃400-500g左右的蔬菜,蔬菜含有豐富的維生素、礦物質(zhì),特別是含有較大量的食物纖維。糖尿病患者中醫(yī)藥保健指導(dǎo)記錄表姓名: 編號-日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日方 式1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 癥 狀 體質(zhì)辨識環(huán)境起居調(diào)攝指導(dǎo)體育鍛煉 指 導(dǎo)情志調(diào)攝 指 導(dǎo)飲食調(diào)養(yǎng) 指

8、 導(dǎo)藥物調(diào)養(yǎng)指 導(dǎo)其 他下次指導(dǎo)日 期指導(dǎo)醫(yī)生慢支炎患者中醫(yī)藥預(yù)防保健姓 名編 號時 間醫(yī)生簽名癥 狀 喘咳氣急,胸部脹悶,痰稀薄量多色白,兼有頭痛、惡寒或伴發(fā)熱,無汗,口不渴,苔薄白而滑,脈浮緊。 喘促氣急,甚則鼻翼扇動,痰黃黏稠難咳出,兼有胸痛煩悶,頭痛身熱汗出,口渴,便秘,尿黃,舌苔薄白或黃,脈浮或滑數(shù)。 喘咳,痰多色白而黏,胸滿窒悶,納呆,口黏不渴,甚或嘔惡,舌苔厚膩色白,脈滑。 喘咳氣涌,胸中煩熱,胸部脹痛,痰多色黃黏稠,或痰中帶血,渴喜冷飲,面紅咽干,尿赤,便秘,苔黃膩,脈滑數(shù)。 每遇到情志刺激而誘發(fā),呼吸短促,喘憋胸悶,咽中如窒,常有失眠、心悸、胸悶、胸痛,舌苔薄,脈弦。 咳逆喘

9、滿不得臥,吐痰白沫量多,多經(jīng)久不愈,天冷受寒加重,甚至引起面浮肢腫;或平素伏而不作,每值遇寒即發(fā),發(fā)則寒熱、背痛、腰痛、目泣自出、身體顫動,舌苔白滑或白膩,脈弦緊。 喘促氣短,言語無力,咳聲低弱,咳痰稀薄,自汗畏風(fēng),面色蒼白,氣少倦怠,食后腹脹,便溏或食后即便,苔薄白或薄白膩,質(zhì)胖邊有齒痕,脈細弱。 喘促氣短,動則加重,口咽干,潮熱盜汗,痰黏量少難咯,面赤心煩,手足心熱,腰酸耳鳴,舌紅苔薄黃,脈細數(shù)。 喘促日久,呼多吸少,動則喘甚,氣不得續(xù),汗出肢冷,面浮脛腫,痰多清稀,面青唇紫,腰酸神怯,面色白光白或黧黑,夜尿頻多,舌胖淡,脈沉細無力或弦大無根。中醫(yī)辨證風(fēng)寒襲肺證 風(fēng)熱犯肺證 痰濁阻肺證 痰

10、熱郁肺證 氣郁傷肺 寒飲伏肺證 肺脾氣虛證 肺腎陰虛證 脾腎陽虛治 則宣肺散寒 清熱解表 宣肺平喘 化痰降氣 清泄肺熱化痰 開郁降氣平喘 溫肺化飲 健脾益肺 滋腎養(yǎng)陰 溫陽補腎納氣方 藥 麻黃湯加減,麻黃、桂枝各6克,杏仁10克,甘草5克。 麻杏石甘湯加減。麻黃6克,杏仁10克,生石膏30克(先下),甘草5克。 二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減。陳皮、半夏、炒蘇子、炒萊菔子、杏仁各10克,茯苓12克,甘草5克,炒白芥子6克,厚樸8克。 桑白皮湯加減。桑白皮、黃芩、貝母、焦山梔、杏仁、蘇子、半夏各10克,黃連6克。 五磨飲子加減,枳殼、烏藥各10克,焦檳榔8克,沉香、木香各6克。 小青龍湯加減,桂枝、芍藥

11、各10克,麻黃、干姜、五味子、甘草各6克,細辛3克,半夏9克。 玉屏風(fēng)散合六君子湯加減,生黃芪15克,防風(fēng)、白術(shù)、黨參、陳皮、茯苓、半夏各10克,桔梗6克,甘草5克。 生脈散,黨參、天冬、麥冬、山萸肉、百合、陳皮各10克,五味子6克,生地12克,靈磁石20克(先下)。 金匱腎氣丸合參蛤散加減,附片610克,桂枝6克,生地、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉各10克,茯苓、黨參12克。單驗方 佛手蜜茶:蜂蜜50克,佛手30克,水煎服。 蔥汁蜜糖漿:蜂蜜、飴糖、蔥汁各50克,共同煮開,分次服用。 甘草蜜醋茶:蜂蜜30克,甘草6克,醋10ml,沸水沖泡,代茶飲。日常保健 堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和醫(yī)療體操鍛煉(如散

12、步、太極拳、腹式呼吸鍛煉和呼吸操等),可以增強體質(zhì),改善呼吸功能,提高呼吸道抗病能力。 改善環(huán)境衛(wèi)生,消除有害煙霧、粉塵及過敏原等對呼吸道的刺激,戒煙。 宜適寒溫,及時預(yù)防和治療感冒。 注意飲食調(diào)護。少食多餐,宜食低鹽、低脂肪、高蛋白、富含維生素和容易消化的飲食。多吃蘿卜、梨、冬瓜、西瓜等新鮮蔬菜水果,以養(yǎng)肺清熱化痰。慎食辛辣、酒類等有刺激性食物。慢支炎患者中醫(yī)藥保健指導(dǎo)記錄表姓名: 編號-日 期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日方 式1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 癥 狀體質(zhì)辨識環(huán)境起居 調(diào)攝指導(dǎo)體育鍛煉指 導(dǎo)情志調(diào)攝指

13、導(dǎo)飲食調(diào)養(yǎng)指 導(dǎo)藥物調(diào)養(yǎng)指 導(dǎo)其 他下次指導(dǎo)日 期指導(dǎo)醫(yī)生亞健康人群中醫(yī)藥保健指導(dǎo)記錄表姓名: 編號-日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日方 式1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 癥 狀體質(zhì)辨識環(huán)境起居 調(diào)攝指導(dǎo)體育鍛煉指 導(dǎo)情志調(diào)攝指 導(dǎo)飲食調(diào)養(yǎng)指 導(dǎo)藥物調(diào)養(yǎng)指 導(dǎo)其 他下次指導(dǎo)日 期指導(dǎo)醫(yī)生老年人中醫(yī)藥保健指導(dǎo)記錄表姓名: 編號-日 期 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日方 式1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 癥 狀 體質(zhì)辨識環(huán)境起居 調(diào)攝指導(dǎo)體育鍛煉指 導(dǎo)情志調(diào)攝指 導(dǎo)飲食調(diào)養(yǎng)指 導(dǎo)藥物調(diào)養(yǎng)指 導(dǎo)其 他下次指導(dǎo)日 期指導(dǎo)醫(yī)生06歲兒童中醫(yī)

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