住院病人飲食常規(guī)

1、院 病 人 飲 食 常 規(guī)濟南市第五人民醫(yī)院營養(yǎng)科17 / 16一、基本飲食1、普通飲食（普食 ）2、軟飯3、半流質飲食（半流質）4、流質飲食（流質）二、治療飲食1、高蛋白質飲食2、肝病低蛋白質飲食3、腎病低蛋白飲食4、低鹽飲食5、無鹽飲食6、低鈉飲食7、低脂飲食8、低膽固醇飲食9、少渣飲食10、高纖維飲食11、勻漿飲食三、特殊治療飲食1、糖尿病飲食2、低嘌呤飲食3、麥淀粉飲食2012 . 7基本飲食一、普通飲食（普食）【飲食特點】1、 為均衡飲食，熱能要充足，各種營養(yǎng)素及食物的種類要齊全，數量要充足，比例要恰當；2、 與健康人的飲食相似，每天食物組成為谷類300500g蔬菜類400500g水

2、果類10卜200g畜禽肉類50100$魚蝦50g蛋類2550豆類及 其制品50g油脂類小于25g食鹽小于6g。【適應癥】無消化道疾患，無心臟、肝臟、腎臟疾病等，患者入院初期和疾病恢復后期?！九渲迷瓌t】1、 食物品種多樣化，營養(yǎng)素種類齊全，供應量充足，比例恰當；每天熱能通常在8.3710.04 （2000-2400）,蛋白質應占總熱能 12%14%,或每 天在80g左右；糖類占總熱量55%65%,脂月以25%左右為宜，不應超 過 30%；2、 注意選用適當的烹調方法；3、 注意餐次熱能分配，早餐 25%30%、中餐40%、晚餐30%35%;4、 注意鈣與磷比例，以1:11.5為宜；5、 優(yōu)質蛋白

3、質占蛋白 1/3 以上，包括動物性優(yōu)質蛋白和豆類蛋白；6、 不飽和脂肪酸/ 飽和脂肪酸（）比值大于 1.50；7、 保持一定量的食物纖維，每天應在12g以上?！竟┙o量平價】1、 按食譜計算實際供給量，即每人每天各種營養(yǎng)素的供給量；2、 以推薦的營養(yǎng)素供給量為標準，進行供給量平價；3、 計算實際供給量占推薦的營養(yǎng)素供給量的百分數；4、 如有不符合合理營養(yǎng)，平衡飲食之處，應提出改進意見?！究墒呈澄铩恐魇趁住⒚?、豆類及豆制品、蔬菜類、水果類、畜禽肉類、魚蝦類及奶蛋類等?！鞠拗苹蚪墒澄铩坑图?、油炸食物，肥肉、動物油脂等。二、軟飯【飲食特點】既比普飯容易消化，又可供給足夠的熱能及飽腹感，是一種不可缺少

4、的飲食?！具m應癥】口腔疾患，不能咀嚼；老年患者；術后恢復期；潰瘍病恢復期?！九渲迷瓌t】1、 仍屬于平衡飲食，180cH 2200,蛋白質6580g;生熱營養(yǎng)素分配比例蛋白質應占總熱能10%12%,糖類占55%65%,脂肪應低于25%。2、 每天35餐；3、 選用切碎煮爛的烹調方法，使細軟，并容易消化吸收?！究墒呈澄铩筐Q飩、面條、饅頭、爛米飯、肉丸、魚丸、雞絲等?！鞠拗苹蚪墒澄铩?油煎炸的食物、 大塊肉類及禽類， 含纖維多的蔬菜如海帶、木耳、芹菜、韭菜等，生冷涼拌菜、硬果類，強烈調味品等。三、半流質飲食（半流質）【飲食特點】飲食性質于軟飯與流質之間，呈半流質狀態(tài)，比較軟飯更容易消化，是限量、多

5、餐的一種飲食?！具m應癥】高熱，手術恢復期，胃腸道疾患，虛弱又缺乏食欲者?！九渲迷瓌t】1、 全天熱能5.3 （180。，蛋白質70g左右；生熱營養(yǎng)素分配比例蛋白質應占 總熱能14%16%,糖類占55%65%,脂肪以低于25%為宜；2、 少量多餐，每天56餐。主食3餐限食，每餐食物總容量為300左右;3、 配置成細、碎、軟，易咀嚼和吞咽。【可食食物】粥、面條、餛飩、面包、蛋糕等點心，菜泥、菠菜、瓜類、茄子、土豆、菜花，豆類及豆制品，肉絲、肉泥、小肉丸、小肉片、肝泥等，奶、蛋、禽肉的絲或泥，魚、蝦仁，鮮果干、果類，調味品等?！鞠拗苹蚪墒澄铩棵罪垺⑺?、油條等，芹菜、黃豆芽、韭菜、青椒、茭白、筍、洋

6、蔥等；干豆類及毛豆、蠶豆等，排骨、牛肉、大塊肉等；油煎蛋，硬果類，辛辣調味品等。軟飯與半流質飲食組成特點比較1、 相同點1、 飲食性質基本相同，均為細軟，易消化的食物；2、 配置原則，均為切碎煮爛，少纖維；烹調方法用蒸、煮、汆、燒、燴、燜、燉等；可食粥、面條、包子、餛飩、雞丸、魚丸、肉末、蛋等；禁忌食物如粗糧、干豆、大塊肉，以及蔬菜、硬果、生冷、油煎炸的、富含食物纖維素的食物，強烈調味品等。2、 不同點1、 性狀：軟飯可食爛米飯，半流質呈半流體，比較更易消化；2、 熱能：軟飯接近平衡飲食，每天可提供180cH 2200熱能，半流質飲食應不低于1600；3、 蛋白質：每天供給的蛋白質軟飯為 65

7、80g,半流質飲食為5060g;4、 餐次：軟飯每天35餐，半流質飲食每天56餐；5、 主食：軟飯主食不定量，半流質飲食定量，每餐不超過100go四、流質飲食（流食）【飲食特點】流質呈流體狀，含渣極少，很容易消化。熱能低，各種營養(yǎng)素不 足，為不平衡飲食。如長期進食流質飲食，應改用配方飲食。常用流質飲食見 表1.【適應癥】高熱病人，手術病人，潰瘍期II期，胃腸道做某些檢查前的準備， 口腔有病，咀嚼不便者?！九渲迷瓌t】1、 所有食物皆需制成液體狀，或入口即成液體狀；2、 避免過咸、過甜、過酸，忌食塊?；蚬腆w的食物；3、 注意飲食酸堿平衡，咸甜相間，需補充礦物質及維生素；4、 每天每天57餐，每次2

8、50,全天總量2000左右；5、 根據病情不同，可制成清流、冷流質、不脹氣流質等?！究墒呈澄铩棵诇灨?、豆?jié){、豆腐腦、赤豆湯、綠豆湯、菜汁、藕粉、肉 泥湯、肝泥湯、牛奶、奶粉、蛋花湯、蒸蛋羹、魚湯、果汁、蜂蜜、西瓜水、 紅棗湯、桂圓湯、麥乳精等。【限制或禁忌食物】飯、粥、血、硬點心、黃豆及豆干、百葉等、大菜類、肉 絲、丁、簡單糖的甜食；清流質飲食一律過濾，不得有渣；忌牛奶，及糖多的 流質飲食；流質原則上以咸味為主。表1常用流質飲食名稱飲食配制要求可用于禁用食物流質含極少殘渣，每天67餐，每餐200 250,熱能低甜米湯、咸米湯、蒸雞蛋、豆?jié){、牛奶、 藕粉、紅棗泥湯、勻漿、魚、雞、瘦肉湯 等禁

9、用過多的肉類食物，以及油脂類多的 食物清流質熱能極低，不含任何渣滓、半量，每次50100,全量200過箜米湯、去油過箜肉湯、菜水 禁用牛奶、豆?jié){、以及過甜和產氣的飲料冷流質以甜飲料及冷飲料為主，鹽少量可用冰激凌、冰磚、冷牛奶、冷藕粉 禁用過熱，過咸飲料治飲飲食一、高蛋白質飲食【飲食特點】提高飲食中蛋白質的供給量，每天以90120g為宜，或按標準體 重每天每千克體重1.22.0g,其中優(yōu)質蛋白質占1/22/3.【適應癥】燒傷、結核、惡性腫瘤、貧血、甲亢、外科手術前后、肝硬化、低蛋白血癥、腎病綜合征、營養(yǎng)不良、孕婦、乳母。【配置原則】1、 氮與熱能之比宜1:150 200;2、 蛋白質每天10卜1

10、20g特殊情況另行通知，氮排泄障礙時忌用；適當增加動物蛋白質及豆制品；通常應同時提高熱能的供給量；3、 生熱營養(yǎng)素的配比，蛋白質宜占總熱能15%20%,脂肪25%30%,糖類 55%60%;4、 用于 3 餐或加餐形式補充；5、 應增加維生素A、胡蘿卜素、鈣等；6、 盡量防止膽固醇及脂肪酸過多；7、 凡進食少的宜用蛋白配方制劑，如酪蛋白、大豆分離蛋白、高能素、安素、高能要素、大元素等；8、 攝此飲食使尿鈣等排泄增加，應注意補充水分。【可食食物】米、面、豆類及豆制品，蔬菜類、水果類、畜禽肉類、魚蝦類及奶蛋類等?！鞠拗苹蚪墒澄铩坑图?、油炸食物、肥肉、動物油脂等。二、肝病低蛋白飲食【飲食特點】按病

11、情控制蛋白質在2040g之間，肝病宜選用高支鏈氨基酸，低芳香氨基酸豐富的食物。【適應癥】肝昏迷前期?！九渲迷瓌t】1、 熱能視病情而定，氮熱比值為300450: 1g氮，蛋白質每天2040g,以豆類蛋白質為主，占總熱能8%左右，糖類占60%65%,脂肪不宜過高，應低于30%；飽和脂肪酸應限量，必要時采用麥淀粉；2、 熱能應維持在1500 左右，谷類結合蛋白質質量，必要時適當補充油、糖。水果、蔬菜應適量，礦物質、維生素供給充足；3、 鈉鹽及水是否需要限制應結合病情；4、 忌食刺激性調料，免用或限用蛋、奶、禽、肉、魚、干果等含蛋白質豐富的食物，不宜食用市售蛋糕、冰淇淋、奶糖等；5、 大豆氨基酸含量如

12、下：100g中含支鏈氨基酸繳氨酸180。亮氨酸3631、異亮氨酸1607、含芳香氨基酸色氨酸和苯丙氨酸分別為 462和180。含7g蛋白質的奶、蛋、肉中所含氨基酸（）見表2。表2含7g蛋白質的奶、蛋、肉中所含氨基酸（）名稱全脂奶（200）雞蛋（55©肉(44g)甘1M138294463絲1M412591285蘇1M322350311組氨酸184169245賴1M544450615總量160018091892【可食食物】米面等主食，豆類及其制品、蔬菜，可用少量的瘦肉、奶蛋類、魚蝦類等食物?！鞠拗苹蚪墒澄铩康邦惣暗爸破罚嗔康母黝惾忸惖纫子诋a氨的食物。三、腎病低蛋白飲食【飲食特點】按病

13、情控制蛋白質，每天在 2040g之間，宜選用優(yōu)質蛋白，忌 豆類及其制品?！具m應癥】部分腎臟疾病，如尿毒癥、氮質血癥，以及慢性腎炎等。【配置原則】1、 熱能視病情而定，熱能與氮300450: 1g氮，以糖類及脂肪為熱能主要來源。蛋白質每天小于 20g,糖類占60%65%,但脂肪不宜過高，應 低于10%。飽和脂肪酸應限量，必要時采用麥淀粉。2、 宜選用含豐富的8種必需氨基酸，適量組氨酸，減少非必需氨基酸的供給量，優(yōu)質蛋白質占50%以上；3、 同時應進食糖類和蛋白質，防止糖原異生；4、 維生素應充足；5、 水、電解質，視病情而定；6、 麥淀粉可制作雞蛋軟面餅、蒸餃、面條、烙餅、蒸糕、餅干等，晚期尿毒

14、癥患者不宜用油煎炸食物；7、 限鈉（鹽）飲食，低鹽全天鈉小于 2000;無鹽全天小于1000;低鈉全天鈉小于500。【可食食物】主食可選用麥淀粉、玉米淀粉等為主食，蔬菜類，少量瘦肉、奶 蛋類、魚蝦類，以及水果類和油、糖等調味品?！鞠拗苹蚪墒澄铩康案猓笆鍪澄??！咀⒁馐马棥恐魇晨蛇x用麥淀粉；中餐和晚餐的葷菜任選一樣，如都選則應數量減半。蔬菜的種類可根據季節(jié)調節(jié)，每天總量在500g以上；若腎功能不好時，應控制蛋白質及食鹽的攝取量，不吃豆制品，應選營養(yǎng)價值高的動物性食品；腎功能正常后可吃豆制品。4、 低鹽飲食【飲食特點】飲食中主要是控制鈉攝入量，全天食鹽14g?！具m應癥】心血管疾患，慢性腎炎、慢

15、性尿毒癥等，高鈉血癥，水腫、腹水，重度高血壓，妊娠毒血癥，應用某些藥物而致水鈉潴留的病人等?！九渲迷瓌t】1、 營養(yǎng)素種齊全，供應量充足，比例恰當。每天熱能通常在8.3710.04（200+ 2400）,蛋白質應占總熱能12%14%,或80g/天左右；糖類占總熱能55%65%,脂月方以25%左右為宜，不應超過30%。2、 限鈉（鹽）飲食應隨病情變化及時予以調整，對某些疾病最好根究 24 小時尿鈉排出量、血鈉、血壓等臨床指標決定限鈉有否。鈉小于 1500 天，食鹽供應 2g/ 天；腎臟疾患等同時注意鉀的變化，鉀不限制者可適當用無鈉醬油；血透、腹透期間可適當放寬鈉的限制；3、 采用鮮（干）酵母替代食

16、堿或發(fā)酵粉制饅頭、包子等；剩余鈉可用食鹽或醬油補充；4、 改善烹調方法，可選用番茄汁、芝麻醬、糖醋汁等調味；5、 烹調時允許加鹽14g,或醬油520?！究墒呈澄铩恐魇?、豆類及豆制品、蔬菜類、水果類、畜禽肉類、奶蛋類、魚蝦類、調味品等?！鞠拗苹蚪墒澄铩坑蜅l、豆腐腦、香干、咸菜類、鹽橄欖、蜜餞、咸肉、火腿、紅腸、板鴨、咸蛋、咸魚、皮蛋、開洋、鹽、醬油、辣醬等。亦可參見表3。5、 無鹽飲食【飲食特點】全天鈉的供給量應小于1000，烹調時不加鹽和醬油?！具m應癥】水腫明顯、心力衰竭、肝硬化嚴重腹水、急性腎炎、急性及慢性腎衰少尿或無尿期?！九渲迷瓌t】1、 一般只能短期使用，防止出現低鈉血癥；2、 必要時

17、可用鉀鹽醬油代替食鹽；3、 營養(yǎng)素種齊全，供應量充足，比例恰當：每人熱能通常在8.3710.04(200+ 2400),蛋白質應占總熱量 12%14%,或80g/天左右；糖 類占總熱能55%65%,脂月以25%左右為宜，不應超過30%;腎臟疾 患等同時注意鉀的變化，鉀不限制者可適當用無鈉醬油；血透、腹透期 間可適當放寬鈉的限制，全天鈉 700;同低鹽普食。【可食食物】主食、豆類及豆制品、蔬菜類、水果類、畜禽肉類、奶蛋類、魚 蝦類、調味品等?！鞠拗苹蚪墒澄铩坑蜅l、豆腐腦、香干、咸菜類、鹽橄欖、蜜餞、咸肉、火 腿、紅腸、板鴨、咸蛋、咸魚、皮蛋、開洋、鹽、醬油、辣醬等。亦可參見表 3。六、低鈉飲食

18、【飲食特點】全天鈉限制在500以內，應在醫(yī)務人員指導下短期使用?！具m應癥】水腫明顯、心力衰竭、肝硬化嚴重腹水、急性腎炎、急性及慢性腎 衰少尿或無尿期。1、2、3、【配置原則】按規(guī)定計算每天飲食的含鈉量；除烹調時不加鹽和醬油外，選擇每 100g含鈉小于100的食物；營養(yǎng)素種齊全，供應量充足，比例恰當：每人熱能通常在8.3710.04(200+ 2400),蛋白質應占總熱量 12%14%,或80g/天左右；糖類占總熱能55%65%,脂月以25%左右為宜，不應超過30%;腎臟疾4、患等同時注意鉀的變化, 間可適當放寬鈉的限制, 防止低鈉血癥。鉀不限制者可適當用無鈉醬油；血透、腹透期 全天鈉 500;

19、【禁忌食物】見表3。名稱低鹽飲食無鹽飲食低鈉飲食谷類油餅、火燒、咸花卷等同低鹽除同低鹽外，忌含食堿或發(fā)酵粉作的饅頭、餅 干、糕點、掛面等乳類用量不宜多蛋類咸蛋、松花蛋同低鹽同低鹽豆制品咸豆腐干、豆腐絲等同低鹽同低鹽瘦肉類鹽或醬油腌制品及熟 食、罐頭等(包括家禽、 水產品等)同低鹽同低鹽蔬菜類鹽或醬油腌制品同低鹽除同低鹽外，忌食每100g食物含鈉高于100限鈉飲食禁忌或限用食物表3以上蔬菜，如油菜苔、草頭、茴香、芹菜等調味品鹽制品鹽制品鹽制品、米醋、陳醋（可用醋精）其它含鈉飲料及調味品（味精、汽水、啤酒等）豬 腎、乳酪、奶油、葡萄干、巧克力、果仁等 戊巴比妥鈉、澳化谷氨酸鈉、乳酸鈉、碳酸氫 鈉等

20、注：無鹽醬油是以氯化鉀代替氯化鈉，故高血鉀患者不宜用七、低脂飲食【飲食特點】限制脂肪的攝入量，用于治療或改善由于脂肪水解、吸收、運轉及代謝不正常所引起的疾??；一般分 4類，完全不含脂肪的純水化物，嚴格限 制脂肪時，脂肪總量小于20g;中度限制脂肪時，脂肪總量小于40g;輕度限制 脂肪時，脂肪總量小于50go【適應癥】冠心病、動脈粥樣硬化、高血脂癥，肝硬化、肝炎、肝功能減退者， 慢性胰腺炎、腹瀉、阻塞性黃疸、肝膽胰術后，肥胖癥等?！九渲迷瓌t】1、 飲食以清淡為原則，必要時少量多餐；2、 烹調用油亦應限制，定期計算飲食中脂肪總量。全天脂肪小于40g,全天烹調油小于20g;每天熱能通常在8.3710

21、.04（2000-2400）蛋白質蛋 白質應占總熱量12%14%,或80g/天左右；糖類占總熱能55%65%, 脂肪低于25%為宜；3、 烹調方法以蒸、煮、燉、炫、鹵、拌等為主；忌用油炸、煎、滑溜、爆 炒等；4、 奶制品宜選用脫脂奶、低脂奶；5、 脂肪瀉的患者應注意補充熱能，脂溶性維生素A、D、E、K等，還應注意鈣的補充?！究墒呈澄铩恐魇秤忻姘?、少油點心，豆類及其制品，赤豆、綠豆，蔬菜類， 豬瘦肉、牛肉、羊肉、兔肉，脫脂奶及其奶粉，蛋清，魚蝦類，禽肉類，鮮果 類、紅棗等干果，食鹽、糖等調味品?！鞠拗苹蚪墒澄铩坑蜅l、桃酥、麻花等，黃豆、油豆腐等；肥肉、香腸、動 物油脂、全脂奶及其奶粉、蛋黃等，

22、油炸魚蝦、福建肉松、核桃、花生、芝麻、 椰子烹調油、巧克力、冰淇淋等。八、低膽固醇飲食【飲食特點】既要限制膽固醇又要限制脂肪，膽固醇300日，脂肪小于50g/日，減少飽和脂肪酸的攝入量?！具m應癥】高血壓、心血管疾病，高膽固醇血癥。【配置原則】1、 控制總熱能，維持標準體重；每天熱能通常在8.3710.04(200+ 2400),蛋白質應占總熱量12%14%,或80g/天左右；糖類占總熱能55%65%, 脂肪以25%左右為宜，不應超過30%；2、 限制膽固醇< 300日，脂肪小于50g/日；3、 增加食物纖維，有利于降低膽固醇。【可食食物】主食，豆類及其制品，水果、蔬菜、酸牛奶、脫脂奶、雞

23、蛋清、魚、雞(去皮) 、野禽、兔肉、牛肉、瘦豬肉、羊肉適量，鮮蘑菇、香菇、大豆蛋白，大蒜、大蔥、韭菜、海帶、芹菜、茄子、黑木耳等。【限制或禁忌食物】含高脂肪的食物，如肥豬肉、牛、羊肉、肥鵝、肥鴨等；含膽固醇高的食物，如豬皮、豬爪、蹄鶻(帶皮)、肝、腎、肺、腦、心、魚子、蟹黃、全脂奶油等；含高熱能、高糖食物，如冰淇淋、巧克力、蔗糖、油酥點心、奶油蛋糕、蜂蜜、各種水果等；刺激性食物，如辣椒、芥末、胡椒、咖喱、酒、濃咖啡、煙等。九、 少渣飲食【飲食特點】主要是限制飲食中的粗纖維，減少食物纖維的總量。全天飲食纖維 < 4g。【適應癥】傷寒；胃、十二指腸潰瘍恢復期；食道靜脈曲張；陰道直腸瘺修補術前

24、準備；腹瀉、痢疾、慢性腸炎等；胃、腸、肛門術后?！九渲迷瓌t】1、 營養(yǎng)素齊全，供應量充足，比例恰當；每天熱量通常在8.3710.04(2000-2400),蛋白質應占總熱量12%14%,或80g/天左右；糖類占總熱能55%65%,脂月方以25%左右為宜，不應超過30%;飲食必須細軟、低纖維，易消化。全天飲食纖維小于4g；2、 脂肪量不宜過多，可結合低脂飲食要求；3、 宜少量多餐，充足供給熱能、蛋白質、維生素、礦物質等?！究墒呈澄铩堪酌?、白面、含纖維素少的蔬菜、去皮胡蘿卜、去皮籽番茄、冬瓜等，豆腐、醬豆腐、魚、肉末、肉丸、雞蛋、牛奶、酸奶、菜泥、果汁、煮果子水、蒸蛋糕、餅干、藕粉、粉皮、粉絲?！?/p>

25、限制或禁忌食物】粗糧、糠麩、老玉米、整豆、韭菜、豆芽菜、筍類，易產氣的蔥頭、生蘿卜等，油煎的、刺激性的食物。十、 高纖維飲食【飲食特點】主要從飲食中補充食物纖維，每天大于 20g【適應癥】習慣性便秘，預防高脂血癥，糖尿病，減肥用低熱能飲食。【配置原則】1、 營養(yǎng)素齊全，供應量充足，比例恰當；每天熱量通常在8.3710.04(2000-2400),蛋白質應占總熱量 12%14%,或80g/天左右； 糖類占總熱能55%65%,脂月方以25%左右為宜，不應超過30%;宜 在普通飯的基礎上增加食物纖維的數量；2、 多飲水；3、 若在飲食中補充高纖維有困難，可用高纖維配方飲食。【可食食物】玉米、小米、黑

26、米等粗糧，含纖維多的蔬菜、水果、菌藻類、瓊脂、魔芋精粉、果膠等；十一、勻漿飲食【飲食特點】類似正常人的平衡飲食所用食物，用高速搗碎機或粉碎機攪成糊狀，加水煮沸后可口服，亦可管飼喂養(yǎng)，可用灌注或用輸液泵?！具m應癥】 凡昏迷患者及不能經口自行進食者； 肌萎縮麻痹者； 胃腸造瘺患者?！九渲迷瓌t】1、 結合病情配制，如糖尿病、腎病、肝病等不同治療原則配制；2、 營養(yǎng)素齊全，供應量充足，比例恰當；每天熱量通常在8.3710.04(2000-2400),蛋白質應占總熱量12%14%,或80g/天左右；糖類占總熱能 55%65%,脂月以25%左右為宜，不應超過30%;3、 配置前魚、肉先去刺骨、 切成小塊煮

27、熟； 饅頭去皮， 雞蛋老去殼切成塊，蓮子先煮爛、紅棗先煮熟去皮去核，然后再粉碎；4、 近年來有商品勻漿及自制勻漿干粉，用沸水沖服。【可食食物】米飯、粥、饅頭，牛奶、豆?jié){、煮蛋、豬瘦肉、魚、雞、肝、蔬菜、水果、油、糖、鹽等?！鞠拗苹蚪墒澄铩砍笆鍪澄?，其余通常不用。特殊治療飲食一、糖尿病飲食【飲食特點】飲食治療是治療糖尿病的最基本措施之一， 通過飲食控制和調節(jié)， 輕型病人可以恢復正常；中重型患者加用藥物治療，可使病情穩(wěn)定，減輕或預 防并發(fā)癥的發(fā)生；飲食中熱能和各種營養(yǎng)素必須齊全，滿足機體需要，維持健 康。【適應癥】糖尿病患者?！九渲迷瓌t】1、 稱重飲食，合理控制熱能，應維持標準體重或略低于標準

28、體重；2、 糖類供給量宜占總熱能的55%60%;3、 脂肪和膽固醇供給量：脂肪總量占總熱能的20%30%,或0.81.0,1.5- 2.0,膽固酉序小于300;4、 蛋白質的供給量成人按1.0g。凡病情控制不滿意者蛋白質可增加到 1.2 1.5 g,動物蛋白質不低于30%,并應補充一定的豆類制品；5、 食物纖維供給量每天不低于20g;6、 維生素和礦物質供給充足，食鹽不宜過高；鈣、銘、鋅應充分供給；7、 合理安排餐次，定時、定量進餐。按時服藥和注射胰島素；患者住院期 間未經批準不得吃零食，以及其他食物?！究墒呈澄铩坎诿住⑷湻?、燕麥片等，豆類及其制品，蔬菜類，瘦肉、牛奶、 雞蛋、魚蝦類等?！鞠?/p>

29、制或禁忌食物】油炸油煎食物、甜點心等，粉絲、粉皮、涼粉等，動物內 臟、油脂、肥肉、奶油、黃油、甜煉乳、蜂蜜、麥乳精、干果等，糖、油等?！咀⒁馐马棥恐胁秃屯聿椭荒苡幸淮稳澆?，如都選則應數量減半，蔬菜種類根據季節(jié)，選擇低糖，低淀粉的蔬菜，每天在 500g以上，主食可用粗糧和細糧搭 配的辦法。水果應該限量，空腹血糖小于 7,餐后2小時血糖小于10時，可在 兩餐之間食用少量；或按醫(yī)囑執(zhí)行。表4各種蔬菜水果中的含糖量含糖量（%）名稱1水生菜2菜瓜、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、生菜、菠菜、田菜、雞毛菜、油菜、小白菜、茴 同菜、番力口3夜開花、鮮蘑菇、空心菜、太古菜、馬蘭頭、苦瓜、大白菜、茄子、韭菜4菜花、甘藍、芟

30、白、四季豆、卷心菜、覺菜、黃花菜、春筍、豆工豆、青蒜、柿 子椒、絲瓜、芹菜、毛筍、芥菜、西瓜、青南瓜5辣椒、冬筍、白扁豆夾、青扁豆夾6白蘿卜、青蘿卜、大蔥、香菜、香椿芽、楊梅、水果黃瓜、老南瓜7毛豆、黃豆芽、枇杷8胡蘿卜、洋蔥頭、櫻桃、檸檬、桃子9蒜苗、紫菜頭、菠蘿、李子10葡萄、梨11柿子、沙果1213鮮豌豆、鮮蠶豆、鮮荔枝、蘋果14山藥、芒果16洋山芋、芋頭、香蕉20藕【特殊情況營養(yǎng)治療】1、 妊娠糖尿?。?、 糖尿病腎??；3、 急重癥糖尿??；4、 酮癥酸中毒昏迷；5、 合并高膽固醇血癥；6、 合并高甘油三脂血癥?！咀⒁馐马棥?、 稱重飲食；2、 不得隨意加量，饑餓時添加熱能低、體積大的食

31、物二、低喋吟飲食【飲食特點】限制飲食中的喋吟攝入量，多飲水，多食堿性食品，可增加尿酸排出。喋吟小于150b【適應癥】痛風癥?！九渲迷瓌t】1、 痛風癥急性發(fā)作期間每天喋吟小于 150,適當限制總熱能，通常在1600左右，但熱能不宜減得太快，避免引起酮癥；2、 蛋白質供給量，0.81.0g,全天5065g,占總熱能10%左右；3、 脂肪每天50g左右，低于總熱能30%為宜；4、 糖類占總熱能60%65%,以谷類、蔬菜為主，減少果糖的攝入量；5、 維生素和礦物質應供給充足，如復合 B、維生素C等，食鹽25;6、 無腎功能不全時，宜多飲水，每天 200cH3000。多喝茶，茶不宜太濃。【可食食物】大米、富強粉、小米等，土豆、番茄、菱白、青菜、大白菜、卷 心菜、黃瓜、洋蔥、南瓜、蛋、奶類、水果等?！鞠拗苹蚪墒澄铩砍笆鍪澄铮溆嘁话悴挥?；可參見表5?！咀⒁馐马棥恐胁秃屯聿偷娜澆藨蘖?，其總量不超過100g;烹調時應棄湯后再加工，可去掉大部分喋吟堿；蔬菜的種類可根據季節(jié)調節(jié)，每天總量在500g以上；多飲水，多喝茶，茶不宜太濃。表5食物中喋吟含量分類分類食物名稱低喋吟食物1主食類：(1)米：大米、小米、玉米、糯米等。(2)麥：大麥、小麥、燕麥、養(yǎng)麥、麥片等。(3)面類及其制品：精白粉、富強粉、面條、玉米面、饅頭、面包、餅干、 蛋糕、蘇打餅干、黃油小點