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1、什么是新型冠狀病毒肺炎新型冠狀病毒肺炎是指:根據(jù)世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站發(fā)布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案,具有以下病原學(xué)證據(jù)之一者:呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測序,與已知新型冠狀病毒高度同源。新型冠狀病毒肺炎臨床表現(xiàn)包括:突然起病,畏寒高熱,體溫可達(dá)3940,多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不適等。1、一般癥狀:發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難,部分患者起病癥狀輕微,可無發(fā)熱。2、嚴(yán)重者:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。3、多數(shù)患
2、者為中輕癥,預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。1、新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn),并會(huì)出現(xiàn)肺炎。但早期肺炎可能不發(fā)熱,僅有畏寒和呼吸道感染癥狀,但 CT 會(huì)顯示有肺炎現(xiàn)象。 2、流感以高熱、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等為主要表現(xiàn),有時(shí)也可引起肺炎,但不常見。 3、普通感冒以鼻塞、流鼻涕為主要表現(xiàn),多數(shù)患者癥狀較輕,一般不引起肺炎癥狀。日常面對(duì)面說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫傳播。如果周圍有疑似新型冠狀病毒患者,記得戴口罩并盡量保持 1 米的距離。口罩使用后應(yīng)當(dāng)正確丟棄。接觸傳播是指病原體通過粘膜或者皮膚的直接接觸傳播。病毒可以通過血液或者帶血的體液經(jīng)過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入人體。
3、AEFI分類1、疫苗反應(yīng):由疫苗固有的性質(zhì)所引起 一般反應(yīng)一般反應(yīng):指非嚴(yán)重、常見,一過性,輕微的機(jī)體反應(yīng) 異常反應(yīng)異常反應(yīng):指嚴(yán)重、罕見,造成機(jī)體損害的機(jī)體反應(yīng)2、實(shí)施差錯(cuò):在疫苗的準(zhǔn)備、處理、接種過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤引起的差錯(cuò)3、偶合癥:預(yù)防接種后發(fā)生但不是預(yù)防接種所引起的。4、心因性反應(yīng):注射時(shí)導(dǎo)致的焦慮和疼痛5、原因不明:原因難以確定按發(fā)生原因按發(fā)生原因AEFI分類非嚴(yán)重非嚴(yán)重AEFI1、常見、輕微的AEFI2、一般不需要住院治療3、局部反應(yīng):注射部位疼痛、紅腫等;4、全身反應(yīng):發(fā)熱、全身不適、倦怠、 食欲不振、乏力或者輕微的皮疹等 癥狀。按嚴(yán)重程度按嚴(yán)重程度嚴(yán)重嚴(yán)重AEFIAEFI1、死亡
4、2、危及生命3、需住院治療或延長已在住院治療的時(shí)間4、持續(xù)的或者顯著的人體傷殘/失衡5、先天性異常或出生缺陷6、如不干預(yù)或者治療可能出現(xiàn)上述情形的 需要住院治療一般反應(yīng)一般反應(yīng) 是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過性一過性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。全身反應(yīng):發(fā)熱分度分度:低熱(37.338) 中等度發(fā)熱(38.139) 高熱( 39.140 )時(shí)間時(shí)間:滅活疫苗56小時(shí)或24小時(shí)左右體溫升高,一般12天,很少超過3天。個(gè)別24小時(shí)即有體溫升高,612小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)12天。部分可伴有頭痛、
5、眩暈、惡寒、乏力和周身不適胃腸道癥狀等,一般持續(xù)12天。一般反應(yīng)一般反應(yīng)-發(fā)熱發(fā)熱處置p 加強(qiáng)觀察加強(qiáng)觀察,必要時(shí)適當(dāng)休息適當(dāng)休息,多喝開水,注意保暖,防止繼發(fā)其它疾病。p 低熱,可以應(yīng)用物理的降溫方法,比如用溫毛巾熱敷額頭,脖子,前胸后背,手心腳心。p 嚴(yán)重者對(duì)癥處理嚴(yán)重者對(duì)癥處理。高熱、頭痛可給解熱鎮(zhèn)痛藥(布洛芬或?qū)σ阴0被泳桑?,腹痛者服顛茄片;腹瀉可服吸附或收斂藥,每日23次。p 高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者,應(yīng)密切觀察病情。發(fā)熱處置發(fā)熱處置新型冠狀病毒肺炎的潛伏期新型冠狀病毒肺炎的潛伏期平均在7天左右,短的在23天,長的1012天。將密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期定為14天,并對(duì)密切接觸者進(jìn)行
6、居家醫(yī)學(xué)觀察。通過以上分析,該傳染病隱蔽期長,發(fā)病癥狀和普通感冒有共同處,不易鑒別,癥狀變化因人而異,需要14天的觀察和醫(yī)學(xué)檢測,綜合判定風(fēng)險(xiǎn)較大。1、新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn),并會(huì)出現(xiàn)肺炎。但早期肺炎可能不發(fā)熱,僅有畏寒和呼吸道感染癥狀,但 CT 會(huì)顯示有肺炎現(xiàn)象。 2、流感以高熱、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等為主要表現(xiàn),有時(shí)也可引起肺炎,但不常見。 3、普通感冒以鼻塞、流鼻涕為主要表現(xiàn),多數(shù)患者癥狀較輕,一般不引起肺炎癥狀。一般新型冠狀病毒肺炎事件應(yīng)急處置措施新型冠狀病毒肺炎是指:根據(jù)世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站發(fā)布新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案,具有以下病原學(xué)證據(jù)之一者:呼吸道標(biāo)本或
7、血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測序,與已知新型冠狀病毒高度同源。新型冠狀病毒肺炎臨床表現(xiàn)包括:突然起病,畏寒高熱,體溫可達(dá)3940,多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不適等。1、一般癥狀:發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難,部分患者起病癥狀輕微,可無發(fā)熱。2、嚴(yán)重者:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙。3、多數(shù)患者為中輕癥,預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。1、新型冠狀病毒肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳等為主要表現(xiàn),并會(huì)出現(xiàn)肺炎。但早期肺炎可能不發(fā)熱,
8、僅有畏寒和呼吸道感染癥狀,但 CT 會(huì)顯示有肺炎現(xiàn)象。 2、流感以高熱、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等為主要表現(xiàn),有時(shí)也可引起肺炎,但不常見。 3、普通感冒以鼻塞、流鼻涕為主要表現(xiàn),多數(shù)患者癥狀較輕,一般不引起肺炎癥狀。日常面對(duì)面說話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫傳播。如果周圍有疑似新型冠狀病毒患者,記得戴口罩并盡量保持 1 米的距離??谡质褂煤髴?yīng)當(dāng)正確丟棄。接觸傳播是指病原體通過粘膜或者皮膚的直接接觸傳播。病毒可以通過血液或者帶血的體液經(jīng)過粘膜或破損的皮膚進(jìn)入人體。衛(wèi)生間使用完畢之后,做好消毒和通風(fēng)。完善衛(wèi)生間洗手池、洗手液烘干器等設(shè)施,加強(qiáng)衛(wèi)生管理,保持廁所清潔衛(wèi)生。建議使用蹲便器。每天清潔所有高頻接觸的物體表面,如柜臺(tái)、桌面、門把手、洗手間固定裝置、廁所、手機(jī)、鍵盤、平板電腦和床旁桌子。另外,清潔可能帶血、體液和/或分泌物或排泄物的任何表面。一般新型冠狀病毒肺炎事件應(yīng)急處置措施項(xiàng)目部
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