廣西中醫(yī)學(xué)院教學(xué)成果獎申報書

1、廣西中醫(yī)學(xué)院教學(xué)成果獎申報書成 果 名 稱中醫(yī)骨傷科教學(xué)中臨床思辨能力培養(yǎng)的改革與實踐成 果 完 成 人黃承軍擬 申 報 等 級所在單位名稱及蓋章柳州市中醫(yī)院申 報 時 間 2006 年 12 月 10 日廣西中醫(yī)學(xué)院2006年11月印制一、成果簡介成果名稱中醫(yī)骨傷科教學(xué)中臨床思辨能力培養(yǎng)的改革與實踐成果研究起止時間2003年至2006年1、成果主要內(nèi)容（1000字以內(nèi)）我們認為臨床思辨能力的培養(yǎng)是中醫(yī)骨傷科臨床實習(xí)教學(xué)的重中之重，漸進式的啟發(fā)和引導(dǎo)是培養(yǎng)臨床思辨能力的最佳模式，臨床教學(xué)的核心是要培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實、思路清晰、視野開闊、有開拓精神的醫(yī)學(xué)人才，而不是只知其然不知其所以然的“工匠”。一、

2、臨床思辨能力培養(yǎng)模式的特點該培養(yǎng)模式的最主要特點是以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，師生互動。在帶教老師的引導(dǎo)和啟發(fā)下，學(xué)生獨立思考并做出結(jié)論，進而進行實踐操作，帶教老師再對學(xué)生的整個思路、結(jié)論及操作過程做出點評并相互討論，最后結(jié)合視頻課件、模型模具進行講解，提高學(xué)生的感性認識，從而例學(xué)生掌握臨床診療的思路和方法，鍛煉其動腦和動手能力。二、臨床思辨能力培養(yǎng)的具體內(nèi)容1、對中醫(yī)基礎(chǔ)理論的感性認識是培養(yǎng)思辨能力的基石。邀請名老中醫(yī)舉行中醫(yī)理論講座，結(jié)合專家們的臨床經(jīng)驗和案例，深入淺出地剖析中醫(yī)理論的精髓，使學(xué)生們感受到中醫(yī)理論鮮活的生命力，而不再是刻板、虛幻的教條。2、以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，師生互動。

3、主要有以下幾個步驟：（1）整合知識。學(xué)生們在課堂上接受的知識往往是分散的，我們首先要讓學(xué)生們把這些知識整合起來，這也是形成臨床思辨能力的基礎(chǔ)。（2）少講精講。少講是指不過多重復(fù)課本上的內(nèi)容，只講提綱要領(lǐng)，讓學(xué)生們自己去思索，鍛煉獨立思維和舉一反三的能力。精講是指要給學(xué)生點明問題的關(guān)鍵和思路，指導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和運用各種思維活動解決問題的方法。（3）直觀教學(xué)。我們設(shè)計和利用一些模型、模具，讓學(xué)生們對所學(xué)知識有直觀的印象。（4）發(fā)現(xiàn)問題。讓學(xué)生通過自己的觀察，揭示問題所在，既可以鍛煉細致觀察的習(xí)慣，又可以使學(xué)生在潛移默化中掌握知識，起到事半功倍的作用。（5）啟發(fā)引導(dǎo)。讓學(xué)生主動去做，才能激發(fā)他們思考

4、的熱情。通過互動式教學(xué)使學(xué)生掌握對分散的臨床資料進行歸納總結(jié)和反推的思維方法。（6）總結(jié)升華。在引導(dǎo)學(xué)生解決問題之后，還要讓他們回顧“我是怎樣解決這個問題的”。臨床思辨能力就在不斷的學(xué)習(xí)、實踐和總結(jié)中潛移默化地形成。3、注重整體觀念和辨證論治意識的培養(yǎng)，樹立中西醫(yī)融合的思維模式。在教學(xué)中讓學(xué)生體會到：中醫(yī)和西醫(yī)理論并不是對立的，而是各有所長，在某些方面更是殊途同歸。中醫(yī)的辨證思維和西醫(yī)的邏輯思維是可以共生共存的。用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論和手段可以加深對中醫(yī)優(yōu)勢的認識。中醫(yī)骨傷科重外治但并不輕辨證，只有正確的辨證才能獲得良好的療效。中西醫(yī)在治療原則和方法上很多時候是異曲同工的。4、充分利用多媒體手段，加大

5、教學(xué)容量、加快教學(xué)節(jié)奏、提高教學(xué)效率，開拓學(xué)生視野，使教學(xué)過程不再枯燥而是充滿了樂趣。2、創(chuàng)新點（1）把臨床思辨能力的培養(yǎng)作為中醫(yī)骨傷科醫(yī)學(xué)生臨床實習(xí)教學(xué)的重點，鍛煉學(xué)生中西醫(yī)相融合的思維模式，注重整體觀念，強調(diào)辨證論治。（2）在教學(xué)中以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，師生互動，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，使學(xué)生在潛移默化中掌握知識和形成思辨能力。（3）漸進式的啟發(fā)和引導(dǎo)。（4）運用多媒體、模型、模具、模擬操作等多種可視化教學(xué)手段。3、應(yīng)用情況 經(jīng)過數(shù)年實踐，在我科實習(xí)的中醫(yī)骨傷科專業(yè)醫(yī)學(xué)生都能初步形成臨床思辨能力，獨立思考和動手能力大大提高，并能按質(zhì)、按量地完成學(xué)業(yè)，綜合素質(zhì)達到要求。二、第一完成人情

6、況第一完成人姓 名黃承軍性別男出生年月1972.5最后學(xué)歷研究生參 加 工作 時 間1995.7高校教齡專業(yè)技術(shù)職 稱主治醫(yī)師現(xiàn)任黨政職務(wù)骨二科副主任工作單位柳州市中醫(yī)院聯(lián)系電從事工作及專長脊柱外科電子信箱bone90通訊地址廣西柳州市解放北路32號郵政編碼545001何時何地受何種省部級及以上獎勵對本成果的主要貢獻長期工作在臨床、教學(xué)和科研第一線，并擔任教學(xué)輔導(dǎo)員，在中醫(yī)骨傷科臨床實習(xí)教學(xué)中，向以不拘一格、善于啟發(fā)和引導(dǎo)、鼓勵學(xué)生開創(chuàng)性思維而受學(xué)生歡迎，并積累了豐富的經(jīng)驗，在對這些經(jīng)驗不斷進行整理、總結(jié)的基礎(chǔ)上提出中醫(yī)骨傷科臨床實習(xí)教學(xué)應(yīng)著重培養(yǎng)臨床思辨能力、樹立中醫(yī)整體觀和辨證論治思想的教學(xué)思路，并結(jié)合本院實際設(shè)計了一套具有一定先進性的臨床帶教模式，為中醫(yī)骨傷科實習(xí)帶教工作的順利開展打下堅實基礎(chǔ)。三、主要完成人員排名表排序姓名對本項目的貢獻本人簽字1黃承軍總結(jié)和整理經(jīng)驗，設(shè)計培養(yǎng)模式，指導(dǎo)項目實施2徐 敏協(xié)助培養(yǎng)模式的設(shè)計，監(jiān)督項目實施3唐福宇具體實施，整理、總結(jié)4婁宇明具體實施，整理、總結(jié)5梁 柱具體實施，整理、總結(jié)6789101112注：本表按貢獻大小排名四、評審意見所在單位意見成果主要完成人長期從事臨床、教學(xué)和科研工作，對中醫(yī)骨傷科臨床實習(xí)教學(xué)有豐富的經(jīng)驗，經(jīng)