民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)遇到的問(wèn)題

1、民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)遇到的問(wèn)題黨的十八屆三中全會(huì)的 關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題決定，明確鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，優(yōu)先支持舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社會(huì)資本可直接投向資源稀缺及多元需求服務(wù)領(lǐng)域，多種形式參與公立醫(yī)院改制。 國(guó)家衛(wèi)計(jì)委已將國(guó)企醫(yī)院改制試點(diǎn)等體制改革納入2014年醫(yī)改重點(diǎn)工作。 進(jìn)入 2014年以來(lái)，混合所有制醫(yī)院驟然興起。不少地方政府和社會(huì)資本都對(duì)建設(shè)混合所有制醫(yī)院，表現(xiàn)出了濃厚的積極性。民間資本對(duì)進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，還是存在著諸多顧慮，雖然目前我國(guó)醫(yī)療ppp 項(xiàng)目已經(jīng)落地不少，但還是不能滿足社會(huì)的總體需求，要想充分引入民間資本還存在許多問(wèn)題。財(cái)政部第二批示范項(xiàng)目伊川縣洛陽(yáng)仁大醫(yī)院2011年 6 月

2、由伊川縣人民政府與深圳世為集團(tuán)合資建設(shè)，其中伊川縣人民政府以縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院土地、醫(yī)療品牌、醫(yī)療市場(chǎng)、設(shè)備、技術(shù)等有形和無(wú)形資產(chǎn)依托入股，股權(quán)比例34%；深圳世為集團(tuán)以現(xiàn)金形式入股，股權(quán)比例 66%。項(xiàng)目 2012年 4 月破土動(dòng)工，截止目前住院樓、 門(mén)診樓、專家公寓樓、鍋爐房主體已封頂，室內(nèi)外裝修及大型設(shè)備采購(gòu)工作。已完成項(xiàng)目總投資37000萬(wàn)元，還需投資 23000萬(wàn)元。目前，由于本項(xiàng)目規(guī)模較大，運(yùn)營(yíng)期較長(zhǎng)，故需再引入一家社會(huì)資本共同完成項(xiàng)目建設(shè)。本項(xiàng)目為BOO 模式，項(xiàng)目建成所有權(quán)不再歸還政府。實(shí)施方案已完成編制，已經(jīng)河南省財(cái)政廳提交了該方案，待批復(fù)。采購(gòu)方式為公開(kāi)招標(biāo)，尚未選擇

3、民營(yíng)資本。目前民營(yíng)資本進(jìn)入存在一些問(wèn)題：一、在建項(xiàng)目信息不對(duì)稱本項(xiàng)目屬于在建的項(xiàng)目，民間資本對(duì)項(xiàng)目的運(yùn)行不能夠充分的了解，導(dǎo)致信息不對(duì)稱使得民營(yíng)資本投資風(fēng)險(xiǎn)加大。在建設(shè)中深圳世為集團(tuán)的退出也沒(méi)有說(shuō)明退出建設(shè)的原因，因此對(duì)于項(xiàng)目的建設(shè)存在很大的不確定性，在沒(méi)有充分了解項(xiàng)目存在問(wèn)題的時(shí)候，民營(yíng)資本是不會(huì)輕易參與的。有必要采取說(shuō)明會(huì)的方式來(lái)打消民間資本的顧慮。洛陽(yáng)仁大醫(yī)院項(xiàng)目中，深圳世為集團(tuán)在2015 年 6 月 16 日，將全部股權(quán)轉(zhuǎn)讓給伊川嘉潤(rùn)置業(yè)有限公司，期間轉(zhuǎn)讓原因使得民間資本的進(jìn)入產(chǎn)生一些想法。二、民間資本對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域經(jīng)營(yíng)管理的不熟悉民間資本對(duì)于醫(yī)療行業(yè)的不熟悉也是制約進(jìn)入的障礙，對(duì)于行業(yè)性

4、的建設(shè)項(xiàng)目，民間資本還是保持謹(jǐn)慎參與的態(tài)度，這需要有相關(guān)專業(yè)人員的指導(dǎo)，才能讓他們放心的進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域。醫(yī)療領(lǐng)域畢竟是比較專業(yè)性的，洛陽(yáng)仁大醫(yī)院采取BOO 模式，項(xiàng)目所有權(quán)不再歸還政府，這就需要有充分專業(yè)性的民間資本才能進(jìn)入，在一定程度上制約了許多民間資本。有必要引入專業(yè)醫(yī)療咨詢管理機(jī)構(gòu)對(duì)民間資本進(jìn)行合作指導(dǎo)，才能更好的引導(dǎo)他們進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域。三、民間資本與政府關(guān)系的處理民間資本參與 ppp 項(xiàng)目就必須處理好與政府的關(guān)系，怎樣讓兩者在不各自損壞各自利益的同時(shí)達(dá)到合作的共贏是亟待解決的問(wèn)題。洛陽(yáng)仁大醫(yī)院項(xiàng)目的擱置，我們推測(cè)可能是未處理好政府與世為集團(tuán)的關(guān)系，因此世為集團(tuán)將全部股權(quán)轉(zhuǎn)讓給當(dāng)?shù)氐囊链ㄖ脴I(yè)

5、股份有限公司。社會(huì)的優(yōu)質(zhì)民間資本很多，要想真正進(jìn)入當(dāng)?shù)氐捻?xiàng)目沒(méi)有當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)具有關(guān)系優(yōu)勢(shì)，這也是制約一些民間資本進(jìn)入的又一大障礙。四、與相關(guān)利益者的利益沖突政府的目的是使得有限的財(cái)政收入效益最大化，盡快提供滿足社會(huì)需求的基礎(chǔ)設(shè)施或服務(wù)，使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)又維護(hù)政府良好的形象。社會(huì)資本的目的是資本的利益最大化。最近發(fā)生的“魏則西事件”就是民營(yíng)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域而發(fā)生問(wèn)題的例子。莆田系民營(yíng)醫(yī)院瘋狂的逐利性能否與政府建設(shè)醫(yī)院保障民生的目的相互制衡，還值得商榷。正如采取 ppp模式的洛陽(yáng)仁和醫(yī)院，民營(yíng)資本進(jìn)入以后會(huì)不會(huì)受到政府的過(guò)多干涉使得民營(yíng)資本進(jìn)入的風(fēng)險(xiǎn)加大，達(dá)不到理想的收益預(yù)期，ppp 模式作為全周期合作，在沒(méi)有一個(gè)良好的制度和體系下今后必將會(huì)產(chǎn)生許多矛盾和沖突。項(xiàng)目建成之后屬于混合所有制醫(yī)院，也免不了使民間資本在經(jīng)營(yíng)期間有利益沖突。民間資本要想充分進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域還存在很多障礙和問(wèn)題，需要通過(guò)對(duì)pp