醫(yī)院供應(yīng)室、污水、消毒產(chǎn)品、培訓(xùn)工作的衛(wèi)生監(jiān)督要求

1、醫(yī)院供應(yīng)室、污水、消毒產(chǎn)品、培訓(xùn)工作的衛(wèi)生監(jiān)督（一）選址和布局要求1、消毒供應(yīng)中心（室）設(shè)計(jì)符合國家有關(guān)的消毒隔離法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，建筑面積與醫(yī)院規(guī)模相適應(yīng)，床位與建筑面積之比達(dá)到1:0.70.9m2（參照關(guān)于綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建標(biāo)1996547號）。100張床位以下醫(yī)院最小建筑面積為70m2。2、建筑位置合理，不建在地下室。供應(yīng)室應(yīng)接近住院部、門診部和手術(shù)室之間，周圍環(huán)境清潔，無污染源，躲開垃圾處理站、食堂、洗衣房、交通要道等處，形成相對獨(dú)立的區(qū)域。3、嚴(yán)格劃分區(qū)域：（1）供應(yīng)室內(nèi)設(shè)污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌物品存放區(qū)和生活區(qū)，各區(qū)必須分開，有實(shí)際屏障相隔，有各自的設(shè)備配置、工作范疇和功能；污染區(qū)、清潔區(qū)

2、、無菌物品存放區(qū)之間的人流、空氣流由潔到污，物流由污到潔，單向流程設(shè)置，強(qiáng)制通過不得交叉和逆行。（2）污染區(qū)是處理被病原微生物污染的醫(yī)療器械物品的區(qū)域，必須設(shè)置污染物品接收分類區(qū)、清洗區(qū)、傳遞清潔物品的傳遞窗、洗污物回收車的區(qū)域等，操作區(qū)域的劃分按污染遞減的處理順序。污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)當(dāng)設(shè)緩沖區(qū)（間）；清潔區(qū)是存放清潔物品的區(qū)域，包括預(yù)備滅菌物品的包裝間（器械包裝間和敷料包裝間分開）、壓力蒸汽滅菌間、清潔物品入口、一次性無菌醫(yī)療用品和清潔敷料及器械類存放間、車輛暫存間等，無菌物品下送車出入口等。有條件可設(shè)質(zhì)量監(jiān)測室；無菌物品存放區(qū)是存放滅菌物品和去掉外包裝的一次性無菌器材的區(qū)域，包括無菌間、

3、無菌物品發(fā)送窗口。辦公區(qū)與生活區(qū)分開。（3）按照三區(qū)內(nèi)差不多設(shè)備配置如清洗消毒設(shè)備、滅菌設(shè)備、運(yùn)輸設(shè)備、裝配臺、儲存設(shè)備和專用的送物電梯等和功能區(qū)域劃分進(jìn)行建筑設(shè)計(jì)。（4）污染區(qū)和無菌區(qū)工作人員出入口設(shè)置緩沖間（區(qū)），緩沖間面積不小于3m2,有洗手更衣設(shè)備。（5）集中治理模式的消毒供應(yīng)中心與手術(shù)室設(shè)有專用通道。4、三區(qū)內(nèi)設(shè)備及物品各自分開治理，污染物品、清潔物品和無菌物品嚴(yán)格劃分，在相應(yīng)的區(qū)域內(nèi)使用固定設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行處理。6 、建筑材料應(yīng)滿足易清潔、耐腐蝕的要求，室內(nèi)墻壁及天花板無裂隙，無顆粒性物質(zhì)脫落。地面平坦、防滑、耐磨、易清洗。地漏必須在排水口的下部設(shè)置高水封裝置并加密封蓋，無菌存放間無

4、地漏。污水排放管道接醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。（二）差不多設(shè)施要求1、用水的水質(zhì)要求：日常用水符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，水壓許多于7 .5kg。保證熱水供應(yīng)、水過濾和去離子、蒸儲水供應(yīng)。2、污染區(qū)設(shè)備及配置：手工清洗水池，專用傳染物品的清洗池、高壓水槍、針頭清洗機(jī)、超聲清洗機(jī)、污染物品分類臺、污物回收車、手套清洗、烘干機(jī)，有條件可備清洗消毒機(jī)。有去污、除熱原、含酶等洗滌劑和貯存物品設(shè)備。3、清潔區(qū)設(shè)備及配置：壓力蒸汽滅菌器、清潔物品裝載車、器械包裝臺、敷料包裝臺、敷料架柜、手套包裝設(shè)備、物品轉(zhuǎn)運(yùn)車等。有條件配置低溫氣體滅菌器和干熱滅菌器。4、無菌存放區(qū)設(shè)備及配置：滅菌物品卸載車、無菌物品存放架、無菌物品

5、發(fā)放車、空氣置換設(shè)施，有條件可安裝空氣凈化裝置。出入口緩沖間（區(qū)）有條件設(shè)風(fēng)淋設(shè)備。各區(qū)具有完善的空氣消毒設(shè)施、個(gè)人防護(hù)用品，如個(gè)人防護(hù)眼鏡、防水圍裙、防水鞋、膠手套等。5、污染區(qū)或清潔區(qū)和無菌區(qū)緩沖間的洗手設(shè)備應(yīng)是流淌水，開關(guān)采納肘式、腳踏式或感應(yīng)式，有洗手液和干手設(shè)備。（三）日常治理要求1、建立健全各項(xiàng)工作制度：清洗、包裝和滅菌各環(huán)節(jié)有完善的技術(shù)操作規(guī)程和消毒滅菌規(guī)范；有各項(xiàng)工作流程的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；嚴(yán)格的消毒隔離制度及滅菌成效監(jiān)測制度；回收組、清潔組、包裝組、敷料組、器械組、消毒組、發(fā)放組和質(zhì)檢組分工和職責(zé)明確，有完善的檢查考核制度，定期進(jìn)行臨床科室的中意度調(diào)查。2人員治理：對不同層級的工作人

6、員有針對性的培訓(xùn)打算，消毒操作員培訓(xùn)后方可上崗。每年進(jìn)行健康體檢，患有活動(dòng)期傳染病的工作人員不得從事消毒供應(yīng)中心（室）的工作。做好職業(yè)安全防護(hù)工作。（1）包裝后物品要求：包裝材料符合要求，物品齊全，體積、重量不超標(biāo)，標(biāo)識清晰，每個(gè)待滅菌包外貼化學(xué)指示膠帶，手術(shù)包中心部位還應(yīng)放置化學(xué)指示卡，有滅菌日期和失效期。清潔后物品應(yīng)4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行滅菌處理。包布干燥無破舊，一用一換洗。（2）入爐裝載要求：應(yīng)符合衛(wèi)生部消毒技術(shù)規(guī)范。按照物品的性質(zhì)和類不選用壓力蒸汽滅菌、EO滅菌、干熱滅菌或低溫滅菌，把握滅菌過程中的各種參數(shù)，如：壓力、溫度、時(shí)刻、裝載量等。記錄資料齊全。（3）滅菌后物品存放要求：應(yīng)存放在無菌區(qū)離

7、地A20cm,離天花板A50cm,離墻n5cm的柜廚或架子內(nèi)，標(biāo)識清晰，有效期內(nèi)存放，一次性使用的無菌醫(yī)療用品應(yīng)拆除外包裝后才可進(jìn)入無菌區(qū)內(nèi)存放。（4）下收下送要求：應(yīng)專人專車，潔、污車每次用后清潔，消毒后存放，未消毒的車不得跨區(qū)存放或使用。各臨床、醫(yī)技科室使用后污染的可重復(fù)使用醫(yī)療用品和器械集中裝入密閉的容器，送供應(yīng)室集中清潔、包裝。以盡量減少污染物品和器械對環(huán)境和工作人員的損害。（5）消毒滅菌成效監(jiān)測：滅菌監(jiān)測：工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行，化學(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行，每手術(shù)包應(yīng)進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行B-D試驗(yàn)。生物監(jiān)測每月進(jìn)行，低溫滅菌應(yīng)每鍋進(jìn)行生物監(jiān)測。滅菌器新啟用和修理

8、后進(jìn)行生物監(jiān)測，有記錄。每月進(jìn)行各種滅菌后物品監(jiān)測，不得檢出任何微生物，有記錄。每月對無菌區(qū)物體表面、工作人員手進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測；每月對無菌區(qū)、清潔區(qū)的空氣進(jìn)行監(jiān)測。結(jié)果符合規(guī)范要求，有記錄。對壓力蒸汽滅菌器等按照要求定期進(jìn)行檢測和校正，有記錄。使用的消毒劑、監(jiān)測用的化學(xué)指示物、菌片在有效期內(nèi)使用。浸泡用消毒液每次使用前進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，濃度達(dá)標(biāo)，有抽查記錄。紫外線消毒：日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時(shí)刻、累計(jì)照耀時(shí)刻和使用人簽名，新燈管使用前和使用中的燈管每半年進(jìn)行照耀強(qiáng)度監(jiān)測，有記錄。六、醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)污水處理的衛(wèi)生監(jiān)督（一）醫(yī)院污水處理站的選址、安全間距及防護(hù)隔離要求1、醫(yī)院污水處理構(gòu)筑物的位置宜設(shè)在醫(yī)院

9、建筑物當(dāng)?shù)叵募局鲗?dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向。2、醫(yī)院污水處理設(shè)施應(yīng)與病房、居民區(qū)等建筑物保持一定的距離，并應(yīng)當(dāng)設(shè)綠化防護(hù)帶或隔離帶。3、污水處理站周圍應(yīng)當(dāng)設(shè)圍墻或封閉設(shè)施，其高度不宜小于2.5m。4、污水處理站應(yīng)留有擴(kuò)建的可能；方便施工、運(yùn)行和愛護(hù)。5、污水處理站應(yīng)有方便的交通、運(yùn)輸和水電條件；便于污水排放和污泥貯運(yùn)。6、傳染病醫(yī)院及含有傳染病病房的綜合醫(yī)院的污水處理站，其生產(chǎn)治理建筑物和生活設(shè)施宜集中布置，位置和朝向應(yīng)力求合理，并應(yīng)與處理構(gòu)筑物嚴(yán)格隔離。（二）醫(yī)院污水收集的要求1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)和非病區(qū)的污水，傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)的污水應(yīng)分流，嚴(yán)格操縱和分離醫(yī)院污水和污物，不得將固體傳染性廢物、各種化學(xué)廢

10、液棄置和傾倒排入下水道。新建、改建和擴(kuò)建的醫(yī)院，在設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)將可能受傳染病病原體污染的污水與其他污水分開，現(xiàn)有醫(yī)院應(yīng)盡可能將受傳染病病原體污染的污水與其他污水分不收集。2、傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病房應(yīng)當(dāng)設(shè)專用化糞池，收集經(jīng)消毒處理后的糞便排泄物等傳染性廢物?；S池應(yīng)按最高日排水量設(shè)計(jì)，停留時(shí)刻為24-36h。清掏周期為180-360d。被傳染病病原體污染的傳染性污染物，如含糞便等排泄物，必須按我國衛(wèi)生防疫的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格消毒。消毒后的糞便等排泄物應(yīng)單獨(dú)處置或排入專用化糞池，其上清液進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。不設(shè)化糞池的醫(yī)院應(yīng)將通過消毒的排泄物按醫(yī)療廢物處理。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各種專門排水應(yīng)

11、單獨(dú)收集并進(jìn)行處理后，再排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。低放射性廢水應(yīng)經(jīng)衰變池處理。洗相室廢液應(yīng)回收銀，并對廢液進(jìn)行處理。口腔科含汞廢水應(yīng)進(jìn)行除汞處理。檢驗(yàn)室廢水應(yīng)按照使用化學(xué)品的性質(zhì)單獨(dú)收集，單獨(dú)處理。含油廢水應(yīng)當(dāng)設(shè)置隔油池處理。（三）醫(yī)院污水處理工藝選擇原則按照醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)和處理污水排放去向，進(jìn)行工藝選擇。醫(yī)院污水處理后排放去向分為排入自然水體和通過市政下水道排入都市污水處理廠兩類。醫(yī)院污水處理所用工藝必須確保處理出水達(dá)標(biāo)，要緊采納的三種工藝有：加大處理成效的一級處理、二級處理和簡易生化處理。傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理宜采納二級處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝。綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放

12、執(zhí)行排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，宜采納二級處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝；執(zhí)行預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)時(shí)宜采納一級處理或一級強(qiáng)化處理+消毒工藝。處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫(yī)院必須采納二級處理。處理出水排入都市下水道（下游設(shè)有二級污水處理廠）的綜合醫(yī)院舉薦采納二級處理，對采納一級處理工藝的必須加大處理成效。關(guān)于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)的小型綜合醫(yī)院，條件不具備時(shí)可采納簡易生化處理作為過渡處理措施，之后逐步實(shí)現(xiàn)二級處理或加大處理成效的一級處理。（四）醫(yī)院污水處理系統(tǒng)醫(yī)院污水處理要緊包括污水的預(yù)處理、物化或生化處理和消毒三部分。為防止病原微生物的二次污染，對污水處理過程中產(chǎn)生的污泥和廢氣也要進(jìn)行處理。1、 預(yù)處理：醫(yī)院污水進(jìn)行預(yù)

13、處理的要緊目的是去除污水中的固體污物，調(diào)劑水質(zhì)水量和合理消納糞便，利于后續(xù)處理。2、生物處理：醫(yī)院污水采納生物處理，一方面是降低水中的污染物濃度，達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)；另一方面可保證消毒成效。生物處理工藝要緊有活性污泥法、生物接觸氧化法、膜生物反應(yīng)器、曝氣生物濾池和簡易生化處理等。3、醫(yī)院污水常用消毒技術(shù)：醫(yī)院污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程，其目的是殺滅污水中的各種致病菌。醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒（如氯氣、二氧化氯、次氯酸鈉）、氧化劑消毒（如臭氧、過氧乙酸）、輻射消毒（如紫外線、丫射線）。采納紫外線消毒，污水懸浮物濃度應(yīng)小于10mg/L,照耀劑量30-40mJ/cm2照耀接觸時(shí)刻應(yīng)大于

14、10s或由試驗(yàn)確定。采納臭氧消毒，污水懸浮物濃度應(yīng)小于20mg/L,臭氧用量應(yīng)大于10mg/L,接觸時(shí)刻應(yīng)大于12min或由試驗(yàn)確定。（五）醫(yī)院污泥處理的要求污泥處理以污泥消毒和污泥脫水為主。水處理工藝產(chǎn)生的剩余污泥在污泥消毒池內(nèi)，投加石灰或漂白粉作為消毒劑進(jìn)行消毒。若污泥量專門小，則消毒污泥可排入化糞池進(jìn)行貯存；污泥量大，則消毒污泥需經(jīng)脫水后封裝外運(yùn)，作為危險(xiǎn)廢物進(jìn)行焚燒處理。污泥消毒：污泥第一在消毒池或儲泥池中進(jìn)行消毒，消毒池或儲泥池池容不小于處理系統(tǒng)24h產(chǎn)泥量，但不宜小于1m3。儲泥池內(nèi)需采取攪拌措施，以利于污泥加藥消毒。每天濕污泥產(chǎn)量小于2m3的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，污泥可在消毒后排入化

15、糞池，現(xiàn)在化糞池的容積應(yīng)考慮到此部分的污泥量。每天濕污泥產(chǎn)量大于2m3的醫(yī)院污水處理系統(tǒng)，污泥可在消毒后進(jìn)行脫水。污泥消毒的最要緊目的是殺滅致病菌，幸免二次污染，能夠通過化學(xué)消毒的方式實(shí)現(xiàn)?；瘜W(xué)消毒法常使用石灰和漂白粉。石灰投量每升污泥約為15g，使污泥pH達(dá)11-12，充分?jǐn)嚢杵骄蟊３纸佑|30-60min,并存放7天以上。漂白粉投加量約為泥量的10-15%。有條件的地區(qū)可采納紫外線輻照消毒。（六）廢氣的處理要求1、為防病毒從醫(yī)院水處理構(gòu)筑物表面揮發(fā)到大氣中而造成病毒的二次傳播污染，將水處理池加蓋板密閉起來，蓋板上預(yù)留進(jìn)、出氣口，把處于自由擴(kuò)散狀態(tài)的氣體組織起來。2、 組織氣體進(jìn)入管道定向流

16、淌到能阻截、過濾吸附、輻照或殺死病毒、細(xì)菌的設(shè)備中，通過有效處理后再排入大氣。3、廢氣處理可采納臭氧、過氧乙酸、含氯消毒劑、紫外線、高壓電場、過濾吸附和光催化消毒處理對空氣傳播類病毒進(jìn)行有效的滅活。（七）放射性廢水的處理要求1、放射性廢水要緊來自診斷、治療過程中患者服用或注射放射性同位素后所產(chǎn)生的排泄物，分裝同位素的容器、杯皿和實(shí)驗(yàn)室的清洗水，標(biāo)記化合物等排放的放射性廢水。4、監(jiān)測和治理：間歇衰變池在排放前監(jiān)測；連續(xù)式衰變池每月監(jiān)測一次。收集處理放射性污水的化糞池或處理池每半年清掏一次，清掏前應(yīng)監(jiān)測其放射性達(dá)標(biāo)方可處置。（八）醫(yī)院污水處理的勞動(dòng)愛護(hù)要求1、所有操作和修理人員必須通過技術(shù)培訓(xùn)和生

17、產(chǎn)實(shí)踐，并持證上崗。2、傳染病醫(yī)院污水處理站應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，為工作人員和治理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查；防止受到健康損害。3、傳染病醫(yī)院污水處理站應(yīng)制定并實(shí)施有效的職業(yè)衛(wèi)生程序，包括必要的免疫防治、預(yù)防過度暴露于有害環(huán)境中的措施以及醫(yī)療監(jiān)督。4、傳染病醫(yī)院（含帶傳染病房綜合醫(yī)院）位于室內(nèi)的污水處理系統(tǒng)必須設(shè)有強(qiáng)制通風(fēng)設(shè)備，并為工作人員配備全套工作服、手套、面罩和護(hù)目鏡和防毒面具。5、工作人員應(yīng)當(dāng)注重個(gè)人衛(wèi)生，應(yīng)配備有方便工作人員進(jìn)行清洗的設(shè)施（帶有洗手液、溫水），而且應(yīng)對工作人員進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生方面的知識培訓(xùn)。6、關(guān)于醫(yī)院污水處理站的密閉系統(tǒng)，應(yīng)配置監(jiān)測、報(bào)警裝置，并

18、有一旦發(fā)生事故時(shí)的應(yīng)急措施。7、工作場所應(yīng)該備有急救箱。七、醫(yī)護(hù)人員消毒知識培訓(xùn)的衛(wèi)生監(jiān)督消毒治理方法第五條規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)同意消毒技術(shù)培訓(xùn)、把握消毒知識，并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。從目前各地對醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)消毒監(jiān)督檢查的情形看，醫(yī)院消毒存在的咨詢題比較多，如醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院消毒治理認(rèn)識不足，醫(yī)護(hù)人員整體消毒隔離知識比較欠缺，醫(yī)院采納的消毒方法不合適、消毒劑應(yīng)用不合理，不重視對消毒與滅菌成效的監(jiān)測等，最要緊的咨詢題是醫(yī)院沒有抓好對醫(yī)護(hù)人員的消毒知識和技能的培訓(xùn)，必須通過加大學(xué)習(xí)、教育，持續(xù)提升醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行消毒隔離制度、操縱醫(yī)院感染的自覺性。醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)要加大全員消毒知識的培訓(xùn)，既

19、要培訓(xùn)有關(guān)消毒工作的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、工作制度，又要培訓(xùn)消毒技術(shù)規(guī)范、消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院感染治理規(guī)范、消毒新技術(shù)進(jìn)展、消毒基礎(chǔ)知識等內(nèi)容，并定期進(jìn)行書面考試和現(xiàn)場考核，切實(shí)提升消毒隔離技術(shù)水平。醫(yī)院必須對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行消毒隔離知識的崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)要落實(shí)專門部門治理消毒隔離知識的常規(guī)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括治理知識和專業(yè)知識。治理知識包括：傳染病防治法、消毒治理方法、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、各級衛(wèi)生行政部門出臺的有關(guān)規(guī)章、規(guī)范性文件和制度等，各類人員均必須把握。專業(yè)知識：應(yīng)按照專業(yè)/職業(yè)的特點(diǎn)決定。各級治理人員應(yīng)了解本專業(yè)消毒隔離技術(shù)的新理論和進(jìn)

20、展、本院、本管轄領(lǐng)域消毒隔離治理的要點(diǎn)及有關(guān)治理知識；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)把握無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒藥械正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等有關(guān)知識；工勤人員應(yīng)把握預(yù)防、操縱醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和有關(guān)消毒藥械的正確使用等差不多知識。八、醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)使用消毒產(chǎn)品治理的衛(wèi)生監(jiān)督1、核查使用消毒產(chǎn)品的有效證件：醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)應(yīng)對采購、使用的每一個(gè)消毒產(chǎn)品建立治理檔案，包括生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證、消毒劑和消毒器械的衛(wèi)生許可批件、產(chǎn)品批次檢驗(yàn)報(bào)告。按照醫(yī)院消毒產(chǎn)品的采購清單、庫存清單檢查，注意證件是否過期，是否未經(jīng)年檢復(fù)核。2、檢查消毒產(chǎn)品的存放條件是否符合要求，出、入庫使用治理是否合理，庫存產(chǎn)品是否有包裝破舊、過期的產(chǎn)品，不合格產(chǎn)品

21、的處理記錄。3、檢查消毒產(chǎn)品的使用情形：配制方法、使用濃度、使用方法、更換時(shí)刻是否正確，是否開展使用濃度的檢測，發(fā)覺不合格產(chǎn)品的處理記錄。九、醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)消毒監(jiān)督治理內(nèi)容1、檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否建立消毒治理組織，制定消毒治理制度，執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期開展消毒與滅菌成效檢測工作。2、醫(yī)護(hù)人員是否同意消毒技術(shù)培訓(xùn)、把握消毒知識，并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。3、使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品是否達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。4、使用的一次性使用醫(yī)療用品用后是否及時(shí)進(jìn)行無害化處理。5、購進(jìn)消毒產(chǎn)品是否建立并執(zhí)行

22、進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。6、 環(huán)境、物品是否符合國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。排放廢棄的污水、污物應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理。7、 運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具是否隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。8、 是否按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。9、是否對消毒、滅菌成效定期進(jìn)行監(jiān)測。十、醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)消毒監(jiān)督中違規(guī)行為的查處（1） 傳染病防治法對醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)消毒規(guī)定的法律責(zé)任第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的治理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。第二十二條疾病預(yù)防操縱機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)驗(yàn)室和從事病原微生物實(shí)驗(yàn)的單位，應(yīng)當(dāng)符

23、合國家規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建立嚴(yán)格的監(jiān)督治理制度，對傳染病病原體樣本按照規(guī)定的措施實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)督治理，嚴(yán)防傳染病病原體的實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物的擴(kuò)散。第二十七條對被傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品，有關(guān)單位和個(gè)人必須在疾病預(yù)防操縱機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下或者按照其提出的衛(wèi)生要求，進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理；拒絕消毒處理的，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或者疾病預(yù)防操縱機(jī)構(gòu)進(jìn)行強(qiáng)制消毒處理。第五十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的差不多標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程，應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對使用的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒；對按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具，應(yīng)當(dāng)在使用后予以銷毀。第五十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體方法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。第六十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列情