護師考試常用知識點考前必看看完必過

1、公式燒傷補液燒傷面積*體重*1.5+2000毫升（燒傷為1, 2度）（小兒為1.5改為1.8:；嬰兒為2）輸液速度，時間每分鐘滴數(shù)二液量*滴系數(shù)I輸液時間（分）輸液時間（小時）二液量*滴系數(shù)I每分鐘滴數(shù)*60氧濃度和氧流量吸氧濃度（） =21+4*氧流量（1/分）甲亢（BMR%）二脈率+脈壓111呼吸潮式（陳-施）呼吸一一節(jié)律異常一一淺慢一深快一最大一深快一淺慢一暫停數(shù)秒后恢復 呼吸中樞興奮性降低間停（畢奧）呼吸呼吸次數(shù)下降且每隔數(shù)秒即有呼吸暫停數(shù)秒，有規(guī)律呼吸中樞興奮性顯著降低，病情危重征象酸中毒大（庫式）呼吸呼吸加深頻率稍快深淺異常，常見代酸，尿毒癥呼吸淺快常見呼吸道梗阻，肺氣腫，呼衰呼吸

2、困難（肺組織彈性下降，小支氣管痙攣）吸氣性 上呼吸道狹窄一一喉頭水腫，痙攣；氣管異物，受壓；窒息；腫瘤引起呼氣性 下呼吸道狹窄一一喘息型慢支；支氣管哮喘；慢阻肺；肺氣腫混合型 呼吸面積減小，重癥肺炎；肺結(jié)核；大量胸腔積液；氣胸呼吸音分布時間肺泡呼吸音胸前上部，腋下，肩胛區(qū)下部吸氣呼 氣支氣管呼吸音喉部，胸骨上窩，背部第67頸椎，第1胸椎 附近呼氣吸 氣支氣管肺泡呼吸 音胸骨角附近及肩胛區(qū)間區(qū)部第3,4胸椎水平呼氣二吸 氣脈搏速脈（大于100次/分）心功不全，周圍循環(huán)衰竭，心肌炎，甲亢緩脈（小于60次/分）一一顱內(nèi)壓增高，黃疸，甲減,病態(tài)竇房結(jié)綜合癥 水沖脈（驟起驟落，急促有力）一一主動脈瓣關閉

3、不全，甲亢交替脈（一強一弱交替出現(xiàn)，節(jié)律正常）一一左心衰（肺循環(huán)衰竭）奇脈（吸停脈）（平靜吸氣時減弱或消失）匚、包積液，縮窄性心包炎 不整脈（拙脈）（不規(guī)律搏動，脈率小于心率）一一心率失常，房顫血中失黃脈顫量地熱脈弦房大洋高緩動脈硬化拙脈絲脈毒一一間歇脈（三聯(lián)律）房室傳導阻滯洪脈脈壓異常增大一一主動脈瓣關閉不全 主動脈硬化減小一一心包積液 縮窄性心包炎觸覺語顫增強一一肺組織炎；肺實變減弱一一肺氣腫；阻塞性肺不張；大量胸膜腔積液；氣胸；慢阻肺瞳孔（對稱，等大，等圓，直徑約34厘米）瞳孔散大（大于5毫米）一一視神經(jīng)萎縮；阿托品中毒；深昏迷；瀕死；顱內(nèi)壓增高瞳孔縮?。ㄐ∮?毫米）一一有機磷，巴比妥，

4、嗎啡中毒；虹膜炎瞳孔不等大一一顱內(nèi)病變（出血；腫瘤；腦疝）原發(fā)性動眼神經(jīng)損傷一一傷后即刻一側(cè)瞳孔散大腦干損傷一一雙側(cè)瞳孔時小時大，對光反射消失，眼球運動障礙（分離或同向凝視）肺部異常叩診音濁音一一肺臟與心臟重疊部位過清音一一肺氣腫濁音/實音一一肺炎；胸膜腔積液；肺部腫瘤鼓音一一氣胸心臟瓣膜聽診區(qū)（聽診順序如下）二尖瓣一一第五肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)肺動脈瓣一一胸骨左緣第二肋間主動脈瓣一第一聽診區(qū)一一胸骨右緣第二肋間第二聽診區(qū)一一胸骨左緣第三肋間三尖瓣一一胸骨左緣第四五肋間胸導聯(lián)檢測電極安放位置VI胸骨右緣第四肋間V2胸骨左緣第四肋間V3v2和v4兩點連線中點V4左鎖骨中線與第五肋間相交處V5左腋前線

5、v4水平V6左腋中線v4水平心臟瓣膜病二尖瓣狹窄一一心尖部舒張期隆隆樣雜音二尖瓣關閉不全一一心尖區(qū)全收縮期粗糙吹風樣雜音 主動脈瓣狹窄一一主動脈瓣去響亮，粗糙收縮期吹風樣雜音 主動脈瓣關閉不全一一第二主動脈瓣區(qū)舒張早期嘆氣樣雜音（脈壓增高，毛細血管搏動，水沖脈，股動脈槍擊聲）心電圖改變急性心肌梗死一一寬而深的異常Q波S-T段抬高呈弓背向上T波倒置病毒性心肌炎一一ST-T改變R波降低病理性Q波X線胸片肺結(jié)核鈣化灶一一邊緣銳利不整，密度高的斑點狀急性支氣管肺炎一一云絮狀，邊緣不清肺部腫瘤一一腫塊狀陰影肺膿腫一一密度減低的，透亮區(qū)內(nèi)可見液平面尿液檢查鏡下血尿一一尿沉渣在每高倍視野中紅細胞大于3個鏡下

6、膿尿一一每高倍視野中白細胞大于5個 胸痛心肌缺血，心絞痛一一壓榨，燒灼，緊縮，窒息，瀕死感。115分鐘心肌梗死一一轎心絞痛劇烈，歷時長大于30分鐘，休息，含服硝酸甘油無效，清晨，安靜時發(fā)生 心包炎一一胸骨后或心前區(qū)劇痛或隱痛，持續(xù)性（數(shù)天）主動脈夾層一一胸骨劇痛，刀割樣，撕裂樣房室傳導阻滯臨表I每一個p波后均有QRS波群（即無QRS脫落）PR間期02sII I型FR間期逐漸延長直至QRS波群脫落【型PR間期不固定（可正常或延長），有QRS波群脫落III P波與QRS波間無關黃疸分度總膽紅素U mil/L隱性17-34輕度34-170中度170-340重度>350黃疸顏色疾病淡檸檬色溶血性

7、貧血金黃色急性肝炎暗黃色/黃綠色胰頭癌門脈高壓原因類型原因肝前型門靜脈血栓形成：肝門區(qū)腫瘤肝后型布加綜合癥；肝動脈阻塞綜合癥肝內(nèi)竇前型血吸蟲病肝內(nèi)竇后型肝炎后肝碩化腎衰常見病因性質(zhì)病因腎前性休克腎性蛇咬傷腎后性雙側(cè)腎盂輸尿管梗阻腎炎急性腎盂腎炎一一膿尿急性腎小球腎炎一一血尿 新月體慢性腎小球腎炎一一蛋口尿腎病綜合征一一脂質(zhì)尿高蛋白飲食慢性腎衰一一蠟樣管型低蛋白飲食腎炎降壓水鈉潴留的容量依賴型高血壓f利尿劑一一氫氯囉嗪；咲塞米 腎素依賴型高血壓一血管緊張素酶抑制劑一一卡托普利f P受體阻滯劑一一普奈洛爾降糖藥類型 作用機制 副作用 服藥時間磺IK類一一格列本格列毗嗪 刺激胰島B細胞釋放胰島素 低血糖 餐前半小時雙弧類一一苯乙雙?。欢p肌 增加為周組織攝取葡萄糖，抑制肝糖原分解 乳酸性酸中毒，反應 進餐時或餐后a -糖昔酶抑制劑一一阿卡波糖（拜糖