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文檔簡介
1、心理健康促進知識心理健康促進知識 健 康l世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織(WHO) :整個身體、精神和社會生活處于完好的狀態(tài),而不僅僅是身體沒有疾病或不整個身體、精神和社會生活處于完好的狀態(tài),而不僅僅是身體沒有疾病或不虛弱。虛弱。l影響健康的主要因素:1環(huán)境因素:環(huán)境因素: 自然環(huán)境,包括物理、化學(xué)、生物等因素。 社會環(huán)境,包括經(jīng)濟、職業(yè)、教育、文化等因素。2行為生活方式:行為生活方式:消費類型、有害健康的行為等。3醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù):醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù):醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)機構(gòu)和社區(qū)服務(wù)等資源分配和利用,醫(yī)療衛(wèi)生制度等。4生物遺傳因素:生物遺傳因素:先天缺陷、殘疾等。心理健康:指的是較長一段時間內(nèi)沒有持續(xù)不良的心
2、理狀態(tài),如焦慮、憂郁、過度緊張等。心理健康:指的是較長一段時間內(nèi)沒有持續(xù)不良的心理狀態(tài),如焦慮、憂郁、過度緊張等。 心理健康是動態(tài)的、變化的一種狀態(tài)。心理健康是動態(tài)的、變化的一種狀態(tài)。 心理健康心理健康10條標(biāo)準(zhǔn)(條標(biāo)準(zhǔn)(WHO)有足夠的自我安全感。有足夠的自我安全感。對生活的理解切合實際。對生活的理解切合實際。不脫離周圍的現(xiàn)實環(huán)境。不脫離周圍的現(xiàn)實環(huán)境。能充分地了解自己,并對自己的能力做出適度的評價和估計。能充分地了解自己,并對自己的能力做出適度的評價和估計。能保持人格的完整和和諧。能保持人格的完整和和諧。善于從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)。善于從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)。能保持良好的人際關(guān)系。能保持良好的人際關(guān)系。能適度
3、地發(fā)泄情緒和控制情緒。能適度地發(fā)泄情緒和控制情緒。在符合集體要求的前提下,有限度地發(fā)揮個性。在符合集體要求的前提下,有限度地發(fā)揮個性。在不違背社會規(guī)范的前提下,能恰當(dāng)?shù)貪M足個人的基本要求。在不違背社會規(guī)范的前提下,能恰當(dāng)?shù)貪M足個人的基本要求。心理平衡十要訣心理平衡十要訣對自己不苛求對自己不苛求 對親人期望不要過高對親人期望不要過高不要處處與人爭斗不要處處與人爭斗 暫離困境暫離困境 適當(dāng)讓步適當(dāng)讓步 對人表示善意對人表示善意 找人傾訴煩惱找人傾訴煩惱 幫助別人做事幫助別人做事 積極娛樂積極娛樂 知足常樂知足常樂 心理咨詢心理咨詢心理咨詢是指具有心理咨詢專業(yè)技術(shù)人員心理咨詢是指具有心理咨詢專業(yè)技術(shù)
4、人員, 運用心理學(xué)的原理和方法對存在心理不適和心理障礙并運用心理學(xué)的原理和方法對存在心理不適和心理障礙并企求解決的來訪者提供心理援助企求解決的來訪者提供心理援助, 使其心理轉(zhuǎn)變并維護其心理健康的過程。目前,心理咨詢無論是使其心理轉(zhuǎn)變并維護其心理健康的過程。目前,心理咨詢無論是其作用的領(lǐng)域還是從業(yè)人員規(guī)模都隨社會需求的增長而急劇擴大其作用的領(lǐng)域還是從業(yè)人員規(guī)模都隨社會需求的增長而急劇擴大,其理論體系和操作原則已逐步臻其理論體系和操作原則已逐步臻于完善于完善,對咨詢?nèi)藛T的專業(yè)性要求也逐步嚴(yán)格?,F(xiàn)代經(jīng)濟的發(fā)展對咨詢?nèi)藛T的專業(yè)性要求也逐步嚴(yán)格?,F(xiàn)代經(jīng)濟的發(fā)展,激烈生存的競爭使人們的心理壓力、激烈生存的
5、競爭使人們的心理壓力、心理疾患劇增心理疾患劇增,尋求疏泄心理和求助心理日益迫切。尋求疏泄心理和求助心理日益迫切。心理咨詢的準(zhǔn)備心理咨詢的準(zhǔn)備 1、咨客本人要有心理咨詢的愿望。、咨客本人要有心理咨詢的愿望。 2、咨詢者不必?fù)?dān)心談話的內(nèi)容外露、咨詢者不必?fù)?dān)心談話的內(nèi)容外露3、咨詢者最好有自助意識。、咨詢者最好有自助意識。 4、咨詢者勿急于追求效果,欲速則不達。、咨詢者勿急于追求效果,欲速則不達。5、理解咨詢的時間限定。、理解咨詢的時間限定。 認(rèn)知理論認(rèn)為人的情緒來自人對所遭遇的事情的信念、評價、解釋或哲學(xué)觀點,而非來自事情本身。認(rèn)知理論認(rèn)為人的情緒來自人對所遭遇的事情的信念、評價、解釋或哲學(xué)觀點,
6、而非來自事情本身。情緒和行為受制于認(rèn)知,認(rèn)知是人心理活動的決定因素,認(rèn)知療法就是通過改變?nèi)说恼J(rèn)知過程和由情緒和行為受制于認(rèn)知,認(rèn)知是人心理活動的決定因素,認(rèn)知療法就是通過改變?nèi)说恼J(rèn)知過程和由這一過程中所產(chǎn)生的觀念來糾正本人的適應(yīng)不良的情緒或行為。治療的目標(biāo)不僅僅是針對行為、情這一過程中所產(chǎn)生的觀念來糾正本人的適應(yīng)不良的情緒或行為。治療的目標(biāo)不僅僅是針對行為、情緒這些外在表現(xiàn),而且分析病人的思維活動和應(yīng)付現(xiàn)實的策略,找出錯誤的認(rèn)知加以糾正。理性情緒這些外在表現(xiàn),而且分析病人的思維活動和應(yīng)付現(xiàn)實的策略,找出錯誤的認(rèn)知加以糾正。理性情緒療法(緒療法(RationalEmotive Therapy,簡
7、稱,簡稱RET)基本理論主要是)基本理論主要是ABC理論,是認(rèn)知心理治療理論,是認(rèn)知心理治療中的一種。中的一種。適應(yīng)癥:情緒障礙、抑郁癥、惡劣心境、焦慮癥、恐怖癥、強迫癥、行為障礙、人格障礙、性變態(tài)、適應(yīng)癥:情緒障礙、抑郁癥、惡劣心境、焦慮癥、恐怖癥、強迫癥、行為障礙、人格障礙、性變態(tài)、性心理障礙、偏頭痛、慢性結(jié)腸炎等心身疾病。性心理障礙、偏頭痛、慢性結(jié)腸炎等心身疾病。認(rèn)知療法認(rèn)知療法 不合理信念不合理信念 ABC理論:理論:A表示誘發(fā)性事件,表示誘發(fā)性事件,B表示個體針對此誘發(fā)性事件產(chǎn)生的一些信念,即對這件事的表示個體針對此誘發(fā)性事件產(chǎn)生的一些信念,即對這件事的一些看法、解釋,一些看法、解釋
8、,C表示自己產(chǎn)生的情緒和行為的結(jié)果。正是由于我們常有的一些不合理的信念才使我表示自己產(chǎn)生的情緒和行為的結(jié)果。正是由于我們常有的一些不合理的信念才使我們產(chǎn)生情緒困擾。們產(chǎn)生情緒困擾。不合理信念的三個特征:不合理信念的三個特征:1、絕對化的要求、絕對化的要求 例如:這次考試必須成功,否則將一敗涂地。例如:這次考試必須成功,否則將一敗涂地。2、過分概括化、過分概括化 例如:這次投標(biāo)失敗全是因為對方找了很多關(guān)系,采取了不正當(dāng)競爭才讓例如:這次投標(biāo)失敗全是因為對方找了很多關(guān)系,采取了不正當(dāng)競爭才讓 我們的計劃落空。我們的計劃落空。3、糟糕至極、糟糕至極 例如:高考考砸了,我的未來一片黑暗,看不見未來。例
9、如:高考考砸了,我的未來一片黑暗,看不見未來。老年性癡呆(阿爾茨海默病,老年性癡呆(阿爾茨海默病,AD) 是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。又叫老人失智癥、老年癡呆癥、腦退化癥。CCMD-3的定義的定義: 阿爾茨海默阿爾茨海默(Alzheimer)病是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。多起病于病是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病。多起病于老年期,潛隱起病,緩慢不可逆地進展(老年期,潛隱起病,緩慢不可逆地進展(2年或更長),以智能損害為主。病理改變主要為皮
10、層彌年或更長),以智能損害為主。病理改變主要為皮層彌漫性萎縮,溝回增寬,腦室擴大,神經(jīng)元大量減少,并可見老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)、顆粒性空泡漫性萎縮,溝回增寬,腦室擴大,神經(jīng)元大量減少,并可見老年斑、神經(jīng)元纖維纏結(jié)、顆粒性空泡小體等病變,膽堿乙?;讣耙阴D憠A含量顯著減少。起病在小體等病變,膽堿乙酰化酶及乙酰膽堿含量顯著減少。起病在65歲以前者(老年前期),多有同歲以前者(老年前期),多有同病家族史,病變發(fā)展較快,顳葉及頂葉病變較顯著,常有失語和失用。病家族史,病變發(fā)展較快,顳葉及頂葉病變較顯著,常有失語和失用。CT、MRI檢查:顯示皮質(zhì)性腦萎縮和腦室擴大,伴腦溝裂增寬。由于很多正常老人及其他疾
11、病同檢查:顯示皮質(zhì)性腦萎縮和腦室擴大,伴腦溝裂增寬。由于很多正常老人及其他疾病同樣可出現(xiàn)腦萎縮,且部分樣可出現(xiàn)腦萎縮,且部分AD患者并沒有明顯的腦萎縮。所以不可只憑腦萎縮診斷患者并沒有明顯的腦萎縮。所以不可只憑腦萎縮診斷AD。SPECT和和正電子發(fā)射斷層成像可顯示正電子發(fā)射斷層成像可顯示AD的頂顳葉聯(lián)絡(luò)皮質(zhì)有明顯的代謝紊亂,額葉亦可能有此現(xiàn)象。的頂顳葉聯(lián)絡(luò)皮質(zhì)有明顯的代謝紊亂,額葉亦可能有此現(xiàn)象。目前我國目前我國60歲以上的老年人已達億人,占總?cè)丝诘臍q以上的老年人已達億人,占總?cè)丝诘?.5%多,并以多,并以3%的速度遞增。隨著人們平均壽的速度遞增。隨著人們平均壽命的延長,老齡人口的增多,一個備
12、受關(guān)注的疾病命的延長,老齡人口的增多,一個備受關(guān)注的疾病老年性癡呆正悄悄增多。有人做過調(diào)查,老年性癡呆正悄悄增多。有人做過調(diào)查,60歲以上老年人中老年性癡呆病人占?xì)q以上老年人中老年性癡呆病人占4%以上,以女性略多見,年齡越大,患病率越高。以上,以女性略多見,年齡越大,患病率越高。85歲以上歲以上老年人中老年性癡呆患病率高達老年人中老年性癡呆患病率高達22%以上。在發(fā)達國家中,老年性癡呆是第四位死因,僅次于心臟以上。在發(fā)達國家中,老年性癡呆是第四位死因,僅次于心臟病、癌癥和腦卒中(中風(fēng))。隨著我國人口老齡化的進一步發(fā)展,老年性癡呆將成為老年醫(yī)學(xué)的一病、癌癥和腦卒中(中風(fēng))。隨著我國人口老齡化的進
13、一步發(fā)展,老年性癡呆將成為老年醫(yī)學(xué)的一個重要課題。個重要課題。臨床上以癡呆為主要表現(xiàn),老百姓習(xí)慣上稱臨床上以癡呆為主要表現(xiàn),老百姓習(xí)慣上稱“童童”。該病早期表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)的記憶減退,但這種。該病早期表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)的記憶減退,但這種很一般化的癥狀常不引起人們的重視。病人近記憶很差,丟三拉四,遺落東西,忘記約會,記不住很一般化的癥狀常不引起人們的重視。病人近記憶很差,丟三拉四,遺落東西,忘記約會,記不住人名,甚至叫不出家人的名字,言語羅嗦重復(fù),外出回來后找不到自己的家門,因遺忘找不到自己人名,甚至叫不出家人的名字,言語羅嗦重復(fù),外出回來后找不到自己的家門,因遺忘找不到自己放置的東西而懷疑被別人偷竊
14、(被竊妄想),或因嫉妒而懷疑配偶不忠(嫉妒妄想)。病程早期多放置的東西而懷疑被別人偷竊(被竊妄想),或因嫉妒而懷疑配偶不忠(嫉妒妄想)。病程早期多有個性改變,缺乏正常情感反應(yīng),沒有羞恥感,當(dāng)馬路大小便,口袋里裝滿果皮廢紙,晚期生活不有個性改變,缺乏正常情感反應(yīng),沒有羞恥感,當(dāng)馬路大小便,口袋里裝滿果皮廢紙,晚期生活不能自理,喪失言語能力,可出現(xiàn)大小便失禁等,給家人和社會造成沉重的壓力和負(fù)擔(dān)。老年性癡呆能自理,喪失言語能力,可出現(xiàn)大小便失禁等,給家人和社會造成沉重的壓力和負(fù)擔(dān)。老年性癡呆呈進行性發(fā)展,平均為呈進行性發(fā)展,平均為5-10年。年。很多人認(rèn)為,生了老年性癡呆癥就無法可治了。事實上,隨著
15、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對智能減退的藥物治很多人認(rèn)為,生了老年性癡呆癥就無法可治了。事實上,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對智能減退的藥物治療已有了長足進步,一些新的中西藥物的應(yīng)用有一定的療效,至少延緩病程,減輕癥狀,部分恢復(fù)生療已有了長足進步,一些新的中西藥物的應(yīng)用有一定的療效,至少延緩病程,減輕癥狀,部分恢復(fù)生活自理能力,如腦復(fù)新、安理申、培磊能、艾斯能、抗衰靈、活自理能力,如腦復(fù)新、安理申、培磊能、艾斯能、抗衰靈、VE、他克林、哈伯因等。、他克林、哈伯因等。至于老年性癡呆伴有的一些精神病癥狀如行為紊亂、外出亂走、打人毀物、嚴(yán)重抑郁焦慮、躁狂、言至于老年性癡呆伴有的一些精神病癥狀如行為紊亂、外出亂走、打人毀
16、物、嚴(yán)重抑郁焦慮、躁狂、言語紊亂等應(yīng)該加用精神藥物治療。得了老年性癡呆癥,可能會使家人感到很大的壓力和付出很大的負(fù)語紊亂等應(yīng)該加用精神藥物治療。得了老年性癡呆癥,可能會使家人感到很大的壓力和付出很大的負(fù)擔(dān),宜早期診治。有此疾病者或可疑患者最好到專科醫(yī)院就治。擔(dān),宜早期診治。有此疾病者或可疑患者最好到專科醫(yī)院就治。老年性癡呆十大信號老年性癡呆十大信號 1、個性變化:老年人性格脾氣明顯變化。、個性變化:老年人性格脾氣明顯變化。2、記憶減退:轉(zhuǎn)瞬即忘,常常忘事,反復(fù)提同樣的問題;顧前忘后,甚至飯菜做好可能會忘記端、記憶減退:轉(zhuǎn)瞬即忘,常常忘事,反復(fù)提同樣的問題;顧前忘后,甚至飯菜做好可能會忘記端上桌
17、;找不到回家的路等等。上桌;找不到回家的路等等。3、情緒低落:老年性癡呆有的常先表現(xiàn)為少言、過分擔(dān)心、情緒低落,似大禍降臨,惶惶不可終、情緒低落:老年性癡呆有的常先表現(xiàn)為少言、過分擔(dān)心、情緒低落,似大禍降臨,惶惶不可終日。日。4、疑心病:因記憶減退等原因而記不起東西放在哪里而懷疑家里東西被偷竊(被竊妄想),有的、疑心?。阂蛴洃洔p退等原因而記不起東西放在哪里而懷疑家里東西被偷竊(被竊妄想),有的懷疑已年老的配偶有外遇,有的無端懷疑周圍人處處在謀害和作弄。懷疑已年老的配偶有外遇,有的無端懷疑周圍人處處在謀害和作弄。5、交往能力下降:變得不愿與人交往,不愿與人交談,有時甚至因記憶減退而不認(rèn)得人(包括
18、家、交往能力下降:變得不愿與人交往,不愿與人交談,有時甚至因記憶減退而不認(rèn)得人(包括家人)。人)。 老年性癡呆十大信號老年性癡呆十大信號6、思考能力下降:因抽象思維能力下降和判斷能力下降而無法進行有效的腦力勞動甚至體力勞動。、思考能力下降:因抽象思維能力下降和判斷能力下降而無法進行有效的腦力勞動甚至體力勞動。7、生活自理能力下降:隨手亂放物品,找不到東西,甚至生活日用品。、生活自理能力下降:隨手亂放物品,找不到東西,甚至生活日用品。8、行為異常:有的人表現(xiàn)興奮,行為幼稚如小孩,行為被動;忘記做事,一些簡單的事情需別人、行為異常:有的人表現(xiàn)興奮,行為幼稚如小孩,行為被動;忘記做事,一些簡單的事情需別人的督促。的督促。9、語言表達能力下降:常常詞不達意,不能正確表達自己的意思,與人交談易引起誤會,甚至沖、語言表達能力下降:常常詞不達意,不能正確表達自己的意思,
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