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文檔簡介
1、前列腺炎的主要病機(jī)為濕熱壅滯、氣血瘀滯、陰虛火旺或腎陽虛損,本虛標(biāo)實。應(yīng)區(qū)分急性與慢性病變,慢性者要區(qū)分慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛,并與慢性子癰、精癃、精血相鑒別。濕熱蘊(yùn)結(jié)證,治宜清熱利濕,方用八正散或龍膽瀉肝湯加減;氣滯血瘀證,治宜活血祛瘀行氣,方用前列腺湯加減;陰虛火旺證,治宜滋陰降火,并用知柏地黃湯加減;腎陽虛損證,治宜溫腎固精,方用金鎖固精丸合右歸丸加減。我是趙醫(yī)生;(QQ 1790932179)前列腺是青丁壯男性生殖系統(tǒng)的常見疾病。中醫(yī)屬“勞淋、精濁、白濁”等范疇。前列腺分急性細(xì)菌性、慢性細(xì)菌性和非細(xì)菌性等不同類型。其發(fā)病機(jī)理是細(xì)菌感染;表皮葡萄球菌免疫反應(yīng);
2、關(guān)節(jié)炎、虹膜炎,尿道器械檢查、導(dǎo)尿管放置,上呼吸道、泌尿系感染、性性能變化或飲食不節(jié),喜怒不時引起濕熱內(nèi)蘊(yùn)、敗精濁腐,導(dǎo)致腺體發(fā)炎,膿腫。急性期的典型癥狀是發(fā)冷發(fā)燒、體溫升高、惡心嘔吐、尿頻尿急、尿痛尿濁、便秘、會陰部及下背部脹痛、前列腺腫痛。慢性期的臨床表現(xiàn)是頭昏頭暈、腰部酸痛、尿頻尿急、排尿不盡、尿后排出粘液、性欲減退、陽萎早泄、睪丸腫痛。前列腺炎病有癥狀復(fù)雜,病程遷延、頑固難愈、輕易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用清利濕熱、熱毒通淋法多能奏效。處方1:益母草30克,蒲公英、土茯苓、車前子、玉米須各20克,瞿麥、赤芍、皂角刺、烏藥各10克,甘草梢5克。 用法:水煎,日1劑,服2次,1個月為1療程
3、療效:服藥2個療程,有效率91; 處方2:黨參18克,穿心蓮15克,黃芩、白芷、蒼耳子、川芎各9克、生甘草3克 服法:水煎,日1劑,服2次,10天為1療程 療效:服藥12療程,有效率達(dá)90。不外治療前列腺炎切勿“眉毛胡子一把抓,千人一方” ,治療前列腺炎主要仍是要對癥下藥,或者也可以詢問一下你的主治醫(yī)生看此藥方是否可以服用,服用的效果會如何。中醫(yī)對慢性前列腺炎的熟悉中醫(yī)在治療前列腺炎方面又有哪些突破呢?歸納其主要病因有以下幾條:(1)外感毒熱之邪,留戀不去,或性事不潔,濕熱留于精室,精濁攪渾,精離其位。(2)相火旺盛,因所愿不遂或忍精不泄,腎火郁而不散,離位之精化為白濁。(3)房室過度,以竭其
4、精,精室空虛,濕熱伺機(jī)襲入精室,精被所逼,不能靜藏。 濕熱下注型:癥見小便淋澀赤痛,少腹拘急,會陰部脹痛,尿道口摘白濁,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱利濕,方選八正散加減:木通7克,車前子10克,扁蓄10克,瞿麥10克,滑石20克,梔子10克,大黃6克,甘草5克。脾虛濕盛型:癥見小便流濁,面色不華,肢體困乏,不思飲食,舌淡苔白,脈虛。治宜健脾利濕、方選參苓白術(shù)散加減:黨參10克,炒白術(shù)15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,澤瀉15克,當(dāng)歸10克,坤草30克,陳皮10克。 氣滯血瘓型:癥見小便澀滯會陰及小腹下墜脹痛,前列腺腫大堅硬,舌紫暗,脈弦澀。治宜活血化瘀、行氣通絡(luò),方選少腹逐瘀湯:桃仁10
5、克,紅花10克,當(dāng)歸15克,小茴香6克,川楝子10克,烏藥10克,赤芍12克,澤蘭15克,蒲公英30克。 肝腎陰虛型:癥見尿道口常有白濁、會陰墜脹,腰膝酸軟,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治宜滋肝腎,清泄相火。方選知柏地黃湯加減:知母15克,黃柏10克,土地黃30克,澤瀉15克,丹皮15克,茯苓30克,制首烏15克,黃精15克,白藤10克,丹參15克。 腎陽不足型:癥見小便淋澀挾精,畏寒,腰膝酸冷,陽痿,早泄,舌質(zhì)淡胖,脈沉弱。治宜溫腎壯陽,方選金匱腎氣丸加減:制附片10克,菟絲子10克,仙靈脾10克,杜仲10克,黃精10克,當(dāng)歸15克,山藥15克,茯苓24克。 除了以上湯藥外,中醫(yī)治療前列腺炎
6、還常用一些中成藥,中成藥在臨床運(yùn)用中有簡便、安全等因素,常見中成藥有纖列隆前列安通膠囊,右歸丸,復(fù)方穿心蓮片等。就目前來看,由中藥成分提煉而成的中成藥,如纖列隆前列安通膠囊,對治療前列腺炎有良好的療效,且中藥副作用較小,對身體危害比較小,值得前列腺患者一試。中藥方子:1、加味完帶湯 藥物組成 :白術(shù)30g 山藥30g 人參6g 白芍15g 車前子9g 蒼術(shù)10g 甘草3g 陳皮1.5g 黑芥穗1.5g 柴胡1.8g 制劑用法 :水煎內(nèi)服,1日1劑。 適應(yīng)病證 :慢性前列腺炎。 具有疏肝理氣、燥濕健脾之功效,用具治療脾虛濕濁下注之慢性前列腺炎同樣山有良效。 2、導(dǎo)濕活血湯 藥物組成 :龍膽草5g
7、 茯苓10g 車前子10g 木通10g 川芎10g 牛膝10g 王不留行10g 穿山甲10g 桃仁10g 紅花10g 滑石10g 丹參15g 甘草5g 制劑用法 :水煎內(nèi)服,1日1劑,15天為1療程。 適應(yīng)病證 :慢性前列腺炎。 方中用龍膽草清熱燥濕,配茯苓、車前子、木通、滑石諸藥,使?jié)裥皬男”愣?;川芎、桃仁、紅花、丹參活血化瘀,改善微循環(huán);王不留行、穿山甲通經(jīng)活絡(luò);牛膝引藥下行。諸藥共奏清熱利濕、活血化瘀之功。 3、化瘀解毒湯 藥物組成 :丹參9g 澤蘭9g 乳香9g 赤芍9g 王不留行9g 川楝子9g 桃仁6g 敗醬草15g 蒲公英30g 制劑用法 :水煎內(nèi)服,1日1劑,1月為1療程。 適應(yīng)病證 :慢性前列腺炎。 本方具有活血化瘀、清熱解毒、化濕利濁之功。配合利福平可進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌消炎作用,縮短療程。 4、清淋化濁湯 藥物組成 :白花蛇舌草20g 穿山甲20g 知母12g 菟絲子18g 茯苓18g 王不留行15g 萆薢15g 車前子15g 益智仁15g 澤瀉15g 制劑用法 :水煎內(nèi)服,1日1劑。藥渣煎水熏洗會陰部。14天為1 療程。 適應(yīng)病證 :慢性前列腺炎。 本方具有補(bǔ)腎固腎、清熱祛濕、化濁通瘀之功效。 5、活血利濕湯 藥物組成 :龍膽草9g 通草6g 丹皮10g 赤芍10g 敗醬草30g 炒谷芽30g
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